公立醫(yī)院基層黨建組織力提升路徑探析

謝珍麗 羅 擎 謝珍連 張 明 盧曉茜

右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 廣西百色 533000

習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中指出：“要以提升組織力為重點(diǎn)，突出政治功能，把基層黨組織建設(shè)成為新時代貫徹執(zhí)行黨的各項(xiàng)政策、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)群眾發(fā)展的堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘?！保?］習(xí)近平總書記在全國組織工作會議上指出，“加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，要以提升組織力為重點(diǎn)”。加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè)要以提升和增強(qiáng)組織力為抓手和重心，這是以習(xí)近平同志為核心的黨中央對新時代基層黨建的新舉措新功能新定位，是新時代堅持黨對一切工作的領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)要求，也是對中國特色社會主義基層黨建理論的最新發(fā)展和創(chuàng)新，為公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè)提供了指向和要求。

當(dāng)前，我國大部分醫(yī)院均屬于公立醫(yī)院，在全國醫(yī)療服務(wù)體系中占據(jù)著主導(dǎo)地位，公立醫(yī)院的發(fā)展及其主導(dǎo)作用關(guān)系著全人類的身心健康及生命安全［2］。公立醫(yī)院基礎(chǔ)黨組織作為全國黨組織的重要組成部分，其組織力得到良好運(yùn)用將會起到自下而上凝聚黨的向心力、戰(zhàn)斗力，更好發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，讓黨的執(zhí)政基礎(chǔ)永葆堅如磐石之態(tài)。然而從當(dāng)前公立醫(yī)院的黨建工作實(shí)踐來看，黨組織組織力建設(shè)與發(fā)揮作用還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，如政治引領(lǐng)能力不足，組織覆蓋率不全面，發(fā)展推動力不強(qiáng)等［3］。發(fā)揮公立醫(yī)院基層黨組織在思想教育方面的引導(dǎo)作用、在“雙帶頭人”的領(lǐng)頭雁作用和在科教研方面的“戰(zhàn)斗堡壘”作用，更加突出體現(xiàn)公立醫(yī)院基層黨組織在把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。

1 提升公立醫(yī)院基層黨組織力的緊迫性

1.1 貫徹落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的必然要求

全面從嚴(yán)治黨是推進(jìn)黨的建設(shè)新的偉大工程、推進(jìn)中國特色社會主義偉大事業(yè)、進(jìn)行偉大斗爭和凝聚人心的必然要求［4］。公立醫(yī)院是國家醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線主力軍，是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的重要窗口［5］。公立醫(yī)院基層黨組織如同黨的“細(xì)胞”，是發(fā)揮黨的戰(zhàn)斗堡壘的主力軍，也是全面從嚴(yán)治黨的重要主體。提升公立醫(yī)院基層黨組織組織力，打造一支高效、先進(jìn)的基層黨組織，是發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的重要保障，更是落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的關(guān)鍵舉措。

1.2 推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求

2021年6月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向和舉措?！兑庖姟分赋觯⑨t(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，與人民群眾的切身利益密切相關(guān)。推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要全面提升黨組織建設(shè)質(zhì)量，落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任［6］。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，必須強(qiáng)化黨建，全面貫徹落實(shí)新時代黨的組織路線，加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)、醫(yī)院人才隊伍建設(shè)和清廉醫(yī)院建設(shè)等工作，以黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

1.3 建設(shè)“堡壘型”黨支部的核心要求

《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》中明確指出黨支部是黨的基礎(chǔ)組織，是黨發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的先鋒。公立醫(yī)院基礎(chǔ)黨支部是貫徹落實(shí)黨的路線、方針、政策，宣傳黨的主張，推動醫(yī)院改革發(fā)展和密切聯(lián)系群眾的戰(zhàn)斗堡壘［7］?；A(chǔ)黨組織組織力是黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的前提和根本，加強(qiáng)“堡壘型”黨支部建設(shè)，要提高政治站位，選優(yōu)配強(qiáng)支部班子，凝聚黨員隊伍力量，嚴(yán)格執(zhí)行“三會一課”、組織生活會、民主評議黨員等制度，深入推進(jìn)黨建與醫(yī)院中心業(yè)務(wù)相融合。只有牢牢抓住組織力的“牛鼻子”，才能增強(qiáng)支部政治領(lǐng)導(dǎo)力、思想引領(lǐng)力、群眾組織力和社會號召力，把黨支部建設(shè)成為堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘［8］。

