個案工作介入事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童人際交往障礙研究

曹 睿 苗春鳳

1.濟(jì)南市青少年宮 山東濟(jì)南 250012；2.江西財經(jīng)大學(xué)人文學(xué)院 江西南昌 330013

一、問題的提出

事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童引起人們的關(guān)注，最早源于民政部2005年做的全國孤兒排查。在2006年民政部會同其他14 個部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)孤兒救助的意見》中，首次提出了“事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童”這一概念。據(jù)2019年的不完全統(tǒng)計，全國共有事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童50 萬人左右[1]。這類兒童數(shù)量大、分布廣、生存狀況嚴(yán)峻，是不能忽視的一類弱勢群體。而這一群體因?yàn)榧彝ソY(jié)構(gòu)的不完善以及生活環(huán)境的惡劣，長期得不到來自家庭的關(guān)愛，心理需求得不到滿足，很容易出現(xiàn)自卑、逃避、孤僻等心理問題，嚴(yán)重影響到他們正常的人際交往，出現(xiàn)人際交往障礙等問題，影響著他們的心理健康[2]。

近年來，事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童這一群體越來越受到各界關(guān)注。2019年，國家層面首次出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童保障工作的意見》，對加強(qiáng)事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童保障工作作出部署，將事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童正式納入政府制度性救助體系，填補(bǔ)了兒童福利領(lǐng)域制度的空白[3]。該意見自2020年1月起正式實(shí)施，這對促進(jìn)事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的成長和發(fā)展具有積極作用，對兒童福利發(fā)展具有重大的政策示范意義。

2021年國務(wù)院發(fā)布《中國兒童發(fā)展綱要（2021—2030年）》，強(qiáng)調(diào)兒童是國家的未來、民族的希望，要充分保障兒童的生存、發(fā)展、受保護(hù)和參與的權(quán)利。而事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的健康成長，直接關(guān)系到未來我國社會發(fā)展的穩(wěn)定[4]。事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童作為一類弱勢群體，應(yīng)該得到政府、社會組織的關(guān)注與支持?；诖?，本研究依托濟(jì)南某孤困兒童幫扶中心，選擇代表性較強(qiáng)的事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童小L 為服務(wù)對象，分析事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的人際交往問題和需求，開展事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童人際交往能力提升的個案工作介入，以期促進(jìn)其身心健康發(fā)展。

二、文獻(xiàn)回顧與理論視角

楊生勇等[5]認(rèn)為，大部分事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童在監(jiān)護(hù)人的照料下，雖然溫飽能夠得到滿足，但情感與心理需求未得到廣泛關(guān)注，教育缺少保障。姜勇等[6]認(rèn)為，兒童的認(rèn)知水平對兒童的交往能力存在較大影響，而父母的教育影響著兒童的交往狀態(tài)，兒童交往能力的好壞與父母對自己的態(tài)度以及家庭相處方式有著密切的關(guān)系。而事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童由于父母角色的缺失，他們的成長過程與正常孩子相比有一定的差距，在成長過程中出現(xiàn)交往問題是在所難免的，家庭結(jié)構(gòu)不完善是導(dǎo)致事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童產(chǎn)生偏差行為的重要原因。家庭的社會控制功能弱化，社會化功能無法發(fā)揮，導(dǎo)致兒童缺乏重要支持[7]，并且可能存在一些嚴(yán)重的心理問題及不良行為，亟需行為矯正[8][9]。相反，親子之間的緊密情感聯(lián)系與監(jiān)護(hù)者的高質(zhì)量行為監(jiān)控會有效減少兒童的偏差行為[10][11]。

社會支持也是影響事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童健康發(fā)展的重要因素。支持的弱化甚至缺失使得事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童對自身產(chǎn)生一些非理性的信念、不合理的認(rèn)知，進(jìn)而容易產(chǎn)生不良行為。若事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童能夠得到一定的社會支持，無論是同伴支持還是學(xué)校支持，都有利于兒童提升自身人際交往能力。

