張 雪,馬 倩,李新新,譚 鶴,朱學(xué)燦,帖彥清
易損動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerotic, AS)斑塊是導(dǎo)致心肌梗死、卒中等致死、致殘性心腦血管疾病的主要病因,又被稱為“犯罪斑塊”,所以如何穩(wěn)定易損斑塊是重要的研究方向,對(duì)減少疾病發(fā)生具有重要臨床意義。AS易損斑塊的主要病理學(xué)特征為大的壞死核心,其上覆蓋有薄的、并不連續(xù)的纖維帽,膠原成分及斑塊內(nèi)平滑肌細(xì)胞(smooth muscle cells, SMCs)減少,巨噬細(xì)胞成分增加[1-2]。巨噬細(xì)胞是參與斑塊形成和炎癥因子分泌的主要細(xì)胞,其可通過(guò)分泌多種基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMPs)來(lái)降解膠原,促使斑塊不穩(wěn)定性增加,極易破裂受損,其中研究較多,作用較清晰的為MMP-1、MMP-2、MMP-9等,所以抑制這些基質(zhì)金屬蛋白酶的分泌可以加強(qiáng)斑塊的穩(wěn)定性,使其不易破裂。巨噬細(xì)胞內(nèi)部有許多信號(hào)通路,通過(guò)這些信號(hào)通路來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)各種反應(yīng),有些研究[2-4]中表明:巨噬細(xì)胞中的細(xì)胞外調(diào)節(jié)蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases, ERK)信號(hào)通路是調(diào)節(jié)基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP-9)表達(dá)的主要調(diào)控途徑,ERK通路的激活是決定斑塊破裂的重要原因之一。研究[5]表明蛋白酪氨酸磷酸酶SHP-2(scr homology 2 domain-containing protein tyrosine phosphatase-2,SHP-2)主要通過(guò)調(diào)控ERK的活性來(lái)影響斑塊,該研究使用SHP-2特異性抑制劑PHPS1干預(yù)ApoE-/-小鼠來(lái)說(shuō)明抑制SHP-2對(duì)AS穩(wěn)定性的影響。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、試劑及實(shí)驗(yàn)儀器16只8周齡體質(zhì)量(20±5)g SPF級(jí)ApoE-/-小鼠購(gòu)自常州卡文斯實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)有限公司,飼養(yǎng)于河北省人民醫(yī)院臨研中心SPF級(jí)動(dòng)物房,每籠4~6只,適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后開(kāi)始實(shí)驗(yàn),本動(dòng)物實(shí)驗(yàn)經(jīng)過(guò)了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)并按實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用的 3R 原則給予人道關(guān)懷;抗CD 68、抗MMP-9、抗ERK及p-ERK、山羊抗兔 IgG H&L (HRP)、山羊抗鼠IgG H&L(Alexa Fluor?488)預(yù)吸附二抗購(gòu)自英國(guó)Abcam 公司;DAB顯色試劑盒購(gòu)自北京中杉金橋公司;蛋白裂解液、PMSF、蛋白酶磷酸酶抑制劑、BCA蛋白試劑盒均購(gòu)自北京索萊寶公司;PHPS1及天狼星紅染液均購(gòu)自美國(guó)sigma aldrich公司;西方膳食飼料購(gòu)自江蘇美迪森生物醫(yī)藥有限公司;正置顯微鏡(德國(guó)Carl zeiss公司)、石蠟切片機(jī)(德國(guó)Leica公司)。
