林麝感染莫尼茨絳蟲的診療

趙 力，張 靖，羅中華

(漢中市動物疫病預(yù)防控制中心，陜西 漢中 723000)

莫尼茨絳蟲主要寄生于牛、羊、鹿等反芻動物的小腸中，呈世界性分布，多為地方性流行，主要危害犢、羔等仔畜，診療不及時(shí)常造成仔畜大批發(fā)病和大量死亡。

在莫尼茨絳蟲的生活史中需要一個(gè)中間宿主地螨，莫尼茨絳蟲卵被污染了的草場中的地螨吞食后，受地螨胃腸消化液作用卵中的六鉤蚴裸出，穿過腸壁進(jìn)入體腔，經(jīng)數(shù)月時(shí)間發(fā)育成具有感染性的似囊尾蚴，動物放牧?xí)r采食了攜帶似囊尾蚴的中間宿主地螨而感染。

似囊尾蚴吸附于動物腸壁約經(jīng)40～50 d發(fā)育為成蟲，成蟲在動物腸道寄居期間不斷有成熟的孕卵節(jié)片隨動物糞便排出，污染草場、圈舍、運(yùn)動場等飼養(yǎng)環(huán)境。

莫尼茨絳蟲寄生于動物腸道，除掠奪動物營養(yǎng)外，其代謝的有毒產(chǎn)物還會引發(fā)動物一系列病理反應(yīng)，導(dǎo)致林麝消化不良、貧血、腹瀉、腸梗阻、神經(jīng)癥狀等。成年動物因具有較好的耐受性多不表現(xiàn)臨床癥狀，幼齡仔畜常因抵抗力低而癥狀明顯，嚴(yán)重感染時(shí)還會引發(fā)死亡。

林麝又名香獐，為鹿科麝屬林麝種動物，因雄麝能產(chǎn)生名貴中藥材麝香而聞名，為我國一級重點(diǎn)保護(hù)野生動物。近年來因?yàn)檫^度獵捕，我國絕大多數(shù)地方的天然林麝資源瀕臨滅絕，但旺盛的市場需求和高昂的價(jià)格促使人工養(yǎng)殖林麝如雨后春筍般蓬勃發(fā)展起來。根據(jù)丁宇晶、劉志霄等的研究，目前人工馴養(yǎng)林麝技術(shù)還處于摸索和積累階段，林麝飼養(yǎng)技術(shù)尚不完善，因管理不善造成意外損傷或感染疾病治療不及時(shí)造成死亡的事例時(shí)有發(fā)生。前不久，筆者就碰到當(dāng)?shù)匾粋€(gè)林麝飼養(yǎng)場的仔麝大量感染莫尼茨絳蟲病例，死亡仔麝達(dá)10 余頭，現(xiàn)將診療情況報(bào)告于后。

1 發(fā)病情況

2021年11月下旬，陜西省漢中市一林麝養(yǎng)殖場報(bào)告，其仔麝群于10月中旬陸續(xù)發(fā)病，主要癥狀為腹瀉，自行用藥治療效果不佳，從11月上旬開始已經(jīng)有數(shù)頭仔麝死亡，請求前往診治。

2 臨床癥狀和病理變化

2.1 臨床癥狀

飼養(yǎng)員介紹，起初只有一兩頭發(fā)病，后來逐漸增多，比較集中發(fā)病是在11月初。起初病情輕微，精神稍差，采食量稍有減少，大約7～10 d后逐漸發(fā)生腹瀉，開始腹瀉后病情發(fā)展較快，短則3～5 d,長則7～8 d就會死亡。自行用土霉素片治療基本無效。

筆者檢查，隔離圈舍中的病麝有40 多頭，連同已經(jīng)死亡的基本都是2～5 月齡的仔麝?；槛昃癯劣?，身體消瘦，被毛粗亂無光澤，大多患麝的尾巴、胯部和后肢后上部被毛污穢不堪，附著粘性糞便，有的已經(jīng)干結(jié)。可視粘膜蒼白。圈舍內(nèi)糞便為散團(tuán)狀或灰色稀糊狀，糞便中可檢查到長短不一乳白色寬面條樣物。有的病麝表現(xiàn)漫無目的地走動、轉(zhuǎn)圈、抽搐等神經(jīng)癥狀。重癥病例臥地不起，心跳、呼吸衰弱，食欲廢絕，有的呈昏睡狀。輕癥病例體溫為37.2～37.5 ℃，重癥病例體溫多在37 ℃以下，瀕危者低于36 ℃。

2.2 病理變化

解剖3 頭近期死亡的病麝尸體。肝、脾表面有散在出血點(diǎn)，心臟柔軟、心肌有出血點(diǎn)和條索狀壞死灶。腸系膜水腫，腸系膜淋巴結(jié)腫大、切面有壞死點(diǎn)。小腸壁粘膜輕度水腫，有散在出血點(diǎn)，大腸壁增厚，大腸粘膜有1 個(gè)至數(shù)個(gè)1～3 的出血條帶，腸道內(nèi)充滿灰色稀糊狀糞便。腸道中夾雜數(shù)條至十?dāng)?shù)條乳白色寬面條樣條帶物，長度30～80 cm不等，一端頂部較小近似圓形，大多尚吸附于腸道內(nèi)壁上，有的條帶物纏結(jié)成團(tuán)塊狀堵塞腸道，多數(shù)條帶物受刺激后還可見到輕微的蠕動。大腦皮質(zhì)表面有散在出血點(diǎn)和點(diǎn)狀壞死灶。

