火龍罐治療面癱患者護(hù)理研究

王國念

摘要：目的：探討針對火龍罐治療面癱患者開展針對性護(hù)理的效果。方法：選擇2020年1月至2020年12月我院收治火龍罐治療面癱患者50例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實驗組和常規(guī)組，每組個25例。常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，實驗組接受針對性護(hù)理，對比兩組治療效果。結(jié)果：實驗組總有效率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：針對火龍罐治療面癱患者開展針對性護(hù)理，可明顯減輕面部神經(jīng)麻痹程度，值得進(jìn)行廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：面癱;火龍罐;針對性護(hù)理

【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

面癱是腦神經(jīng)病變的一種，臨床發(fā)生率較高，會嚴(yán)重影響面部表情，進(jìn)而影響患者生活質(zhì)量和身心健康 [1～2]。當(dāng)前臨床對于該病發(fā)病原因還沒有形成統(tǒng)一論斷，但我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該疾病主要是正氣不足、脈絡(luò)空虛、衛(wèi)外不固、風(fēng)邪乘虛而入，侵襲面部神經(jīng)造成，所以治療中以調(diào)和氣虛、驅(qū)邪扶正為主。近年來火龍罐開始應(yīng)用于臨床面癱治療，為進(jìn)一步提升療效，本研究針對部分面癱患者實施針對性護(hù)理，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年1月至2020年12月收治50例面癱患者，發(fā)病前患者均存在咽炎、吹風(fēng)、受潮、受涼等病史，部分患者發(fā)病前出現(xiàn)面部不適、耳前耳后疼痛。本研究選擇患者均為單側(cè)發(fā)病，表現(xiàn)為患側(cè)面部肌肉癱瘓、口角歪斜、鼻唇溝變淺、閉眼、皺眉等，部分患者味覺減退、分泌減少、伴有耳部皰疹、耳鳴等。同時本研究排除腦干病變、腦角病變、腮腺病、手術(shù)損傷等。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實驗組和常規(guī)組，每組各25例。常規(guī)組包括女11例、男14例;年齡范圍22～55歲，平均（47.6±4.7）歲。實驗組女10例、男15例;年齡范圍23～56歲，平均（47.8±4.5）歲。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）.本研究報請我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，。

1.2方法

兩組患者均采用火龍罐治療，先指導(dǎo)患者取仰臥位，依據(jù)癥狀辯證應(yīng)用精油或中藥膏。用手指點(diǎn)穴按摩面頭部相關(guān)穴位，同時做患側(cè)和健側(cè)穴位，然后對頭面部用火龍罐綜合灸療法進(jìn)行治療。風(fēng)寒襲絡(luò)癥患者取坐位，將頸肩露出，對頸肩部位相關(guān)穴位采用同樣的方法，例如風(fēng)池穴、肩井穴、大椎穴;氣滯血瘀癥患者取俯臥位，對督脈采取同樣治療方法。每天治療30分鐘，每2天做一次，共做20次。治療同時教會患者識別穴位，教會行穴位保健按摩，做面部康復(fù)操，一天2次以上，堅持三個月。

常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組同時接受針對性護(hù)理，主要內(nèi)容包括：

第一，情志護(hù)理。面癱患者多突然發(fā)病，并且對疾病了解不多，在治療過程中極易出現(xiàn)負(fù)面情緒，擔(dān)心遺留后遺癥。所以護(hù)理人員應(yīng)親切的和患者溝通，減輕患者疑慮，給予患者充分的尊重，使其保持愉悅的心情。同時還可向患者介紹已經(jīng)恢復(fù)的病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

第二，向患者介紹疾病知識。引導(dǎo)患者掌握疾病知識，包括發(fā)病原因、預(yù)防措施、治療方法、日常注意事項等。引導(dǎo)患者形成良好的生活習(xí)慣，盡量用溫水洗臉，經(jīng)常用熱毛巾敷臉，帶好口罩后出門，經(jīng)常清潔口腔。盡量不要在寒風(fēng)中晨練，生活中要勞逸結(jié)合，保持情緒的穩(wěn)定。

第三，飲食護(hù)理。面癱患者味覺減退、咀嚼不便，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者少食多餐、細(xì)嚼慢咽，盡量食用易消化的食物，減少刺激、油漆、生冷的食物、

第四，指導(dǎo)患者開展表情動作訓(xùn)練。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行閉眼、皺眉、吹氣、露齒的訓(xùn)練，也可讓患者咀嚼口香糖訓(xùn)練。為患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拿娌垦ㄎ话茨?，選擇下關(guān)穴、迎香穴、水溝穴、地倉穴、陽白穴、四白穴、太陽穴等，每天按摩一次，每次30分鐘。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組治療效果，治愈：面部功能完全恢復(fù)、臨床癥狀完全消失。顯效：面容恢復(fù)正常，部分面肌功能未恢復(fù)，臨床癥狀基本消失。好轉(zhuǎn)：面容有所恢復(fù)，面肌功能少部分恢復(fù)，臨床癥狀有所改善。無效：臨床癥狀加重或無好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

運(yùn)用 SPSS13.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組總有效率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

3討論

我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為面癱患者發(fā)病機(jī)制主要是風(fēng)邪外襲導(dǎo)致的面部經(jīng)氣受阻、筋肌遲緩不收、經(jīng)筋失調(diào)等，進(jìn)而出現(xiàn)了面癱[3～4]。本研究中兩組患者均接受火龍罐治療，該方法不僅無痛，并且不會出現(xiàn)副作用，集刮痧、針灸、推拿等功能為一體，治療方法上結(jié)合了推、按、揉、碾、點(diǎn)、熨、閃、搖等手法，在光電化學(xué)、電磁波等作用下，避免了負(fù)壓走罐、刮痧帶來的疼痛[5～6]。火龍罐治療中應(yīng)用的罐不同于傳統(tǒng)火罐，能夠?qū)紵臒崃總鲗?dǎo)到皮膚，逐步向穴位滲透，達(dá)到活血通絡(luò)、調(diào)和氣血的作用[7～8]。另外，火龍罐直接作用于人體相應(yīng)部位，能夠快速對患處產(chǎn)生作用，可快速發(fā)揮療效，提升療效的同時縮短康復(fù)時間。

本研究針對部分患者開展針對性護(hù)理，能夠減輕患者負(fù)面情緒，引導(dǎo)患者形成戰(zhàn)勝疾病的信心。同時幫助患者認(rèn)識疾病病因，預(yù)防措施，治療方法等，讓患者正確認(rèn)識疾病。另外使患者形成健康飲食習(xí)慣，提升身體素質(zhì)。最后，指導(dǎo)患者開展表情動作訓(xùn)練，促進(jìn)疾病的康復(fù)。結(jié)果顯示，實驗組總有效率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）?？梢?，針對火龍罐治療面癱患者開展針對性護(hù)理，可明顯減輕面部神經(jīng)麻痹程度，值得進(jìn)行廣泛推廣。

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