綜上，當(dāng)前對事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的相關(guān)研究大都集中在社會學(xué)、心理學(xué)方面，并且基于微觀視角的研究相對較少。在解決事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的人際交往障礙問題上，社會工作可以發(fā)揮作用。本文從個案工作視角出發(fā)，以認(rèn)知行為理論和社會支持理論為依據(jù)，為解決事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童人際交往障礙問題提供一個新的視角。將認(rèn)知行為理論與社會支持理論引入實(shí)務(wù)干預(yù)中，旨在全面幫助事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童解決人際交往障礙問題。在實(shí)務(wù)過程中，社工通過訪談和引導(dǎo)的方式，使事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童發(fā)現(xiàn)自身的非理性信念，重新建構(gòu)服務(wù)對象的認(rèn)知系統(tǒng)，并幫助其鏈接社會資源，完善社會支持網(wǎng)絡(luò)，以從根本上提高事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的人際交往能力，解決其人際交往障礙問題。

三、服務(wù)對象的概況

服務(wù)對象小L，男，10 歲，小學(xué)三年級學(xué)生。服務(wù)對象出生于濟(jì)南市某社區(qū)，身材瘦小，動作靈活。服務(wù)對象三歲時，父母因關(guān)系不和離婚，母親離家，至今沒有聯(lián)系。父母離婚后，服務(wù)對象與妹妹由父親撫養(yǎng)，父親懶惰且酗酒，喝醉后經(jīng)常打罵服務(wù)對象。服務(wù)對象七歲時，父親因酗酒去世，服務(wù)對象的撫養(yǎng)權(quán)轉(zhuǎn)給了年近七十的爺爺。目前服務(wù)對象與爺爺、妹妹一同生活。爺爺是一名退休工人，奶奶在很多年之前已去世了，爺爺一人撫養(yǎng)兩個孩子。爺爺每月都有退休工資，基本生活可以維持。但是爺爺年齡較大，精力有限，教育方式也存在問題。受原生家庭的影響，服務(wù)對象性情比較急躁，很容易產(chǎn)生消極情緒，經(jīng)常與同伴產(chǎn)生沖突。

社工發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象外表看似活潑，但其內(nèi)心比較自卑。交流時，服務(wù)對象也不會正視社工的眼睛，通常表現(xiàn)為眼神躲避或者低頭輕聲說話。服務(wù)對象自尊心較強(qiáng)，比較調(diào)皮。在學(xué)校里，老師一談起服務(wù)對象，更多表現(xiàn)出唉聲嘆氣。服務(wù)對象在學(xué)校接受的多是老師的消極評價，在家也很少受到爺爺?shù)谋頁P(yáng)，這使得其對自身的評價過于消極。服務(wù)對象成績也較差，認(rèn)為自己是差生，所以得不到大家的喜歡，在學(xué)校的人際圈也比較有限，經(jīng)常被他人孤立。

四、服務(wù)對象的人際交往障礙問題分析

(一)人際交往障礙表現(xiàn)

通過對服務(wù)對象進(jìn)行深入訪談，并深入其生活環(huán)境進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象的人際交往障礙主要表現(xiàn)為自卑心理、交往認(rèn)知偏差、難以控制消極情緒以及打架等不良行為。服務(wù)對象表示喜歡跟別人開玩笑、鬧著玩，覺得這樣很有意思，其并不能意識到自己的行為會給對方帶去不好的感受，也并不懂得如何與人溝通。

為了更直觀地了解服務(wù)對象的真實(shí)狀況，社工在服務(wù)前后均采用了由馬惠霞、白學(xué)軍[12]編制的《青少年心理健康素質(zhì)調(diào)查表》人際素質(zhì)分量表，對服務(wù)對象的人際交往狀況進(jìn)行了測量。該量表有較好的信效度，分為三個維度，分別為人際交往能力、人際調(diào)控和人際知覺。服務(wù)對象完全符合實(shí)際情況記4 分，比較符合記3 分，不太符合記2 分，完全不符合記1 分。得分越高則說明在該維度服務(wù)對象的能力越強(qiáng)。該量表分為三個等級：得分低于2.05 為低水平，得分在2.05～3.66 之間為中等水平，得分大于3.66 為高水平。社工通過詢問，幫助服務(wù)對象完成了量表測試，最終得分取平均分。通過測量，服務(wù)對象人際交往能力維度得分為1.64 分，人際調(diào)控維度得分為1.86 分，人際知覺維度得分為2.25 分，平均分為1.92 分?？梢?，服務(wù)對象得分處于低水平，存在人際交往障礙，亟需社工介入。

