胡亞男 楊延丹
負(fù)壓吸引系統(tǒng)是手術(shù)室必備裝置之一[1],它在終端產(chǎn)生負(fù)壓吸力,連續(xù)不斷的負(fù)值大氣壓將吸引頭外的物質(zhì)向內(nèi)擠壓,能保證手術(shù)過程中吸走不必要的血液、體液、沖洗液及醫(yī)療廢氣等各種污染物,從而達(dá)到醫(yī)療效果,保證手術(shù)的順利進(jìn)行,保障患者的生命安全[2]。手術(shù)室的中央負(fù)壓吸引通往多個(gè)手術(shù)間,負(fù)壓管路中的低壓與管路外的大氣常壓形成將吸引終端外的物質(zhì)向吸引終端擠壓的作用力,從而達(dá)到吸引的效果[3]。因手術(shù)間內(nèi)的吸引罐有固定的容積,一旦沖洗液或體液過多,醫(yī)護(hù)人員未來得及更換吸引器袋,吸引器袋吸滿后,可從連接管處倒吸入中央負(fù)壓吸引管道?;煊醒骸⒐切技皻堄嘟M織的污染物,易阻塞中央負(fù)壓吸引的管道,造成負(fù)壓減小,達(dá)不到醫(yī)療效果。本研究設(shè)計(jì)一種醫(yī)用負(fù)壓吸引防倒吸裝置,能有效的防止吸引罐內(nèi)吸入物倒吸進(jìn)入中央負(fù)壓吸引管道,防止中央負(fù)壓吸引管道堵塞,現(xiàn)報(bào)告如下。
醫(yī)用負(fù)壓吸引防倒吸裝置,如圖1,包括外殼體,外殼體內(nèi)部設(shè)置有阻隔裝置和封堵裝置。外殼體包括錐形上漏斗(5)和下漏斗(1),上漏斗(5)大口徑端與下漏斗(1)大口徑端通過螺紋相連,上漏斗(5)小口徑端與中央負(fù)壓吸引表通過螺紋連接,下漏斗(1)小口徑端與吸引罐通過管道連接,下漏斗(1)大口徑端螺紋處和上漏斗(5)小口徑端螺紋處均設(shè)置有橡膠圈(2)。阻隔裝置包括鏤空隔板(4)和圓柱形吸水材料(3),鏤空隔板(4)可拆卸,固定在下漏斗(1)大口徑開口處,吸水材料(3)設(shè)置在鏤空隔板(4)下方且其直徑和下漏斗(1)大口徑端內(nèi)徑相同。封堵裝置包括漂浮部件(9)和橡皮塞(7),漂浮部件(9)設(shè)置在上漏斗(5)內(nèi),漂浮部件(9)和上漏斗(5)壁之間有空隙,橡皮塞(7)設(shè)置在漂浮部件(9)上方且通過中間桿(8)與漂浮部件(9)相連,橡皮塞(7)外徑和上漏斗(5)小口徑端內(nèi)徑相匹配,漂浮部件(9)浮起時(shí),橡皮塞(7)進(jìn)入上漏斗小口徑管道(6)內(nèi)并將其完全堵塞。注:下漏斗大口徑端螺紋處和上漏斗小口徑端螺紋處設(shè)置有橡膠圈。鏤空隔板與下漏斗大口徑開口處通過卡扣連接或者螺紋連接,漂浮部件為空心塑料球,橡皮塞為錐形,吸水材料為海綿。
圖11、下漏斗,2、橡膠圈,3、吸水材料,4、鏤空隔板,5、上漏斗,6、上漏斗小口徑管道,7、橡皮塞,8、中間桿,9、漂浮部件
該醫(yī)用負(fù)壓吸引防倒吸裝置應(yīng)用于中心負(fù)壓吸引系統(tǒng),安裝到負(fù)壓流量表與吸引罐之間。使用時(shí),將圓柱形海綿放置在下漏斗(1)大口徑開口處,鏤空隔板(4)通過下漏斗(1)大口徑開口處的卡扣或者螺紋固定在圓柱形海綿上方,鏤空隔板(4)用于對(duì)圓柱形海綿進(jìn)行限位;將空心塑料球和橡皮塞(7)放入上漏斗(5),橡皮塞(7)指向上漏斗(5)小口徑管道,將上漏斗(5)和下漏斗(1)通過螺紋安裝在一起,上漏斗(5)小口徑端與中央負(fù)壓吸引表通過螺紋連接,下漏斗(1)小口徑端與吸引罐通過管道連接,使用過程中,當(dāng)吸引罐裝滿以后,吸入物會(huì)進(jìn)入本防倒吸裝置,圓柱形海綿會(huì)阻隔吸入物中的固體物質(zhì),液體進(jìn)入上漏斗(5),空心塑料球浮起,帶動(dòng)橡皮塞(7)進(jìn)入上漏斗小口徑管道(6)內(nèi)并將其完全堵塞,從而使負(fù)壓吸引關(guān)閉,吸入物不會(huì)被吸入中央管道,保證了中央管道不被堵塞。
(1) 本負(fù)壓吸引防倒吸裝置通過封堵裝置有效的防止吸引罐內(nèi)吸入物倒吸進(jìn)入中央吸引管道,封堵裝置包括空心浮力球和橡皮塞,兩者通過中間桿相連,當(dāng)液體進(jìn)入防倒吸裝置一定量以后,空心浮力球浮起,帶動(dòng)橡皮塞進(jìn)入防倒吸裝置上部小口徑管道內(nèi)并將其完全堵塞,從而達(dá)到防倒吸的效果。(2) 防倒吸裝置內(nèi)部設(shè)置有鏤空隔板和吸水海綿,鏤空隔板位于下漏斗的大口徑開口處,海綿位于鏤空隔板下方,當(dāng)吸引罐吸滿時(shí),多余的液體首先被海綿吸取,大的固體顆粒則可以被海綿阻擋,鏤空隔板可有效防止海綿移動(dòng),使本裝置更為安全可靠。(3) 負(fù)壓吸引防倒吸裝置外殼體包括錐形的上漏斗和下漏斗,上漏斗大口徑端與下漏斗大口徑端通過螺紋相連,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,便于安裝;在下漏斗大口徑端螺紋處和上漏斗小口徑端螺紋處還設(shè)置有橡膠圈,裝置密封性能好。
用生理鹽水替代患者廢棄體液,應(yīng)用防倒吸裝置進(jìn)行試驗(yàn),有效阻斷生理鹽水倒吸。手術(shù)過程中實(shí)現(xiàn)了阻斷吸引罐內(nèi)廢棄體液倒吸進(jìn)入閥體,成功阻斷后,需要對(duì)防倒吸裝置進(jìn)行徹底清潔,安爾碘消毒[4]或更換。
本文研制的負(fù)壓吸引防倒吸裝置能夠有效阻斷吸引罐內(nèi)廢棄體液倒吸進(jìn)入閥體以及負(fù)壓管道,導(dǎo)致凝結(jié)堵塞,確保中心負(fù)壓系統(tǒng)正常運(yùn)行,保障患者的安全,提高手術(shù)醫(yī)生的滿意度。負(fù)壓吸引防倒吸裝置結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、易安裝、易更換,成本低廉,可在醫(yī)院手術(shù)室中應(yīng)用。