公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作優(yōu)化策略研究

王 蕾 杜孟凱 花 蕾 岳小林

1.首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院宣教中心，北京 100053；2.首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院黨委辦公室，北京 100053

網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)是指國家及各級管理部門基于多元互聯(lián)網(wǎng)平臺進行文化生產(chǎn)、思想教育、價值傳播、輿論引導(dǎo)的社會主義意識形態(tài)的總稱[1]。當(dāng)前，意識形態(tài)領(lǐng)域外源性與內(nèi)生性風(fēng)險交織疊加[2-3]，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展催生網(wǎng)絡(luò)輿情呈現(xiàn)跨空間、跨國界、多向互動的模式，讓網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)領(lǐng)域的斗爭形勢更加紛繁蕪雜。中西方意識形態(tài)領(lǐng)域的交鋒強烈沖擊著醫(yī)務(wù)人員的思想觀念，使公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作面臨著嚴(yán)峻的考驗和重大的挑戰(zhàn)[4]。作為公立醫(yī)院的建設(shè)者、深化醫(yī)改的踐行者和人民健康的守護者，公立醫(yī)院在集中精力提升醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的同時，需要切實推動醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作由粗獷化向精細(xì)化，經(jīng)驗化向科學(xué)化轉(zhuǎn)變，共同構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)的大格局與新境界，增強主流意識形態(tài)的凝聚力和吸引力，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供思想保障、精神動力和良好的輿論環(huán)境。

1 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的重要性

1.1 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作是加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)的重要內(nèi)容

中共中央辦公廳《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》[5]明確指出，做好思想政治、意識形態(tài)和宣傳工作，開展社會主義核心價值觀教育，弘揚崇高精神，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè)是公立醫(yī)院院黨委的重要職責(zé)之一。加強公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作可以更好地運用好互聯(lián)網(wǎng)這個“最大變量”，為提升公立醫(yī)院黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力提供“最大增量”。公立醫(yī)院需要充分認(rèn)識和把握網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的規(guī)律，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺優(yōu)勢，促進主流意識形態(tài)在廣大醫(yī)務(wù)人員中的“入腦、入心、見行動”，將社會主義核心價值觀轉(zhuǎn)化為全體醫(yī)務(wù)人員的情感認(rèn)同和行為習(xí)慣，從而進一步增強黨組織的號召力與戰(zhàn)斗力[6]。

1.2 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的有力保障

《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》[7]中明確指出，要堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度營造良好輿論環(huán)境。在社會轉(zhuǎn)型、價值觀多元化及網(wǎng)絡(luò)媒體迅猛發(fā)展的新形勢下，公立醫(yī)院需要主動與國家網(wǎng)絡(luò)治理體系對標(biāo)對表，利用現(xiàn)代化的管理手段，提升網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的精細(xì)化管理水平，并以“社會共識的最大公約數(shù)”的理念來對待網(wǎng)絡(luò)輿論的公眾參與性問題[8]，為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境。

1.3 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作是提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的迫切需要

黨的十九屆五中全會審議通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標(biāo)的建議》[9]提出“提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力”的重大任務(wù)。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，公立醫(yī)院作為黨和國家衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是及時發(fā)現(xiàn)的前哨站，快速處置的生力軍，精準(zhǔn)管控的關(guān)鍵點和有效救治的主力軍，更是提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的中堅力量。公立醫(yī)院要主動做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件意識形態(tài)領(lǐng)域應(yīng)急預(yù)案，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件中網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的主動性和系統(tǒng)性，夯實應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

1.4 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會風(fēng)氣的有效途徑

公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作要一方面通過典型宣傳提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感，發(fā)揮引領(lǐng)作用，帶動廣大醫(yī)務(wù)人員更好地立足崗位服務(wù)人民；另一方面展現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員以生命赴使命，以大愛護蒼生的鮮活故事，以情感人，直抵人心，引發(fā)公眾對醫(yī)務(wù)人員的感激和理解，共同營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會風(fēng)氣，更好形成廣大醫(yī)務(wù)人員更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的文化自信。

2 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作存在不足

2.1 責(zé)任落實上緊下松

公立醫(yī)院部分管理者仍然存在對網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的重要性和緊迫性認(rèn)識不充分的問題，部分黨員干部仍將網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作看作是一種單純的軟任務(wù)，導(dǎo)致從院黨委、黨支部、黨小組到每一位黨員對網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)的工作的重視程度呈逐級減弱。同時，公立醫(yī)院普遍存在網(wǎng)絡(luò)形態(tài)工作人才匱乏，部分黨員干部的網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)知識體系落后，存在本領(lǐng)恐慌，制約了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的針對性和實效性[10]，形成責(zé)任落實上緊下松，網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作與業(yè)務(wù)工作協(xié)同推進不夠等問題。