1.2 動(dòng)物分組及標(biāo)本取材16只6~8周齡雄性ApoE-/-小鼠隨機(jī)分為2組,8只/組。PHPS1處理組給予腹腔注射3 mg/(kg·d) PHPS1,對(duì)照組給予腹腔注射同等劑量0.9% NaCl溶液,同時(shí)喂養(yǎng)西方膳食飼料(1.25%膽固醇、7%脂肪、其余為基礎(chǔ)飼料)16周,以構(gòu)建AS模型。實(shí)驗(yàn)中期每組死亡1只小鼠,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,取出主動(dòng)脈根部存于福爾馬林中,固定后石蠟包埋,制備連續(xù)切片,用于Movat染色、天狼星紅染色、免疫組化和免疫熒光雙染色;整條降主動(dòng)脈浸入液氮中,研磨提取蛋白后于-80 ℃冰箱保存。
1.3 Movat及天狼星紅染色每個(gè)主動(dòng)脈根部標(biāo)本切片30張,每間隔6張切片選取1張分別做Movat、天狼星紅染色。Movat染色分別經(jīng)過(guò)阿爾新藍(lán)染色細(xì)胞外基質(zhì),乙醇氨水返藍(lán),鐵蘇木素染色動(dòng)脈彈力板,比布列希猩紅染色血管平滑肌,乙醇藏紅花染斑塊內(nèi)膠原成分;天狼星紅染色特異性評(píng)估膠原成分,天狼猩紅-苦味酸飽和溶液染30 min, 無(wú)水乙醇分化脫水, 中性樹(shù)膠封片,顯微鏡下觀察拍照。
1.4 免疫組化染色將石蠟切片放置于65 ℃恒溫箱中烘烤2 h,依次經(jīng)過(guò)脫蠟、水化后置于3%的H2O2中以消除內(nèi)源性過(guò)氧化物酶的活性,用蒸餾水沖洗2~3次,5 min/次, 將切片放入盛有pH值6.0檸檬酸緩沖液的容器中,置于90~95 ℃的微波爐中加熱25~30 min,修復(fù)結(jié)束后取出容器,冷卻至室溫,用正常山羊血清室溫封閉孵育30 min后加入一抗CD68 (1 ∶100)孵育4 ℃過(guò)夜,第二天PBS沖洗3次,5 min/次,洗去未結(jié)合抗體的后,加入山羊抗兔 IgG H&L (HRP) 的二抗室溫孵育45 min,用PBS沖洗3次,5 min/次,然后DAB顯色、蘇木精復(fù)染細(xì)胞核、常規(guī)脫水、透明后中性樹(shù)膠封片,自然晾干后使用Carl zeiss顯微鏡采圖后,經(jīng)使用Image Pro Plus 6.0測(cè)算斑塊面積、分析組化染色光密度值,觀察動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)單核巨噬細(xì)胞的陽(yáng)性面積。
1.5 免疫熒光染色將切片放于恒溫烤箱中烘烤2 h,依次經(jīng)梯度乙醇脫蠟后,用免疫組化筆在標(biāo)本附近畫(huà)一個(gè)圓圈,滴加3%的H2O2,室溫封閉30 min,取出切片放入TBS中沖洗3次,5 min/次,甩干切片,滴加2 % BSA 封閉液室溫封閉2 h,加入一抗CD68(1 ∶50)、MMP-9(1 ∶80)置于濕盒內(nèi)4 ℃過(guò)夜;第二天取出濕盒,平衡至室溫,用TBS沖洗3次,5 min/次,加入山羊抗鼠IgG H&L(Alexa Fluor?488)預(yù)吸附二抗,室溫避光孵育45 min后TBS沖洗3次,5 min/次,加入DAPI封片,蓋上蓋玻片,避免氣泡,全程避光,倒置熒光顯微鏡下觀察,并采集圖像。
1.6 Westen blot實(shí)驗(yàn)將主動(dòng)脈蛋白提取,將主動(dòng)脈放入研磨皿中研磨,加入蛋白裂解液500 μl、5 μl PMSF、蛋白酶磷酸酶抑制劑5 μl混合物,在冰上充分研磨30 min后4 ℃,12 000 r/min離心10 min,取上清液置于1.5 ml EP管中,按照BCA蛋白試劑盒操作測(cè)定蛋白濃度,按4:1的 比例加入 5×上樣緩沖液,煮沸10 min,-20 ℃保存?zhèn)溆谩?0 %聚丙烯酰胺SDS-PAGE電泳120 V,60 min,PVDF膜半干式轉(zhuǎn)膜300 mA,90 min后,封閉PVDF膜過(guò)夜,TBST緩沖液充分震蕩洗膜,一抗(ERK/p-ERK和MMP-9濃度均為1 ∶1 000),4 ℃過(guò)夜孵育后,TBST震蕩洗脫未結(jié)合的一抗2 h,加入二抗(1 ∶2 000)室溫孵育2 h,TBST緩沖液搖床震蕩洗膜,ECL發(fā)光液曝光。
