淺談“第二課堂”對(duì)提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的作用

盧榮妹 鄧寒青 黃瑤

（右江民族醫(yī)學(xué)院 廣西百色 533000）

醫(yī)學(xué)院校要幫助醫(yī)學(xué)生練就過硬本領(lǐng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生愛國(guó)情懷，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生牢固樹立醫(yī)者仁心的職業(yè)理念，把個(gè)人理想融入黨和人民需要，學(xué)有所成，畢業(yè)后到廣大農(nóng)村基層去建功立業(yè)，服務(wù)人民，回報(bào)社會(huì)，努力為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)放飛青春夢(mèng)想。

一、職業(yè)生涯規(guī)劃的作用、意義

職業(yè)生涯規(guī)劃是大學(xué)生進(jìn)行自我管理的一種有效方式，能夠幫助大學(xué)生準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)與分析自我，從而根據(jù)自身的性格特征、專業(yè)特長(zhǎng)、知識(shí)結(jié)構(gòu)及社會(huì)就業(yè)環(huán)境，對(duì)個(gè)人職業(yè)目標(biāo)和職業(yè)理想有效制定方向性方案[1]。大學(xué)階段是醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、強(qiáng)化扎實(shí)專業(yè)技能、建立良好人際關(guān)系的黃金時(shí)期，也是為個(gè)人職業(yè)生涯打下基礎(chǔ)的關(guān)鍵階段，對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)生涯、事業(yè)目標(biāo)選擇、職業(yè)發(fā)展影響深遠(yuǎn)。醫(yī)學(xué)生只有正確樹立個(gè)人職業(yè)目標(biāo)，才能合理設(shè)計(jì)個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃方案和實(shí)施路線并在實(shí)踐過程中不斷修訂和完善，才能有針對(duì)性地選擇職業(yè)，才能在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)中放飛青春夢(mèng)想，才能站高望遠(yuǎn)，在競(jìng)爭(zhēng)激烈的求職招聘中脫穎而出，得到用人單位的青睞，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的自我發(fā)展和自我完善，真正為黨和人民奉獻(xiàn)青春和力量。

二、民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃存在的問題和不足

1.學(xué)生自身存在的問題民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校處于后發(fā)達(dá)地區(qū)辦學(xué)，學(xué)生生源構(gòu)成比例為一個(gè)80%+三個(gè)60%（約“80%來自農(nóng)村，60%為少數(shù)民族、60%為貧困生，畢業(yè)生60%到基層就業(yè)”），由于受地理位置和傳統(tǒng)應(yīng)試教育的影響，與其他綜合類院校特別是沿海發(fā)達(dá)城市相比，民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生社會(huì)見識(shí)面不廣，職業(yè)理念不強(qiáng)，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不強(qiáng)，學(xué)生綜合素質(zhì)能力不高，個(gè)人職業(yè)觀念模糊，對(duì)未來的就業(yè)和職業(yè)沒有明確清晰的目標(biāo)和思路，存在著“等靠要”的思想比較嚴(yán)重。

2.職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)存在不足

（1）師資比較缺乏，沒有分類指導(dǎo)目前，筆者所在醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)課程使用教材為高等院校通用教材，沒有醫(yī)學(xué)類專用教材，做不到分類指導(dǎo)；該課程授課教師均為輔導(dǎo)員，雖然輔導(dǎo)員也經(jīng)過相應(yīng)的培訓(xùn)，但由于輔導(dǎo)員工作日常比較繁雜，處理著學(xué)生日常管理事務(wù)，沒有時(shí)間和精力專門研究教學(xué)，上課有時(shí)候也是應(yīng)付式，沒有完全達(dá)到課程教學(xué)要求；再由于醫(yī)學(xué)院校輔導(dǎo)員大部分不是醫(yī)學(xué)背景，在職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)授課時(shí)，與醫(yī)學(xué)專業(yè)的結(jié)合度不強(qiáng)。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)特殊性，專業(yè)性很強(qiáng)，醫(yī)學(xué)專任教師教學(xué)任務(wù)繁重，多數(shù)專業(yè)教師承擔(dān)著臨床診療和教學(xué)雙肩挑工作任務(wù)，特別是疫情出現(xiàn)后，學(xué)校及附屬醫(yī)院教師接受組織挑選，多批次多人數(shù)到疫情一線去馳援、抗擊疫情，醫(yī)學(xué)專任教師沒有時(shí)間和精力承擔(dān)著職業(yè)生涯規(guī)劃課程授課任務(wù)。而輔導(dǎo)員多數(shù)為非醫(yī)學(xué)背景的年輕教師，社會(huì)閱歷不足，授課時(shí)主要講授理論知識(shí)，甚至多個(gè)專業(yè)班級(jí)均使用同一份教案和課件，沒有做到分類指導(dǎo)，導(dǎo)致職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)不到位，學(xué)生對(duì)自我認(rèn)知和職業(yè)認(rèn)知均不足。

