中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化芻議?

張淑娜， 陳麗云， 嚴(yán)世蕓

(上海中醫(yī)藥大學(xué)科技人文研究院， 上海 201203)

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化是基于中醫(yī)學(xué)理論及臨床實(shí)踐，在術(shù)語(yǔ)學(xué)理論的指導(dǎo)下，尊重人類認(rèn)知的規(guī)律，遵守漢語(yǔ)的規(guī)范，對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行規(guī)范和統(tǒng)一，解決術(shù)語(yǔ)的無(wú)序和模糊等問(wèn)題?！靶g(shù)語(yǔ)學(xué)之父”歐根維斯特(Eugen Wüster)曾預(yù)言：“標(biāo)準(zhǔn)化工作將把人們從繁瑣的日常工作中解脫出來(lái)，也就是說(shuō)，把人們從對(duì)人類智能的濫用中解放出來(lái)。[1]”中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化具有多方面的重要意義，通過(guò)回顧術(shù)語(yǔ)學(xué)視域下的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化研究進(jìn)展，分析中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的特點(diǎn)，確定中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的原則，有利于探索中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的方法。

1 術(shù)語(yǔ)學(xué)視域下的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化研究進(jìn)展

目前已有學(xué)者從術(shù)語(yǔ)學(xué)出發(fā)對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化開(kāi)展了研究，但總體來(lái)講相關(guān)研究仍較少。

鄒曉平[2]較早地從術(shù)語(yǔ)學(xué)角度論述了中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化，指出許多中醫(yī)名稱不是嚴(yán)格的術(shù)語(yǔ)卻被用作術(shù)語(yǔ)，并討論了中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的一詞多義現(xiàn)象，認(rèn)為術(shù)語(yǔ)的正確性應(yīng)包括術(shù)語(yǔ)的單義性，建議在術(shù)語(yǔ)體系范圍內(nèi)分析現(xiàn)有術(shù)語(yǔ)和創(chuàng)立新術(shù)語(yǔ)。

實(shí)踐方面，朱建平[3，4]指出早期的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)規(guī)范化未采用術(shù)語(yǔ)學(xué)方法，存在標(biāo)準(zhǔn)陳舊、標(biāo)準(zhǔn)之間不統(tǒng)一等問(wèn)題，建議采用術(shù)語(yǔ)學(xué)方法，研制《中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)編制通則》。自2000年8月中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì)成立后不久，科技部項(xiàng)目遵循單義性、科學(xué)性、系統(tǒng)性、簡(jiǎn)易性、國(guó)際性、約定俗成性、協(xié)調(diào)性等術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化原則，制訂了中醫(yī)藥名詞術(shù)語(yǔ)的新規(guī)范，完成了術(shù)語(yǔ)學(xué)方法在中醫(yī)術(shù)語(yǔ)領(lǐng)域的首次實(shí)踐。另外，邱玏等[5]、劉瑩歌等[6]、郭小青等[7]分別就中醫(yī)耳鼻喉科名詞、肺絡(luò)病名詞、中醫(yī)診斷學(xué)名詞，從具體的中醫(yī)學(xué)科討論了中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化。

目前研究表明，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的問(wèn)題，一是過(guò)于強(qiáng)調(diào)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)一詞多義、近義詞較多等問(wèn)題的負(fù)面性，從而囿于術(shù)語(yǔ)單義性的要求；二是未根據(jù)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的實(shí)際特點(diǎn)，制定適宜的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化原則和方法；三是缺乏術(shù)語(yǔ)學(xué)理論的指導(dǎo)，未嚴(yán)格采用術(shù)語(yǔ)學(xué)的研究方法，構(gòu)建中醫(yī)的概念系統(tǒng)和術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。下文擬就此展開(kāi)討論，以求拋磚引玉，引發(fā)對(duì)這些問(wèn)題更廣泛、深入的研究。

2 中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的原則

中醫(yī)是一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)，在漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程中形成了較為完備、成熟的知識(shí)體系，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)具有一般科學(xué)術(shù)語(yǔ)的特點(diǎn)，包括專業(yè)性、簡(jiǎn)潔性、能產(chǎn)性、系統(tǒng)性、約定俗成性，又有其自身的特殊性，如時(shí)代性、人文性和類比特點(diǎn)。根據(jù)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的特點(diǎn)，確定中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的大致原則如下。

2.1 簡(jiǎn)化性原則

簡(jiǎn)化是術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的必然要求，其目的是減少不必要的復(fù)雜性，弄清概念的內(nèi)涵，確定最合適的術(shù)語(yǔ)，在多種可能性之間擇優(yōu)而取。中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的一詞多義現(xiàn)象較常見(jiàn)，即一個(gè)術(shù)語(yǔ)指稱多個(gè)概念，必須對(duì)這些概念進(jìn)行梳理，明確術(shù)語(yǔ)的中醫(yī)概念。另外，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)還存在近義詞較多等現(xiàn)象，即一個(gè)概念由多個(gè)術(shù)語(yǔ)來(lái)指稱，應(yīng)根據(jù)概念的內(nèi)涵，選擇最佳術(shù)語(yǔ)。如“中風(fēng)”之“風(fēng)”的概念，有內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)之分，現(xiàn)統(tǒng)一為內(nèi)風(fēng)的概念，只在“太陽(yáng)中風(fēng)”等相關(guān)術(shù)語(yǔ)中仍保留外風(fēng)之義。再如“目赤”又稱“白睛紅赤”，現(xiàn)統(tǒng)一為“目赤”。

