課程思政視域下高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革策略分析*

黃 昆 張曉曉

（南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院 江蘇連云港 222002）

課程思政是貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于教育重要論述的創(chuàng)新思想，它倡導(dǎo)立德育人，因此，在實(shí)施大學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)的過(guò)程中，必須在課程思政的角度下，進(jìn)行創(chuàng)造性的改革，從而提高專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生在全新的課堂上獲得更大的發(fā)展。學(xué)生的質(zhì)量對(duì)今后的護(hù)理人才隊(duì)伍產(chǎn)生重大的影響。因此，在課程思政視野下，護(hù)理教育應(yīng)該從最基礎(chǔ)的專業(yè)基礎(chǔ)課開(kāi)始，遞進(jìn)式的進(jìn)行課程思政。

一、課程思政視域下護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)模式理論闡釋

（一）課程思政的基本內(nèi)涵

課程思政是以課程教學(xué)為主要途徑，以構(gòu)建全方位的課程育人為目的，通過(guò)專業(yè)課程與思想政治理論課程的有機(jī)結(jié)合，使課程內(nèi)容進(jìn)行融合，達(dá)到知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的統(tǒng)一。與傳統(tǒng)的思政課教學(xué)相比，課程思政需要多層次、多領(lǐng)域的協(xié)同和滲透，力求把學(xué)生融入學(xué)生的思維和行為之中。同時(shí)，課程思政的主體是以課程為載體，它是一種“大思政”的教學(xué)思想，它是以全面的課程為導(dǎo)向，充分挖掘各個(gè)學(xué)科的思政要素，從而達(dá)到立德樹(shù)人、潤(rùn)物無(wú)聲的目的。

1.全面的動(dòng)員

要把“立德樹(shù)人”貫穿到知識(shí)、道德、實(shí)踐、基礎(chǔ)教育、職業(yè)等各個(gè)方面。

2.頻率的共鳴

大學(xué)教育要確立一個(gè)統(tǒng)一的發(fā)展目標(biāo)，為同一個(gè)目標(biāo)而奮斗，風(fēng)雨無(wú)阻。教育不僅僅是一個(gè)人的責(zé)任，更是所有教育工作者共同努力去做的事情。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，必須使各方面的師生同心同德，才能保證課程的順利進(jìn)行。

3.全面的教學(xué)

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和科技實(shí)踐的不斷完善，我們的教育已經(jīng)不再注重個(gè)人的英雄氣概，而更注重集體和團(tuán)隊(duì)的力量。相對(duì)于過(guò)去的教育，大學(xué)教育更多地側(cè)重于各專業(yè)領(lǐng)域的深度和專門(mén)性，界限比較清楚，忽視了各專業(yè)之間的相互滲透和合作。而思想政治觀念則是徹底打破了傳統(tǒng)觀念，勇于創(chuàng)新，將教育者的責(zé)任分散在不同的學(xué)科中，將不同專業(yè)的知識(shí)有機(jī)地結(jié)合在一起，使之具有整體性和綜合性[1]。

（二）課程思政視域下高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革必要性

在高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，把思政教育的要素靈活地融入各個(gè)章節(jié)中，強(qiáng)化了課程思政的融入，并制定了清晰的指導(dǎo)方針，提高了教學(xué)效果。

1.作為高校思想政治教育的補(bǔ)充

隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)調(diào)整，尤其是在專業(yè)素養(yǎng)上的要求越來(lái)越高。醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)是救死扶傷，治病救人。醫(yī)務(wù)人員不僅要具有較高的專業(yè)技術(shù)水平，而且要具有良好的醫(yī)德。通過(guò)“法律基礎(chǔ)”“道德修養(yǎng)”等“思政”課程，通過(guò)“學(xué)科”的課堂教學(xué)，將“思想政治”的理念傳達(dá)出去。課程思政并非一門(mén)全新的學(xué)科，它應(yīng)將思政的要素納入專業(yè)課程之中，推動(dòng)“思政課程”向“課程思政”的轉(zhuǎn)變。為此，高校應(yīng)在培養(yǎng)學(xué)生的同時(shí)，把思政課程要素與護(hù)理學(xué)的基本教學(xué)相結(jié)合，讓學(xué)生在獲取專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，潛移默化地提升其職業(yè)素質(zhì)，樹(shù)立正確的人生觀、思想觀念和價(jià)值觀，從而真正實(shí)現(xiàn)思政教育的功能。

