一例犬子宮蓄膿的診治

吳海濤，唐玉娟，羅有文，李艷艷

江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院，江蘇泰州 225300

子宮蓄膿即囊性子宮內(nèi)膜增生，是過度發(fā)情或產(chǎn)后多見的一種產(chǎn)科疾病。患病后，子宮中會(huì)有大量膿性或黏性液體蓄積，常見于未經(jīng)產(chǎn)、未絕育的中老年母犬[1]。該病主要由犬內(nèi)分泌激素代謝紊亂、生殖器官感染、內(nèi)外因素的刺激等原因所導(dǎo)致。

1 病例介紹

法國斗牛犬，雌性，3歲，未絕育，無生育史，體重9.7 kg，驅(qū)蟲與免疫正常，近期表現(xiàn)出精神欠佳，食欲減退，飲水增多，嘔吐等癥狀。

2 臨床檢查

患犬體溫39.2 ℃，心率120次/min，呼吸25次/min，可視黏膜潮紅，腹圍明顯增大，觸診腹部緊張，發(fā)病一個(gè)月前發(fā)情，無明顯分泌物。

3 血液學(xué)檢查

表1 血常規(guī)檢查結(jié)果

表2 C-反應(yīng)蛋白檢查結(jié)果

表3 凝血功能檢查結(jié)果

表4 血液生化檢查結(jié)果

由血液學(xué)檢測結(jié)果可得：白細(xì)胞數(shù)目和中性粒細(xì)胞數(shù)目偏高，表明動(dòng)物機(jī)體存在一定的炎性反應(yīng)；C-反應(yīng)蛋白上升，提示中度感染；活化部分凝血酶時(shí)間延長，提示有內(nèi)凝血因子缺乏。

4 影像學(xué)檢查

由X光及B超檢查結(jié)果可知：患犬子宮界限輪廓清晰，呈橢圓形，且異常粗大，提示子宮蓄膿或積液；子宮管腔內(nèi)出現(xiàn)液性低回聲，表明蓄膿或積液嚴(yán)重。

依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合臨床檢查、血液學(xué)檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果，最終診斷為該犬患雙側(cè)子宮蓄膿。經(jīng)與主人溝通，決定采用手術(shù)摘除卵巢子宮進(jìn)行治療。

5 治療

5.1 手術(shù)治療

術(shù)前：對(duì)患犬禁食6 h，禁水4 h，插靜脈留置針，術(shù)部大范圍除毛，皮下注射阿托品0.38 mg，酚磺乙胺1 mL。15 min后靜脈推注丙泊酚50 mg進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉，行氣管插管，連接呼吸麻醉機(jī)，術(shù)部消毒，鋪設(shè)創(chuàng)巾。

術(shù)中：手術(shù)切口定位于臍后腹中線，打開腹腔，牽出子宮角并用紗布隔離，找到卵巢，切斷卵巢懸吊韌帶，“三鉗法”結(jié)扎卵巢動(dòng)靜脈后，摘除一側(cè)子宮角，以相同方式摘除另一側(cè)子宮角，分離子宮闊韌帶，“三鉗法”結(jié)扎子宮體后切除。常規(guī)關(guān)閉手術(shù)切口，關(guān)閉麻醉機(jī)，拔除氣管插管。

術(shù)后：術(shù)部消毒，穿手術(shù)衣，佩戴伊麗莎白項(xiàng)圈，禁食禁水6 h。

5.2 輸液治療

①0.9%氯化鈉100 mL，頭孢喹肟48.5 mg；②5%葡萄糖注射液100 mL，水溶性維生素5 mL，ATP注射液20 mg，輔酶A注射液2 mL；③甲硝唑氯化鈉注射液50 mL。

以上述三組藥物對(duì)患犬進(jìn)行靜脈輸液，每日一次，連續(xù)5 d。

5.3 治療效果

住院期間，經(jīng)醫(yī)療人員的精心呵護(hù)，患犬病情明顯好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)、飲食欲恢復(fù)正常，術(shù)后7 d拆線，傷口愈合良好，復(fù)查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白結(jié)果無異常。

6 總結(jié)

子宮蓄膿為母犬常見的生殖系統(tǒng)疾病，多發(fā)于未生育的母犬或中、老年母犬。該病危害性較為嚴(yán)重，如不及時(shí)治療可引起敗血癥，導(dǎo)致患犬死亡[2]。患犬發(fā)病后需結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行確診，并及時(shí)給予相應(yīng)的治療，以保障動(dòng)物的生命健康。日常生活中，為預(yù)防愛犬患該類疾病，可從以下幾點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防：注重犬自身和生活環(huán)境的衛(wèi)生清潔，尤其在發(fā)情期間；保證科學(xué)飼養(yǎng)，營養(yǎng)均衡，提高犬自身免疫力；防止對(duì)犬過度訓(xùn)練導(dǎo)致疲勞，降低自體免疫；盡量將犬置于安靜環(huán)境，避免應(yīng)激引起的內(nèi)分泌紊亂，非必要切勿長期服用類固醇藥物。