2.2 系統(tǒng)性原則

要求術(shù)語(yǔ)根據(jù)核心術(shù)語(yǔ)所指稱概念的內(nèi)涵和外延、各概念之間的層級(jí)及聯(lián)想關(guān)系，形成一個(gè)層次結(jié)構(gòu)明確的系統(tǒng)，指稱同一系列概念的術(shù)語(yǔ)應(yīng)具有邏輯相關(guān)性。核心術(shù)語(yǔ)確定之后，派生或復(fù)合術(shù)語(yǔ)亦隨之在術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)中找到自己的位置。如“五行”，其基礎(chǔ)關(guān)系包括“相生”和“相克”，相生有“木生火、火生土”等，相生異常引起的母子相及病變“母病及子、子病犯母”，以及相應(yīng)的“虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子”治則及“滋水涵木、金水相生、培土生金、益火補(bǔ)土”等治法；相克有“木克土、土克水”等，相克異常包括相克太過(guò)及反向相克；相克太過(guò)為“相乘”，有“木乘土、土乘水”等，引起“木旺乘土、土虛木乘”等病變，以及相應(yīng)的“抑木扶土”等治法；反向相克為“相侮”，有“木侮金、水侮土”等，引起“木火刑金、土虛水侮”等病變，以及“佐金平木、培土制水”等相應(yīng)治法，構(gòu)成從生理到病理、治則、治法等五行術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。另一方面，對(duì)于新形成的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)要根據(jù)系統(tǒng)性原則，按照概念系統(tǒng)中明確的概念關(guān)系，使新術(shù)語(yǔ)在術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)中準(zhǔn)確地找到自己的位置，將其納入術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。如中醫(yī)新術(shù)語(yǔ)“內(nèi)功推拿”，這是“以擦法為主要手法，并要求患者進(jìn)行內(nèi)功鍛煉以防治疾病的一種推拿療法”[8]。根據(jù)術(shù)語(yǔ)的系統(tǒng)性，可按“治則治法-推拿-擦法-內(nèi)功推拿”的概念關(guān)系，將這一中醫(yī)特色療法歸于術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。

2.3 共識(shí)性原則

標(biāo)準(zhǔn)化并非個(gè)人行為而是集體行動(dòng)。中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化需要多學(xué)科協(xié)同配合，在達(dá)成共識(shí)的基礎(chǔ)上開(kāi)展工作。中醫(yī)學(xué)汲取中國(guó)古代哲學(xué)及天文、地理、歷法、數(shù)學(xué)、化學(xué)、農(nóng)學(xué)等多個(gè)自然科學(xué)的成果，造成其本身的復(fù)雜性，借用術(shù)語(yǔ)源學(xué)科的多樣性，需要與相關(guān)學(xué)科的術(shù)語(yǔ)審定小組進(jìn)行術(shù)語(yǔ)協(xié)調(diào)，如中醫(yī)的五運(yùn)六氣理論涉及古代天文學(xué)的諸多術(shù)語(yǔ)，如“客主加臨”?？鐚W(xué)科多元化發(fā)展是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，目前形成的中醫(yī)交叉學(xué)科有中醫(yī)文化學(xué)、中醫(yī)體質(zhì)學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)等。中醫(yī)文化學(xué)中，佛醫(yī)和道醫(yī)形成了一批具有特色的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，如佛醫(yī)的“風(fēng)瘡、耆婆丸、禪醫(yī)”和道醫(yī)的“導(dǎo)引、咒禁、太乙紫金丹”等，這類術(shù)語(yǔ)的規(guī)范需要相關(guān)學(xué)科的支持。另外，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化是一項(xiàng)綜合性、系統(tǒng)性工作，需要中醫(yī)學(xué)、術(shù)語(yǔ)學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等專業(yè)人士的積極參與。

2.4 推薦性原則

不同于產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化的強(qiáng)制性原則，術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化作為現(xiàn)階段學(xué)術(shù)研究和規(guī)范的成果，不宜強(qiáng)制推行，應(yīng)容許學(xué)術(shù)討論的空間，特別是對(duì)于歷代傳承并不斷創(chuàng)新的術(shù)語(yǔ)體系復(fù)雜的中醫(yī)學(xué)，以促進(jìn)學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

3 中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的方法

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括4部分內(nèi)容，即術(shù)語(yǔ)的編碼、正名、異名和定義。根據(jù)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的原則，針對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，確定中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的方法如下。

3.1 建立中醫(yī)的概念系統(tǒng)和術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)

進(jìn)行中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化，首先要建立中醫(yī)的概念系統(tǒng)和術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)，這是一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，后續(xù)工作據(jù)此才能開(kāi)展，這也是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化最艱巨的任務(wù)。