2.對(duì)專業(yè)課程的思政作用進(jìn)行補(bǔ)充

目前，我國(guó)高校普遍重視護(hù)理專業(yè)知識(shí)的教學(xué)，僅注重對(duì)護(hù)理專業(yè)基本知識(shí)的傳授，造成了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)臨床的認(rèn)識(shí)不足，缺乏人文精神。目前，一些高校已經(jīng)開(kāi)展了思想政治教育，但是，由于受課程內(nèi)容和時(shí)間限制，使其不能與學(xué)生的思想觀念相結(jié)合。護(hù)理學(xué)是一門(mén)具有高度人文性、高度社會(huì)性的專業(yè)課程，運(yùn)用恰當(dāng)有效的教學(xué)手段，將職業(yè)道德和愛(ài)國(guó)主義的觀念滲透到教學(xué)之中，通過(guò)潛移默化的方式來(lái)弘揚(yáng)人文精神，形成知行結(jié)合的大學(xué)環(huán)境，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是大學(xué)護(hù)理學(xué)的重要基礎(chǔ)課程，在全生命周期理論的指導(dǎo)下，開(kāi)設(shè)的一門(mén)具有重要意義的核心課程。護(hù)士的服務(wù)和奉獻(xiàn)意識(shí)比較強(qiáng)，把思想政治教育納入到護(hù)理工作中，有利于提高對(duì)護(hù)理學(xué)生的心理變化和生理改變的認(rèn)同度和關(guān)注度，有利于培養(yǎng)大學(xué)生的博愛(ài)精神。

二、高校護(hù)理專業(yè)踐行課程思政的要求

（一）正確理解雙方的內(nèi)涵和定位

程思政視域下的護(hù)理學(xué)教學(xué)改革要順利進(jìn)行，首先要正確理解二者的內(nèi)涵和定位。在護(hù)理學(xué)教育中，其目標(biāo)就是要培養(yǎng)出具有南丁格爾精神、甘于奉獻(xiàn)、技術(shù)嫻熟的護(hù)理人才，而課程思政則是“立德樹(shù)人”，從這一點(diǎn)來(lái)看，兩者在內(nèi)涵和功能上都有很大的相似之處，護(hù)理教師可以將其融入自己的教學(xué)中，讓學(xué)生能夠更好地學(xué)習(xí)。

（二）注重顯性教育與隱性教育的有效結(jié)合

課程思政在推進(jìn)過(guò)程中，有兩個(gè)方面的問(wèn)題，一是明確的思想政治教育，二是隱性的思想政治教育。因此，在課程思政視野中，護(hù)理專業(yè)教師要進(jìn)行有效的教學(xué)改革，必然要重視顯性和隱性相結(jié)合，只有如此，學(xué)生們才能在專業(yè)課程中得到真正的思想政治教育和培養(yǎng)，才能有效地提高學(xué)生的專業(yè)能力和正確的價(jià)值觀，進(jìn)而促進(jìn)大學(xué)護(hù)理學(xué)課程的實(shí)施。

（三）促進(jìn)專業(yè)課程與思政教育有機(jī)融合

在大學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中，護(hù)理學(xué)和思政課程都是培養(yǎng)學(xué)生的主戰(zhàn)場(chǎng)，二者的有機(jī)結(jié)合是課程思政觀下的必然趨勢(shì)。充分發(fā)揮思政教育的元素，滲透思想，使學(xué)生在掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，形成正確的道德觀念和價(jià)值觀，從而有效地推動(dòng)學(xué)生的發(fā)展和進(jìn)步。

（四）立足實(shí)際探索課程思政的建設(shè)特色

課程思政視域下高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革，可以從實(shí)踐出發(fā)，探討其建設(shè)的特點(diǎn)，具體來(lái)說(shuō)，高校要根據(jù)自身發(fā)展實(shí)際、學(xué)生成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)實(shí)際，制定新的思政滲透和融合教育目標(biāo)，在大學(xué)護(hù)理專業(yè)的教學(xué)中，要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性的教學(xué)，使有限的教學(xué)資源得到充分的利用，這樣，才能真正走出一條具有鮮明個(gè)性的課程思政教學(xué)路徑，使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在此過(guò)程中獲得更好的發(fā)展與提高。