2.1 小鼠主動(dòng)脈根部斑塊面積大小與對(duì)照組相比,PHPS 1處理組主動(dòng)脈根部斑塊面積大小有差異(F=3.703,P<0.01)。見(jiàn)圖1。
圖1 兩組小鼠主動(dòng)脈根部Movat染色評(píng)估斑塊 ×40與對(duì)照組比較:**P<0.01
2.2 斑塊內(nèi)膠原成分結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組PHPS1斑塊內(nèi)膠原成分含量增加(F=2.702,P<0.01)。見(jiàn)圖2。
圖2 主動(dòng)脈根部切片天狼星紅染色評(píng)估膠原成分 ×40與對(duì)照組比較:**P<0.01
2.3 斑塊內(nèi)容物評(píng)估對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組斑塊內(nèi)巨噬細(xì)胞成分陽(yáng)性面積/斑塊面積分別為:(0.799±0.031)、(0.621±0.043),實(shí)驗(yàn)組小鼠主動(dòng)脈斑塊內(nèi)巨噬細(xì)胞陽(yáng)性面積減少(F=1.911,P<0.01)。見(jiàn)圖3;免疫熒光雙染可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)組抑制了巨噬細(xì)胞(CD 68)分泌的MMP-9的表達(dá)量,MMP-9熒光強(qiáng)度減弱(F=1.117,P<0.01)。見(jiàn)圖4。
圖3 兩組小鼠主動(dòng)脈根部切片巨噬細(xì)胞(CD68)免疫組化染色 ×40與對(duì)照組比較:**P<0.01
圖4 免疫熒光檢測(cè)小鼠主動(dòng)脈根部CD68及MMP-9的表達(dá) ×100與對(duì)照組比較:**P<0.01
2.4 Western blot檢測(cè)降主動(dòng)脈內(nèi)蛋白水平實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)PHPS1處理后的小鼠降主動(dòng)脈內(nèi)ERK活性下降(F=1.222,P<0.01),同時(shí)伴隨著其調(diào)控的下游MMP-9蛋白表達(dá)量也降低(F=37.49,P<0.01)。見(jiàn)圖5。
圖5 Western blot檢測(cè)小鼠降主動(dòng)脈內(nèi)ERK/p-ERK、MMP-9蛋白表達(dá)水平與對(duì)照組比較:**P<0.01
蛋白酪氨酸磷酸酶(protein tyrosine phosphatase, PTPase) SHP-2主要通過(guò)調(diào)控細(xì)胞外調(diào)節(jié)蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases, ERK)包括ERK1和ERK 2(total ERK1/2)發(fā)揮作用,是參與AS進(jìn)程的關(guān)鍵蛋白之一[4-6]。動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展程度取決于斑塊的大小、穩(wěn)定性,穩(wěn)定性決定了動(dòng)脈管壁的狀態(tài),斑塊不穩(wěn)定是由于纖維帽的連續(xù)性差,厚度薄,當(dāng)血流沖擊時(shí),易引起不穩(wěn)定的斑塊脫落,導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床后果[7-9]。斑塊的纖維帽主要是由膠原構(gòu)成的,膠原可以抵抗血流對(duì)血管壁的沖擊,也可以保護(hù)斑塊的完整性。在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展中,單核細(xì)胞遷移到血管內(nèi)皮,分化為易損斑塊中的巨噬細(xì)胞[10-12],巨噬細(xì)胞分泌基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs),可以降解不穩(wěn)定斑塊的纖維帽, MMP-9是MMPs的一種, MMP-9活性升高,可加速細(xì)胞外基質(zhì)降解,降低動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性,加速斑塊破裂的速度,加重AS的進(jìn)展[13]。