3.1.1 建立中醫(yī)的概念系統(tǒng) 術(shù)語(yǔ)學(xué)認(rèn)為，術(shù)語(yǔ)是對(duì)概念系統(tǒng)中概念的表達(dá)。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《GB/T 10112-2019 術(shù)語(yǔ)工作原則與方法》指出，“概念不能作為孤立的思想單元而存在，相互之間彼此關(guān)聯(lián)。人們的思維過(guò)程在不斷地建立和完善概念之間的關(guān)系。根據(jù)各種關(guān)系構(gòu)建起來(lái)的一系列概念集合就形成了一個(gè)概念體系”[9]?！皬母拍畛霭l(fā)、從概念系統(tǒng)出發(fā)是術(shù)語(yǔ)學(xué)的一條基本原則”[10]，術(shù)語(yǔ)的概念必須明確，并按照一定的邏輯、分類原則建立結(jié)構(gòu)層次清晰的概念體系。俄羅斯術(shù)語(yǔ)學(xué)家德列津(Ernest K. Drezen)指出，“分類與標(biāo)準(zhǔn)化的聯(lián)系至為密切，因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)化要求對(duì)所有的概念和術(shù)語(yǔ)盡可能明晰地劃分，這種概念劃分正是借助分類才最容易實(shí)現(xiàn)”[11]18。以中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念“陰陽(yáng)”“五行”“藏象”“精神氣血津液”“經(jīng)絡(luò)”等為核心串聯(lián)起相應(yīng)的中醫(yī)概念，以“病因病機(jī)、診斷、疾病、治則治法、中藥方劑”等為類別對(duì)中醫(yī)概念進(jìn)行分類，根據(jù)概念的內(nèi)涵和外延，概念之間的“屬種”“整體-部分”等層級(jí)關(guān)系及“因果”等關(guān)聯(lián)關(guān)系，構(gòu)建中醫(yī)的概念系統(tǒng)。

中醫(yī)的主要概念形成于古代，部分概念存在內(nèi)涵和外延不明確的情況，但如果置于概念系統(tǒng)中，則可達(dá)到意義的明白、單一。如“陰陽(yáng)和”這一復(fù)合術(shù)語(yǔ)的概念有2個(gè)意義，一是男女兩性交合，二是陰陽(yáng)調(diào)和達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”的和諧狀態(tài)。根據(jù)“陰陽(yáng)”(“陰陽(yáng)交”“陰陽(yáng)易”“陰陽(yáng)平復(fù)”等)和“和”(“陰陽(yáng)和”“氣血和”“榮衛(wèi)和”等)這兩個(gè)概念系統(tǒng)的交叉，可以判斷第二個(gè)意義是術(shù)語(yǔ)“陰陽(yáng)和”所要表達(dá)的內(nèi)涵概念，這才是中醫(yī)學(xué)術(shù)體系中的概念。再如“正氣”分屬于“氣”這一概念系統(tǒng)的2個(gè)層級(jí)：“人體之氣”，即真氣，人體生命活動(dòng)的動(dòng)力，并具有抗病能力；“天之氣”指四時(shí)正常的氣候，即春溫、夏熱、秋涼、冬寒，由此可以消除中醫(yī)概念的模糊性，使其更加明確。

3.1.2 構(gòu)建中醫(yī)的術(shù)語(yǔ)系統(tǒng) 建立中醫(yī)術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)的第一步是提煉核心術(shù)語(yǔ)。在中醫(yī)概念系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的“陰陽(yáng)”“五行”“藏象”“經(jīng)絡(luò)”“氣血津液”等概念體系內(nèi)的核心概念，及“病因病機(jī)、診斷、疾病、治則治法、中藥方劑”等類別內(nèi)的核心概念，通過(guò)比較、分析，提煉核心術(shù)語(yǔ)“陰、陽(yáng)”“木、火、土、金、水”“心、肝、脾、肺、腎”及“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”等，以便確定術(shù)語(yǔ)層級(jí)和類別建立術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。中醫(yī)核心術(shù)語(yǔ)是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)中最為穩(wěn)固的部分，從古至今一直都在沿用，并以這些術(shù)語(yǔ)為詞根，不斷生成新的術(shù)語(yǔ)。中醫(yī)核心術(shù)語(yǔ)“是中醫(yī)理論的支撐點(diǎn)，也構(gòu)成了本草、方劑、針灸、疾病、診療等方面的框架”[12]。在專業(yè)性的基礎(chǔ)上，核心術(shù)語(yǔ)應(yīng)具有普遍性，即表示該專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的普遍概念，如“陰、陽(yáng)、氣、血、木、火、土、金、水”等。并且核心術(shù)語(yǔ)應(yīng)具有穩(wěn)固性、公認(rèn)性、高頻性、能產(chǎn)性等特點(diǎn)，如“血”，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直沿用至今，并生成大量術(shù)語(yǔ)“血脈、血海、血瘀、血虛、血證、血?jiǎng)?、血枯、血熱、血不歸經(jīng)、血食之君”及“吐血、下血、衄血”等。中醫(yī)核心術(shù)語(yǔ)還有一個(gè)特點(diǎn)就是來(lái)自普通詞語(yǔ)，如“風(fēng)”。

根據(jù)中醫(yī)概念系統(tǒng)，在中醫(yī)概念已基本明確的前提下，圍繞核心術(shù)語(yǔ)為概念分配相應(yīng)的術(shù)語(yǔ)，明確術(shù)語(yǔ)的類別和層級(jí)，建立術(shù)語(yǔ)之間的關(guān)系，構(gòu)建中醫(yī)的術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。通過(guò)構(gòu)建復(fù)雜而明晰的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)體系，每個(gè)術(shù)語(yǔ)應(yīng)在該體系中找到自己的位置。中醫(yī)術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)具有復(fù)雜性、交叉性、多層級(jí)性特點(diǎn)，術(shù)語(yǔ)之間存在縱橫交錯(cuò)的聯(lián)系，具有嚴(yán)格的邏輯性。