2 當(dāng)前公立醫(yī)院基層黨組織組織力建設(shè)存在問題

2.1 政治引領(lǐng)能力不足，政治功能作用弱化。

基層黨組織作為確保黨的路線方針政策和決策部署貫徹落實(shí)的基礎(chǔ)，政治功能是其最核心、最本質(zhì)的功能。當(dāng)前，公立醫(yī)院深入開展“兩學(xué)一做”常態(tài)化、鞏固深化“不忘初心牢記使命”主題教育成果，扎實(shí)開展黨史學(xué)習(xí)教育，教育引導(dǎo)黨員干部用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，切實(shí)捍衛(wèi)“兩個確立”，增強(qiáng)“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護(hù)”。但在實(shí)際工作中，公立醫(yī)院基層黨組織存在政治引領(lǐng)能力不足，政治功能作用后勁力不足，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：①部分公立醫(yī)院基層黨組織思想政治站位不高，在落實(shí)黨委主體責(zé)任方面出現(xiàn)“疲軟”現(xiàn)象。②醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)取得成效不佳。③黨員隊伍中部分黨員黨性觀念淡薄，缺乏政治擔(dān)當(dāng)。

2.2 組織覆蓋率不全面，制度上傳下達(dá)缺位

基層黨組織是我黨在社會基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，它的組織力是其創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力的具體體現(xiàn)，直接決定著黨的路線、方針、政策能否在基層得到很好的落實(shí)，關(guān)乎我黨致力于長期執(zhí)政的目標(biāo)和推進(jìn)中國特色社會主義偉大事業(yè)的全局［9］。據(jù)《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)統(tǒng)計公報》公布的數(shù)據(jù)顯示，雖然目前我黨在全國范圍內(nèi)的基層黨組織數(shù)量達(dá)到480萬之多，但仍存在覆蓋面盲區(qū)的問題，特別是一些偏遠(yuǎn)地區(qū)縣區(qū)級公立醫(yī)院沒有及時加強(qiáng)對基層黨組織的設(shè)置，未做到應(yīng)建盡建，導(dǎo)致組織覆蓋率不夠全面。由于我國基層黨組織數(shù)量較大，受醫(yī)院層級、地區(qū)發(fā)展及領(lǐng)導(dǎo)班子等因素影響，在執(zhí)行黨的政策、制度上流于形式，缺乏科學(xué)有效的措施。

2.3 發(fā)展推動力不強(qiáng)，組織建設(shè)創(chuàng)新不夠

公立醫(yī)院基層黨組織發(fā)展推動力是指公立醫(yī)院基層黨組織在貫徹落實(shí)黨的路線方針政策，推動醫(yī)院科教研管各方面發(fā)展的能力。2018年中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》［9］、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》都明確提出要充分發(fā)揮公立醫(yī)院基層黨組織的領(lǐng)導(dǎo)作用，促進(jìn)公立醫(yī)院黨建和業(yè)務(wù)相融合從而推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。經(jīng)中國知網(wǎng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，涉及公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)有關(guān)文獻(xiàn)共有180篇，均提到了我國公立醫(yī)院當(dāng)前黨建與業(yè)務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀。其中高萍、薛其剛、喬夕瑤、錢疏影等人［10-13］研究發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院出現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)相割裂的現(xiàn)象，即黨建與業(yè)務(wù)工作“兩張皮”。同時李祎婧［14］調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，二分之一受調(diào)查者認(rèn)為當(dāng)前基層黨建工作缺乏創(chuàng)新，組織活力及吸引力不夠，黨員干部的積極性不高。

