北宋校正醫(yī)書局所校醫(yī)書藥秤考證

鄭豐杰 王航 曾鳳

北宋校正醫(yī)書局(1057～1069)作為中國醫(yī)學(xué)史上首個官方醫(yī)書整理出版機(jī)構(gòu)，先后校訂并刊行《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》《傷寒論》《金匱要略》《脈經(jīng)》《千金要方》《千金翼方》《外臺秘要》等11部典籍，使這些寶貴的醫(yī)籍得以流傳至今并通行于世，成為傳承發(fā)展中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性文獻(xiàn)和重要依據(jù)，是探索醫(yī)學(xué)相關(guān)問題的珍貴資料。在以往的研究中，筆者曾通過宋校《千金要方》與保持原著原貌《新雕孫真人千金方》[1]的版本異文，考證出該書采用唐代藥用小秤，量值與“百黍為銖制”的漢秤相同[2]。本文將研究資料的范圍拓展至宋校《金匱要略》《外臺秘要》《千金翼方》等書，結(jié)合北宋校正醫(yī)書局主要成員的知識背景及其整理中醫(yī)古籍的思想理念、方式方法等，對宋校醫(yī)書的藥秤問題進(jìn)行深入全面的考證，以期為相關(guān)研究提供參考。

1 漢唐宋醫(yī)藥使用小秤

1.1 漢代確立“百黍為銖制”的重量計算方式

中國頒布統(tǒng)一的度量衡始于秦，《史記·秦始皇本紀(jì)》載“一法度、衡石、丈尺、車同軌、書同文字”，沿用戰(zhàn)國(秦)時度量衡法規(guī)與制度。后世在此基礎(chǔ)上不斷發(fā)展完善，至西漢末年度量衡制度已相當(dāng)完備。班固《漢書·律歷》明確記載了漢代權(quán)衡：“權(quán)者，銖、兩、斤、鈞、石也，所以秤物平施知輕重也……千二百黍重十二銖，兩之為兩，二十四銖為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。”[3]“黍”為一種顆粒略呈橢圓形的谷物，自秦朝起作為量值標(biāo)準(zhǔn)。因漢制100黍=1銖，故漢秤又稱“百黍為銖制”，其計量制度為24銖=1兩，16兩=1斤，30斤=1鈞，4鈞=1石。從《漢書》“權(quán)者”“秤物平施知輕重也”的說明可以看出，漢代重量計算方式應(yīng)用于社會生活的各個方面。

1.2 唐代醫(yī)藥使用小秤，量值與“百黍為銖制”的漢秤相同

丘光明據(jù)《唐六典》《通典》等文獻(xiàn)考證，認(rèn)為唐代繼承隋制，權(quán)量亦三倍于漢制；社會生活中出現(xiàn)了大小秤兩套制度，大秤一大兩為三小兩，用于官方和民間的經(jīng)濟(jì)往來以及農(nóng)業(yè)、手工業(yè)生產(chǎn)等；小秤與漢秤相同，用于音律、天文、醫(yī)藥、作冠冕禮制服飾等[4]。在實際應(yīng)用中，存在著大小制互相混用的現(xiàn)象。如《通典》卷六《食貨賦稅》記高平郡貢白石英五十小兩、貢人參三十兩，前者注明小兩，而后者未注明，可認(rèn)為就是大兩。

1.3 宋代醫(yī)藥承襲唐以來的小秤制度

由于在實際應(yīng)用中存在著大小兩種藥秤，宋代醫(yī)家格外關(guān)注二者的區(qū)別，強(qiáng)調(diào)使用古方時應(yīng)小心謹(jǐn)慎。如龐安時在其《傷寒總病論》中反復(fù)提示“設(shè)有問今之升秤，與古不同。其要以古之三升，準(zhǔn)今之一升；古之三兩，準(zhǔn)今之一兩”“按古之三兩，準(zhǔn)今之一兩。古之三升，今之一升”[7]。宋陳鵠《西塘集耆舊續(xù)聞》引王仲弓《傷寒證治論·湯劑》注云：“古方三兩，當(dāng)今一兩，三升當(dāng)今一升。”[8]再如，郭思根據(jù)《千金要方》編纂的《千金寶要》，書末附有《千金須知》，強(qiáng)調(diào)“三兩者，今之一兩。三升者，今之一升?！盵9]