“可以把術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)看作是某一專業(yè)領(lǐng)域與體現(xiàn)為概念系統(tǒng)與定義系統(tǒng)的邏輯模式并列的語(yǔ)言模式。邏輯模式與語(yǔ)言模式當(dāng)然是有密切聯(lián)系的，但這并不意味著術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)總是該領(lǐng)域概念系統(tǒng)的完全重復(fù)”[13]，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)與概念系統(tǒng)的不完全重復(fù)，意味著中醫(yī)術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)與概念系統(tǒng)的不對(duì)稱性，導(dǎo)致中醫(yī)術(shù)語(yǔ)一詞多義、近義詞較多等問(wèn)題，進(jìn)而造成概念的模糊性與不確定性，對(duì)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化提出了巨大的挑戰(zhàn)。在語(yǔ)義方面，術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)術(shù)語(yǔ)的重要要求之一是單義性，即一個(gè)術(shù)語(yǔ)只表述一個(gè)概念，一個(gè)概念只用一個(gè)術(shù)語(yǔ)來(lái)指稱。然而這個(gè)要求過(guò)于教條，不符合人類認(rèn)知規(guī)律，并且有一定的限定性。高新顏等認(rèn)為，“單義性一般是就名詞在某一特定專業(yè)、學(xué)科范圍而言，它只表現(xiàn)在特定的專業(yè)學(xué)科中，并總是依附于某個(gè)專業(yè)學(xué)科。離開(kāi)特定的專業(yè)學(xué)科來(lái)籠統(tǒng)地討論名詞的單義性，是對(duì)名詞單義性的曲解”[14]。實(shí)際上，一個(gè)學(xué)科的知識(shí)體系包含多個(gè)術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)，單義性應(yīng)以術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)為單位才成立。如濕邪分“外濕”和“內(nèi)濕”，術(shù)語(yǔ)“化濕”有2個(gè)概念“除濕邪”和“內(nèi)生濕邪”，屬于一個(gè)術(shù)語(yǔ)指稱2個(gè)概念的情況，即所謂“一詞多義”?！盎瘽瘛彪m屬于“濕”這一概念系統(tǒng)，但卻分屬2個(gè)不同的術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)，即“治則治法”與“病因病機(jī)”，因此2個(gè)概念可明確區(qū)分，不存在模糊的情況，在各自的術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)概念的明確性和術(shù)語(yǔ)的單義性?！皟?nèi)生濕邪”之后要“除濕邪”，因此2個(gè)概念之間又有交叉。需要對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行規(guī)范，確定術(shù)語(yǔ)的正名并呈現(xiàn)異名，并以下定義的方式進(jìn)一步明確術(shù)語(yǔ)的概念。

3.2 規(guī)范中醫(yī)術(shù)語(yǔ)

根據(jù)中醫(yī)的概念系統(tǒng)和術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)，將術(shù)語(yǔ)置于術(shù)語(yǔ)網(wǎng)絡(luò)是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的第二步，這就需要對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行規(guī)范，這是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化工作的最主要部分。

3.2.1 遵守漢語(yǔ)的規(guī)范 中醫(yī)術(shù)語(yǔ)體系是在漢語(yǔ)框架內(nèi)發(fā)展起來(lái)的專業(yè)詞匯集合，遵守漢語(yǔ)演變的規(guī)律，體現(xiàn)漢語(yǔ)歷史發(fā)展的階段性，一些不具有普遍性、連續(xù)性的詞匯自然遭到淘汰。如“敗壞、敗病、敗疽、敗瘡、敗癰、敗傷寒、敗痰”等以“敗”字為核心義素的詞匯，古代醫(yī)書(shū)中常見(jiàn)但現(xiàn)已棄之不用，因此術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化工作中應(yīng)剔除這部分術(shù)語(yǔ)。再如“寒食散、五石散、藥發(fā)、散家、石家、石人、石痢、石勢(shì)、石氣、折石”等服石相關(guān)詞匯。服石之風(fēng)于魏晉時(shí)期興起，宋以后逐漸式微，這部分詞匯也大都消失在歷史的塵埃中。另外，不同于一般自然科學(xué)的術(shù)語(yǔ)，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的字?jǐn)?shù)多樣，有單字(“氣”)、二字(“五行”)、三字(“陰成形”)、四字(“肺朝百脈”)、五字(“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”)、六字(“手少陽(yáng)三焦經(jīng)”)乃至更多字術(shù)語(yǔ)。并且，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)體現(xiàn)了漢語(yǔ)的文字結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，漢語(yǔ)的特點(diǎn)之一是用詞組表示完整的意思，如“火曰炎上、虛則補(bǔ)其母”等。