ERK通路是參與AS進(jìn)程發(fā)展的蛋白之一,也是調(diào)控基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP-9)分泌的關(guān)鍵[13]。由于SHP-2是蛋白酪氨酸磷酸酶家族的一員[14],其主要是通過(guò)調(diào)控ERK蛋白活性而達(dá)到不同的生物學(xué)作用[3-5]。PHPS1可以特異性地結(jié)合SHP-2的生物活性區(qū)域,進(jìn)而順利打入細(xì)胞內(nèi)部,所以是理想的SHP-2抑制劑[15]。該研究以3 mg/(kg·d) PHPS1腹腔注射ApoE-/-小鼠來(lái)觀察SHP-2在AS中的作用,以斑塊大小/動(dòng)脈總面積代表動(dòng)脈的堵塞或者狹窄程度。結(jié)果表明PHPS1處理后可影響小鼠主動(dòng)脈根部斑塊的面積,斑塊面積減小。斑塊內(nèi)膠原成分的含量是評(píng)估斑塊穩(wěn)定性的重要因素之一,膠原是構(gòu)成纖維帽的主要成分,經(jīng)過(guò)天狼星紅特異性病理染色觀察斑塊內(nèi)膠原含量,顯示PHPS1組小鼠主動(dòng)脈根部切片斑塊內(nèi)纖維帽連續(xù)性較好并且厚度增加,提示PHPS1可以穩(wěn)定斑塊。AS斑塊主要由平滑肌和巨噬細(xì)胞構(gòu)成,其中斑塊內(nèi)平滑肌是分泌膠原成分的主要細(xì)胞,具有增強(qiáng)斑塊穩(wěn)定性的作用;而巨噬細(xì)胞是AS斑塊內(nèi)最主要的細(xì)胞成分,可以分泌多種炎癥因子和MMPs降解膠原成分,促進(jìn)細(xì)胞凋亡,是加速斑塊進(jìn)展、導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定的主要的細(xì)胞,通過(guò)免疫組化染色發(fā)現(xiàn):PHPS1組小鼠主動(dòng)脈斑塊內(nèi)巨噬細(xì)胞成分陽(yáng)性面積減少,提示PHPS1具有抑制炎癥的作用。該實(shí)驗(yàn)通過(guò)免疫熒光雙染進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)CD68標(biāo)記的巨噬細(xì)胞和其分泌的細(xì)胞因子MMP-9分布具有一致性,提示PHPS1可能是通過(guò)抑制MMP-9的表達(dá)進(jìn)而抑制了膠原的降解。進(jìn)一步,該實(shí)驗(yàn)通過(guò)Western blot進(jìn)行驗(yàn)證,結(jié)果表明在經(jīng)PHPS1處理后MMP-9蛋白含量減少,并檢測(cè)降主動(dòng)脈中ERK/p-ERK的活性(磷酸化水平),結(jié)果表明PHPS1抑制了ERK/p-ERK的磷酸化水平,提示其下游的MMP-9的表達(dá)量降低,可能是由于ERK的活性被抑制。
綜上所述,該研究表明PHPS1可以通過(guò)抑制ERK通路的蛋白活性,降低基質(zhì)金屬蛋白酶MMP-9的表達(dá),來(lái)保持斑塊纖維帽的完整,加強(qiáng)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性,所以該實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示SHP-2的活化能夠?qū)е乱讚p斑塊不穩(wěn)定性增強(qiáng)。該研究表明SHP-2調(diào)控ERK/P-ERK通路而影響MMP-9的表達(dá)及活性,可為AS進(jìn)一步臨床研究提供研究方向、思路及相對(duì)客觀理論依據(jù)。
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)2022年1期