那些因情緒引發(fā)的心臟疾病

胡洋

40歲的劉先生在輔導(dǎo)孩子作業(yè)時(shí)，大發(fā)雷霆，突發(fā)胸悶、胸痛，去醫(yī)院就診后，心電圖檢查及抽血查心肌標(biāo)志物均提示異常，進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈造影檢查，顯示回旋支近段完全閉塞，被診斷為急性冠脈綜合征、急性下壁心肌梗死。經(jīng)過冠狀動(dòng)脈植入支架，及時(shí)疏通了血管。

情緒因素對(duì)心臟的影響較大。無論是生氣、發(fā)怒，還是抑郁、悲傷，對(duì)心臟或多或少都會(huì)有一定的影響，常見的包括以下三種：

心律失常

當(dāng)極度生氣時(shí)，如果感覺到心慌、胸悶，首先考慮心律失常，如房性期前收縮或者室性期前收縮、竇性心動(dòng)過速等，發(fā)作時(shí)可以通過做心電圖檢查明確。生氣時(shí)交感神經(jīng)興奮性增高，會(huì)出現(xiàn)心率加快、血壓升高，一些有基礎(chǔ)心臟病或高血壓的患者，情緒波動(dòng)太大時(shí)，有可能出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，甚至引發(fā)阿斯綜合征。

心絞痛或心肌梗死

當(dāng)人處于劇烈的情緒波動(dòng)時(shí)，心臟血管會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈收縮。當(dāng)收縮嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起冠狀動(dòng)脈狹窄、局部阻塞，引起心絞痛或心肌梗死，尤其是“三高”人群，以及平時(shí)有熬夜、抽煙、喝酒習(xí)慣的人群，發(fā)生這種情況的危險(xiǎn)性更高。心肌梗死屬于內(nèi)科急癥，當(dāng)主要血管堵塞，梗死面積較大時(shí)，隨時(shí)會(huì)危及生命，需要緊急搶救。

“心碎綜合征”

“心碎綜合征”是指人經(jīng)歷重大事件打擊，產(chǎn)生了極度的哀傷、悲痛，所引發(fā)的胸痛、憋氣、呼吸短促等類似心臟病的癥狀，甚至出現(xiàn)暈厥?！靶乃榫C合征”，從專業(yè)上來講是一種應(yīng)激性心肌病。

“心碎綜合征”的發(fā)生人群多集中在女性，可占80%以上，尤其是老年女性，占所有女性患者的90%，研究顯示與雌激素有關(guān)。“心碎綜合征”有胸痛癥狀、心電圖ST段抬高和心肌酶水平升高，與心肌梗死極為相似，但冠狀動(dòng)脈造影沒有異常，且發(fā)作時(shí)左心室心尖會(huì)表現(xiàn)為球形擴(kuò)張。

當(dāng)情緒劇烈波動(dòng)時(shí)，心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心臟傳導(dǎo)速度增加，心臟耗氧量增加。供氧量達(dá)不到心臟需求量，就會(huì)出現(xiàn)心臟缺血、缺氧，從而引起一系列癥狀。這與中醫(yī)所講的“氣血郁結(jié)”其實(shí)是一樣的道理。一些人常常說：“我過去經(jīng)常發(fā)火，自從得了心臟病我才認(rèn)識(shí)到，任何事情都不值得大動(dòng)肝火?！?/p>

“忍一時(shí)風(fēng)平浪靜，退一步海闊天空?！睂W(xué)會(huì)情緒管理，才能提升自己的幸福指數(shù)，至少能減少心腦血管疾病的發(fā)生。