(二)原因分析

社工根據(jù)服務(wù)對象的相關(guān)資料，對服務(wù)對象出現(xiàn)人際交往障礙的原因進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)主要有以下幾個原因。第一，服務(wù)對象的抗逆力水平差。服務(wù)對象的自身認(rèn)知產(chǎn)生偏差，使其在面對生活中的困難時手足無措，不能正確應(yīng)對環(huán)境的挑戰(zhàn)，不相信自己具有解決問題的能力。第二，服務(wù)對象家庭結(jié)構(gòu)不完善及監(jiān)護(hù)人存在錯誤的教育觀念。服務(wù)對象由爺爺撫養(yǎng)，爺爺很多時候都表現(xiàn)得力不從心，關(guān)注的重點(diǎn)僅放在兒童的物質(zhì)方面及學(xué)習(xí)情況，只求兒童吃飽穿暖，學(xué)習(xí)優(yōu)秀，往往忽視兒童的心理需求及行為表現(xiàn)，在人際交往方面缺乏對兒童的正確引導(dǎo)與教育。第三，學(xué)校老師素質(zhì)教育的忽視。學(xué)校是兒童活動的重要場所，學(xué)校若沒有一個良好的教育環(huán)境，兒童正常的人際交往也會受到負(fù)面影響。老師懲罰、打罵類的教育觀念，無法促進(jìn)兒童心理健康發(fā)展，必然不利于促進(jìn)兒童正常與人交往。第四，社會支持的薄弱。服務(wù)對象現(xiàn)有的支持有限，社會支持缺乏，在面對問題時，不能及時尋求有效幫助，人際交往障礙不能得到改善和解決。

(三)需求分析

社工通過對資料的分析，對服務(wù)對象的需求進(jìn)行了評估，主要有以下幾點(diǎn)。一是提升自信心的需要。服務(wù)對象父親去世，母親離家，極缺乏安全感，心理較為自卑，缺乏自信，需要提高服務(wù)對象的自信心，促進(jìn)其更好地融入環(huán)境。二是改善不合理信念的需要。服務(wù)對象沒有對自身形成客觀的認(rèn)識，不能正確地認(rèn)識自己。服務(wù)對象也并不能真正意識到其行為背后可能會給自己和他人帶來傷害。其監(jiān)護(hù)人不合理的信念同樣需要改善。三是掌握溝通技巧的需要。服務(wù)對象的某些交往觀念存在偏差，并且缺乏相應(yīng)的溝通技巧，導(dǎo)致其人際關(guān)系較差，得不到老師及同學(xué)的認(rèn)可。四是建立社會支持網(wǎng)絡(luò)的需要。當(dāng)前服務(wù)對象的支持網(wǎng)絡(luò)比較薄弱，主要是依靠爺爺與妹妹的幫助，缺乏來自學(xué)校及社會的幫助。

五、介入過程

(一)服務(wù)目標(biāo)

個案工作服務(wù)的總體目標(biāo)是通過直接治療與間接治療相結(jié)合，改善服務(wù)對象的人際交往問題，完善其支持網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)其社會化發(fā)展。具體目標(biāo)包括：給予服務(wù)對象愛與關(guān)懷，增強(qiáng)其安全感；改善服務(wù)對象不合理的信念，幫助服務(wù)對象學(xué)習(xí)溝通技巧，擴(kuò)大人際交往圈；幫助服務(wù)對象鏈接社會資源，完善社會支持網(wǎng)絡(luò)，解決服務(wù)對象人際交往障礙。

(二)個案工作服務(wù)過程

本研究選用心理社會治療模式進(jìn)行服務(wù)。心理社會治療模式既關(guān)注服務(wù)對象的心理，也注重其社會環(huán)境，是一種將服務(wù)對象個人及社會綜合考慮的服務(wù)模式[13]。個案工作介入主要包括四個階段。第一階段是建立專業(yè)關(guān)系階段，目的是緩解服務(wù)對象的緊張與恐懼，與服務(wù)對象建立信任關(guān)系；第二階段是直接治療階段，通過對服務(wù)對象的直接介入，改善服務(wù)對象自身的人際交往障礙問題；第三階段是間接治療階段，此階段主要是對服務(wù)對象環(huán)境的介入，幫助服務(wù)對象鏈接資源，完善其社會支持網(wǎng)絡(luò)；第四階段是鞏固發(fā)展階段，鞏固服務(wù)成效，做好結(jié)案準(zhǔn)備。