三、課程思政視域下高校護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革路徑

（一）做好頂層設(shè)計(jì)規(guī)劃

根據(jù)課程思政背景和教育目標(biāo)，進(jìn)行相應(yīng)的頂層設(shè)計(jì)和計(jì)劃。一方面，教師要加強(qiáng)思想政治教育的核心作用，因?yàn)橹挥姓J(rèn)識(shí)到它的重要性，才能把它融入實(shí)際的教學(xué)中去，才能使課程改革的目的達(dá)到。因此，在實(shí)施學(xué)科教學(xué)的過(guò)程中，必須堅(jiān)持自己的立場(chǎng)，把自己的思想政治工作與學(xué)科課程有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，以推動(dòng)學(xué)科思政的實(shí)施[2]。比如，在護(hù)理專業(yè)最初教學(xué)中，應(yīng)盡量突出護(hù)士的基本道德素質(zhì)和政治素質(zhì)；而高年級(jí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，在職業(yè)規(guī)劃能力、職業(yè)操守、職業(yè)價(jià)值觀等方面都要不斷地加強(qiáng)，才能使課程思政真正貫徹到實(shí)踐中去。

（二）深入挖掘高校護(hù)理學(xué)中蘊(yùn)含的思政元素

大學(xué)護(hù)理專業(yè)在課程思政視野下的教學(xué)改革，護(hù)理專業(yè)的教師也應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行深度的思考，通過(guò)這種方式，可以有效地促進(jìn)學(xué)科課程和思想政治教育的有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生在“協(xié)作”的影響下獲得升華和發(fā)展。因此，在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生應(yīng)對(duì)教材進(jìn)行全面的理解，并將其融入教材中，并將其納入護(hù)理學(xué)的教學(xué)之中。比如，在進(jìn)行護(hù)理專業(yè)教學(xué)，教師將真實(shí)案例分享給學(xué)生，以及行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，使學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)的同時(shí)，也能理解有關(guān)的法律制度。通過(guò)培養(yǎng)大學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，使其具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，使其具備良好的職業(yè)素養(yǎng)。

（三）創(chuàng)新高校護(hù)理學(xué)教學(xué)模式

教育的資料與資源與護(hù)理專業(yè)的課程內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，使其成為一種行之有效的方法。同時(shí)，教師也要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的灌輸式、填鴨式的教學(xué)方法，以有效的教學(xué)方法，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)參與和認(rèn)識(shí)，使其更好地融入思想政治和護(hù)理專業(yè)的教學(xué)之中。比如，在護(hù)理專業(yè)的教學(xué)過(guò)程中，教師可以充分利用其背后的資源，從而達(dá)到“以德育人”的目的，具體來(lái)說(shuō)，就是根據(jù)醫(yī)療發(fā)展的歷史背景，創(chuàng)造出適合的教學(xué)環(huán)境。讓同學(xué)們?cè)谡鎸?shí)的個(gè)案環(huán)境中，認(rèn)識(shí)到生命的珍貴，了解醫(yī)務(wù)工作者的偉大，進(jìn)而加深學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的理解與共鳴；另外，在傳授護(hù)理技能的同時(shí)，還可以融入關(guān)懷等思政因素，護(hù)理技能是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必備的技能，也是未來(lái)就業(yè)的重要因素。使學(xué)生在掌握專業(yè)技術(shù)的同時(shí)，也能得到職業(yè)道德與人文關(guān)懷的教育，以提高教育成效，使學(xué)生懂得耐心、細(xì)心護(hù)理，為日后的就業(yè)和發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

（四）強(qiáng)化師資力量，重視課程思政課教師的培訓(xùn)

課程思政下高校護(hù)理學(xué)的教學(xué)改革，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)專業(yè)課教師育人功能的建設(shè)與培養(yǎng)，因?yàn)閮?yōu)秀的師資隊(duì)伍是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。因此，在發(fā)展過(guò)程中，必須充分認(rèn)識(shí)到教師的作用。通過(guò)對(duì)教師進(jìn)行新思想、新理念的指導(dǎo)，可以有效地促進(jìn)學(xué)生的思想政治工作，從而為教學(xué)工作的開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)。同時(shí)，加強(qiáng)與思想政治教師的溝通與合作，使護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)得到更好的發(fā)展，從而更好地推進(jìn)課程思政實(shí)踐。

