分析微信延續(xù)性護(hù)理在提高適齡初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率中的效果

陳宗燕

【摘 要】目的：探討微信延續(xù)性護(hù)理在提高適齡初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率中的應(yīng)用效果。方法： 隨機(jī)抽取2020年1月至2021年1月本院接收的100例適齡初產(chǎn)婦，基于平行對照法分組。對照組（50例）采取常規(guī)護(hù)理，觀察組（50例）實(shí)施微信延續(xù)性護(hù)理，對護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果： 在母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握率和母乳喂養(yǎng)率方面，對照組分別是86.00%與50.00%，觀察組分別是98.00%與80.00%，觀察組均比對照組高，差異明顯（P<0.05）；在平均喂養(yǎng)時(shí)間方面，觀察組比對照組多，差異顯著（P<0.05）；在抑郁及焦慮評分方面，兩組護(hù)理前對比，差異較?。≒>0.05），護(hù)理后，觀察組均比對照組低，差異明顯（P<0.05）；在傷口感染、子宮復(fù)舊不良、宮腔積血積液發(fā)生率方面，觀察組分別是2.00%、0.00%、2.00%，對照組分別是14.00%、8.00%、16.00%，觀察組均比對照組低，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論： 適齡初產(chǎn)婦護(hù)理期間，微信延續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用，可協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)一步掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)，增加母乳喂養(yǎng)時(shí)間，而且能夠改善初產(chǎn)婦負(fù)面情緒，值得臨床進(jìn)一步采納與推廣。

【關(guān)鍵詞】適齡初產(chǎn)婦；微信延續(xù)護(hù)理；母乳喂養(yǎng)

Analyzing the effect of WeChat continuous nursing in improving the postpartum breastfeeding rate of school-age primiparas

CHEN Zongyan

Obstetrics Department of Lianjiang People’s Hospital， Lianjiang Guangdong 524400， China

【Abstract】Objective： To explore the application effect of WeChat continuous nursing in improving the postpartum breastfeeding rate of school-age primiparas.Methods： 100 school-age primiparas received in our hospital from January 2020 to January 2021 were randomly selected and divided into groups based on the parallel control method.The control group （50 cases） took routine care， the observation group（50 cases） performed WeChat continuous care， and analyzed the nursing effect.Results：In terms of breastfeeding knowledge mastery rateand breastfeeding rate， the control group was86.00% and 50.00%respectively，and the observation group was 98.00% and 80.00% respectively，the observation group was significantly higher than the control group（P<0.05）；The average feeding time in the observation group was more than that in the control group（P<0.05）；In terms of depression and anxiety scores， the differences between the two groups before nursing were small（P>0.05），after nursing，the observation group were lower than the control group（P<0.05）；The incidence of wound infection， poor uterine involution， uterine blood deposition effusion in the observation group were 2.00%， 0.00%， 2.00%respectively，and that in the control group were14.00%，8.00%，16.00% respectively，the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：During the nursing period of school-age primipara， WeChat continuous nursing application can assist puerpera to further master breastfeeding knowledge， increase breastfeeding time， and improve the negative emotions of primary puerpera， which is worth of further adoption and promotion in clinical practice

【Key？Words】School-age primipara； WeChat continued nursing； Breastfeeding

微信是一種手機(jī)通信軟件，其能夠幫助人們通過智能手機(jī)平臺(tái)交流和傳播文字、視頻、表情及語言等信息。利用微信指導(dǎo)能夠?qū)⒃簝?nèi)護(hù)理延伸到院外，將以人為本的護(hù)理服務(wù)理念充分展現(xiàn)出來。母乳是一種純天然食品，其包括嬰幼兒成長期間所需的免疫抵抗和營養(yǎng)物質(zhì)，特別是嬰幼兒出生6個(gè)月內(nèi)，純母乳喂養(yǎng)是相對理想的喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)有助于兒童死亡率和發(fā)病率降低，以便嬰幼兒健康成長[1]。因而，本研究針對適齡初產(chǎn)婦采取微信延續(xù)性護(hù)理的效果及其對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率的影響進(jìn)行綜合分析，具體如下。

臨床資料

本研究100例適齡初產(chǎn)婦均為本院2020年1月至2021年1月接收，以平行對照法為基準(zhǔn)分組。對照組50例，年齡22歲～34歲，平均年齡（30.47±1.35）歲，孕周34周～42周，平均孕周（38.52±2.78）周；觀察組50例，年齡22歲～35歲，平均年齡（30.51±1.42）歲，孕周34周～41周，平均孕周（38.56±2.81）周。觀察組與對照組臨床資料對比，差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)施常規(guī)護(hù)理者為對照組，具體如下：住院過程中，由專業(yè)護(hù)理人員組織母乳喂養(yǎng)專題培訓(xùn)，具體有母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢、母乳喂養(yǎng)有關(guān)內(nèi)容、營養(yǎng)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)技巧等。出院前，產(chǎn)后護(hù)理人員已予初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)主動(dòng)指導(dǎo)，并針對初產(chǎn)婦提出的疑問耐心講解。出院前，分發(fā)有關(guān)母乳喂養(yǎng)手冊等。