3.2.2 全面挖掘中醫(yī)術(shù)語(yǔ) 充分運(yùn)用現(xiàn)有中醫(yī)詞匯研究的成果，如辭書(shū)、術(shù)語(yǔ)庫(kù)等，在此基礎(chǔ)上與中醫(yī)典籍進(jìn)行對(duì)照，進(jìn)一步擴(kuò)充術(shù)語(yǔ)，盡可能做到?jīng)]有遺漏，進(jìn)而在“大而全”的基礎(chǔ)上進(jìn)行深化、細(xì)化。某些個(gè)人或人類某一階段對(duì)事物的認(rèn)知如同盲人摸象，個(gè)別術(shù)語(yǔ)所反映的內(nèi)容可能是片面的、不完整的，但是眾多相關(guān)術(shù)語(yǔ)的集合可達(dá)到對(duì)概念的全面、深刻的認(rèn)識(shí)。通過(guò)充分的術(shù)語(yǔ)挖掘，出土文獻(xiàn)的深入研究，可發(fā)現(xiàn)新的術(shù)語(yǔ)，有助于厘定爭(zhēng)議術(shù)語(yǔ)的確切含義。需要指出的是，要注意區(qū)分術(shù)語(yǔ)研究與術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化。術(shù)語(yǔ)研究應(yīng)具有全面性、通觀性，體現(xiàn)古往今來(lái)認(rèn)知發(fā)展的規(guī)律，充分進(jìn)行術(shù)語(yǔ)挖掘。術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)體現(xiàn)時(shí)代性、科學(xué)性，多考慮術(shù)語(yǔ)的當(dāng)前意義和應(yīng)用。前者是后者的準(zhǔn)備階段，后者是前者與時(shí)代結(jié)合的成果。如“消渴”，要獲得對(duì)該術(shù)語(yǔ)所指稱的概念的全面認(rèn)知，需要對(duì)整個(gè)概念系統(tǒng)中的相關(guān)術(shù)語(yǔ)，如“渴疾、渴病”“消癉、膈消、肺消、消中、風(fēng)消、消腎”“脾癉”“熱中”“食亦”“腎熱病”等進(jìn)行研究，而術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化則會(huì)排除其中多個(gè)不規(guī)范的術(shù)語(yǔ)。

3.2.3 探明中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的概念 一方面中醫(yī)術(shù)語(yǔ)經(jīng)歷了歷史悠久的傳承與發(fā)展，很多術(shù)語(yǔ)不能從字面上理解，追求術(shù)語(yǔ)的字面意義會(huì)導(dǎo)致理解偏差或不知所云。如方劑術(shù)語(yǔ)“獨(dú)行丸”“獨(dú)行散”，本方用來(lái)治療昏迷危重之證?！蔼?dú)行”二字出自《素問(wèn)·標(biāo)本病傳論篇》：“謹(jǐn)察間甚，以意調(diào)之，間者并行，甚者獨(dú)行”[15]313，這是標(biāo)本治則關(guān)于臨證有常有變的一種應(yīng)對(duì)方法，“甚則獨(dú)行”意即重病集中藥力，首先解除危險(xiǎn)的病情。不了解這一層，就不能理解方劑命名的含義。

另一方面，要注意現(xiàn)代中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的隱蔽異化現(xiàn)象。中醫(yī)院校的教育不僅從教育模式還是教學(xué)內(nèi)容都大量借鑒了西醫(yī)教育，很容易導(dǎo)致現(xiàn)代中醫(yī)用西醫(yī)思維解讀中醫(yī)。這一問(wèn)題突出表現(xiàn)在中醫(yī)的藏象學(xué)說(shuō)，其核心術(shù)語(yǔ)存在混亂現(xiàn)象，如“藏象”與“臟象”，“五藏”(zng)與“五臟”。藏象學(xué)說(shuō)“以象測(cè)藏”，直觀觀察人體外部征象，以研究?jī)?nèi)在臟腑生理功能、病理變化及其相互關(guān)系，因此對(duì)于“藏象”與“臟象”應(yīng)統(tǒng)一為“藏象”。而對(duì)于“五藏”與“五臟”，雖然中醫(yī)五臟等概念的發(fā)展“經(jīng)歷了從物質(zhì)實(shí)體到關(guān)系、功能實(shí)體的提升過(guò)程”[16]，中醫(yī)五臟并非單純的5種器官，但是根據(jù)約定俗成性原則，仍統(tǒng)一為“五臟”，并且五臟藏精氣而不瀉，“五藏(cng)”亦指“心藏神”等五臟分藏，如此可簡(jiǎn)化術(shù)語(yǔ)“五藏”的概念。另外，中醫(yī)“心臟病”并非西醫(yī)所指心臟這一臟器的疾病，而是與“心主血脈”“心主神志”等生理功能異常相關(guān)、具有經(jīng)絡(luò)表里關(guān)系、藏象關(guān)系的人體部位的一系列心系疾病。如“心臟病”一詞見(jiàn)于《外臺(tái)秘要》卷第二十二“口唇舌鼻雜療方一十四首”：“以千金療舌上有瘡四五，孔大如簪者，出血如涌泉，此心臟病治方”[17]，認(rèn)為舌瘡為“心臟病”，概因“心開(kāi)竅于舌”“心氣通于舌”“舌為心之苗”。

