陳星,劉靜,狄雪平
(1.湖北省十堰市婦幼保健院,湖北十堰 442000;2.十堰市人民醫(yī)院,湖北十堰 442000)
隨著醫(yī)療財(cái)務(wù)改革和建設(shè)的不斷發(fā)展和推進(jìn),需要結(jié)合計(jì)算機(jī)信息化管理方法,進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)動態(tài)信息監(jiān)控和預(yù)警,通過建立醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警系統(tǒng),進(jìn)行醫(yī)院信息化管理建設(shè),從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)的信息化管理能力[1]。醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警方法是通過對醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息的動態(tài)特征挖掘和大數(shù)據(jù)融合調(diào)度基礎(chǔ)上,采用相似度特征分析方法,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息智能融合控制[2],通過醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警設(shè)計(jì),分析醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的相關(guān)性特征量,結(jié)合水平動態(tài)評估和異常監(jiān)測方法,進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的動態(tài)預(yù)警和感知,從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的動態(tài)分析和監(jiān)測能力。
相關(guān)的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息預(yù)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)方法研究受到人們的極大關(guān)注[3]。國外對財(cái)務(wù)風(fēng)險的研究已經(jīng)建立出較為完整的財(cái)務(wù)預(yù)警模型,適用范圍較廣。特別是“Z-score模型”成果的誕生,拉開了歐美學(xué)者對財(cái)務(wù)風(fēng)險預(yù)警的序幕,為公司財(cái)務(wù)實(shí)證研究開辟了新的領(lǐng)域。在國外研究的基礎(chǔ)上,我國學(xué)者在財(cái)務(wù)風(fēng)險預(yù)警及相關(guān)理論方面取得了重大突破和進(jìn)步。但是目前階段的研究成果仍然集中在定義和管理上,沒有真正做到與時俱進(jìn),應(yīng)用較為寬泛,解決行業(yè)問題的方法缺少有效的針對性實(shí)踐性。醫(yī)藥行業(yè)方面,沒有根據(jù)企業(yè)實(shí)際特有的情況為醫(yī)藥行業(yè)建立完整的財(cái)務(wù)風(fēng)險控制系統(tǒng)。文獻(xiàn)[4]中提出基于模糊度特征檢測的醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息方法,采用多樣本特征信息采樣方法構(gòu)建醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息大數(shù)據(jù)分析模型,通過模糊信息融合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警,但這種方法進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的特征分辨力不高,信息提取能力不好。文獻(xiàn)[5]中提出基于動態(tài)信息評估和模糊PID 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的財(cái)務(wù)信息預(yù)警監(jiān)測方法,采用局部信息擬合方法,進(jìn)行動態(tài)預(yù)警監(jiān)測,但該方法進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的計(jì)算開銷較大,實(shí)時性不好。針對上述問題,本文提出基于支持向量機(jī)的醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警方法。構(gòu)建大數(shù)據(jù)檢測和統(tǒng)計(jì)信息分析模型,采用支持向量機(jī)學(xué)習(xí)方法,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息挖掘的分類識別,實(shí)現(xiàn)對異常醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息的實(shí)時監(jiān)測和預(yù)警。最后進(jìn)行仿真測試分析,其測試結(jié)果表明,本文方法在提高醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警能力方面的具有優(yōu)越性能。
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警,通過B/S 技術(shù)進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)管理,結(jié)合模糊PID控制方法,構(gòu)建醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息大數(shù)據(jù)檢測和統(tǒng)計(jì)信息分析模型,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)預(yù)警的過程控制,從而構(gòu)建醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息大數(shù)據(jù)特征融合模型。
采用Revit 軟件進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)預(yù)警的大數(shù)據(jù)采樣和統(tǒng)計(jì)特征分析,結(jié)合嵌入式的PLC和B/S構(gòu)架協(xié)議,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息的大數(shù)據(jù)采樣檢測分析,得到醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息的統(tǒng)計(jì)信息采樣的穩(wěn)定條件為:
采用自適應(yīng)的參數(shù)尋優(yōu)方法,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警和優(yōu)化調(diào)度[6],利用聚類拓?fù)浞治龅姆椒ǎ玫阶赃m應(yīng)加權(quán)特征量:
式中,Tri為醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息的數(shù)據(jù)聚簇總數(shù),表示相關(guān)性統(tǒng)計(jì)分布均值。通過上述分析,根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的線性數(shù)據(jù)檢測和統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息分布式的動態(tài)管理和監(jiān)測[8]。結(jié)合檢測統(tǒng)計(jì)分析方法進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的動態(tài)管理和數(shù)據(jù)分析,結(jié)合交叉編譯控制方法,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng)的總體模塊設(shè)計(jì),如圖1所示。
圖1 醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警總體設(shè)計(jì)
采用支持向量機(jī)學(xué)習(xí)方法,通過動態(tài)調(diào)節(jié)參數(shù)進(jìn)行線性規(guī)劃設(shè)計(jì),構(gòu)建醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)庫,提取醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的支持向量機(jī)示函數(shù),得到醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息動態(tài)分布特征量為:
對于每個簇的簇頭節(jié)點(diǎn)H,醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的檢測統(tǒng)計(jì)特征量為Trj,j=1,2,3,…,計(jì)算醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的數(shù)據(jù)離散度函數(shù),其表達(dá)為:
經(jīng)過上述分析,求得prj(k)的最優(yōu)值,得到加權(quán)系數(shù)ωrj(k)2,根據(jù)支持向量機(jī)學(xué)習(xí)方法及參數(shù)尋優(yōu)結(jié)果,完成醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息監(jiān)測的數(shù)據(jù)特征融合,繼而進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息監(jiān)測和預(yù)警。
通過模糊信息融合方法,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警和自適應(yīng)學(xué)習(xí),采用模糊信息融合方法,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警過程中的輔助決策,運(yùn)用支持向量機(jī)學(xué)習(xí)的時間窗口進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的動態(tài)測量,得到動態(tài)測量函數(shù)為:
為確定各數(shù)據(jù)向量的差異性,將醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警模型轉(zhuǎn)化為支持向量機(jī)學(xué)習(xí)的凸優(yōu)化問題,得到動態(tài)信息測量誤差系數(shù):
進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警過程中的運(yùn)維管理,分析財(cái)務(wù)信息的異常分布特征量,存在P(異常|x1)≠P(異常|x2),其中x1∈X訓(xùn)練1或X分類1,且x2∈X訓(xùn)練2或X分類2,得到醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警監(jiān)測模型,其表達(dá)為:
當(dāng)存在,X訓(xùn)練,X分類X數(shù)據(jù),X訓(xùn)練={xt-n,xt-n+1,…,xt}時,得到醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警檢測的最優(yōu)解,記為。根據(jù)上述分析,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警監(jiān)測,提高動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警系統(tǒng)的監(jiān)測能力。
基于支持向量機(jī)學(xué)習(xí)方法,挖掘醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息同時分類識別,對所有醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息異常特征進(jìn)行求解,滿足,醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的特征變量為μ1、μ2和μm,使得醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警尋優(yōu)問題滿足:
其中,μm代表滿足收斂解。
結(jié)合財(cái)務(wù)信息訓(xùn)練集的差異度,根據(jù)訓(xùn)練集X訓(xùn)練i選擇差錯辨識特征量αi,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的支持向量機(jī)學(xué)習(xí)函數(shù)為Φ(i),通過非線性映射得到財(cái)務(wù)信息預(yù)警的支持向量機(jī)分類結(jié)果為:
通過結(jié)合上述分析,基于支持向量機(jī)算法,得到醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的過程優(yōu)化函數(shù),其表達(dá)為:
綜上所述分析,完成醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)預(yù)警的過程優(yōu)化,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息智能預(yù)警和監(jiān)測,提高智能預(yù)警監(jiān)測能力。
采用Matlab 進(jìn)行財(cái)務(wù)信息動態(tài)預(yù)警的數(shù)據(jù)處理分析,采用SPSS 統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行財(cái)務(wù)信息的統(tǒng)計(jì)分析,在嵌入式ARM中進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)預(yù)警監(jiān)測軟件開發(fā),系統(tǒng)軟件開發(fā)的實(shí)現(xiàn)流程如圖2所示。
圖2 系統(tǒng)軟件開發(fā)的實(shí)現(xiàn)流程
假設(shè)對醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息采樣的大數(shù)據(jù)分布樣本數(shù)為800,特征采樣率f0=1KHz,關(guān)聯(lián)系數(shù)為0.45,模糊統(tǒng)計(jì)特征分布集大小為14,測試在不同的預(yù)警閾值下醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息分類預(yù)警輸出如圖3所示。
圖3 不同的預(yù)警閾值下醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息分類預(yù)警輸出
根據(jù)圖3的預(yù)警輸出分析得知,采用本文方法進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的輸出穩(wěn)定性較高,預(yù)警能力較好,測試預(yù)警的準(zhǔn)確性,得到對比結(jié)果見表1,分析表1得知,本文方法進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的精度較高,融合度水平較好。
表1 醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警準(zhǔn)確性對比
通過醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警設(shè)計(jì),分析醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的相關(guān)性特征量,本文提出基于支持向量機(jī)的醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息的預(yù)警方法。結(jié)合水平動態(tài)評估和異常監(jiān)測方法,進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的動態(tài)預(yù)警和感知,結(jié)合交叉編譯控制方法,進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng)的總體模塊設(shè)計(jì),提取醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息動態(tài)分布特征量,采用支持向量機(jī)學(xué)習(xí)方法,結(jié)合財(cái)務(wù)信息訓(xùn)練集的差異度,得到財(cái)務(wù)信息預(yù)警的支持向量機(jī)分類結(jié)果。分析結(jié)果表明,采用本文方法進(jìn)行醫(yī)院動態(tài)財(cái)務(wù)信息預(yù)警的準(zhǔn)確性較高,對財(cái)務(wù)信息的異常特征信息分類管理能力較好,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)管中具有很好的應(yīng)用價值。