（2）課程設(shè)置單一，偏重理論知識(shí)從院校教學(xué)安排得知，職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)課程達(dá)到了國(guó)家規(guī)定的學(xué)時(shí)數(shù)要求，但課程設(shè)置均以理論課形式授課，沒有實(shí)踐課教學(xué)安排，學(xué)生沒有親身體驗(yàn)，不利于學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)的針對(duì)性和有效性，更不利于學(xué)生對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃的不斷調(diào)整和修正，職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)效果不佳。

三、民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的必要性

1.落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的需要醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)工作，要踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，融入課程思政教育，引導(dǎo)學(xué)生以德為先，要考慮到社會(huì)的現(xiàn)實(shí)需要，要把個(gè)人理想融入祖國(guó)和人民的期望，要學(xué)有所成回報(bào)社會(huì)，形成感恩－回饋的良性循環(huán)，真正為國(guó)家培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。

2.醫(yī)學(xué)生自我實(shí)現(xiàn)的需要國(guó)家一直重視畢業(yè)生就業(yè)工作，在不同時(shí)期制定了各種政策和措施，使畢業(yè)生能夠充分就業(yè)，但由于教育大眾化普及，畢業(yè)生人數(shù)逐年增長(zhǎng)，就業(yè)形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，畢業(yè)生就業(yè)不容樂觀。而醫(yī)學(xué)專業(yè)具有培養(yǎng)周期長(zhǎng)、就業(yè)面狹窄、就業(yè)門檻高等特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)生更加需要對(duì)自我特征、專業(yè)特點(diǎn)、社會(huì)環(huán)境發(fā)展變化進(jìn)行熟練掌握，制定適宜個(gè)人的職業(yè)生涯規(guī)劃，明確努力的方向，形成個(gè)人良好的就業(yè)觀念，不斷提高個(gè)人適應(yīng)能力和綜合素質(zhì)，才能自信從容地走進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)激烈的“雙向選擇”就業(yè)市場(chǎng)，在眾多畢業(yè)生中脫穎而出，獲得用人單位青睞。

四、以“第二課堂”活動(dòng)為載體，完善民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育

鑒于目前學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)課程存在的一些不足和學(xué)生特點(diǎn)，民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校積極探索，不斷挖掘職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的元素。筆者所在二級(jí)學(xué)院，結(jié)合學(xué)生專業(yè)、年齡等特點(diǎn)，充分發(fā)揮第二課堂的作用，不斷創(chuàng)建校園文化品牌建設(shè)，豐富醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)形式和內(nèi)容，對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)教育，效果顯著。

1.牢固樹立醫(yī)學(xué)生醫(yī)者仁心的職業(yè)理念近七年來，筆者所在學(xué)院加強(qiáng)校園文化品牌建設(shè)，每學(xué)期開展1期“樹人講壇”活動(dòng)，每期“樹人講壇”圍繞一個(gè)主題，邀請(qǐng)1-2名學(xué)?；蛑苓厗挝坏牡赖履７丁?yōu)秀教師、“最美逆行者”等在各行各業(yè)中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)典型人物，以宣講報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)訪談等形式對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)理想教育，達(dá)到“用身邊先進(jìn)典型示范人”目的。至今，“樹人講壇”活動(dòng)已經(jīng)開展16期，每期都是認(rèn)真準(zhǔn)備選題，報(bào)告人事跡突出，能夠?qū)︶t(yī)學(xué)生起到渲染，引起學(xué)生共鳴。比如，第14期樹人講壇以“講戰(zhàn)疫故事、悟初心使命——抗疫故事宣講報(bào)告會(huì)”，邀請(qǐng)學(xué)校附屬醫(yī)院奔赴湖北武漢抗疫歸來的抗疫英雄代表講述抗疫一線的親身經(jīng)歷和真情感悟，使醫(yī)學(xué)生從靈魂深處樹立個(gè)人職業(yè)目標(biāo)，牢固樹立醫(yī)學(xué)生醫(yī)者仁心的職業(yè)理念。

2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃實(shí)踐指導(dǎo)