3 流行病學(xué)調(diào)查

2021年夏秋季節(jié)漢中當(dāng)?shù)貧夂虍惓＃掠觐l繁，雨量為常年數(shù)倍，空氣長期濕熱，為各類寄生蟲和節(jié)肢動物的繁殖創(chuàng)造了有利條件。對林麝放牧的草場草坡和收割飼喂的草料檢查，分離草叢、草料和苔蘚內(nèi)的地螨，收集備用。參照楊光友、蔡永華等介紹的方法，用解剖針頭浸水后觸粘地螨，逐只置于載玻片的生理鹽水滴中，蓋上蓋玻片以解剖針尖輕壓后在顯微鏡下觀察地螨體內(nèi)的似囊尾蚴，陽性率為6.1%(2/33)。

4 診斷

4.1 初步診斷

根據(jù)林麝發(fā)病情況，結(jié)合臨床癥狀、病理變化、流行病學(xué)調(diào)查，初步診斷為莫尼茨絳蟲感染。

4.2 實(shí)驗(yàn)室檢查

飽和鹽水漂浮法檢查蟲卵：采集隔離舍新鮮糞便適量，用干凈小剪刀剪碎糞便中的條帶物，取少量糞便樣品盛放于干凈小試管中，滴加飽和NaCl溶液適量，用潔凈玻璃棒攪動混勻，靜置10～15 min，自試管內(nèi)液體表面吸取1滴液體滴加于干凈載玻片上，蓋上蓋玻片后置于低倍鏡下觀察。視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量近似三角形的蟲卵，蟲卵大小約為65～85 μm。實(shí)驗(yàn)室檢查獲得確診，糞便中的乳白色條帶物為莫尼茨絳蟲脫落的成熟孕卵節(jié)片。

4.3 治療性診斷

為進(jìn)一步驗(yàn)證診斷的準(zhǔn)確性，可進(jìn)行治療性診斷。對隔離圈舍的所有病麝按10～15 mg/kg體重一次性投喂吡喹酮，第二天一早檢查圈舍，發(fā)現(xiàn)病麝糞便中含有大量莫尼茨絳蟲蟲體和脫落的成熟孕卵節(jié)片。

5 治療

5.1 驅(qū)蟲

病麝群首次驅(qū)蟲后過15 d再驅(qū)蟲1 次，其他麝群集中驅(qū)蟲1 次。之后每1.0～1.5 月仔麝群集中驅(qū)蟲一次，連驅(qū)3 次，可選用吡喹酮、丙硫咪唑、氯硝柳胺(滅絳靈)輪流驅(qū)蟲，用量分別為10～15 mg/kg體重、10～20 mg/kg體重、80～100 mg/kg體重。每次驅(qū)蟲后及時(shí)清理糞便堆積發(fā)酵。

5.2 救治危重病麝

對危重病麝除驅(qū)蟲外，還應(yīng)采取補(bǔ)液、強(qiáng)心、補(bǔ)血等措施輔助治療。靜注10%葡萄糖注射液250～500 mL、5%NaHCO3注射液50～100 mL，2 次/d,連用3～5 d；肌注10%維生素C注射液2～5 mL、樟腦磺酸鈉100 mg，3 次/d,連用3～5 d；肌注三磷酸腺苷二鈉(ATP)注射液20～50 mg、輔酶A 30～50 IU，或注入靜注藥中應(yīng)用，1 次/d，連用3～5 d；肌注右旋糖酐鐵注射液30～50 mg，一周后再用1 次。

5.3 治療結(jié)果

病麝的食欲、體況、毛色等逐步好轉(zhuǎn)，11 頭危重病麝治愈7 頭，輕癥病例全部康復(fù)。

6 討論

莫尼茨絳蟲是牛羊等反芻動物易感染寄生蟲,對幼齡仔畜危害嚴(yán)重。據(jù)楊光友、蔡永華等研究，未成年仔麝對莫尼茨絳蟲的易感性最強(qiáng)，感染率可達(dá)100%，致死率高達(dá)50%，應(yīng)引起林麝養(yǎng)殖者的高度重視。。閆志民、趙永華等認(rèn)為，林麝為季節(jié)性發(fā)情動物，母麝的發(fā)情季節(jié)為每年10月份～翌年2月份，孕期平均181 d，產(chǎn)仔多集中于5月份～7月份。因此，筆者認(rèn)為秋冬季節(jié)應(yīng)是仔麝感染莫尼茨絳蟲的高峰期，曾流行本病的地區(qū)或養(yǎng)殖場必須做好預(yù)防性驅(qū)蟲工作，建議仔麝群秋冬季節(jié)至少做兩次預(yù)防性驅(qū)蟲工作。