3.2.4 規(guī)范中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的選擇 關(guān)于“術(shù)語(yǔ)”的定義，學(xué)界并不統(tǒng)一。我國(guó)術(shù)語(yǔ)學(xué)家馮志偉認(rèn)為，“術(shù)語(yǔ)”是“通過(guò)語(yǔ)音或文字來(lái)表達(dá)或限定專業(yè)概念的約定性符號(hào)。術(shù)語(yǔ)可以是詞，也可以是詞組”[18]29，因此一方面排除了非中醫(yī)概念體系內(nèi)的詞匯，以體現(xiàn)術(shù)語(yǔ)的專業(yè)性，并非經(jīng)典醫(yī)籍里的每一個(gè)術(shù)語(yǔ)都是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，如出自《素問(wèn)·生氣通天論篇》的“平旦”。也就是說(shuō)，“從其他學(xué)科滲入或借用的術(shù)語(yǔ)應(yīng)盡量少收；只收其他學(xué)科滲入本學(xué)科的特有術(shù)語(yǔ)”[18]306-308，如收錄“天人相應(yīng)”等特有術(shù)語(yǔ)。另外，術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)剔除已經(jīng)淘汰的、無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的術(shù)語(yǔ)，如“甘露水、柱下土”等。

另一方面，關(guān)于術(shù)語(yǔ)的形式我們認(rèn)為除了詞、詞組、古漢語(yǔ)中廣泛存在的名詞化短句也應(yīng)視為術(shù)語(yǔ)。相比于基本體現(xiàn)在詞法層面上的現(xiàn)代漢語(yǔ)的名詞化，古漢語(yǔ)名詞化在詞法、句法2個(gè)層面上都有體現(xiàn)，“名詞化把陳述轉(zhuǎn)變?yōu)橹阜Q，其實(shí)是一種簡(jiǎn)化了的表達(dá)”[19]，是實(shí)現(xiàn)信息的緊湊和表達(dá)的簡(jiǎn)潔。系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)的創(chuàng)始人韓禮德(M. A. K. Halliday)指出，“名詞化的使用和發(fā)展最初很可能源于科技文體之中，并扮演著雙重角色。一方面建立了術(shù)語(yǔ)的層級(jí)，另一方面逐步形成了論點(diǎn)”[20]，名詞化體現(xiàn)了科技術(shù)語(yǔ)的簡(jiǎn)潔性。如“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”“勞則氣耗”“陽(yáng)勝則陰病”“陰勝則陽(yáng)病”等病因病機(jī)術(shù)語(yǔ)等。然而帶逗號(hào)的句子不宜視為術(shù)語(yǔ)，如出自《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》的“陽(yáng)化氣，陰成形”[15]27，而“陽(yáng)化氣”“陰成形”是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)。

3.2.5 規(guī)范中醫(yī)新術(shù)語(yǔ)，反映當(dāng)代中醫(yī)學(xué)發(fā)展 中醫(yī)學(xué)發(fā)展雖然歷經(jīng)波折，但一直有所創(chuàng)新，特別是最近幾年。如目前廣泛應(yīng)用的一種在督脈的脊柱段上施以“隔藥灸”的做法，是在“鋪灸”的基礎(chǔ)上改良而來(lái)，是中醫(yī)特色療法灸法的進(jìn)步。這種灸法的名稱繁多，包括“督灸、督脈灸、鋪灸、鋪姜灸、長(zhǎng)舌灸、長(zhǎng)蛇灸”，名稱混亂不利于技術(shù)交流和學(xué)術(shù)探討，應(yīng)根據(jù)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化原則對(duì)其進(jìn)行規(guī)范，統(tǒng)一為“督灸”。此外，中醫(yī)病因病機(jī)、治法、方劑等方面也涌現(xiàn)出一批新術(shù)語(yǔ)，如“痰濕不孕、腎耳關(guān)系；補(bǔ)腎抗老、補(bǔ)脾益腸；糖漿劑”。并且技術(shù)進(jìn)步也催生了一些新術(shù)語(yǔ)，如針灸學(xué)術(shù)語(yǔ)“補(bǔ)償信息、補(bǔ)償通道、循經(jīng)感傳；激光穴位照射”。另一方面，新中國(guó)成立以來(lái)的中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐也取得了重要成果，典型的是出現(xiàn)了一些新的學(xué)科，如“中醫(yī)病理學(xué)、實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)和針刺麻醉學(xué)”，相關(guān)成果也在術(shù)語(yǔ)中有所體現(xiàn)，如“血瘀本質(zhì)”，即對(duì)中醫(yī)血瘀證形成機(jī)理及其病理學(xué)基礎(chǔ)的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)，以及“耳穴診斷法、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)法、病證結(jié)合動(dòng)物模型、頭皮針”。收錄并規(guī)范這部分術(shù)語(yǔ)，有利于中醫(yī)學(xué)和漢語(yǔ)的健康發(fā)展。

3.3 中醫(yī)術(shù)語(yǔ)應(yīng)附上“異名”

這里的“異名”包括“別名”“舊名”等。正名或?qū)W名以外的其他名稱雖然會(huì)帶來(lái)困擾，但是完全加以排斥會(huì)導(dǎo)致術(shù)語(yǔ)意義的不完整，有些別名反映出某一歷史階段的認(rèn)識(shí)水平，可加深對(duì)術(shù)語(yǔ)的認(rèn)知。另一方面，對(duì)術(shù)語(yǔ)附上“異名”，也便于在不同的文獻(xiàn)中進(jìn)行查找，有利于研究的開(kāi)展和中醫(yī)的傳承。