（1）開展結(jié)對(duì)共建促研活動(dòng)為加強(qiáng)“傳幫帶”機(jī)制，把研究生在本專科階段學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)傳授給本?？茖W(xué)生，營(yíng)造濃厚學(xué)習(xí)氛圍，加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)，筆者所在學(xué)院多次組織開展學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、科研小講座、考研心得分享等本科生與研究生結(jié)對(duì)共建活動(dòng)，對(duì)個(gè)人學(xué)生規(guī)劃和職業(yè)生發(fā)展有了深入的思考，對(duì)同學(xué)們?cè)诖髮W(xué)本科階段如何更加科學(xué)樹立目標(biāo)、科學(xué)合理設(shè)計(jì)職業(yè)生涯規(guī)劃起到了積極促進(jìn)作用。

（2）開展職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)大賽為使醫(yī)學(xué)生科學(xué)地規(guī)劃學(xué)習(xí)與職業(yè)生涯，筆者所在學(xué)院以學(xué)校舉辦職業(yè)生活規(guī)劃設(shè)計(jì)為契機(jī)，每年舉辦一期“樹立職業(yè)意識(shí)，規(guī)劃精彩人生”為主題的醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)大賽，為學(xué)校選拔推送優(yōu)秀的參賽者。

職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)大賽，給醫(yī)學(xué)生提供了一個(gè)展示自我的平臺(tái)，讓他們發(fā)現(xiàn)和挖掘自己的興趣和能力，同時(shí)發(fā)掘自我潛能、提升個(gè)人實(shí)力。通過參加或觀摩學(xué)院和學(xué)校舉辦的職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)大賽，同學(xué)們進(jìn)一步明確自己的職業(yè)目標(biāo)與規(guī)劃，不斷完善自我，為個(gè)人科學(xué)制定職業(yè)生涯規(guī)劃方案和實(shí)施路線提供了有力的實(shí)例指導(dǎo)。

（3）開展求職模擬大賽為提升醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，學(xué)院每年開展一期以“展示自我，成就夢(mèng)想”為主題的醫(yī)學(xué)生求職模擬面試比賽。

求職模擬面試比賽經(jīng)過班級(jí)層層篩選，最后有若干名同學(xué)入圍學(xué)院比賽。參賽者們通過制作紙質(zhì)版?zhèn)€人求職材料及現(xiàn)場(chǎng)PPT展示，扮演求職者向用人單位領(lǐng)導(dǎo)（評(píng)委）闡述個(gè)人求職意向、崗位認(rèn)知、自身優(yōu)勢(shì)以及對(duì)未來的規(guī)劃，表達(dá)個(gè)人強(qiáng)烈的求職愿望；用人單位領(lǐng)導(dǎo)扮演者（評(píng)委們）針對(duì)求職者個(gè)人求職材料及現(xiàn)場(chǎng)個(gè)人展示，對(duì)不同求職者進(jìn)行不同問題設(shè)計(jì)提問，主要從專業(yè)素質(zhì)能力、儀表儀態(tài)、心理素質(zhì)及應(yīng)變能力等對(duì)求職者進(jìn)行綜合評(píng)定，并指出了每個(gè)求職者的優(yōu)勢(shì)和不足之處，耐心指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在求職招聘面試時(shí)注意細(xì)節(jié)問題，領(lǐng)會(huì)用人單位面試官提問題的意圖；評(píng)委老師還對(duì)畢業(yè)生個(gè)人求職材料制作和求職面試過程中出現(xiàn)的共性問題進(jìn)行了指導(dǎo)，從而進(jìn)一步提高同學(xué)們求職成功率，提高了醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)效果。

（4）開展優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐講故事系列活動(dòng)為做好“傳幫帶”，充分發(fā)揮青年醫(yī)學(xué)生相互學(xué)習(xí)、相互幫助的作用，激發(fā)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和技能的積極性，提升同學(xué)們的考研、四六級(jí)、技能競(jìng)賽和科研的綜合素養(yǎng)。為營(yíng)造校園更濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)院舉辦“學(xué)子論壇暨聽優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐講故事”系列活動(dòng)，活動(dòng)分為學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐成長(zhǎng)心得、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享、勵(lì)志故事等系列主題，根據(jù)活動(dòng)主題邀請(qǐng)本專業(yè)高年級(jí)表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生或已經(jīng)畢業(yè)工作的優(yōu)秀校友，如抗疫英雄等回校給同學(xué)們講述抗疫事故、科研講座等。通過“學(xué)子論壇暨聽優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐講故事”系列活動(dòng)，同學(xué)們更明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)和今后的努力方向，開闊了視野，掌握了更多的學(xué)習(xí)方法，激起了同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情，為個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃提供了有力的實(shí)例支撐。

