人體基因技術(shù)存在的倫理問題評析

摘要：從倫理維度來看，人體基因技術(shù)可能引發(fā)如下道德風(fēng)險(xiǎn)和社會問題。其一，人體基因技術(shù)的發(fā)展會導(dǎo)致少數(shù)人對多數(shù)人的控制，這關(guān)乎人類隱私與安全問題;其二，人體基因技術(shù)會產(chǎn)生基因歧視的新問題;其三，人體基因技術(shù)會產(chǎn)生新的優(yōu)生學(xué)問題，這可能會導(dǎo)致人種的兩極分化;其四，隨著人體基因技術(shù)越來越成熟，成本越來越低，獲取個(gè)人基因信息更為便捷，存在基因信息被濫用的風(fēng)險(xiǎn);其五，在基因技術(shù)普遍應(yīng)用的未來社會中會產(chǎn)生醫(yī)療資源分配問題、代際之間正義問題和造物主權(quán)利問題。因此，應(yīng)盡早重視基因領(lǐng)域中的道德、法律、制度等方面的工作，這既是對基因技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的探討，也是對未來人類價(jià)值和存在方式的探尋。

關(guān)鍵詞：人體基因技術(shù);基因倫理;隱私

中圖分類號：B82-057文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：2095-6916（2022）03-0119-04

在由人體基因技術(shù)引發(fā)的后基因時(shí)代的變革中，從個(gè)人到國家都面臨著從自然選擇到倫理選擇的過程，社會結(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu)都將會被重新定義。從倫理學(xué)角度來看，人體基因技術(shù)要面對以下五個(gè)方面的挑戰(zhàn)。一、人體基因技術(shù)中的隱私與安全問題

一個(gè)人的基因記錄著他的全部信息，包括其行為特征和生理特征。從某種意義上來說， 我們只是遺傳基因的外在表現(xiàn)形式。因此，基因的隱私問題是最根本性的隱私問題，它會把小到一個(gè)人，大到一個(gè)國家的優(yōu)勢與劣勢一覽無余地展現(xiàn)在擁有者面前。如果要大力發(fā)展生物基因技術(shù)，就必須掌握人的基因圖譜并進(jìn)行相應(yīng)的研究，這就涉及國家與個(gè)人的基因隱私與安全問題。誰可以擁有了解、掌握和使用他人基因數(shù)據(jù)的權(quán)利？科學(xué)家、政治家？還是本人或父母？擁有他人基因秘密的合理性在哪里？如何去規(guī)范這些擁有者的行為和權(quán)利？這些規(guī)范或法律是否能夠有效地實(shí)施？因此，如何確?；螂[私權(quán)不受侵犯是基因技術(shù)研究和國家安全的重大主題。如果一個(gè)國家掌握了另一個(gè)國家人種的基因圖譜，那么由此而帶來的風(fēng)險(xiǎn)也會急劇加大。如果每個(gè)國家都彼此掌握了各自的基因圖譜，這便會形成相互博弈的局面。但是，假設(shè)其中有任何一個(gè)國家打破了這個(gè)平衡，必然會帶來不可設(shè)想的災(zāi)難，甚至戰(zhàn)爭。

掌握了人類DNA資料的同時(shí)，少數(shù)人就掌握了對多數(shù)人的控制權(quán)，并且是少數(shù)人對多數(shù)人的絕對控制權(quán)。如果有國家打著反恐的名義，對人類的DNA進(jìn)行全面監(jiān)控，那么人類的人身自由權(quán)將逐漸消亡。誰能制約掌握了人類基因的少數(shù)人的行為？在未解決這些問題之前，生物基因技術(shù)給人類帶來的利弊始終存在著不確定性。一方面，應(yīng)當(dāng)建立人類基因數(shù)據(jù)的分級保護(hù)制度和法規(guī)，嚴(yán)格分類基因信息的保密層級，并在法律上規(guī)定，在何種條件下哪些基因信息可以被應(yīng)用。另一方面，在具體的實(shí)踐中遵從個(gè)人的知情同意權(quán)，同時(shí)秉承自主原則、不傷害原則和尊重原則，并通過國家制度和政策給予這些人以其他方面的補(bǔ)償。如建立健全的保險(xiǎn)制度來應(yīng)對有關(guān)基因隱私信息泄露對個(gè)體造成的損害，這樣就能有效地防止和彌補(bǔ)個(gè)人受到損害的風(fēng)險(xiǎn)。