1.4 神農(nóng)藥秤的提出及其影響

梁朝的陶弘景在《神農(nóng)本草經(jīng)集注·序例》提出另一種特殊輕型的藥秤，其文云：“古秤唯有銖兩，而無分名。今則以十黍為一銖，六銖為一分，四分為一兩，十六兩為一斤?！盵10]唐代孫思邈《千金要方》轉(zhuǎn)引陶氏原文后增加“此則神農(nóng)之秤也”[11]11七字?？梢姟吧褶r(nóng)秤”說起始于陶氏，定名于孫氏。唐代王燾《外臺秘要·卷三十一·用藥分兩煮湯生熟法則一十六首》相關(guān)引文，與《千金要方》原文基本一致。此后“十黍為一銖”的神農(nóng)秤為本草學(xué)著作如《新修本草》《證類本草》等反復(fù)引用，北宋校正醫(yī)書局在《新?！磦浼鼻Ы鹨健道芬灿小疤针[居撰<本草·序錄>，一用累黍之法神農(nóng)舊秤為定，孫思邈從而用之”[11]11的說法。有人據(jù)此認(rèn)為：梁隋唐時期曾通行過一種與“百黍為銖”的漢制相差十倍的神農(nóng)藥秤。日本人丹波元堅即其中代表性的醫(yī)家，他在《藥治通義》卷十《方劑分量》云：“古者以十黍為累，十累為銖，積之為兩，為斤。乃是時世通用之權(quán)。而如醫(yī)方，則用其十分之一……言漢制雖有子谷秬黍中者，百黍為一銖之制，方家從來依此十黍為一銖之秤而用之。故《千金》載本說，有此則神農(nóng)之秤也。今依此為定之言。”[12]

由上述可見，對通行本宋校醫(yī)書藥秤的認(rèn)識主要存在兩種觀點：一是以小秤為主，量值等同于“百黍為銖”的漢制，大秤、小秤并行于世，二者相差三倍；一是特殊輕型的神農(nóng)秤，每銖重量相當(dāng)于小秤的1/10。這一分歧造成對《傷寒論》《千金要方》等方書藥秤量值的不同認(rèn)識，長期以來眾說紛紜，莫衷一是。上世紀(jì)90年代從日本回傳國內(nèi)的《新雕孫真人千金方》，為考證此一問題提供了較為可靠的材料。

2 基于《新雕孫真人千金方》考察《千金要方》藥秤

《新雕孫真人千金方》(簡稱新雕本)現(xiàn)存20卷，為成于宋英宗(公元1064～1068年)前的民間首次刻本，北宋校正醫(yī)書局刊行《備急千金要方》之前，社會上流傳的即此新雕本。有學(xué)者考證，該版本是尚存于世的《千金要方》古本之一，未經(jīng)后人校訂整理，更為接近孫思邈《千金要方》的原始面貌[13]。

據(jù)考察，新雕本存在不少使用大斤、大兩、大斗之例。如，卷二《月水不通第二》“療小腹積聚，虛脹雷鳴，四肢沉重，月經(jīng)不通方：取高地虎杖根細(xì)銼二斛，以水二石，煮取一大斗半”[14]187，“療月經(jīng)積聚，閉塞不通，結(jié)瘕聚大如缸，欲死方：虎杖根(百斤，去頭，暴干)、土瓜根(二升)、牛膝(汁二升)右細(xì)挫，以水一斛浸虎杖根一宿，明旦煎取一大斗”[14]188。又如，卷十三《心臟·頭面風(fēng)方第八》：“生發(fā)及治頭風(fēng)癢白屑膏方：烏喙(三兩)，莽草、石南、細(xì)辛、續(xù)斷、澤瀉、皂莢、白術(shù)、辛夷、柏葉、白芷(各二兩)，防風(fēng)(一兩)，竹葉(半升)，松葉(半升)，豬脂(四升)。右生油三升，豬脂二大兩，和煎白芷黃為成，可有二大升。”[14]416從容量單位來看，“煮取一大斗半”“可有二大升”等，分別與斗、升并舉；從重量單位來看，例3中有12味藥以“兩”計量，唯“豬脂二大兩”，“兩”與“大兩”并舉。又如卷二十二“烏麻膏，主諸漏惡瘡，一十三般丁腫，五色游腫，癰癤毒熱，狐刺、蛇毒，狂犬、蟲、狼六畜所傷不可識者，二十年漏，金瘡中風(fēng)，皆以此膏貼之，惡膿盡即差，止痛生肌，一貼不換藥，惟一日一度拭去膏上膿，再貼之，以至差乃止，方：生烏麻油一斤，黃丹四兩，蠟四分，皆大兩大升”[14]611-612。這些大量制的用法，顯示出孫思邈著書時采用了唐朝通行的大小秤，絕非“神農(nóng)秤”。