3.強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)技能為強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能，把所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、對(duì)外界的潛在威脅迅速做出反應(yīng)的能力，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)生活中突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力，鍛煉其急救技能、野外生存能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，筆者所在學(xué)院結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)際，每年組織學(xué)生走出校門，到校外居民比較集中的公共場(chǎng)所舉辦一期定向越野急救技能大賽。

定向越野急救技能經(jīng)過賽前培訓(xùn)、層層選拔，最終在決賽場(chǎng)所設(shè)置若干關(guān)卡。各參賽代表隊(duì)在決賽開始前都會(huì)抽簽到一個(gè)裝有地圖和路線圖的密封袋，比賽時(shí)按照路線圖指定的順序按要求完成關(guān)卡的相應(yīng)急救知識(shí)任務(wù)后方可轉(zhuǎn)入下一步關(guān)卡。定向越野急救技能大賽使醫(yī)學(xué)生把理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐之中，增強(qiáng)了同學(xué)們的身體素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)合作精神，體現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)，提高了同學(xué)們急救技能。每年走出校門舉辦定向越野急救技能大賽，引起廣大市民的關(guān)注，使現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)在社會(huì)范圍內(nèi)得到大力普及。

醫(yī)學(xué)生通過定向越野運(yùn)動(dòng)與急救知識(shí)技能展示，向社會(huì)大力宣傳健康知識(shí)，提高社會(huì)民眾對(duì)生活中突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，保障人民身體健康和生命安全。近年來，定向越野急救技能大賽以“弘揚(yáng)醫(yī)道精神，以知識(shí)拯救生命”“自救互救，你我在行動(dòng)”“越野急救，生命前線”“燃起生命之火，點(diǎn)亮救助之燈”“舉急救之帆，為生命護(hù)航”“團(tuán)結(jié)奮進(jìn)七十載，急救知識(shí)傳薪火”“眾志成城抗疫情，急救知識(shí)常伴行”“ 建黨百年書華章，急救知識(shí)記心中”為主題，共舉辦了八期，社會(huì)反響良好。定向越野急救技能大賽，強(qiáng)化了醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能，增強(qiáng)了在校醫(yī)學(xué)生為人民服務(wù)的社會(huì)責(zé)任感，為醫(yī)學(xué)生未業(yè)職業(yè)發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.提高醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力學(xué)院結(jié)合國(guó)家教育教學(xué)改革，圍繞醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中開展“三早”教育系活動(dòng)，即醫(yī)學(xué)生要早接觸臨床、早接觸科研、早接觸社會(huì)實(shí)踐?！叭纭苯逃盗谢顒?dòng)作為醫(yī)學(xué)生第二課堂活動(dòng)，醫(yī)學(xué)生從課內(nèi)走向課外、從校園走向社會(huì)，使廣大醫(yī)學(xué)生提前了解社會(huì)、了解我國(guó)特別是農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，即是第一課堂的有益補(bǔ)充和延伸，又是第一課堂的有效反饋，形成醫(yī)學(xué)院校課堂教學(xué)——臨床實(shí)踐的良性循環(huán)，能使廣大醫(yī)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去，是培養(yǎng)醫(yī)者仁心、踐行學(xué)?！按筢t(yī)精誠”有創(chuàng)新有效方式，為社會(huì)輸送“下得去、用得上、留得住”的高級(jí)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

結(jié)語

總之，醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)是醫(yī)學(xué)院校一項(xiàng)教育教學(xué)改革的長(zhǎng)期系統(tǒng)工程，醫(yī)學(xué)院校要結(jié)合學(xué)?，F(xiàn)有條件、學(xué)生特點(diǎn)、醫(yī)學(xué)專業(yè)特征、社會(huì)環(huán)境等因素，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀，牢固樹立醫(yī)者仁心的職業(yè)理念，厚植學(xué)生愛國(guó)情懷，幫助醫(yī)學(xué)生科學(xué)合理設(shè)計(jì)個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃，妥善規(guī)劃并不斷修訂大學(xué)期間學(xué)業(yè)規(guī)劃及畢業(yè)后各個(gè)階段的學(xué)習(xí)及職業(yè)規(guī)劃，努力提高自身綜合素質(zhì)，積極應(yīng)對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，為國(guó)家培養(yǎng)卓越醫(yī)學(xué)人才。