教師是課堂活動(dòng)的主導(dǎo)者、思想的執(zhí)行者和實(shí)施者，其思想素質(zhì)的高低直接影響著其實(shí)施的結(jié)果。實(shí)施課程思政，是對(duì)教師人文素質(zhì)、思想覺(jué)悟、思政能力的重要考驗(yàn)。由于沒(méi)有良好的專業(yè)教育背景，護(hù)理學(xué)專業(yè)的教師對(duì)思政教育缺乏了解，許多教師存在著“重專業(yè)、輕思政”的思想。教師在教學(xué)中“唯教而不育德”，消極地、片面地把“專業(yè)教學(xué)與思想政治教育”聯(lián)系起來(lái)，其責(zé)任在于教授專業(yè)知識(shí)、技能，而完成教學(xué)工作就是完成教師工作。一些學(xué)校通過(guò)開(kāi)展思政教育講座、外出學(xué)習(xí)、線上培訓(xùn)、督促教師通過(guò)“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”App 學(xué)習(xí)，切實(shí)提高教師的思想文化素養(yǎng)、道德素質(zhì)、道德素質(zhì)。一些學(xué)校還通過(guò)設(shè)置專業(yè)老師和思政課程的老師來(lái)進(jìn)行合作，由他們來(lái)進(jìn)行示范教學(xué)，并通過(guò)集體備課等方式來(lái)挖掘?qū)I(yè)課程中的思政元素。

（五）教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化

“課程思政”將立德育人的“基因”嵌入到各個(gè)學(xué)科的教學(xué)之中。在教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化、課程特色的基礎(chǔ)上，充分挖掘課程的思維要素，并根據(jù)護(hù)生的認(rèn)知特征，設(shè)計(jì)出符合學(xué)生認(rèn)知特征的教學(xué)流程。使學(xué)生在學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技巧的過(guò)程中，形成對(duì)生命的敬畏，對(duì)病人的尊重。在教學(xué)設(shè)計(jì)中要充分考慮到課程的特殊性，要在教學(xué)設(shè)計(jì)中不斷完善課程的思想。例如，在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的第1 章導(dǎo)言中，從南丁格爾的生平入手，對(duì)學(xué)生進(jìn)行了一系列的教育。在護(hù)理操作過(guò)程中，通過(guò)站姿、行姿、坐姿等動(dòng)作訓(xùn)練來(lái)鍛煉學(xué)員的意志。

（六）采用多元化教學(xué)手段

運(yùn)用情境教學(xué)、案例教學(xué)、典型案例教學(xué)，運(yùn)用各種網(wǎng)上教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)線上與線下的一體化教學(xué)，打破專業(yè)課程的思政障礙。針對(duì)不同學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，構(gòu)建了“課程思政范例”庫(kù)，并將各個(gè)章節(jié)的“思政映射點(diǎn)”分別以“小”的形式呈現(xiàn)出來(lái)。例如，在護(hù)患溝通時(shí)，先將病例發(fā)送給學(xué)生，讓他們自己設(shè)計(jì)劇本，課堂上指導(dǎo)他們做場(chǎng)景模擬，課下讓他們寫(xiě)出反思日志并上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。根據(jù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)等一些專業(yè)課程的特點(diǎn)，可以采取“三明治”的方法，即課前引導(dǎo)、課中實(shí)施、課后拓展，實(shí)現(xiàn)理實(shí)結(jié)合。老師將預(yù)習(xí)作業(yè)放在教學(xué)平臺(tái)上，讓同學(xué)們分組進(jìn)行個(gè)案分析，并進(jìn)行知識(shí)預(yù)習(xí)。通過(guò)課堂上的典型事例，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)操守。例如在排便護(hù)理一章，通過(guò)對(duì)病人病情的分析，使學(xué)生了解病人的痛苦，訓(xùn)練其不畏臟、不怕累之精神。在實(shí)踐教學(xué)中，我們要對(duì)學(xué)員進(jìn)行嚴(yán)格的管理，以提高他們的團(tuán)隊(duì)合作精神[3]。例如，在排尿護(hù)理中，教會(huì)同學(xué)們壓力性尿失禁的預(yù)防措施，課后引導(dǎo)學(xué)生深入社區(qū)、養(yǎng)老院，將自己的專業(yè)技能學(xué)以致用，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值和職業(yè)認(rèn)同。

結(jié)語(yǔ)

總之，在課程思政視野下，護(hù)理學(xué)專業(yè)的教學(xué)工作內(nèi)涵越來(lái)越豐富，要想達(dá)到立德樹(shù)人的根本任務(wù)，就必須在教學(xué)中不斷深化教學(xué)改革，使護(hù)理學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)更加充實(shí)和完善，使大學(xué)護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量得以提高。護(hù)理學(xué)是一門(mén)以人的健康為中心的學(xué)科，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和現(xiàn)代社會(huì)中，人們對(duì)護(hù)士的要求越來(lái)越高。將課程思政引進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)，注重培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展，才能培養(yǎng)出適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)需求的優(yōu)秀護(hù)理人才，推動(dòng)我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。