本期導讀

本期“科研課題專欄”發(fā)表的《Card9與腸道疾病相關性的研究進展》一文，是上海市松江區(qū)中心醫(yī)院紀昌學、楊志文作者對胱天蛋白酶募集域蛋白9（Card9）在炎性腸病、結(jié)腸炎癌變、結(jié)腸癌發(fā)展中的作用的文獻綜述與報道。Card9是分布于巨噬細胞的一種重要免疫炎性蛋白，能夠激活核因子（NF）-κB、MAPK炎癥信號通路，參與機體抗真菌、細菌的免疫反應。腸道微生物群較為復雜，且受多種因素影響，Card9在腸道疾病中的作用目前尚不完全清楚。所以，這篇對近年國際有關Card9在腸道疾病中的作用及其分子機制研究情況的綜述介紹，對國內(nèi)相關研究者非常有借鑒意義。

急性疼痛指最近出現(xiàn)并維持很短時間的劇痛，一般與術后傷口、組織破壞或某種病變情況相關，以強烈痛楚為主癥狀，顯示發(fā)病的突然性，且與具體的創(chuàng)傷、炎癥等病因有關，劇烈的痛楚甚至可能引起窒息和多系統(tǒng)損害?，F(xiàn)代醫(yī)學治療中，內(nèi)科多采用抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，但部分藥物可引起瘙癢、惡心、便秘等不適，甚至引起呼吸道循環(huán)阻滯或產(chǎn)生耐受性、依賴性等，危害軀體健康，影響生活質(zhì)量。本期“醫(yī)學新視窗”中，廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院張曉春等作者撰寫的《中醫(yī)特色療法在急性痛癥中的應用研究》一文，通過查閱予急性痛癥患者采取中醫(yī)特色療法緩解疼痛的相關文獻，闡述常用中醫(yī)特色療法治療急性痛癥的臨床應用療效，充分說明中藥外治法，包括針刺治療、腕踝針療法、刺血療法、刺絡拔罐、穴位貼敷、穴位注射法、艾灸療法、耳穴療法、熱奄包療法，不論單獨應用或結(jié)合多種手段，都對急性疼痛患者產(chǎn)生了一定積極治療作用，可顯著減少患者的疼痛，且使用簡單、經(jīng)濟成本低廉。

本期“兒科專欄”廣東省婦幼保健院鄒靜靜等作者撰寫的《早期營養(yǎng)策略變化對極早產(chǎn)兒宮外生長發(fā)育遲緩發(fā)生率的影響及高危因素分析》一文，選擇該院2018年1月1日至2019年12月31日出生的32周以下、符合研究條件的356例早產(chǎn)兒為研究對象，其中對照組177例，干預組179例。干預組179例早產(chǎn)兒采用新的營養(yǎng)策略。研究發(fā)現(xiàn)：極早產(chǎn)兒在生后由于易合并呼吸、消化等并發(fā)癥，導致腸內(nèi)營養(yǎng)延遲，而腸外營養(yǎng)通常難以滿足早期生長的熱量，且疾病消耗也加重了早產(chǎn)兒的營養(yǎng)不足狀況。故生后早期實行積極的營養(yǎng)策略，盡快建立腸內(nèi)喂養(yǎng)，減少非必要禁食時間，腸外營養(yǎng)補充應注意加強氨基酸的供給，監(jiān)測體質(zhì)量增長率，及時調(diào)整營養(yǎng)和喂養(yǎng)方案，在生后追趕生長這一方面制定個體化的營養(yǎng)策略，有可能降低宮外生長發(fā)育遲緩的發(fā)生。但研究僅為單中心的隊列對照研究，缺乏多中心數(shù)據(jù)支持，我們期待該研究團隊開展多中心的研究數(shù)據(jù)和結(jié)論。