3 公立醫(yī)院基層黨組織組織力建設(shè)存在問題原因分析

3.1 黨員干部政治站位不高，思想政治教育虛化

政治站位是衡量黨員干部的重要標(biāo)準(zhǔn)，也是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部能否做好工作的根本前提。當(dāng)前，公立醫(yī)院基層黨組織政治引領(lǐng)能力不足，政治功能作用弱化，究其原因主要是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部政治站位不高，公立醫(yī)院對黨員隊伍的政治教育流于形式。①公立醫(yī)院基層黨組織落實(shí)黨委主體責(zé)任不到位，對公立醫(yī)院落實(shí)黨委主體責(zé)任的考評機(jī)制尚未形成較為完善的體系，對主體責(zé)任履行不力的黨組織追究責(zé)任不嚴(yán)肅，導(dǎo)致公立醫(yī)院基層黨組織在落實(shí)黨委主體責(zé)任方面出現(xiàn)“疲軟”現(xiàn)象。②根據(jù)《中國共產(chǎn)黨黨員教育管理工作條例》，黨員每年集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)時間一般不少于32個學(xué)時。據(jù)張瑋葳［15］調(diào)查研究顯示，公立醫(yī)院思想政治教育缺乏專業(yè)隊伍，思想教育內(nèi)容與實(shí)際需求脫節(jié)、教育效果缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)等。

3.2 基層黨組織體系不完善，政治執(zhí)行力弱化

根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》要求，根據(jù)黨員數(shù)量及時成立黨支部或聯(lián)合成立黨支部。據(jù)調(diào)查，少部分偏遠(yuǎn)地區(qū)及轉(zhuǎn)型的公立醫(yī)院黨員比例較少，未能按照《意見》要求做到應(yīng)建盡建。部分縣級醫(yī)院支部設(shè)立按照內(nèi)科、外科、綜合科及行政劃分，或按照醫(yī)院黨員總數(shù)按比例劃分，且人數(shù)較多的支部未成立功能型小組，導(dǎo)致發(fā)展黨員和黨員教育管理工作落實(shí)不到位。由于缺乏科學(xué)、規(guī)范的管理，支部黨員黨性修養(yǎng)較差，理想信念不堅定，對上級的決策部署缺乏理解，執(zhí)行上流于形式，工作中脫離群眾，使基層黨組織出現(xiàn)軟弱渙散等問題，嚴(yán)重影響基層黨組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力和執(zhí)行力。

3.3 黨建工作缺乏創(chuàng)新，黨建業(yè)務(wù)“兩張皮”

隨著醫(yī)改政策的深入推進(jìn)和“智慧醫(yī)院”的轉(zhuǎn)型發(fā)展，黨員的思想觀念也逐漸向“智慧化”轉(zhuǎn)變，公立醫(yī)院開展黨建工作面臨要求高、任務(wù)重、難度大的難題。部分公立醫(yī)院對黨建工作重視不夠，領(lǐng)導(dǎo)班子對黨建工作主體認(rèn)識及各種思路不清晰，直接照搬照抄別地的黨建工作方法，缺乏實(shí)際創(chuàng)新，導(dǎo)致黨建工作效果不佳，黨員工作積極性不高，與群眾的聯(lián)系不緊密等［16］。公立醫(yī)院具有專業(yè)性強(qiáng)，醫(yī)療工作作為醫(yī)院的主體業(yè)務(wù)，能直接看到具體成效，而黨建工作“看不見、摸不著”，兩者長期分離運(yùn)行，缺乏有效的融合機(jī)制。同時醫(yī)院選配的黨務(wù)工作者專職化不足，黨支部支委大部分為科室學(xué)科帶頭人或科室骨干，對黨建工作的認(rèn)識存在一定缺陷，導(dǎo)致黨建與醫(yī)療工作未能做到同部署共落實(shí)［17］。

