高職單招背景下寵物外科手術(shù)課程改革建設(shè)與實踐研究

顧憲銳

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職單招;寵物外科手術(shù);課程改革

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2022）07-0142-03

自2002年國務(wù)院下發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于大力推進職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》以來，職業(yè)教育改革順次展開。為探索高考招生制度改革，突出高職教育特色，完善高等教育多元化選拔機制，單獨招生工作依次在各省、各地區(qū)高職院校展開。河北省自2013年開始開展單獨考試招生改革試點工作，單獨考試招生對象為取得2013年河北省普通高考報名資格的考生（含中職、中技畢業(yè)生，具有高中同等學(xué)力考生及往屆高中畢業(yè)生）。我院畜牧獸醫(yī)系自2014年開始單獨招生工作，我系的每年單獨招生人數(shù)也從2014年最初的40人增加到2021年的328人，占入校生總?cè)藬?shù)的70%以上，單獨招生學(xué)生的比例逐年增加，高職院校的生源結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯改變。單招生源目前已經(jīng)成為高職院校生源的主力軍。生源結(jié)構(gòu)的改變給高職院校的教學(xué)工作帶來前所未有的困難和挑戰(zhàn)。針對單招生政治思想不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、自控能力弱、責(zé)任意識不強，但動手能力強的特點，在確定基本理論通俗化、思維方法過程化和實訓(xùn)過程要強化的課程改革思路的基礎(chǔ)上，我們在寵物外科手術(shù)這門專業(yè)課程融入政治思想教育，在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)任務(wù)實施和課程考核形式上進行了課程改革。旨在探討提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生基于工作狀態(tài)下，解決實際工作問題能力的行動導(dǎo)向教學(xué)改革。

一、單招下的生源結(jié)構(gòu)分析

（一）單招生源一小部分來自高考

這部分學(xué)生有文科生，也有理科生。這部分高考進入的學(xué)生盡管高考成績沒有進入本科線，但是也經(jīng)過了系統(tǒng)的高中課程學(xué)習(xí)，相對于單招生來說也形成了相對扎實的文化知識基礎(chǔ)，具備較強的學(xué)習(xí)能力，也能夠形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，他們能夠適應(yīng)傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法，但是他們所占比例越來越少，傳統(tǒng)教學(xué)越來越舉步維艱。

（二）單招生源一大部分來自單獨招生考試及技能考試

這部分學(xué)生通過單獨招生或者是通過對口技能考試進入學(xué)校，而且這部分學(xué)生的比例近幾年呈現(xiàn)逐年增加趨勢。這部分學(xué)生他們雖然有自己的專長，也通過了單招考試進入高職院校學(xué)習(xí)，但是其大多數(shù)在學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣以及文化知識方面很容易表現(xiàn)出一些缺陷和不足，進而也就容易形成后續(xù)高職院校教學(xué)方面的困難。

1.一些單招生政治思想松散，不堅定

他們有部分學(xué)生高中階段沒有完成基本的文化課的學(xué)習(xí)，政治思想教育明顯不足，沒有形成正確的世界觀、人生觀。拜金主義、自由主義時有抬頭，有的自私自利，沒有大局觀，沒有集體觀念和合作精神。

2.單招生源普遍文化基礎(chǔ)比較差，學(xué)習(xí)不夠刻苦

他們的基礎(chǔ)知識結(jié)構(gòu)在中學(xué)沒有完整地建立起來。在中學(xué)階段他們學(xué)業(yè)成績不理想，有的偏科很嚴(yán)重，但是又有一些特殊才藝，他們雖然通過了自主單招考試，進入高校，但是由于沒有經(jīng)過高考磨煉，文化課基礎(chǔ)薄弱，入學(xué)后不能適應(yīng)高校大信息量的課程學(xué)習(xí)，特別是專業(yè)課的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)效果不理想，影響了他們學(xué)習(xí)的積極性，很容易進入高中階段的惡性循環(huán)。