3 基于宋校醫(yī)書文本考察宋臣校書使用藥秤

檢宋校各書，標(biāo)明使用大量制的方劑不在少數(shù)，如上述《千金要方》新雕本卷四虎杖煎“取高地虎杖根細(xì)銼二斛，以水二石，煮取一大斗半”，宋校本作“取高地虎杖根，細(xì)剉二斛，以水二石五斗，煮取一大斗半”[11]62；新雕本卷二十三烏麻膏“生烏麻油一升，黃丹、蠟四分，皆大兩大升”，宋校本作“生烏麻油一斤，黃丹四兩，蠟四分，皆大兩大升?！盵11]399考宋?！肚Ы鹨矸健罚褂么蠼锎髢啥嗉性陲w煉卷，如《飛煉研煮五石及和草藥服療第二》中“燒白石英方：白石英一大兩”[15]258，“石英和磁石浸酒服方：白石英五大兩，澤州者；磁石五大兩”[15]258，“白石英和金銀人參煮服方：白石英五大兩；金十大兩，上熟者，生者毒；銀四大兩，人參二大兩”[15]258。

較之《千金》兩書，宋?！锻馀_秘要》中標(biāo)注大量制藥秤的更為多見[16]1030，如卷三十七“鐘乳論”有金十大兩、銀四大兩、白石英五大兩、白石英三大斤等。此外在容量單位上，《外臺秘要》升、大升、小升混用現(xiàn)象頗多，如“煮取一升汁”“下水三大升”“受可一小升”，顯然都是以往大小制的殘留。

此外，在宋校吳遷本《金匱要略》中存有一例大秤的用法，見于《婦人雜病脈證并治第二十三卷》，其文作“治婦人六十二種風(fēng)，兼主腹中血氣刺痛，紅藍(lán)花酒，方：紅藍(lán)花一大兩。右一味，以酒一大升，煎強(qiáng)半，頓服，不止，再服(小字注：疑非仲景方)?！盵17]宋人校語顯示出對該方的來源持有懷疑，但未涉及“一大兩”“一大升”的藥秤，從另一方面表明《金匱要略》其他方劑使用小秤。