1.第一階段：建立專業(yè)關(guān)系

社工整理資料后，便擬定了第一次會談的訪談提綱，與服務(wù)對象進(jìn)行第一次會談。會談的主要任務(wù)有兩個：一是觀察服務(wù)對象的偏差行為表現(xiàn)；二是建立彼此信任的專業(yè)關(guān)系。社工與服務(wù)對象剛見面時，服務(wù)對象聊天比較被動。為了保證服務(wù)對象能夠接納社工，社工主動進(jìn)行了自我介紹，通過選擇讓彼此舒服的稱呼拉近了彼此之間的距離。社工從服務(wù)對象的愛好入手尋找話題，創(chuàng)造了輕松、愉快的談話氛圍，引導(dǎo)服務(wù)對象自由地表達(dá)。在社工的耐心陪伴、鼓勵與引導(dǎo)下，服務(wù)對象逐漸打開內(nèi)心，開始愿意與社工分享自己的故事，社工感到非常欣慰。在建立專業(yè)關(guān)系期間，社工也經(jīng)常打電話與服務(wù)對象保持聯(lián)系，鼓勵他多多表達(dá)。在這一階段，社工主要運(yùn)用傾聽、關(guān)注、尊重、鼓勵的技巧，引導(dǎo)服務(wù)對象逐漸對社工產(chǎn)生了信任，拉近了彼此之間的關(guān)系。

2.第二階段：直接服務(wù)

（1）改善錯誤自我認(rèn)知，提升自信心

認(rèn)知行為理論認(rèn)為人的偏差行為的產(chǎn)生是因?yàn)槠湔J(rèn)知、信念出現(xiàn)了偏差。所以要想幫助服務(wù)對象提升自信心、解決人際交往的障礙，就要幫助其摒棄不合理的信念，建立客觀的自我認(rèn)知。監(jiān)護(hù)人及老師要幫助事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童正確認(rèn)識自己，提高自尊感。應(yīng)當(dāng)給予兒童鼓勵與肯定，引導(dǎo)兒童發(fā)揮主觀能動性，幫助兒童形成客觀的自我認(rèn)知，避免消極心理的產(chǎn)生，進(jìn)而提升其自信心及解決問題的能力。社工介入服務(wù)時應(yīng)重視事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童自身的優(yōu)勢資源，幫助兒童發(fā)揮自身優(yōu)勢，幫助他們關(guān)注到自身閃光點(diǎn)及周圍環(huán)境的資源，引導(dǎo)其樹立積極向上的人生態(tài)度。

因此，本次的服務(wù)目標(biāo)就是要挖掘服務(wù)對象自身優(yōu)勢，增強(qiáng)服務(wù)對象自信心。為了營造輕松的會談環(huán)境，打開服務(wù)對象的內(nèi)心，社工選擇在一個較為溫馨的房間進(jìn)行會談，并同意其選擇一個自己舒適的姿勢。在會談初期，服務(wù)對象談到自身表現(xiàn)時顯得悶悶不樂。這時社工主動分享自身相似的經(jīng)歷，對其表達(dá)同理心，并鼓勵他。然后社工運(yùn)用優(yōu)勢視角，關(guān)注到服務(wù)對象身上的優(yōu)勢，使服務(wù)對象認(rèn)識到自身的優(yōu)勢。在了解了服務(wù)對象相關(guān)不合理信念后，社工幫助服務(wù)對象發(fā)現(xiàn)自己在體育方面的優(yōu)勢，減少悲觀的信念，提升其自信心。當(dāng)談到體育時，服務(wù)對象非常激動，一直向社工分享自己在體育方面取得的成績，社工對其優(yōu)秀表現(xiàn)給予了贊許與肯定。但是服務(wù)對象告訴社工，雖然也覺得自己在體育方面有優(yōu)勢，但是得不到別人的表揚(yáng)，所以時常會陷入自我懷疑。社工通過自我披露的技巧拉近與服務(wù)對象的心理距離，促使服務(wù)對象打開內(nèi)心世界，坦誠溝通。通過故事的講解，使服務(wù)對象意識到自我認(rèn)識的偏差，建立與他人溝通的自信心。服務(wù)對象的面部表情變化非常明顯，表現(xiàn)越來越自如，與社工的關(guān)系也越來越親近。

