再遠(yuǎn)的路也有醫(yī)生的腳步

圖/孫喆 文/閆盛霆

他們是行走的醫(yī)生，翻山越嶺守護(hù)鄉(xiāng)間百姓的健康

年末，天氣晴好，淄博市淄川區(qū)東坪衛(wèi)生院服務(wù)又隊(duì)迎來了下村巡診的日子。沿著蜿蜒的山路，走過幾個小村子，十多分鐘后，一輛帶有“行走的醫(yī)生 流動的醫(yī)院”字樣的巡診車便停在了東小莊村的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。

幾聲響亮的汽車?yán)嚷暣蚱屏诵∩酱宓膶庫o。

村民們知道，“巡診醫(yī)生”來了。

醫(yī)生們麻利地從車上拿下血壓計、聽診器，急匆匆往幾個老病號家走去。“大爺，這是您治療心臟的藥，一天兩次，一次兩粒，舌下含化?，F(xiàn)在天氣冷了，一定要按時吃藥，有不明白的地方隨時給我打電話?！痹陉惣彝＜依?，司書玲醫(yī)生一邊給陳家停量著血壓一邊詳細(xì)介紹藥品的服用方法。

流動救護(hù)車在鄉(xiāng)間集市，在老百姓身邊

下雪后，村民不方便出門，醫(yī)護(hù)人員走鄉(xiāng)串戶，為急癥患者提供服務(wù)

東小莊村位于淄川區(qū)東南部，是典型的山區(qū)村。村里年輕人大都在外打工，留守老人居多，因村內(nèi)沒有衛(wèi)生室，看病就醫(yī)問題一度成了村民們最頭疼的事情。

“原先我們這里沒有衛(wèi)生室，看病啥的很不方便。我自己行動不便，老伴兒也因之前做過腦部手術(shù)記性時好時壞，孩子們常年在外邊，有點(diǎn)小痛小病的就拖著?，F(xiàn)在好了，醫(yī)生上門來給俺們看病檢查，這在以前想也不敢想！”陳家停深有感觸地說。司書玲就負(fù)責(zé)陳家停所在村的醫(yī)療巡診服務(wù)工作，5 天一次，風(fēng)雨無阻。

據(jù)了解，在淄博市淄川區(qū)，像東小莊村這樣的醫(yī)療“空白村”共有70個，常住人口9530人，患有糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病的居民多達(dá)2266 人，而且大都是老、弱、殘、貧等群體。這些“空白村”中距離衛(wèi)生院少則幾公里，多則十幾公里，再加上農(nóng)村交通不便，看病難看病遠(yuǎn)已經(jīng)成為影響村民健康的突出問題。

為解決“空白村”群眾看病難的問題，滿足人民群眾對醫(yī)療資源的需求，從2019 年起，淄川區(qū)創(chuàng)新開展了“行走的醫(yī)生 流動的醫(yī)院”醫(yī)療服務(wù)巡診機(jī)制，通過醫(yī)療巡診車將醫(yī)生送到群眾家門口，全面消除醫(yī)療“空白村”，打通山區(qū)群眾看病就醫(yī)的“最后一米”，讓“空白村”的群眾有了健康“守護(hù)神”。

服務(wù)隊(duì)的醫(yī)生們抬生病的村民出村就診

認(rèn)真為村民檢查，一個細(xì)節(jié)也不放過

服務(wù)隊(duì)的工作不止在醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，田間地頭也是他們工作的地方

“用看得見的變化回應(yīng)群眾的關(guān)切和期盼，用‘有解思維’理念解決群眾最急最憂最盼的緊迫問題，通過制度創(chuàng)新、機(jī)制再造，創(chuàng)造性地開展‘健康淄川 一個都不能少’工作，下大力氣解決群眾最直接、最現(xiàn)實(shí)、最關(guān)心的問題?！弊痛▍^(qū)衛(wèi)健局局長陳義民表示。

