糖尿病合并牙周炎實(shí)施牙周基礎(chǔ)治療對(duì)牙周炎相關(guān)指標(biāo)與血清AGEs水平的影響

摘要：目的：研究牙周基礎(chǔ)治療對(duì)于糖尿病合并牙周炎患者牙周炎相關(guān)指標(biāo)的影響。方法：隨機(jī)抽取在2019年7月-2020年12月期間我院接收的44例糖尿病合并牙周炎患者，平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組22例，對(duì)照組患者選用常規(guī)治療治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受牙周基礎(chǔ)治療。比較兩組患者的血糖代謝指標(biāo)以及牙周炎相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組糖尿病合并牙周炎患者的牙周炎相關(guān)指標(biāo)，以及血糖代謝指標(biāo)評(píng)估均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：患者接受牙周基礎(chǔ)治療后能夠促進(jìn)糖尿病合并牙周炎患者的身體功能恢復(fù)，同時(shí)有助于大幅度提高患者的牙周炎相關(guān)指標(biāo)以及優(yōu)化血糖代謝指標(biāo)，是糖尿病合并牙周炎患者有效的治療方法，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：牙周基礎(chǔ)治療;糖尿病合并牙周炎;血清AGEs水平

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01

慢性牙周炎是臨床常見的口腔疾病，是由菌斑微生物所引起的患者的牙齒周圍發(fā)生炎癥性破壞的疾病，是當(dāng)前成年人發(fā)生牙齒脫落的主要原因。有相關(guān)臨床研究顯示，糖尿病與牙周炎能夠相互影響，糖尿病的發(fā)生可能會(huì)導(dǎo)致人體牙周微生物群發(fā)生過度的炎性反應(yīng)，從而對(duì)牙周有嚴(yán)重的破壞[1]。并且牙周炎也會(huì)引發(fā)患者的血糖和血脂水平發(fā)生改變。牙周炎發(fā)病后，炎性因子會(huì)加速患者的微血管并發(fā)癥的發(fā)生，從而對(duì)糖尿病患者的血糖水平產(chǎn)生影響[2]。所以針對(duì)糖尿病合并牙周炎患者進(jìn)行及時(shí)的治療是非常有必要的。本次主要研究目的在于牙周基礎(chǔ)治療治療對(duì)于糖尿病合并牙周炎病人的作用，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年7月-2020年12月期間接收的糖尿病合并牙周炎患者共44例作為本次的研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法的方式平均分為兩組。對(duì)照組患者的年齡為36-74歲，平均49.5.28±3.84歲，其中男性患者14例，女性患者8例。實(shí)驗(yàn)組年齡38-77歲，平均50.01±4.83歲，其中男性患者13例，女性患者9例。兩組患者均符合糖尿病合并牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查確診。能夠接受治療，并且患者均認(rèn)可本次研究中使用的治療方式，其本人無完全失去行為能力以及嚴(yán)重精神障礙，沒有重要肝臟器官嚴(yán)重?fù)p害疾病，均自愿接受本次調(diào)查，且已簽署知情通知書。兩組患者的性別、年齡一般資料對(duì)比無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)治療。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組采用牙周基礎(chǔ)治療：對(duì)患者使用牙齒清潔，對(duì)于牙菌斑和牙結(jié)石進(jìn)行清除，使用齦下刮治術(shù)。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的血糖代謝指標(biāo)：在患者進(jìn)行治療前后的清晨抽取其空腹血2ml，使用葡萄糖氧化酶偶聯(lián)比色方法對(duì)患者的空腹血糖進(jìn)行檢測(cè)，使用免疫比濁法對(duì)糖化血紅蛋白進(jìn)行檢測(cè)。

1.3.2比較兩組患者牙周炎相關(guān)指標(biāo)情況：使用牙周針對(duì)患者的牙齦溝進(jìn)行輕探，觀察患者的牙齦出血情況以及出血的程度，采用6級(jí)評(píng)分法，分?jǐn)?shù)越高，牙齦出血情況越嚴(yán)重。使用牙周探針對(duì)齦緣位置到袋底或者陰溝底的距離進(jìn)行探測(cè)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

數(shù)據(jù)分析采用的是SPSS17.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，所涉及的計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1血糖代謝指標(biāo)對(duì)比

在進(jìn)行治療前，兩組患者的血糖代謝指標(biāo)沒有明顯差異性（P>0.05），在進(jìn)行治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的FPG以及HbA1c指標(biāo)明顯低于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1

2.2牙周炎癥指標(biāo)對(duì)比

在兩組患者進(jìn)行治療前，GBI以及PD指標(biāo)沒有明顯差異（P>0.05），在進(jìn)行治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的牙周炎癥各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2

3.討論

當(dāng)前臨床針對(duì)糖尿病合并慢性牙周炎的治療方法主要就是在控制血糖的基礎(chǔ)上調(diào)整牙周[3]。進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療一般都是對(duì)口腔進(jìn)行清潔，進(jìn)行齦下刮治術(shù)，對(duì)局部刺激進(jìn)行改善等綜合方法，對(duì)于患者的牙菌斑、結(jié)石以及壞死的牙骨治療效果顯著。在臨床常用的降糖方法基礎(chǔ)上使用牙周基礎(chǔ)治療能夠有效的治療糖尿病合并牙周病的病情，并且既能夠緩解牙周炎又能夠有效的控制血糖[4]。

綜上所述，通過給予糖尿病合并牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療治療能夠有效提高患者的牙周炎相關(guān)指標(biāo)，優(yōu)化血糖代謝指標(biāo)，值得臨床治療中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張木強(qiáng)，黃玉霞，陳金妮.牙周基礎(chǔ)治療對(duì)慢性牙周炎合并2型糖尿病患者相關(guān)指標(biāo)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2021，42（06）：1399-1401.

[2]張暉，謝遠(yuǎn)鴻，溫志剛，洪勁超.牙周基礎(chǔ)治療對(duì)慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周炎癥、血糖代謝水平及血清炎性指標(biāo)的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（23）：93-96.

[3]齊維林.牙周基礎(chǔ)治療對(duì)伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者血清炎癥指標(biāo)及代謝水平影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（11）：131-132.

[4]郭占勝，劉鑫，蔡亞敏.牙周基礎(chǔ)治療對(duì)慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周炎癥控制、血清炎癥指標(biāo)及血糖代謝的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，14（05）：46-49

作者簡(jiǎn)介：黃賽果（1985-05），女，海南臨高人，本科，中級(jí)，研究方向，口腔科臨床。