4 公立醫(yī)院基層黨組織組織力提升的路徑

4.1 堅持政治首位為原則，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)核心作用

公立醫(yī)院要堅持把黨的政治建設(shè)擺在首位，嚴(yán)格落實(shí)好醫(yī)院黨委理論學(xué)習(xí)中心組制度和黨員干部職工政治理論學(xué)習(xí)制度，強(qiáng)化醫(yī)院發(fā)展政治核心。①強(qiáng)化班子建設(shè)。通過創(chuàng)新“4+2”領(lǐng)導(dǎo)班子學(xué)習(xí)模式，深入學(xué)習(xí)習(xí)近平系列重要講話精神和治國理政新理念新思路新戰(zhàn)略、十九屆系列全會精神等，不斷提高領(lǐng)導(dǎo)班子成員的黨性修養(yǎng)，確保思想上政治上行動上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致。②健全工作機(jī)制。公立醫(yī)院基層黨組織要把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程，健全醫(yī)院黨委與行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事決策制度，充分發(fā)揮制度在管黨治黨中的根本性、全局性、穩(wěn)定性和長期性作用，扎牢制度籠子，強(qiáng)化制度執(zhí)行，使制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為實(shí)際效能［18］。③確保機(jī)制落地。公立醫(yī)院要深入貫徹落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，支持院長依法行使其權(quán)力，同時加強(qiáng)黨對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮好醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用，對涉及醫(yī)院改革發(fā)展、財務(wù)預(yù)決算、“三重一大”、人事機(jī)構(gòu)改革以及醫(yī)院黨建、黨風(fēng)廉政和意識形態(tài)等重大問題，堅持以黨委會或黨政聯(lián)席會集體討論決策。

4.2 堅持思想建設(shè)為基礎(chǔ)，夯實(shí)宗旨意識根基

習(xí)近平總書記在十九屆中央紀(jì)委六次全會上強(qiáng)調(diào)，必須堅持把思想建設(shè)作為黨的基礎(chǔ)性建設(shè)，淬煉自我革命銳利思想武器。公立醫(yī)院要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅決捍衛(wèi)“兩個確立”，做到“兩個維護(hù)”，建立黨員干部思想教育常態(tài)化，把黨員干部的思想行動統(tǒng)一到黨中央的決策部署上，把以人民群眾身心健康放在首位。①落實(shí)黨員政治理論學(xué)習(xí)制度。創(chuàng)新醫(yī)院職工思想政治工作內(nèi)容、方法和載體，如開展黨支部的“三會一課”學(xué)、抓好“日?！睂W(xué)、開展活動“融入”學(xué)的“3+N”政治理論學(xué)習(xí)制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際開辟晨會、周會傳達(dá)會、科室業(yè)務(wù)會“微黨課”陣地，利用“互聯(lián)網(wǎng)+黨建”等新模式把公立醫(yī)院政治理論學(xué)習(xí)融入日常、抓在經(jīng)常。②打造抗疫精神教育基地，將本院、本地區(qū)抗疫先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者及涌現(xiàn)出的典型代表進(jìn)行宣傳教育，將抗疫精神融入到黨員干部理想信念教育體系中。③發(fā)揮醫(yī)院文化建設(shè)的引領(lǐng)作用。公立醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，以醫(yī)院文化建設(shè)推進(jìn)醫(yī)院跨越發(fā)展為切入點(diǎn)，通過完善工作機(jī)制、加強(qiáng)制度建設(shè)和典型引路，不斷引領(lǐng)黨員干部自覺樹立為人民服務(wù)的宗旨意識。