（2）改善交往認(rèn)知，正視自身行為

良好的人際關(guān)系對于兒童的發(fā)展具有重要的作用，能促進(jìn)兒童的認(rèn)知及社會化發(fā)展。服務(wù)對象沒有正確認(rèn)識自身的行為，沒有掌握正確的溝通技巧，導(dǎo)致人際關(guān)系較差。因此，本次服務(wù)的目標(biāo)就是幫助服務(wù)對象改善不合理的交往認(rèn)知，建立正確的交往認(rèn)知，使其正確認(rèn)識自身的行為。當(dāng)被問到“是否與同學(xué)發(fā)生過沖突”這個問題時，服務(wù)對象表現(xiàn)得非常積極，接著就向社工講述了他與同桌發(fā)生爭吵的一件事，并表現(xiàn)得非常委屈。從這個故事中，社工發(fā)現(xiàn)引起雙方爭吵的原因在于服務(wù)對象沒有意識到自己的行為給對方帶來了傷害，所以沒有及時給對方道歉?；谶@個問題，社工讓服務(wù)對象與妹妹進(jìn)行了故事重演，反思自己的行為方式及情緒反應(yīng)。接下來社工建議服務(wù)對象與妹妹角色互換，又把故事重新演了一遍，鼓勵服務(wù)對象換位思考。通過與服務(wù)對象的交流，社工發(fā)現(xiàn)他還是比較渴望與人交往的，只是表達(dá)的方式需要改善。在本次會談中，社工主要運(yùn)用人格發(fā)展反思的技巧，引導(dǎo)服務(wù)對象認(rèn)識、評價之前的經(jīng)歷，引導(dǎo)他正確認(rèn)識自身的行為表達(dá)方式。并運(yùn)用同理心，表達(dá)出自己對其內(nèi)心情感的理解，拉近了彼此之間的關(guān)系。通過角色扮演的游戲，引導(dǎo)其換位思考，服務(wù)對象感受到了對方的想法，同時也意識到了自己的行為是需要改善的。通過本次服務(wù)，服務(wù)對象的交往信念有了明顯的改善，開始學(xué)會客觀看待自己的行為。

（3）學(xué)習(xí)溝通技巧，擴(kuò)展人際交往圈

服務(wù)對象人際關(guān)系差的原因不僅僅是因?yàn)樽陨斫煌J(rèn)知存在問題，還因?yàn)槿狈φ_的溝通技巧。經(jīng)過上次的服務(wù)后，服務(wù)對象的人際交往情況有了很大的改善，本次服務(wù)的主要目標(biāo)就是幫助其學(xué)習(xí)溝通技巧，擴(kuò)大人際交往圈。首先，社工陪同服務(wù)對象一同觀看了動畫短片《有效溝通》，通過這個短片，引導(dǎo)其意識到良好溝通的重要性以及學(xué)習(xí)如何進(jìn)行有效溝通。在看短片前，社工向服務(wù)對象通俗地解釋了什么是有效溝通，以便其更容易理解短片內(nèi)容。短片以動畫的形式展現(xiàn)，服務(wù)對象看得很認(rèn)真，并時不時地和社工討論一番，非常激動。短片結(jié)束后，社工沒有第一時間告訴服務(wù)對象應(yīng)該怎么做，而是鼓勵他與妹妹再次重演與同桌吵架的故事，此時引導(dǎo)他運(yùn)用自己認(rèn)為正確的溝通方式。然后社工對本次扮演進(jìn)行了總結(jié)，鞏固服務(wù)對象的學(xué)習(xí)成果。本次會談中，社工首先運(yùn)用支持技巧，對服務(wù)對象的正向行為提出表揚(yáng)，增強(qiáng)其成就感及自信心。其次運(yùn)用現(xiàn)實(shí)情況反思技巧幫助服務(wù)對象認(rèn)識自身的行為，指出當(dāng)前需要改善的行為。最后運(yùn)用忠告的技巧，告知了服務(wù)對象應(yīng)該如何更好地與人交朋友。

3.第三階段：間接服務(wù)