3.一些單招生源自控能力、自律能力較弱

他們上了大學(xué)后，一方面遠離了家長的監(jiān)督和管理，另一方面由于高中階段沒有養(yǎng)成很好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，大學(xué)寬松的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境使他們無法嚴(yán)格地管理好自己的生活、學(xué)習(xí)和工作，導(dǎo)致他們到大學(xué)后自由散漫，他們自主學(xué)習(xí)時間和主動學(xué)習(xí)能力嚴(yán)重不足。

4.一些單招生源意志力、耐力較差，遇到困難就易打退堂鼓

在上課時對理論課不感興趣，覺得枯燥難懂。實訓(xùn)課時積極性會高一些，個個躍躍欲試，有較強的求勝心理，但是遇到困難缺乏自信心，很容易放棄難題，不求上進。

二、寵物外科手術(shù)課程改革與實踐教學(xué)

針對自主單招學(xué)生的學(xué)情特點，大學(xué)教師要有清醒的認識，尤其是專業(yè)課教師，這也是課程教學(xué)改革的切入點，課程教學(xué)的改革必須適應(yīng)新的生源結(jié)構(gòu)。針對單招生源占大多數(shù)的比例特點，我們對學(xué)情進行了分析，對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)實施、教學(xué)評價考核進行了針對性的改革和實踐，把思想政治教育融入課堂教學(xué)中。

（一）思想政治教育融入專業(yè)課教學(xué)

思想政治教育是培養(yǎng)大學(xué)生人文素質(zhì)的重要途徑，而課堂是開展思想政治教育的重要陣地。讓思想政治教育進課堂，可以起到事半功倍的教育效果。在推行課程思政時，必須堅持思政課程的核心地位;從高校性質(zhì)層次看，這是扎根中國大地堅持高校正確辦學(xué)方向的需要，因為它是強化高校領(lǐng)導(dǎo)辦校意識的必要抓手，也是加強馬克思主義理論學(xué)科建設(shè)的重要推手。通過對政治思想文化的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生堅定以習(xí)近平同志為核心的黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)，樹立“為人民謀幸福，為中華謀復(fù)興”的遠大理想和信念。

從人才培養(yǎng)層次看，這是為學(xué)生一生成長奠定科學(xué)思想基礎(chǔ)的需要，因為它是對大學(xué)生進行比較系統(tǒng)的馬克思主義理論教育的唯一渠道，是引導(dǎo)大學(xué)生正確認識世界和中國發(fā)展大勢。所以在整個課程設(shè)計過程中我們把集體觀念、整體觀念、基本觀念、無菌觀念融入行業(yè)發(fā)展規(guī)劃當(dāng)中，外科手術(shù)是一項集體活動，杜絕個人英雄主義存在，我們所學(xué)知識要服務(wù)于社會廣大勞動人民，為社會主義建設(shè)服務(wù)，杜絕服務(wù)少數(shù)有錢人的思想，我們是為人民服務(wù)，而不是為個人謀私利，為社會主義建設(shè)添磚加瓦，而不是謀一己之私，學(xué)生應(yīng)該樹立遠大的共產(chǎn)主義理想，為實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興貢獻自己的一份力量。

（二）課程內(nèi)容設(shè)計為項目化專業(yè)教學(xué)

寵物外科手術(shù)課程是來源于實踐又應(yīng)用于實踐的實踐性很強的一門專業(yè)核心課程，它主要針對動物醫(yī)學(xué)專業(yè)（寵物方向）、寵物臨床診療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生開設(shè)，每個項目以具體的工作任務(wù)為載體，以完整的工作過程為行動導(dǎo)向體系，進行教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容設(shè)計。

根據(jù)寵物臨床手術(shù)工作崗位流程和工作特點，我們將該課程設(shè)計為八個項目：（1）術(shù)前準(zhǔn)備。（2）無菌技術(shù)。（3）麻醉技術(shù)。（4）組織的切開、止血、縫合技術(shù)。（5）拆線、引流和換藥技術(shù)。（6）包扎技術(shù)。（7）術(shù)后護理。（8）臨床常見外科手術(shù)。每個項目下設(shè)計為若干個工作任務(wù)，教學(xué)中教師先給學(xué)生下達工作任務(wù)，圍繞工作任務(wù)學(xué)生在教師的指導(dǎo)下一步一步完成，教學(xué)中盡量將理論內(nèi)容簡單化、語言通俗化，以學(xué)生能聽懂、能理解，并能消化和吸收為教學(xué)目標(biāo)，信息量要盡量縮減，在他們失去耐心之前停止灌輸更多信息，使教學(xué)目標(biāo)更精煉、更簡潔、更有針對性、更具體。下面以項目一、術(shù)前準(zhǔn)備為例來說明完整的教學(xué)組織過程。