二、人體基因技術(shù)中的基因歧視問題

如果說人體基因技術(shù)的隱私與安全問題可以通過法律法規(guī)和制度去解決，那么由基因技術(shù)所導(dǎo)致的歧視問題就復(fù)雜得多。對人體基因技術(shù)的研發(fā)必然會導(dǎo)致每一個(gè)人的基因信息都被明確地標(biāo)明，如高矮、胖瘦、智力、性格等，這必然會產(chǎn)生基因預(yù)測學(xué)。基因預(yù)測學(xué)可以讓每一個(gè)人發(fā)揮他最大的才能，比如基因檢測信息顯示一個(gè)人的基因有某些方面的優(yōu)勢，那么這個(gè)人就會更擅長做某項(xiàng)工作。對公司和企業(yè)來說，擁有求職人員的基因檢測數(shù)據(jù)可以最大程度提高風(fēng)險(xiǎn)管理能力和降低人力資本。但這很容易導(dǎo)致一種新的歧視和不平等，甚至社會沖突。美國生物中心羅伊曾指出：“如果我們有能力像借助指紋一樣使用遺傳材料去鑒定一個(gè)人的身份，那么我們同樣有理由根據(jù)基因?qū)δ承┤思右云缫??！盵1]基因檢測信息會顯示某一個(gè)人的基因在未來可能患有某種疾病或具有某種行為傾向。如科學(xué)研究表明MAO-A基因與暴力和惡意攻擊行為之間有著緊密的聯(lián)系，MAO-A基因存在問題會導(dǎo)致過多的攻擊性。如果允許檢測此項(xiàng)基因，那么用人單位是否可以拒絕錄用體內(nèi)MAO-A基因存在問題的人？對用人單位來說，他們有權(quán)利選擇最適合的員工，這樣可以減少管理成本和風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)某人存在某種基因問題，或者基因顯示有某種傾向時(shí)，他將會遭到不公平地對待，并且在他的一生當(dāng)中都會承受基因信息所帶來的痛苦。這些人會在求職、求學(xué)、婚戀、工作、保險(xiǎn)等方面受到基因歧視，并且這種歧視很難通過努力得以消除。

在未來，如果個(gè)人的基因信息檢測成為常規(guī)檢查項(xiàng)目，那么基因隱私會存在被濫用的巨大風(fēng)險(xiǎn)，普通人的利益將無法被保證。美國經(jīng)濟(jì)趨勢基金會的里夫金認(rèn)為，基因歧視將會成為新的戰(zhàn)爭。隨著人體基因技術(shù)越來越成熟，成本越來越低廉，這會使獲得個(gè)人的基因信息更為便捷。到那時(shí)，基因歧視小到人與人之間的歧視，大到種族與種族，甚至?xí)l(fā)展到國家與國家之間的歧視。

三、人體基因技術(shù)中的超級優(yōu)生學(xué)問題

基因治療技術(shù)、基因生殖技術(shù)以及克隆人技術(shù)已經(jīng)展現(xiàn)在人類的面前，這給某些不孕不育或有遺傳疾病的父母帶來了福音。基因技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用使人類獲得了控制遺傳與進(jìn)化的神力。早在試管嬰兒技術(shù)誕生之前，人們就曾對人類生殖的干預(yù)表示深深地憂慮和抵觸，認(rèn)為試管嬰兒違返了人類自然進(jìn)化的本質(zhì)。但“自然”是指沒有經(jīng)過人為干預(yù)的狀態(tài)，人類的自然繁殖方式是在不斷地被干預(yù)下進(jìn)行的?！皩?shí)際上，人的繁殖并沒有作為純自然的處女地被保留下來。”[2]人類一直對生命的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行人為干預(yù)，比如優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育、門當(dāng)戶對等。在改造人類的道路上，基因干預(yù)只是一次技術(shù)性的革命。比如，同父母的蜂后和雌性工蜂有著相同的DNA，為什么它們在樣貌和功能上完全不同？因?yàn)榉浜髲男〉氖澄锸欠渫鯘{，蜂王漿關(guān)閉了成為工蜂的基因Dnmt3?？蒲腥藛T關(guān)閉了一群蜜蜂幼蟲的Dnmt3后，最后它們?nèi)孔兂闪朔浜骩3]。因此，某些食物也可以改變?nèi)藗兊幕蚓幋a，比如食物中的甜菜堿。甚至童年的心靈創(chuàng)傷也會修改人們的DNA，并遺傳給下一代[4]?？梢?，人類的基因一直處于被改造中。