2.2 陣地管理亟待加強

以移動互聯(lián)網(wǎng)為核心的自媒體平臺準(zhǔn)入門檻較低，具有無須認(rèn)證、操作簡便、傳播迅速、互動性強的特點[11]。公立醫(yī)院對以醫(yī)院職工身份注冊和使用自媒體情況掌握不充分、不完整，導(dǎo)致醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)陣地管理存在“真空地帶”。在當(dāng)前我國醫(yī)患雙方媒介素養(yǎng)均處在中等偏下水平的情況下[12]，由醫(yī)院職工通過自媒體發(fā)布非主流意識形態(tài)內(nèi)容和敏感信息等引發(fā)的輿情事件的現(xiàn)象時有發(fā)生。同時，醫(yī)院科室和黨支部等注冊的網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地存在管理人員頻繁更換、日常運營外包等現(xiàn)象，為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)陣地管理埋下安全隱患。

2.3 預(yù)警研判能力不足

新媒體的不斷衍生，形成了信息傳播的全球化、社會化、去中心化和個性化等特點[13]，各種良莠不齊的傳播內(nèi)容和價值觀念向醫(yī)院職工的滲透較為隱蔽，傳播的源頭更難定位。然而醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)風(fēng)險的預(yù)警研判方法仍主要依靠人工線下收集和線上搜索，整體智能化水平較低，且在落實重大改革舉措時，網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)風(fēng)險研判不足，嚴(yán)重制約醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)風(fēng)險預(yù)警的及時性和系統(tǒng)性，限制了公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作成效。

3 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作原則

3.1 堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的原則

公立醫(yī)院要旗幟鮮明地堅持黨管宣傳、黨管意識形態(tài)的原則，認(rèn)真履行習(xí)近平總書記在全國宣傳思想工作會議上提出的加強黨對宣傳思想工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，切實貫徹落實意識形態(tài)工作責(zé)任制的要求[14]。落實院黨委對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，形成總體國家安全觀視域下的以人民為中心的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作理念，完善工作體系，確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的“守土有責(zé)、守土負(fù)責(zé)、守土盡責(zé)”。

3.2 堅持安全至上的原則

互聯(lián)網(wǎng)從來不是法外之地，不斷健全和完善網(wǎng)絡(luò)治理的法律法規(guī)，讓網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)治理有法可依非常關(guān)鍵[15]。醫(yī)院各級網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地在信息發(fā)布和運營期間應(yīng)遵守互聯(lián)網(wǎng)信息發(fā)布的相關(guān)法規(guī)，做到依法運維。同時要強化責(zé)任意識，確保責(zé)任清晰，落實到人，形成橫到邊、縱到底的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作網(wǎng)絡(luò)，強化網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地準(zhǔn)入和運營管理，確保公立醫(yī)院意識形態(tài)安全和政治安全。

3.3 堅持正確導(dǎo)向的原則

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)管理要把堅持黨性原則、堅持正確政治方向放在第一位。堅持增強“四個意識”、堅定“四個自信”，高度重視網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)建設(shè)和傳播工作創(chuàng)新，建立并完善意識形態(tài)的傳播體系[16]。從醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、人才梯隊建設(shè)、改革與改善同步及醫(yī)院品牌建設(shè)等方面入手，努力發(fā)揮意識形態(tài)工作對醫(yī)院職工的思想引領(lǐng)作用和廣大公眾的服務(wù)功能。

4 公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的優(yōu)化策略

4.1 壓實公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作責(zé)任

公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作需進一步強化各級黨組織的政治責(zé)任、主體責(zé)任，樹立“一盤棋”的理念。第一要構(gòu)建院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，宣傳部門組織協(xié)調(diào)，職能部門分工負(fù)責(zé)，各院級黨組織守土盡責(zé)的網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作格局[17]；優(yōu)化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作組織體系，成立以醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)小組為主體，建立醫(yī)院、黨支部、科室、班組四級組織體系；明確黨總支、黨支部書記為黨總支、黨支部意識形態(tài)工作第一責(zé)任人，科室主任按照“一崗雙責(zé)”的要求，對科室網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作負(fù)直接責(zé)任。第二要落實“四大責(zé)任”，聚焦黨委主體責(zé)任、紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任、黨委書記第一責(zé)任和班子成員“一崗雙責(zé)”，黨員干部要率先做到“三帶頭、三親自”，即帶頭抓網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作，帶頭管陣地把導(dǎo)向強隊伍，帶頭批評錯誤觀點和錯誤傾向[18]。第三要細(xì)分職責(zé)，建立邊界清晰的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)責(zé)任清單、監(jiān)督檢查清單、負(fù)面懲戒清單，逐級簽訂網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作責(zé)任書，打通責(zé)任落地的“最后一公里”，推動公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作向縱深發(fā)展、向基層延伸[19-20]。