（1）緩解爺爺焦慮，改善其教育方式

家庭教育是促進(jìn)兒童健康發(fā)展的重要保障。事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的家庭結(jié)構(gòu)不完善，家庭教育缺乏，家庭支持系統(tǒng)比較薄弱，很難給予兒童一定的支持。因此，本次服務(wù)的內(nèi)容主要是與爺爺進(jìn)行交流，改善爺爺消極的信念和教育方式，增強(qiáng)其對服務(wù)對象的情感支持，幫助服務(wù)對象矯正人際交往問題。通過與爺爺?shù)慕涣靼l(fā)現(xiàn)，家庭的變故使?fàn)敔斪陨泶嬖谝恍┍容^悲觀的想法，對孫子、孫女的期待過高，對他們的前程感到擔(dān)憂迷茫，生氣時會忍不住打罵孩子。社工首先向爺爺介紹了近期的服務(wù)情況，讓爺爺了解社工服務(wù)，拉近與爺爺之間的距離。其次，告訴爺爺服務(wù)對象產(chǎn)生人際交往障礙的原因，尤其是家庭方面的原因，讓爺爺意識到家庭支持對于兒童人際關(guān)系的重要性。再次，幫助爺爺回顧、反思自己的教育方式，幫助爺爺意識到打罵教育并不利于解決問題，反而可能會加重服務(wù)對象的心理問題。最后，引導(dǎo)爺爺多多鼓勵、支持服務(wù)對象，降低期待，減少焦慮。在本次會談中，社工運(yùn)用了直接治療技巧中的心理動力反思技巧，幫助爺爺了解自身的情緒及行為方式，還運(yùn)用了直接影響中的堅持技巧，指出了爺爺不合理的教育方式可能會給服務(wù)對象帶來的不利影響。當(dāng)社工直接指出爺爺?shù)牟涣冀逃绞綍r，爺爺沒有否認(rèn)，并欣然接受了社工的建議。

（2）聯(lián)系學(xué)校老師，獲取老師支持

通過與服務(wù)對象交流發(fā)現(xiàn)，其語文老師的教育方式是導(dǎo)致其出現(xiàn)與他人溝通不暢的因素之一。服務(wù)對象向社工表示，他和同學(xué)都不喜歡語文老師，因?yàn)檎Z文老師從不表揚(yáng)他們，只會批評甚至打他們。因此，社工決定與服務(wù)對象的語文老師會談，以增強(qiáng)老師的關(guān)注和支持。因?yàn)闀r間原因，采取了電話會談的方式。首先，社工向語文老師了解了服務(wù)對象近期與同伴的交往情況，以評估服務(wù)對象的變化。隨后社工向老師咨詢了對服務(wù)對象的看法，老師聲稱已經(jīng)進(jìn)步許多。最后，社工運(yùn)用直接影響中的提議技巧，建議老師多采用鼓勵式教育方式、多關(guān)注服務(wù)對象的心理狀況，增強(qiáng)對服務(wù)對象的情感支持。本次服務(wù)中，社工主要扮演的是資源鏈接者的角色，幫助服務(wù)對象鞏固身邊現(xiàn)有的資源。通過本次服務(wù)，老師表示今后會多加注意服務(wù)對象，在課堂上也會多關(guān)注他的表現(xiàn)，同時也會控制自己的情緒，減少批評教育。

（3）鏈接志愿者團(tuán)隊，獲取社會支持

個體的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大，就更容易應(yīng)對生活中的各種挑戰(zhàn)。服務(wù)對象因?yàn)榧彝サ淖児剩鐣С志W(wǎng)絡(luò)非常薄弱，無法在遇到困難時獲得有效幫助。因此，幫助服務(wù)對象構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)對于服務(wù)對象的成長來講十分必要。經(jīng)過多方面的評估分析，社工建議志愿團(tuán)為服務(wù)對象提供一對一志愿者幫扶。社工首先向服務(wù)對象及爺爺介紹了志愿團(tuán)的相關(guān)情況，讓爺爺加大對志愿團(tuán)更深層次的認(rèn)識。爺爺了解了志愿團(tuán)做的工作后向社工提出請求，非常希望能有志愿者對接幫扶。其后，社工通過電話聯(lián)系了志愿團(tuán)團(tuán)長，團(tuán)長為服務(wù)對象匹配了合適的志愿者，并與服務(wù)對象進(jìn)行了初步的交流。志愿者在視頻中表示，將會與服務(wù)對象簽署幫扶協(xié)議，確定幫扶關(guān)系。社工在本次服務(wù)中依然扮演資源鏈接者的角色，幫助服務(wù)對象鏈接到了一對一志愿者。志愿團(tuán)隊的對接，在一定意義上改善了服務(wù)對象家庭的現(xiàn)有狀態(tài)，增強(qiáng)了其社會支持網(wǎng)絡(luò)。