以上例證都反映了北宋校正醫(yī)書局對所校醫(yī)書采用了唐小秤，也印證了宋代醫(yī)用度量衡大小制并存的事實。

4 基于北宋校正醫(yī)書局組織架構(gòu)、思想理念、校書方法等考察宋校醫(yī)書藥秤

范家偉[18]指出，北宋校正醫(yī)書局改變了既往醫(yī)家校醫(yī)書的慣例，整個過程由儒臣主導(dǎo)，醫(yī)家僅是“入局只應(yīng)”等待詢問。主校者林億等在所校各書序文中反復(fù)強(qiáng)調(diào)自己是以儒者的身份整理醫(yī)書，如《新校正〈黃帝針灸甲乙經(jīng)〉》云：“臣聞通天地人曰儒，通天地不通人曰技。斯醫(yī)者，雖曰方技，其實儒者之事乎。班固序《藝文志》稱儒者‘助人君，順陰陽，明教化’，此亦通天地人之理也。又云：‘方技者，蓋論病以及國，原診以知政’，非能通三才之奧，安能知國之政哉?！盵19]可見宋臣認(rèn)為此項工作并非單純的“圖書事業(yè)”，而是關(guān)乎國計民生的大事。宋臣在《校正〈千金翼方〉表》中自述“臣以為晉有人欲刊正《周易》及諸藥方，與祖訥論。祖云：辨釋經(jīng)典，縱有異同，不足以傷風(fēng)教。至于湯藥，小小不達(dá)，則后人受弊不少。是醫(yī)方不可以輕議也”[15]1，表明他們對于醫(yī)書的特殊性也有充分的認(rèn)識。因此態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，當(dāng)是宋人校書的首要原則。

在上述理念的統(tǒng)領(lǐng)下，宋臣校書首先“請內(nèi)府之秘書，探道藏之別錄，公私眾本，搜訪幾遍”[11]3，通過比較不同的版本，“正其訛謬，補(bǔ)其遺佚。文之重復(fù)者削之，事之不倫者緝之”[11]3，“編次類聚”[11]3，確定醫(yī)書的基本框架和基本內(nèi)容。其次，對“文義猶或疑阻”[11]3之處，采“漢唐書錄古醫(yī)經(jīng)之存于世者”[20]3，即記載所校醫(yī)書原始文獻(xiàn)的“《素問》《九墟》《靈樞》《甲乙》《太素》《巢源》、諸家本草、前古脈書、《金匱玉函》《肘后備急》、謝士秦《刪繁方》、劉涓子《鬼遺方論》”[11]3等，“敘而考證焉”[20]3，然后做出判斷取舍。第三，對“尚有所闕”[11]3之處，“溯流以討源”[11]3，“據(jù)經(jīng)為斷，去取非私”[21]2。第四，“有所闕疑，以待來哲”[16]24。需要指出的是，宋人在《脈經(jīng)》《甲乙經(jīng)》序文中說明，校正此兩書分別“考以《素問》《九墟》《靈樞》《太素》《難經(jīng)》《甲乙》、仲景之書，并《千金方》及《翼》說脈之篇以校之”[21]12“令取《素問》《九墟》《靈樞》《太素經(jīng)》《千金方》及《翼》《外臺秘要》諸家善書校對”[19]2，可知他們不僅采用相同的參考資料，并且是用同一批書互相校勘，所引文獻(xiàn)的內(nèi)容應(yīng)該是基本一致的。

這些文字充分說明宋人整理醫(yī)書時資料豐富全面，態(tài)度審慎，過程規(guī)范，綜合使用對校、本校、他校、理校等，其所確定的文本內(nèi)容皆應(yīng)有據(jù)可循，因此他們對藥秤問題的處理應(yīng)該是深思熟慮、綜合考量的結(jié)果。

5 結(jié)論

宋臣對藥秤的直接說明見于《新校〈備急千金要方〉例》，其文云“則今之此書(指《備急千金要方》)，當(dāng)用三兩為一兩、三升為一升之制。世之妄者，乃為古今之人大小有異，所以古人服藥劑多，無稽之言，莫此為甚。今之用藥，定以三兩為今一兩、三升為今一升”[11]4；(湯液煎煮用水)“率定以二十古兩，水一小斗”[11]4。從中可以看出，宋臣所見《千金要方》各版本均使用的是“三兩為一兩、三升為一升”的大小秤；對不明古今藥秤的差異、認(rèn)為古人服藥量大于今人的說法是“無稽之言”；說明整理該書是采用大小秤，“定以三兩為今一兩、三升為今一升”；湯液煎煮確定20小兩、1小斗水的比例。結(jié)合《校正〈千金翼方〉后序》“至于合藥生熟之宜，炮炙之制，分兩升斗之劑，并載〈千金·凡例〉中，此不著云爾”[15]362的自述，參考其主校者林億自始至終參與校書工作、負(fù)責(zé)統(tǒng)稿的史實[22]，可以推知北宋校正醫(yī)書局所校各書均采用小制藥秤，其量值等同于“百黍為銖制”的漢秤。