1.教學(xué)內(nèi)容設(shè)計

項目一術(shù)前準(zhǔn)備，下設(shè)4個任務(wù)，任務(wù)一：手術(shù)器械和用品的準(zhǔn)備。任務(wù)二：手術(shù)室的準(zhǔn)備。任務(wù)三：手術(shù)人員的準(zhǔn)備。任務(wù)四：手術(shù)動物術(shù)部的準(zhǔn)備。每一個任務(wù)教學(xué)中以行動導(dǎo)向教學(xué)，加強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

如，任務(wù)一：手術(shù)器械和用品的準(zhǔn)備。要完成這項任務(wù)我們必須告訴學(xué)生一個常見的手術(shù)要用到哪些手術(shù)器械和用品，這些器械和用品數(shù)量和質(zhì)量要保證手術(shù)能夠順利完成，教學(xué)任務(wù)的設(shè)計先將一個任務(wù)分解成若干工作小單元，每個小單元包括什么內(nèi)容，每個小單元完成過程中要考慮解決的問題。如任務(wù)一中我們將不同的器械分成幾個單元，刀類、剪類、鉗類、手術(shù)鑷、牽開器等，在每一個小單元中每一種器械的準(zhǔn)備要注意以下幾點：器械的數(shù)量要足夠，器械的質(zhì)量要保證，手術(shù)剪鈍的要淘汰、手術(shù)鑷生銹的要撿出、手術(shù)刀片要保證鋒利、止血鉗要保證數(shù)量夠用，器械的種類要齊全，器械不夠用會造成什么后果等，在進行任務(wù)設(shè)計中還要考慮每個環(huán)節(jié)的設(shè)計怎樣能引起學(xué)生的興趣，比如手術(shù)剪從學(xué)生比較熟悉的家庭用剪開始，雖然每個學(xué)生對剪刀都很熟悉，但是真正能夠熟練、正確使用它，減少手術(shù)中的重大失誤，才能保證手術(shù)順利完成，教師下達任務(wù)后讓學(xué)生在教材的某個章節(jié)搜集相關(guān)資料，并在規(guī)定的時間內(nèi)完成工作任務(wù)。而教師一定要完成教學(xué)文件——PPT的準(zhǔn)備，準(zhǔn)備的內(nèi)容盡量將理論內(nèi)容簡潔化，用通俗的語言結(jié)合實際工作流程完成內(nèi)容設(shè)計。

2.教學(xué)任務(wù)實施

這是整個教學(xué)任務(wù)工作的開始，教師充分將多媒體、網(wǎng)絡(luò)、教學(xué)應(yīng)用軟件如云班課、職教云、慕課等現(xiàn)代教學(xué)設(shè)備利用起來，PPT、微課、短視頻、抖音、錄像、臨床病例圖片和照片、臨床工作小短片等方式都可以應(yīng)用到教學(xué)中。使教學(xué)任務(wù)更直觀、更通俗，更容易讓學(xué)生接受，也可通過教師現(xiàn)場演示引入工作任務(wù)學(xué)習(xí)，在教學(xué)實施中充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、積極性和主動性。教學(xué)實施過程中以學(xué)生為主體，教師起引導(dǎo)作用。如在本任務(wù)實施中可以讓學(xué)生先把要準(zhǔn)備的器械和用品用紙條的形式寫下來，教師再把學(xué)生準(zhǔn)備的紙條收起來，逐一分析他們準(zhǔn)備得是否充分、是否完善、是否全面，其中還有哪些必須用的器械和物品沒有準(zhǔn)備，或者已經(jīng)準(zhǔn)備好的器械有沒有檢查質(zhì)量問題和數(shù)量問題，在這個過程中學(xué)生也能充分體會到自己工作的重要性和勞動合格后得到教師肯定和認可的快樂和成就感。提高他們的工作熱情和自我肯定，也讓學(xué)生在試錯中找到自己在任務(wù)完成中的失誤和不足，發(fā)現(xiàn)問題并及時改正，教師一定要在教學(xué)過程中不斷鼓勵和幫助學(xué)生一點一點進步，增強他們的自信心，讓他們感受到勞動付出后所收獲的成就感和存在感。