4.2 強化公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)陣地管理

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)陣地管理應(yīng)摒棄傳統(tǒng)的管理理念，運用好互聯(lián)網(wǎng)思維，樹立全覆蓋意識，實行分級分類管理、屬地管理和全流程管理[21]。第一要建立網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地備案審批制度，實行院-支部（科室）-個人三級網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地管理，院領(lǐng)導(dǎo)、各黨支部書記、職工個人分別為各級網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地的第一責(zé)任人，主管院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、各平臺管理員為直接責(zé)任人；宣傳部門統(tǒng)一監(jiān)管形成醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地臺賬。第二要建立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)陣地內(nèi)容審核發(fā)布機制，直接責(zé)任人對發(fā)布信息進行終審，確保內(nèi)容政治正確、導(dǎo)向積極、真實準(zhǔn)確。第三要高度重視各級網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地賬號安全，做到登錄密碼定期更新，專人專戶。第四要建立陣地建設(shè)監(jiān)督考評機制，科學(xué)設(shè)定、動態(tài)調(diào)整各級網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地的考評指標(biāo)，引導(dǎo)各級自媒體健康發(fā)展，有效聯(lián)動。第五要鞏固和發(fā)展公立醫(yī)院大宣傳工作格局，把握好主導(dǎo)性與多樣性的辯證關(guān)系，形成一元引領(lǐng)與多元協(xié)同相結(jié)合的傳播模式，構(gòu)建“滲透式”“融合式”“互動式”創(chuàng)新傳播方式，使得醫(yī)務(wù)人員和廣大網(wǎng)友在主動參與、潛移默化中自覺接受和分享主流意識形態(tài)教育，提升主流意識形態(tài)傳播力，釋放醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作活力。

4.3 提升公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)風(fēng)險防范能力

公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)風(fēng)險防范能力提升的關(guān)鍵抓手在于提升全員使命意識和提升風(fēng)險管理智能化水平。第一要加強職工網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)責(zé)任感和使命感教育，醫(yī)院需結(jié)合行業(yè)熱點事件和醫(yī)院重點工作定期開展全員網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)教育和媒介素養(yǎng)教育，對醫(yī)務(wù)人員在新媒介環(huán)境中的互動行為進行規(guī)范，培養(yǎng)其媒介使用技能、道德倫理及法治意識等[23]，將網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作相關(guān)要求落實到每名職工，形成職工自覺規(guī)范言行，抵制謠言，積極傳遞正能量的良好局面。醫(yī)院需加強網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作隊伍建設(shè)，選拔好、配備齊專職意識形態(tài)工作人員，發(fā)揮好兼職網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作專員的作用，形成結(jié)構(gòu)合理，能力優(yōu)化，協(xié)同聯(lián)動的工作隊伍。第二要建立健全公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)風(fēng)險研判機制，一方面要暢通溝通渠道，及時了解醫(yī)務(wù)人員思想動態(tài)，對于職工利用互聯(lián)網(wǎng)平臺提意見、發(fā)牢騷要正確對待，積極引導(dǎo)；對于苗頭性、風(fēng)險性問題不能視而不見，要第一時間與各級黨組織溝通，幫助職工解決困難，化解思想問題；另一方面在貫徹落實重大舉措和重大決策前，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要組織相關(guān)部門開展風(fēng)險評估，對可能出現(xiàn)的風(fēng)險進行預(yù)判，形成相關(guān)工作預(yù)案和引導(dǎo)口徑。第三醫(yī)院要全面提升網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)風(fēng)險預(yù)警研判的智能化水平，應(yīng)用實時信息收集、溯源、監(jiān)測、分析、研判網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和工具，及時發(fā)現(xiàn)敏感信息和虛假信息，迅速啟動引導(dǎo)機制和處置機制，通過網(wǎng)絡(luò)舉報、線上引導(dǎo)和線下溝通相結(jié)合的方式，及時化解風(fēng)險機，維護公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)安全[24-26]。

4.4 用好常態(tài)化績效考核與責(zé)任追究兩個抓手

公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的持續(xù)提升需要用好常態(tài)化績效管理和責(zé)任追究兩個關(guān)鍵抓手。首先是以厘清醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)管理“死角”為目標(biāo)，明確關(guān)鍵點，覆蓋全流程，建立定量與定性相結(jié)合的考核指標(biāo)體系，將網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作納入黨支部評價和科室績效考核。通過座談交流、個別談話、查閱相關(guān)記錄等形式，重點考核貫徹落實黨委意識形態(tài)工作要點、二級平臺日常運維、平臺聯(lián)動、風(fēng)險預(yù)警及處置、三級平臺監(jiān)管等情況。將網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作納入黨建工作責(zé)任制、中層及以上干部目標(biāo)管理體系和職工年度考核，對存在問題的集體和個人在評優(yōu)評先、職稱晉升、干部選拔任用中實行一票否決。其次要建立健全公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作責(zé)任追究機制，對于未能履行工作責(zé)任，造成嚴(yán)重后果的堅決追責(zé)，分清集體責(zé)任與個人責(zé)任，直接責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，將知責(zé)、明責(zé)、壓責(zé)和問責(zé)貫穿始終，形成閉環(huán)管理，促進公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的持續(xù)優(yōu)化。

沒有網(wǎng)絡(luò)安全就沒有國家安全。公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作需要切實立足新發(fā)展階段，順應(yīng)新時代新要求，全面貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于網(wǎng)絡(luò)強國的思想和意識形態(tài)工作的重要論述，將網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作擺在極端重要的位置，持續(xù)夯實院黨委對公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，層層壓實責(zé)任，不斷創(chuàng)新工作方法，共同打好網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)攻堅戰(zhàn)，更好地為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保駕護航。