4.第四階段：鞏固發(fā)展階段

經(jīng)過直接服務(wù)與間接服務(wù)兩個階段，服務(wù)對象的偏差行為明顯改善了許多，基本目標(biāo)已達(dá)成。因此，本次會談是服務(wù)的最后一次會談，主要是幫助服務(wù)對象鞏固以往的服務(wù)效果，為結(jié)案做準(zhǔn)備。社工首先協(xié)助服務(wù)對象對之前的服務(wù)過程進(jìn)行了回顧。其次，社工詢問了服務(wù)對象近期發(fā)生的事情，服務(wù)對象表示最近經(jīng)常得到別人的表揚(yáng)，與他人能夠進(jìn)行友好的交流，并且也交到了好朋友。社工也向爺爺詢問了服務(wù)對象的近期表現(xiàn)，爺爺向社工反映服務(wù)對象更加懂事了。社工對服務(wù)對象的表現(xiàn)提出了表揚(yáng)，強(qiáng)化了服務(wù)對象積極與他人溝通的行為。然后，社工向服務(wù)對象提出結(jié)案，與服務(wù)對象探討了之后可能出現(xiàn)或面臨的問題，并鼓勵服務(wù)對象勇敢面對困難，學(xué)會自我解決問題。在服務(wù)的最后階段，社工主要是對服務(wù)對象進(jìn)行了效果鞏固，通過鼓勵、支持，使得服務(wù)對象相信自己已有解決問題的能力。最后，社工向服務(wù)對象告知了結(jié)案計劃，做好結(jié)案準(zhǔn)備。

(三)成效評估

1.服務(wù)對象人際交往情況評估

服務(wù)結(jié)束后，社工對服務(wù)對象的人際交往狀況進(jìn)行了后測，發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象各項(xiàng)得分均有明顯提升。服務(wù)對象人際交往能力維度得分為2.58 分，人際調(diào)控維度得分為3.18 分，人際知覺維度得分為3.35 分，平均分為3.04 分，人際素質(zhì)得分處于中等水平。

2.對不同主體的評估

為了準(zhǔn)確評估服務(wù)效果，社工對服務(wù)對象、爺爺、教師及一對一幫扶志愿者等多方主體進(jìn)行了評估。服務(wù)對象表示自己不再與同學(xué)吵架，并且回家主動做作業(yè)、收拾書包；爺爺表示服務(wù)對象愛笑了，并且在上周帶了朋友回家；學(xué)校教師告訴社工，服務(wù)對象在學(xué)校能夠主動與同學(xué)交流，課下積極參與同學(xué)間游戲；志愿者表示服務(wù)對象變得更加樂觀，對生活充滿了希望?？傊?，服務(wù)對象的人際交往障礙得到了解決，服務(wù)對象的人際交往能力得到了顯著提升。

3.服務(wù)對象滿意度的評估

社工圍繞“對社工的整體評價”“社工幫你提高了自信心”“社工幫你改善了人際交往情況”及“社工幫你鏈接到了更多的資源”四方面向服務(wù)對象進(jìn)行滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示服務(wù)對象對社工的整體評價是“非常滿意”，對各項(xiàng)服務(wù)也都是“非常滿意”?？梢钥闯錾绻椭?wù)對象提升了自信心，解決了人際交往方面的問題，并得到了服務(wù)對象的認(rèn)可和肯定。

六、結(jié)論與建議

(一)結(jié)論

本研究運(yùn)用個案工作中的心理社會治療模式對事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的人際交往障礙進(jìn)行介入，結(jié)果表明，個案工作對于事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童人際交往障礙的改善具有一定成效。首先，本研究選用的心理社會治療模式不僅注重服務(wù)對象自身的發(fā)展，同時也注重環(huán)境的改善及社會資源的鏈接，不僅為社工提供了較為清晰的工作思路，同時也為服務(wù)對象提供了更全面的支持。其次，本研究所運(yùn)用的相關(guān)理論提供了指導(dǎo)，幫助社工明確了服務(wù)方向。在認(rèn)知行為理論的指導(dǎo)下，社工引導(dǎo)服務(wù)對象改善自我認(rèn)知和非理性觀念，重構(gòu)交往認(rèn)知及學(xué)習(xí)新行為，最終使服務(wù)對象的人際交往能力得到了提高。社會支持理論的運(yùn)用則有效保障了服務(wù)對象的健康發(fā)展。研究表明，個案工作的針對性及專業(yè)性可以改善事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的人際交往障礙問題，對問題的解決是具有一定成效的。