但把基因技術(shù)應(yīng)用于生殖技術(shù)會產(chǎn)生如下問題：其一，基因改造會損害物種之間的生殖特性和生態(tài)平衡，同時(shí)，基因改造帶來的生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)是不可逆和未知的。其二，高昂的醫(yī)療費(fèi)用會使不能承擔(dān)基因干預(yù)成本的兒童在天賦上處于劣勢，而這種劣勢會讓他們在以后的生活中獲取更少的機(jī)會和財(cái)富，這會加劇社會貧富分化的惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致人種的兩極分化。其三，基因改造會消解對人性的定義。關(guān)于“性本善”和“性本惡”的爭論自古有之，其中的“本”表達(dá)的是人類不可控的原因，是生而有之。如果人們的基因被設(shè)計(jì)，善惡行為的責(zé)任主體是設(shè)計(jì)者還是被設(shè)計(jì)者？這些被設(shè)計(jì)的人要以什么方式在法律中負(fù)責(zé)？哈貝馬斯認(rèn)為，基因設(shè)計(jì)者成為了被設(shè)計(jì)者生活歷史的共同作者，這破壞了他人的道德責(zé)任主體[5]。其四，掌控他人的生命形態(tài)是否被允許？誰能來判斷哪些人可以進(jìn)行基因改造，哪些基因改造是合理的？這樣的判斷標(biāo)準(zhǔn)通常都是帶有某種偏見和主觀性的。其五，疾病的治療和預(yù)防與基因增強(qiáng)技術(shù)有時(shí)是難以區(qū)分的。即如何在“不想要的遺傳基因”和“優(yōu)化想要的基因”之間劃一條嚴(yán)格的界限？比如，可以通過基因技術(shù)對“油脂”基因進(jìn)行數(shù)量上的改造，這將是肥胖者、糖尿病等與體重相關(guān)疾病的福音。如果一個(gè)肥胖的人想利用這種技術(shù)使自己變得更美，那么這屬于基因治療技術(shù)還是增強(qiáng)技術(shù)？如基因重組生長激素（GH）已經(jīng)小范圍地應(yīng)用了半個(gè)多世紀(jì)了[6]，可以幫助那些在身高上有嚴(yán)重缺陷的孩子。如果父母想讓自己的孩子具有身高方面的優(yōu)勢，這是基因治療還是增強(qiáng)技術(shù)？

