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    老年股骨粗隆間骨折疾病護(hù)理中自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉所取得的應(yīng)用價值

    2022-03-05 06:20:50呂媛媛
    醫(yī)學(xué)前沿 2022年1期
    關(guān)鍵詞:關(guān)節(jié)功能日常生活能力股骨粗隆間骨折

    呂媛媛

    摘要:目的:觀察自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉在老年股骨粗隆間骨折疾病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:64例老年股骨粗隆間骨折患者(2019.1-2021.10),隨機(jī)分成對照(常規(guī)護(hù)理)和觀察(自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉)2組,每組32例。結(jié)果:護(hù)理前,兩組Harris及BI評分對比無差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組Harris及BI評分高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:將自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉法用于老年股骨粗隆間骨折疾病護(hù)理中應(yīng)用,有助于改善患者的關(guān)節(jié)功能,提升日常生活能力,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

    關(guān)鍵詞:自我效能理論;漸進(jìn)式功能鍛煉;股骨粗隆間骨折;關(guān)節(jié)功能;日常生活能力;并發(fā)癥

    股骨粗隆間骨折是一種常見的老年髖部骨折疾病,對患者的日常行動造成了嚴(yán)重的障礙,影響生活質(zhì)量,因此需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。老年患者多伴有骨質(zhì)疏松、血液循環(huán)差等癥狀,在術(shù)后缺乏相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練的認(rèn)知和意識,導(dǎo)致術(shù)后的髖部關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果不佳[1]。因此為了提升老年患者的自我效能感、改善術(shù)后康復(fù)療效是臨床需要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容?,F(xiàn)階段,臨床上倡導(dǎo)在股骨粗隆間骨折疾病護(hù)理中應(yīng)用自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉方法,本文將64例老年股骨粗隆間骨折患者作為研究對象,觀察所取得的護(hù)理效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    64例老年股骨粗隆間骨折患者(2019.1-2021.10),隨機(jī)分成對照和觀察2組。對照組32例,男、女(15、17)例;61-84(72.6±2.3)歲;觀察組32例,男、女(16、16)例;22-44(73.2±2.2)歲。兩組資料無差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組,行常規(guī)護(hù)理法,對患者的生命體征變化情況進(jìn)行監(jiān)測,給予患者呼吸、體位及皮膚護(hù)理,給予患者飲食指導(dǎo),告知患者應(yīng)盡早下床參與運(yùn)動。

    觀察組,行自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉法,(1)知識水平提升:由責(zé)任護(hù)士向患者和家屬發(fā)放康復(fù)指導(dǎo)手冊,并講解疾病的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)等,同時進(jìn)行實(shí)際的演示,對其強(qiáng)化培訓(xùn),讓患者及家屬及時掌握術(shù)后康復(fù)知識。(2)自我價值感知:鼓勵和支持患者借助步行器進(jìn)行行走鍛煉,提升自我價值感,向患者講述以往康復(fù)的成功案例,增強(qiáng)患者對于治療疾病的信心,告知家屬多與患者進(jìn)行交流,給予安慰和鼓勵,及時疏通患者內(nèi)心的不良情緒。(3)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo):責(zé)任護(hù)士每日定時要求患者按照康復(fù)手冊上的指導(dǎo)進(jìn)行身體功能的康復(fù)訓(xùn)練,其中包括:背伸訓(xùn)練、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)背屈、直腿抬高訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練等等,訓(xùn)練的強(qiáng)度根據(jù)患者自身的實(shí)際情況出發(fā),并及時做出調(diào)整。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察兩組護(hù)理前后Harris及BI評分,Harris評分用于評估患者的關(guān)節(jié)功能,總分100分,得分越高代表患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果越好。BI評分用于評估患者的日常生活能力,總分100分,得分越高代表患者的日常生活能力越好。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    SPSS22.0軟件,Harris及BI評分用( )表示,用t檢驗(yàn);并發(fā)癥發(fā)生率用(%)表示,用 檢驗(yàn),差異顯著(P<0.05)。

    2結(jié)果

    2.1護(hù)理前后Harris及BI評分對比

    護(hù)理前,兩組Harris及BI評分對比無差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組Harris及BI評分高于對照組(P<0.05)。

    2.2并發(fā)癥發(fā)生率對比

    觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

    3討論

    老年股骨粗隆間骨折患者大多由于缺乏疾病的相關(guān)認(rèn)知和在術(shù)后沒有進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練,導(dǎo)致術(shù)后容易出現(xiàn)局部的疼痛、腫脹和并發(fā)癥的發(fā)生,影響患者的日常生活質(zhì)量,因此有效的護(hù)理手段和科學(xué)合理的功能訓(xùn)練對老年股骨粗隆間骨折的康復(fù)是非常關(guān)鍵的[2]。自我效能是改變患者行為的理論基礎(chǔ),能夠通過鼓勵調(diào)動患者的內(nèi)在能量,發(fā)揮其自身的潛能,從而增強(qiáng)康復(fù)的信心,加強(qiáng)鍛煉的積極性,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。漸進(jìn)式的功能訓(xùn)練是根據(jù)不同患者的實(shí)際自身情況為出發(fā)點(diǎn)的,能夠制定個性化的訓(xùn)練方式,更加具有針對性和個性化[3]。

    本文研究結(jié)果為,護(hù)理前,兩組Harris及BI評分對比無差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組Harris及BI評分高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。說明將自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉法用于老年股骨粗隆間骨折疾病護(hù)理中應(yīng)用具有可行性,有助于改善患者的關(guān)節(jié)功能,提升日常生活能力,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

    綜上所述,將自我效能理論聯(lián)合漸進(jìn)式功能鍛煉法用于老年股骨粗隆間骨折疾病護(hù)理中應(yīng)用,護(hù)理效果顯著,有助于提升疾病預(yù)后康復(fù)效果。

    參考文獻(xiàn):

    [1]隋秀梅,馬珍珍.量化康復(fù)訓(xùn)練對老年股骨粗隆間骨折患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能及BI評分的影響[J].臨床研究,2021,29(10):148-150.

    [2]錢玲玲.手術(shù)室護(hù)理中保溫措施對老年股骨粗隆間骨折患者的效果探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(27):151-152.

    [3]王淑茹,周虹,盧敏英.術(shù)中預(yù)防性護(hù)理干預(yù)策略對老年股骨粗隆間骨折患者的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2021,42(09):2301-2302.

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