這主要包括兩種情況，一是對(duì)于同一個(gè)事物或概念，由于在不同的時(shí)間、地域、不同的人從不同的角度進(jìn)行認(rèn)知，往往出現(xiàn)多種表達(dá)，特別是歷史悠久的中醫(yī)學(xué)形成了“各家學(xué)說(shuō)”。選擇概念清楚、學(xué)界公認(rèn)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)語(yǔ)為規(guī)范術(shù)語(yǔ)，在此之外，附上該概念的術(shù)語(yǔ)演化過(guò)程中產(chǎn)生的其他名稱，以備文獻(xiàn)查找及計(jì)算機(jī)檢索。這種情況多見(jiàn)于受方言影響的中藥術(shù)語(yǔ)，如馬齒莧，《驗(yàn)方新編》稱“九頭獅子草，又名五爪金龍”，《飲食須知》又稱“九頭獅子草、醬瓣草”，《疑難急癥簡(jiǎn)方》卷四又稱“長(zhǎng)命菜、爪子菜、豆版莧”，有方言稱為“麻繩菜、馬蜂菜”等。疾病術(shù)語(yǔ)也多見(jiàn)此現(xiàn)象，如“痢疾”，《內(nèi)經(jīng)》稱“腸澼”“赤沃”“注下赤白”，《難經(jīng)》稱“大瘕泄”，《備急千金要方》稱“滯下”，直至《濟(jì)生方痢疾》提出“痢疾”的病名，此后醫(yī)家多采用此病名并沿用至今[21]； 二是異形同義術(shù)語(yǔ)，這些術(shù)語(yǔ)的文字或語(yǔ)音有差別，但含義不變，是同一術(shù)語(yǔ)的不同書(shū)寫(xiě)形式。如“反胃”，“胃反”最早見(jiàn)于《金匱要略》，“翻胃”最早見(jiàn)于《肘后備急方》，“反胃”最早見(jiàn)于《太平圣惠方·治反胃嘔吐諸方》，現(xiàn)定名“反胃”，檢索時(shí)應(yīng)對(duì)這三個(gè)術(shù)語(yǔ)單獨(dú)檢索。

3.4 規(guī)范中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的定義

術(shù)語(yǔ)學(xué)中，與其說(shuō)定義是對(duì)術(shù)語(yǔ)的描述，不如說(shuō)是對(duì)概念的描述。對(duì)于定義，術(shù)語(yǔ)學(xué)與詞典編撰學(xué)采取不同的方法。術(shù)語(yǔ)學(xué)采用稱名學(xué)(onomasiology)的方法，即“從概念到術(shù)語(yǔ)”，而詞典編撰學(xué)采用語(yǔ)義學(xué)的方法，即“從詞匯到意義”[22]。術(shù)語(yǔ)本身具有定義概念的功能，但是由于語(yǔ)言表達(dá)的局限性，這一功能往往并不充分。德列津指出，“避免術(shù)語(yǔ)缺欠的關(guān)鍵在于合理的建構(gòu)術(shù)語(yǔ)定義”[11]17，也就是說(shuō)合理的定義可以彌補(bǔ)術(shù)語(yǔ)的缺欠。對(duì)于概念時(shí)有模糊的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，定義就格外重要了。定義要反映概念的本質(zhì)特征。對(duì)于部分模糊、歧義的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，除了將其置于概念系統(tǒng)中，還可以通過(guò)剔除自然語(yǔ)言或非中醫(yī)概念系統(tǒng)的定義，使其更加確切、合理。如“白氣”有3個(gè)定義，一指肺氣，出自《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論篇》“氣有余，則喘咳上氣；不足，則息利少氣。血?dú)馕床ⅲ宀匕捕?，皮膚微病，命曰白氣微泄”[15]294；二是運(yùn)氣術(shù)語(yǔ)，即金運(yùn)之氣的代稱，出自《素問(wèn)·氣交變大論篇》“心氣晚治，上勝肺金，白氣乃屈”[15]357；三指“雨氣”，出自《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論篇》“土郁之發(fā)：巖谷震驚，雷殷氣交，?；椟S黑，化為白氣”[15]419?？梢钥闯?，前述兩個(gè)定義“肺氣”“金氣”乃為一氣，可以合并定義，“肺氣”是該術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵概念，而“雨氣”是自然語(yǔ)言的定義，可以剔除。因此，“白氣”只有“肺氣”這一個(gè)定義。

3.5 確定中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的編碼

最后，在標(biāo)準(zhǔn)的形式上應(yīng)注意區(qū)分中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的層級(jí)，確定合理的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)編碼。以1中醫(yī)基礎(chǔ)理論、2病因病機(jī)、3診斷、4疾病、5治則治法、6中藥方劑等為類別，對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行分類。如推拿的各種手法“推法”“拿法”“搓法”“擦法”等，可按“5治則治法(5.1 治則；5.2 治法)—5.2 治法(5.2.1 內(nèi)治；5.2.2 外治)—5.2.2 外治(5.2.2.1 針?lè)ǎ?.2.2.2 灸法；5.2.2.3 推拿；5.2.2.4 導(dǎo)引；5.2.2.5 其他)—5.2.2.3 推拿—5.2.2.3.1 推法(5.2.2.3.1 推法；5.2.2.3.2 拿法；5.2.2.3.3 搓法；5.2.2.3.4 擦法，以此類推)”的形式進(jìn)行編碼。