四、人體基因技術(shù)被濫用的風(fēng)險(xiǎn)問題

人體基因技術(shù)包括疾病基因治療技術(shù)、生殖基因技術(shù)、基因增強(qiáng)技術(shù)和克隆人技術(shù)，目前后兩種技術(shù)是被禁止進(jìn)入臨床應(yīng)用的。如果后兩種技術(shù)可以進(jìn)行人體臨床應(yīng)用，那么必將會造成濫用的危害。同時(shí)，一旦開啟人類基因改造工程，技術(shù)就會有被濫用的風(fēng)險(xiǎn)。比如，社會和國家的生物恐怖風(fēng)險(xiǎn)會增加，這種風(fēng)險(xiǎn)比核武器的風(fēng)險(xiǎn)要大百倍。盡管早在1972年各國就簽署了《禁止生物和細(xì)菌武器公約》，但生物基因技術(shù)與核技術(shù)不同，基因武器具有更為隱秘、更低成本、方便攜帶、殺傷力更強(qiáng)等特點(diǎn)。因此，一些觀點(diǎn)認(rèn)為，生物武器事件的發(fā)生是世界必然的趨勢。如果生物基因技術(shù)可以人工合成或改變生物的遺傳基因，從而形成自然界并不存在的病毒，這種病毒體積微小，很容易攜帶，成本低且殺傷力巨大。更為重要的是，這種病毒的起源不易察覺，會讓人們誤以為是正常的病毒變異，容易被恐怖分子所利用。在反人類和恐怖組織的手中，生物基因技術(shù)是非常有用的武器。另外，關(guān)于基因?qū)＠麊栴}，目前有超過10萬份基因研究的相關(guān)專利被申請。在未來，這些少數(shù)人將掌握人們的命運(yùn)和子孫后代的生存方式。與此同時(shí)，隨著人體基因技術(shù)越來越成熟，其成本會越來越低，這會使獲得個(gè)人的基因信息更為便捷，從而產(chǎn)生基因信息被販賣和非法利用的風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)前，基因技術(shù)在人體中的應(yīng)用主要分為四個(gè)類別：一是以科研為目的的學(xué)理研究，二是人類疾病的治療和預(yù)防，三是基因增強(qiáng)技術(shù)在人體中的應(yīng)用，四是克隆人技術(shù)。反對者通常的態(tài)度是絕對禁止第三、四類的應(yīng)用，對于第二類的應(yīng)用也采取半反對的態(tài)度。另外，一些極端的反對者呼吁應(yīng)當(dāng)禁止一切人體基因技術(shù)的研究，因?yàn)檫@會給人類社會帶來巨大災(zāi)難。人類基因的研究與應(yīng)用、人類基因數(shù)據(jù)的建立和共享是社會和歷史發(fā)展的大趨勢，是勢不可擋的歷史潮流。如果不發(fā)展人體基因技術(shù)，從國家的層面來說，我們必將會被掌握人體基因技術(shù)的國家所制約。從社會發(fā)展的層面來說，“這樣的禁止會剝奪人類發(fā)展的寶貴知識，會剝奪未來的人類擁有新的治療疾病的方法?！盵7]因此，在未來，如何保證基因技術(shù)不被濫用，如何使人類變得更強(qiáng)大，這是每一個(gè)國家都需要面對的主題。

五、人體基因技術(shù)中的正義問題

在未來，無論接受與否，基因技術(shù)對人體生殖的干預(yù)都會發(fā)生。在基因技術(shù)普遍應(yīng)用的社會中可能會導(dǎo)致三種最基本的不公正：醫(yī)療資源分配的問題，代際之間的問題和造物主權(quán)利的問題。如果不能處理好這些問題，這會直接影響社會與國家的繁榮與穩(wěn)定。

第一，醫(yī)療資源分配的不公正。先天的不平等有很多，比如身高、容貌、家庭、智力等，人體基因增強(qiáng)技術(shù)會加劇這種先天的不平等。如果基因增強(qiáng)和后代優(yōu)生都是富人的專利，那么窮人和普通人的處境將變得越來越不利，這會導(dǎo)致社會永久的不平等和分裂。

第二，代際之間的不公正。假設(shè)全人類都有條件進(jìn)行基因優(yōu)化改造，每一個(gè)人都可以按照自己的意愿，經(jīng)過專家評估來進(jìn)行改造自己和選擇后代的基因，這看起來似乎最為公平。但除了疾病以外，由于審美和偏好的不同，我們無法代替自己的后代做出決定。胚胎沒有自主選擇的能力，因此胚胎只能由他的父母或他人進(jìn)行干預(yù)，這種干預(yù)會直接否定其后代道德主體的自主性和自決權(quán)，這是不公正的。

六、結(jié)語

人類進(jìn)入基因時(shí)代是必然會發(fā)生的大事件。綜觀當(dāng)今世界生物基因技術(shù)的發(fā)展，人們逐漸地意識到人類遲早會通過基因技術(shù)對自身進(jìn)行全面的改良和再造。在積極發(fā)展基因技術(shù)的同時(shí)，應(yīng)盡早重視與之相關(guān)的道德、法律、制度等方面的建設(shè)工作。這些不僅僅是對基因技術(shù)的道德風(fēng)險(xiǎn)和社會風(fēng)險(xiǎn)的探討，更是對未來人類價(jià)值和存在方式的爭論。與此同時(shí)，應(yīng)以樂觀積極的態(tài)度來面對基因技術(shù)帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。因?yàn)榛蚣夹g(shù)的發(fā)展和應(yīng)用不僅僅是個(gè)人的事情，而是關(guān)于社會、國家，乃至整個(gè)人類命運(yùn)的思考，是人類共同的事情。

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作者簡介：柴琳（1985—），女，漢族，吉林省吉林市人，博士，吉林師范大學(xué)馬克思主義學(xué)院講師，研究方向?yàn)榈赖抡軐W(xué)。

（責(zé)任編輯：王寶林）