同時，事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童人際交往能力的提高需要多方主體助力。事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童作為弱勢群體，單靠自身及家庭的努力很難擺脫困境。當(dāng)前為事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童提供的社會救助主要是最基本的金錢救助，僅能緩解他們的貧困問題。而事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童在人際交往方面出現(xiàn)的問題是長期的且復(fù)雜的，并非僅僅是貧窮導(dǎo)致的，不合理的信念、情感需求被忽視等因素也是導(dǎo)致事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童產(chǎn)生人際交往障礙的重要原因。社工為服務(wù)對象提供了人際交往能力提升服務(wù)，完善了家庭支持，鏈接了學(xué)校資源及社會力量，在一定程度上擴(kuò)大了其社會支持網(wǎng)絡(luò)，使多方主體參與到服務(wù)對象人際交往障礙的矯治中來。

總之，促進(jìn)事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的健康發(fā)展，不僅要提高兒童自身的能力，發(fā)揮兒童自身優(yōu)勢，還要注重兒童社會支持網(wǎng)絡(luò)的完善。

(二)建議

第一，提升事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童抗逆力。首先，監(jiān)護(hù)人及老師要幫助事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童正確認(rèn)識自己，提高自尊感。應(yīng)當(dāng)給予兒童鼓勵與肯定，引導(dǎo)兒童發(fā)揮主觀能動性，幫助兒童形成客觀的自我認(rèn)知，避免消極心理的產(chǎn)生，進(jìn)而提升其自信心及解決問題的能力。其次，社工介入服務(wù)時應(yīng)重視事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童自身的優(yōu)勢資源，幫助兒童發(fā)揮自身優(yōu)勢，幫助他們關(guān)注到自身閃光點(diǎn)及周圍環(huán)境的資源，引導(dǎo)其樹立積極向上的人生態(tài)度，提升其自信心及解決問題的能力。

第二，改善監(jiān)護(hù)人的教育觀念。首先，監(jiān)護(hù)人要改善自身的教育意識，在滿足兒童生理需求的基礎(chǔ)之上，加強(qiáng)對兒童的認(rèn)知、心理及行為方面的教育，重視兒童的社會化發(fā)展。其次，監(jiān)護(hù)人要反思自己的教育方式，禁止采用懲罰、打罵的教育方式，給予兒童耐心的陪伴，主動了解兒童的行為表現(xiàn)以及內(nèi)心的想法，做到平等溝通，當(dāng)兒童真正感受到愛與關(guān)懷時，不良行為才會慢慢淡化。

第三，加強(qiáng)學(xué)校素質(zhì)教育。兒童正處于認(rèn)知水平快速發(fā)展及價值觀形成的關(guān)鍵時期，對其進(jìn)行素質(zhì)教育培養(yǎng)尤為重要。尤其是對事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童來講，學(xué)校教育是非常寶貴的成長資源。首先，學(xué)校要發(fā)展寓教于樂的教學(xué)模式。應(yīng)大力推進(jìn)文化課程之外的活動的開展，為兒童提供交友平臺，幫助兒童樹立自信心。其次，學(xué)校的老師也要對自己的教育方式及態(tài)度進(jìn)行深刻反思，定位自己的角色。老師要摒棄懲罰、打罵類的教育觀念，注重兒童各方面的整體發(fā)展，做到與兒童平等交流，以引導(dǎo)者、促進(jìn)者、教育者的角色因材施教，同時注重兒童優(yōu)勢的培養(yǎng)，正確引導(dǎo)兒童的正向人際交往行為。

第四，建立多方聯(lián)動的幫扶模式。事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的社會支持網(wǎng)絡(luò)普遍比較薄弱，僅僅依靠家庭等現(xiàn)有的支持遠(yuǎn)不能有效保障兒童的發(fā)展。應(yīng)為其尋找完善的幫扶模式，探索“社區(qū)+社會組織+社工+社區(qū)志愿者+社會慈善資源”的可行方案，充分鏈接社會支持，彌補(bǔ)家庭功能的缺失，更好地幫助兒童克服人際交往障礙。