4 中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的意義

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)組成部分，具有多方面的積極意義。

4.1 有利于促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的國(guó)際交流

近年來(lái)，中醫(yī)在國(guó)際上作為補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)(CAM)的重要組成部分，日益受到重視，術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化有利于在國(guó)際層面上進(jìn)行信息的有效轉(zhuǎn)移，擴(kuò)大中醫(yī)在全球的傳播與影響，做好中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)實(shí)現(xiàn)術(shù)語(yǔ)的國(guó)際化、促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的國(guó)際傳播具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

4.2 有利于確立中醫(yī)學(xué)的科學(xué)地位

促進(jìn)中醫(yī)的國(guó)內(nèi)發(fā)展和海外傳播，必須確立中醫(yī)的科學(xué)地位。俄國(guó)哲學(xué)家弗洛連斯基指出：“任何一門(mén)學(xué)科的實(shí)質(zhì)就是該科學(xué)的術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)，術(shù)語(yǔ)的發(fā)展恰恰反映了這門(mén)科學(xué)的發(fā)展”。建立術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化，消除術(shù)語(yǔ)的混亂，有助于確立中醫(yī)的科學(xué)地位，有利于中醫(yī)藥國(guó)際話語(yǔ)權(quán)的建立。

4.3 有利于傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化工作中，要求明確并區(qū)分概念的內(nèi)涵與外延、本質(zhì)屬性與非本質(zhì)屬性，有利于挖掘中醫(yī)藥文化內(nèi)涵，梳理中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的發(fā)展脈絡(luò)，構(gòu)建中醫(yī)核心價(jià)值體系，真正做到“傳承精華、守正創(chuàng)新”。

4.4 有利于經(jīng)濟(jì)意義的實(shí)現(xiàn)

術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化通過(guò)規(guī)范術(shù)語(yǔ)，消除信息不對(duì)稱現(xiàn)象，對(duì)內(nèi)促進(jìn)中醫(yī)發(fā)展，對(duì)外實(shí)現(xiàn)中醫(yī)交流，并可避免科研課題的重復(fù)，有利于國(guó)家資源的節(jié)約和合理分配、利用。

4.5 有利于捍衛(wèi)中國(guó)術(shù)語(yǔ)話語(yǔ)權(quán)

隨著中醫(yī)的海外交流和傳播，中醫(yī)越來(lái)越受到國(guó)際社會(huì)的關(guān)注，對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的認(rèn)識(shí)呈現(xiàn)“魚(yú)龍混雜”的不統(tǒng)一狀態(tài)，我們要把握正確的方向，做好術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化工作，堅(jiān)持中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的命名權(quán)。

4.6 有利于純潔及保護(hù)本民族語(yǔ)言

隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合，逐漸出現(xiàn)了一些新的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，應(yīng)緊跟中醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，積極開(kāi)展新術(shù)語(yǔ)的審定。對(duì)這部分術(shù)語(yǔ)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，維護(hù)漢語(yǔ)的純潔性，促進(jìn)漢語(yǔ)的健康發(fā)展。

5 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化不必強(qiáng)求單義。傳統(tǒng)術(shù)語(yǔ)學(xué)的單義性要求似乎是一個(gè)繞不過(guò)的坎，然而確定中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的概念，規(guī)范中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的選擇和定義，構(gòu)建概念系統(tǒng)和術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)可達(dá)到概念的清晰、明確，保證中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的科學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)。

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)遵照術(shù)語(yǔ)學(xué)理論的指導(dǎo)，遵守漢語(yǔ)的規(guī)范，基于歷代經(jīng)典名著和當(dāng)代創(chuàng)新成果，體現(xiàn)從古到今的中醫(yī)藥發(fā)展。當(dāng)前，應(yīng)根據(jù)中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)建立中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的特色標(biāo)準(zhǔn)化理論與實(shí)踐，標(biāo)準(zhǔn)化工作的成果應(yīng)由權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布，注重推廣、實(shí)踐，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化。應(yīng)組織臨床專家參與中醫(yī)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化工作，確保有的放矢，體現(xiàn)工作的實(shí)際價(jià)值，但要注意一個(gè)問(wèn)題，即當(dāng)前臨床存在一定程度的西醫(yī)化現(xiàn)象，中醫(yī)思維弱化，導(dǎo)致不可避免地附和西醫(yī)病名等，必須慎之又慎。

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)包括傳統(tǒng)術(shù)語(yǔ)和新術(shù)語(yǔ)，標(biāo)準(zhǔn)化工作的對(duì)象是當(dāng)前理論及實(shí)踐中仍在使用的傳統(tǒng)術(shù)語(yǔ)以及新出現(xiàn)的術(shù)語(yǔ)。另外人類的認(rèn)知是不斷進(jìn)步的，已審定的術(shù)語(yǔ)也不是一成不變的，應(yīng)根據(jù)相關(guān)社會(huì)條件的變化、中醫(yī)學(xué)科的進(jìn)步以及術(shù)語(yǔ)學(xué)理論的發(fā)展對(duì)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)重新加以審視并予以修訂。