突發(fā)心梗牢記兩“120”

王秉陽(yáng)

隨著冬季來(lái)臨，體感溫差增大，心梗的發(fā)生率也有所增加。對(duì)于50歲以上、患高血壓及有抽煙史的男性朋友，要尤其注意心梗發(fā)作。專家提示，一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀時(shí)，應(yīng)牢記兩個(gè)“120”：及時(shí)撥打120急救，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)120分鐘最佳搶救時(shí)間。

如何識(shí)別心梗？北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任劉德平表示，心梗典型的臨床表現(xiàn)是胸骨后或心前區(qū)呈壓迫感、燒灼感、窒息感的疼痛，也可能在后背、左臂，甚至頸部、下頜，或者劍突下有發(fā)緊的感覺，疼痛劇烈而持久，還可伴有面色蒼白、恐懼、大汗淋漓、瀕死感等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)警惕心梗的發(fā)生，第一時(shí)間撥打120急救。

“當(dāng)胸痛持續(xù)超過(guò)20分鐘，就提示可能是心肌梗死?！鄙虾Ｖ嗅t(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師崔松表示。

對(duì)于以前從未發(fā)生的劇烈胸痛，也需要馬上撥打120急救嗎？是的。崔松提示，恰恰是從來(lái)沒有痛過(guò)的“初發(fā)劇烈胸痛”是最危險(xiǎn)的。對(duì)于初發(fā)的血管堵塞，心臟沒有備用的救急方案，血管還沒有形成“側(cè)支循環(huán)”，非常容易突然“宕機(jī)”。而以前經(jīng)常發(fā)作心絞痛的人，心臟有逐漸適應(yīng)的過(guò)程，稱為“缺血預(yù)適應(yīng)”，可能在心肌梗死發(fā)生的時(shí)候，后果不那么嚴(yán)重。

無(wú)論胸痛是否是初次發(fā)生，突發(fā)心梗都應(yīng)該充分把握黃金救治的120分鐘。“心肌發(fā)生梗死后的120分鐘內(nèi)尤其是前60分鐘之內(nèi)是再灌注治療的黃金時(shí)間?！眲⒌缕秸f(shuō)，如果在此時(shí)實(shí)現(xiàn)心肌再灌注，可以最大限度地挽救心肌和生命；但如果心肌梗死發(fā)生超過(guò)了120分鐘，心肌壞死面積變大，導(dǎo)致心衰、休克甚至死亡，即使患者被搶救過(guò)來(lái)，再?gòu)?fù)發(fā)時(shí)患心衰的概率也會(huì)大大提高。所以心肌梗死的黃金救治時(shí)間只有120分鐘。

“所以不論何時(shí)何地，出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即撥打120急救電話，第一時(shí)間趕往最近的醫(yī)院盡早就醫(yī)，以得到及時(shí)的救治?！贝匏商崾尽?/p>

（摘自《科技日?qǐng)?bào)》）