東莊村的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，不僅干凈整潔，并且還配備了電腦、診斷床、桌椅、血壓計、聽診器、血糖儀、身高體重計等診療設(shè)施，還有一些常見病所需的藥品?！拔覀冡t(yī)療點(diǎn)門口設(shè)置了一個醫(yī)務(wù)公示欄，將服務(wù)點(diǎn)的巡診時間、醫(yī)務(wù)人員的信息、家庭醫(yī)生簽約的團(tuán)隊(duì)信息一一公示。把坐診的醫(yī)生姓名、電話、巡診日期也都公示出來，讓村民掌握就醫(yī)時間。如果需要預(yù)約或咨詢，還可隨時撥打醫(yī)生電話?！睆埱f衛(wèi)生院院長賈希軍介紹。同時，還制定了巡診醫(yī)生工作日志，由巡診醫(yī)生將每次巡診情況一一記錄。目前，服務(wù)點(diǎn)具備了基本醫(yī)療、基本藥物制度、開展醫(yī)保報銷、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康扶貧、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)了小病不出村，大病有人管的目標(biāo)。

特殊的病患需要服務(wù)隊(duì)上門服務(wù)

每次巡診，醫(yī)生都會記錄下患者的信息及健康狀況

“這是一張健康動態(tài)監(jiān)管柱形圖，從圖中可以清楚地看到慢性病患者的人數(shù)，這是我們張莊衛(wèi)生院為了更好地管理區(qū)域內(nèi)人群患病情況所制作的?！毖苍\的張學(xué)超醫(yī)生介紹，衛(wèi)生院給每名村民建立了健康檔案，并根據(jù)健康檔案做了動態(tài)監(jiān)管圖，以便掌握每一名村民的健康情況，定期主動給患者做體檢，幫他們有效控制病情。

醫(yī)生在護(hù)寶泉村為百姓講解衛(wèi)生常識（閆盛霆/攝影）

一村又一村，醫(yī)護(hù)人員在去村里診療的路上

耐心地為老人講解健康狀況及平時的注意事項(xiàng)

位于淄川、章丘、博山、萊蕪等多個區(qū)縣交界處的西牛角村，是淄川區(qū)嶺子鎮(zhèn)地理位置最偏僻的村莊。從嶺子衛(wèi)生院到西牛角村，要經(jīng)過16 公里的山路，道路狹窄崎嶇，偶有落石，稍有不慎就可能遇到危險，每五天的巡診是對家庭醫(yī)生體力、耐力的考驗(yàn)。西牛角村雖然位置偏僻，但每次就診的人數(shù)卻能達(dá)到二三十人，這更是說明了偏遠(yuǎn)山區(qū)的群眾對于醫(yī)療服務(wù)的需求和渴望?！澳軌蚯星袑?shí)實(shí)為山區(qū)百姓帶來實(shí)惠，每個家庭醫(yī)生都非常珍惜巡診的機(jī)會?！睅X子衛(wèi)生院院長肖書穎介紹道。醫(yī)生早早出發(fā)，規(guī)劃好路線，按時到達(dá)巡診點(diǎn)，之后會根據(jù)每個人的健康需求，進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，傾聽山區(qū)群眾對于醫(yī)療服務(wù)的建議。每次巡診，醫(yī)生都會詳細(xì)記錄需要購置的藥品，下次診療的器具，群眾的建議，以便下次更好地為山區(qū)群眾服務(wù)。

服務(wù)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員為百姓帶去了貼心的服務(wù)，守護(hù)了百姓的健康

近幾年，面對突如其來的新冠疫情，25 輛醫(yī)療巡診車第一時間轉(zhuǎn)換為救援車、轉(zhuǎn)運(yùn)車，累計轉(zhuǎn)運(yùn)密切接觸者和疑似病例1500 余人，在疫情防控中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用，切實(shí)保障了群眾的生命健康安全。當(dāng)前，農(nóng)村地區(qū)疫情防控進(jìn)入關(guān)鍵時刻，醫(yī)療巡診車又及時轉(zhuǎn)換為“健康大巴”飛馳在鄉(xiāng)村之間，為群眾提供上門送醫(yī)送藥、免費(fèi)接送等服務(wù)，切實(shí)守住了農(nóng)村居民健康。截至目前，累計派出17440 人次到醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)開展巡診，開展電話巡診9195 人次，為6306 人提供上門送醫(yī)送藥。

如今，“行走的醫(yī)生 流動的醫(yī)院”巡診車已經(jīng)成為淄川老百姓的“幸福車”，馳騁在美麗的魯中大地。

“行走的醫(yī)生 流動的醫(yī)院”一直在路上