1.2.2 采取微信延續(xù)性護(hù)理者為觀察組：出院前，在取得產(chǎn)婦及其家屬同意后下載優(yōu)佳護(hù)APP平臺(tái)，可以為高適齡初產(chǎn)婦提高產(chǎn)婦居家護(hù)理，網(wǎng)上下單，他們直接上門提供護(hù)理服務(wù)，利用該APP可以幫助產(chǎn)婦及時(shí)了解居家護(hù)理中需要注意的問題。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握狀況。其包括掌握、基本掌握與未掌握三個(gè)指標(biāo)，總分100分，取值區(qū)間如下：掌握在48分以上；基本掌握在36分～48分；未掌握在36分以下。（掌握例數(shù)+基本掌握例數(shù)）/總例數(shù)×100%=掌握率。②記錄平均喂養(yǎng)時(shí)間，并統(tǒng)計(jì)母乳喂養(yǎng)率。③評估負(fù)面情緒評分。焦慮狀態(tài)評估依據(jù)是焦慮自評量表（SAS）：50分為分界值，包括輕度、中度、重度焦慮三個(gè)維度，評分區(qū)間分別是50分～59分、60分～69分、大于69分。抑郁狀態(tài)評估依據(jù)是抑郁自評量表（SDS）：53分為分界值，包括輕度、中度、重度抑郁三個(gè)維度，評分區(qū)間分別是53分～62分、63分～72分、>73分。④記錄所有患者康復(fù)狀況，包括傷口感染、子宮復(fù)舊不良和宮腔積血積液。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握狀況

相比于對照組，觀察組母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握率更高，差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 母乳喂養(yǎng)狀況

觀察組母乳喂養(yǎng)率比對照組高，而且平均喂養(yǎng)時(shí)間比對照組多，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3 負(fù)面情緒評分

兩組護(hù)理前抑郁及焦慮評分對比，差異較?。≒>0.05）；觀察組護(hù)理后比對照組低，差異明顯（P<0.05），見表3。

2.4 康復(fù)狀況

觀察組傷口感染、子宮復(fù)舊不良和宮腔積血積液發(fā)生率均比對照組低，差異明顯（P<0.05），見表4。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理通常于醫(yī)院內(nèi)開展，住院過程中，患者可以獲得更加專業(yè)及系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，但是因?yàn)椴糠轴t(yī)院床位緊張，短時(shí)間的住院，無法讓初產(chǎn)婦獲取更加全面的母乳喂養(yǎng)方法，所以，出院后延續(xù)性母乳喂養(yǎng)護(hù)理特別重要。

據(jù)有關(guān)資料顯示，出院產(chǎn)婦中，僅有60%左右的產(chǎn)婦記住出院指導(dǎo)內(nèi)容，而且隨著時(shí)間的增加，記住的內(nèi)容越來越少。微信是當(dāng)前人與人交流的主要方法，其可以擺脫空間及時(shí)間的限制，可以幫助產(chǎn)婦熟練掌握相關(guān)內(nèi)容。在微信公眾號(hào)中推送母乳喂養(yǎng)常見問題、知識(shí)和技能?；?dòng)過程中，能夠協(xié)助初產(chǎn)婦主動(dòng)參與其中，并將不同觀點(diǎn)展現(xiàn)出來，并分享母乳喂養(yǎng)心得。而有些產(chǎn)婦不愿公開，可利用私信方法為產(chǎn)婦提供更加專業(yè)、全面的指導(dǎo)[2]。

過度擔(dān)憂切口疼痛對哺乳的影響及母乳喂養(yǎng)后體形的影響，再加之擔(dān)憂乳頭發(fā)育對哺乳的影響、未全面認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)知識(shí)、工作繁重及未予以充足的鼓勵(lì)和支持等均是導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗的主要因素。因而，可以在微信公眾號(hào)中實(shí)施適齡初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)教育，為產(chǎn)婦提供喂養(yǎng)方法、母乳喂養(yǎng)知識(shí)和情緒調(diào)節(jié)等護(hù)理方法，能夠協(xié)助產(chǎn)婦自覺解決相關(guān)問題，改善其不良情緒[3]。研究結(jié)果顯示，觀察組母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握率、母乳喂養(yǎng)率和平均喂養(yǎng)時(shí)間均比對照組優(yōu)，差異明顯（P<0.05）。

總而言之，為適齡初產(chǎn)婦提供微信延續(xù)性護(hù)理方法，不僅能夠豐富初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)，同時(shí)可促進(jìn)母乳喂養(yǎng)率的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 王陽，劉彩霞.基于微信平臺(tái)的延續(xù)性護(hù)理在適齡初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)應(yīng)用的效果評價(jià)[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2019，14（1）：109-111.

[2] 羅方芳，張淑林.基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后自我保健能力及育嬰行為的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（7）：1329-1331.

[3] 方惠，倫冰，樊少磊.微信平臺(tái)延續(xù)護(hù)理在初產(chǎn)婦新生兒照護(hù)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（32）：3949-3952.