4.3 堅持組織建設(shè)為重點(diǎn)，發(fā)揮內(nèi)生動力作用

2021年中共中央印發(fā)《中國共產(chǎn)黨組織工作條例》?！稐l例》充分展現(xiàn)了我黨百年來組織工作的豐富實(shí)踐和成功經(jīng)驗(yàn)，為公立醫(yī)院堅持和加強(qiáng)黨對組織工作的全面領(lǐng)導(dǎo)、推進(jìn)組織工作科學(xué)化制度化規(guī)范化、全面提高組織工作質(zhì)量，提供了堅強(qiáng)的理論基礎(chǔ)和制度支撐［19］。通過加強(qiáng)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用。①優(yōu)化組織設(shè)置。按照醫(yī)院實(shí)際將支部建在科室上，實(shí)現(xiàn)黨組織全覆蓋，實(shí)現(xiàn)有效管理黨員隊伍、提升黨建工作水平［20］。②選優(yōu)配強(qiáng)支部班子。落實(shí)黨支部書記“雙帶頭人”制度，通過“配備”及“培養(yǎng)”高層次人才擔(dān)任黨支部書記，充分發(fā)揮支部書記“領(lǐng)頭雁”作用。③嚴(yán)格落實(shí)“三會一課”、民主生活會等組織生活制度。四是完善支部考核機(jī)制。通過科學(xué)設(shè)置黨支部考核辦法，形成可量化、操作性強(qiáng)的工作方法，形成“考評—整改—優(yōu)化”的閉環(huán)優(yōu)化模式，實(shí)現(xiàn)黨建工作從“軟”任務(wù)向“硬”指標(biāo)轉(zhuǎn)變［21］。

4.4 堅持黨建品牌為導(dǎo)向，激發(fā)基層支部活力

黨建品牌創(chuàng)建和培育，是新形勢下以改革創(chuàng)新的精神全面提升黨建工作科學(xué)化水平的實(shí)踐嘗試，對于激發(fā)基層黨組織的內(nèi)在動力和創(chuàng)新能力，發(fā)揮黨建品牌的影響力和推動力，調(diào)動廣大黨員干部職工的積極性和創(chuàng)造性，是“一流黨建引領(lǐng)一流醫(yī)院”的生動實(shí)踐［22］。通過開展黨建品牌活動，積極探索新形勢下加強(qiáng)黨建工作的新方法，按照“抓典型、樹標(biāo)桿、強(qiáng)示范、促發(fā)展”的思路，持續(xù)推進(jìn)黨建品牌建設(shè)工作，培育在立得起、叫得響的特色黨建品牌，打造黨建工作模范群、示范點(diǎn)，構(gòu)建黨建強(qiáng)、特色明的黨建工作格局，以高質(zhì)量的黨建工作助推醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

4.5 堅持黨建業(yè)務(wù)一體化為目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，要把黨建與業(yè)務(wù)工作共謀劃、同研究、同部署，做到目標(biāo)上同步、責(zé)任上同步、落實(shí)上同步，實(shí)現(xiàn)黨建工作與業(yè)務(wù)水平同頻共振。①黨員領(lǐng)導(dǎo)干部落實(shí)“一崗雙責(zé)”，堅持黨建圍著業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)，把黨建工作抓在經(jīng)常、融入日常，切實(shí)把黨的組織力量轉(zhuǎn)化為服務(wù)人民群眾的工作動力。②結(jié)合科室特色、業(yè)務(wù)優(yōu)勢，把工作中的“亮點(diǎn)”“難點(diǎn)”作為同醫(yī)院黨建融合的最佳契合點(diǎn)、切入點(diǎn)，創(chuàng)新實(shí)施“黨建+”工程，形成互為抓手、共享平臺的工作格局。③把服務(wù)醫(yī)院中心工作的成效作為檢驗(yàn)黨建工作成效的根本標(biāo)準(zhǔn)，深化黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展的“一體化”考核，將落實(shí)黨建工作情況作為述職述廉、年度考核的重要內(nèi)容［23］。

5 結(jié)語

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的主場所，更是群眾身心健康的忠實(shí)守衛(wèi)。公立醫(yī)院要落實(shí)新時代衛(wèi)生與健康工作方針、實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，就要貫徹“堅持黨對一切工作的領(lǐng)導(dǎo)”的思想要求，切實(shí)提升基層黨組織的組織力和執(zhí)行力，提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平，把黨組織鑄造成為新時代宣傳黨的聲音、貫徹黨的要求、促進(jìn)改革發(fā)展、團(tuán)結(jié)動員群眾、領(lǐng)導(dǎo)基層治理的堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘，為譜寫新時代公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)智慧和力量。