3.任務(wù)完成情況總結(jié)

教學(xué)任務(wù)實施結(jié)束后，一定要讓學(xué)生積極做出總結(jié)。先讓學(xué)生以小組為單位做總結(jié)發(fā)言，教師最后做綜合點評，比如讓他們自己找到在該任務(wù)完成中最大的失誤是什么，真正工作中會造成怎樣的后果，完成任務(wù)時有沒有認真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，有沒有足夠的耐心和細心，如果把自己的寵物交給和自己一樣工作狀態(tài)的寵物醫(yī)生自己會是怎樣的擔(dān)心和害怕，讓他們交換角色，換位思考，站在被服務(wù)者的角度分析和完善工作中的不足，完成對該項工作的認識和重視，同時也在任務(wù)完成中讓學(xué)生知道崗位工作的嚴(yán)謹(jǐn)和嚴(yán)肅性，任何一個環(huán)節(jié)都不能馬虎大意，否則可能會造成嚴(yán)重后果。總之，當(dāng)堂課內(nèi)容當(dāng)堂課消化，結(jié)合臨床實際工作狀態(tài)下可能出現(xiàn)的情況怎樣做最好的準(zhǔn)備，防患于未然。

4.任務(wù)完成總結(jié)分析，建立完整的考核評價體系

傳統(tǒng)的理論教學(xué)的考核主要以理論考試為主，形式單一，單招生理論基礎(chǔ)薄弱，很難在班內(nèi)拿到好成績。任務(wù)完成后，可讓學(xué)生自我評價、本組學(xué)生互相評價、教師最后綜合總結(jié)評價，每一次任務(wù)完成總結(jié)需要注意的事項，給出改進意見，對不同的教學(xué)任務(wù)，評價的方法也可以是多種多樣的，如線上作業(yè)、頭腦風(fēng)暴、問卷調(diào)查、理論小測、技能考核、小組討論、線上討論等形式，評價過程不只重視結(jié)果，也要重視過程，既增強學(xué)生的積極性和主動性，又能提高單招學(xué)生的自信心和學(xué)習(xí)動力，讓學(xué)生在反復(fù)的實踐和練習(xí)中獲得工作角色的認知，并努力完成角色下所承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任，樹立學(xué)生的責(zé)任感和勇于擔(dān)當(dāng)?shù)囊庾R。

寵物外科手術(shù)課程改革旨在結(jié)合單招生源的特點，以行動導(dǎo)向教學(xué)，以學(xué)生為主體，以培養(yǎng)學(xué)生解決實際工作問題的能力為目標(biāo)，整個教學(xué)過程中以寵物臨床手術(shù)工作崗位情境融入教學(xué)中，注重學(xué)生解決實際工作問題的能力，借以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣，教學(xué)中讓學(xué)生有試錯的機會和勇于面對失敗和困難的勇氣和信心，并注意培養(yǎng)學(xué)生的團隊協(xié)作能力和集體榮譽感。提高了學(xué)生的專業(yè)技能，使他們在畢業(yè)后能盡快適應(yīng)工作崗位，找到自己滿意的一份工作，并在行業(yè)中盡快嶄露頭角，站穩(wěn)腳跟。

總之，單獨招生生源作為一種新型生源，改變了動物醫(yī)學(xué)專業(yè)（寵物方向）、寵物臨床診療技術(shù)專業(yè)的生源結(jié)構(gòu)。生源結(jié)構(gòu)的變化使高職院校的課程必須進行教學(xué)改革，而教學(xué)的改革要充分分析單招生源的特點，以此為切入點，進行教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)評價體系的改革，意在取得較好的教學(xué)效果，為國家和社會培養(yǎng)出既具有穩(wěn)定的政治思想覺悟，又具有扎實專業(yè)技術(shù)的高技能型人才。

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編輯 馬燕萍