構建慢性阻塞性肺疾病患者結構化教育模式

丁嘉敏 朱敏 施金梅 張倩 邵麗麗

（南通大學附屬醫(yī)院 江蘇南通 226000）

前言

在過去一段時間內，護理人員多是通過常規(guī)健康教育向慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者講解相關知識，健康教育工作開展情況并不理想。在新形勢下，授權教育模式受到了越來越高的關注，其要求護理人員在健康教育中加強自我管理，突出患者的主體地位，給予患者足夠的尊重，通過與患者之間的協(xié)作完成健康教育工作，以此保證健康教育的效果。為更好地開展相關工作，有關人員應注意研究分析授權教育模式在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者健康教育中的作用，并將其與常規(guī)健康教育的表現(xiàn)進行比較，以此為依據(jù)不斷改進健康教育工作。詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗將2020 年1 月至2021 年5 月本院就診的100例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者作為實驗對象。研究人員在確定本次實驗研究對象時應確?；颊吣挲g大于等于40歲，且意識清晰，具備配合實驗開展的能力，并將精神異常、患有其他限制活動疾病的患者排除在外。兩組慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者基礎信息差異微小，資料可以用于比較（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

在常規(guī)健康教育中，護理人員應注意向慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者講解醫(yī)護工作開展的作用及其病情，告知患者注意事項，規(guī)范患者的行為，調節(jié)患者的情緒，贏得患者的信任和配合。在授權教育模式中，護理人員應以常規(guī)健康教育為基礎，在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者住院時間對患者實施授權教育，授權教育的時間設置為20 分鐘，在兩周內應完成3 次授權教育，而且護理人員應在患者出院后開展一次授權教育。另外，護理人員應注意通過授權教育模式對患者實施電話隨訪。醫(yī)院要想保證授權教育模式的應用效果，應抽調護理人員組建授權教育小組，向小組成員詳細講解授權教育相關知識，提高小組成員開展授權教育的能力。護理人員在第一次授權教育中應針對性地對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者實施健康教育，時間為患者入院后一周內。第二次授權教育中，護理人員應以質性研究結果為依據(jù)，借助授權教育工作加強對患者行為的影響，時間為患者入院10天左右。在患者出院前3 天，護理人員應實施第3 次授權教育，對短期目標實現(xiàn)情況進行評估，為開展后續(xù)工作提供可靠的指導[2]。在患者出院后3 個月，護理人員應實施第四次授權教育，通過電話隨訪的方式了解患者出院后的具體情況，為患者提供專業(yè)的指導，評估患者自我管理能力，幫助患者獨立解決問題。

1.3 判斷標準

記錄對照組及實驗組患者護理工作滿意度、護理干預前后CAT 評分，并進行分析比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

通過計算機軟件SPSS23.0 對本次實驗中涉及到的患者護理工作滿意度、護理干預前后CAT 評分方面的數(shù)據(jù)進行分析處理，百分比指代患者護理工作滿意度，標準差（）指代護理干預前后CAT 評分，X2及t 分別用于對應數(shù)據(jù)的檢驗。數(shù)據(jù)差異突出，則統(tǒng)計學意義顯著，（P＜0.05）[3]。

2 結果

2.1 兩組患者護理工作滿意度

對照組所選50 例患者中對護理工作相當滿意及基本滿意人數(shù)共計46 人，占所選患者人數(shù)的比例為92.00%，實驗組對應人數(shù)為50 人，占所選患者人數(shù)的比例為100.00%，分析兩組患者護理工作滿意度相關數(shù)據(jù)，差異較大，（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者護理工作滿意度

2.2 兩組患者護理干預前后CAT 評分

護理干預前對照組及實驗組患者CAT 評分分別為（26.13±6.46）分及（27.49±5.34）分，差異較大，（P＞0.05），（21.35±3.92）分及（13.22±2.71）分分別為對照組及實驗組患者護理干預后CAT 評分，分析相關數(shù)據(jù)，差異較大，（P＜0.05）。詳細情況見表2。

表2 兩組患者護理干預前后CAT 評分

3 討論

慢性阻塞性肺疾病組在臨床上出現(xiàn)概率較高，其具有較強的反復性，根治難度較大，對患者的身心健康有著極大的威脅。導致慢性阻塞性肺疾病的原因主要包括行為因素、生物因素、遺傳因素等，加強自我管理、培養(yǎng)良好的生活方式能夠有效防范慢性阻塞性肺疾病的出現(xiàn)和反復。授權教育模式與常規(guī)健康教育之間有著明確的區(qū)別，其更加符合成人教育的規(guī)律，能夠突出患者的主體地位，通過間斷、反復的教育，通過患者的自我管理能力，能夠激發(fā)患者參與意識，規(guī)范患者自身的行為，進而實現(xiàn)防范慢性阻塞性肺疾病反復的目的[4]。共計100 例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者參與2020年1 月至2021 年5 月的實驗，目的是研究分析授權教育模式在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者健康教育中的作用，以期能夠幫助護理人員改進后續(xù)健康教育工作[5]。分析本次實驗可以得出，對照組及實驗組患者護理工作滿意度、護理干預后CAT 評分均有著較大的差異，P＜0.05。實驗結果顯示，授權教育模式在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者健康教育中有著不俗的表現(xiàn)[6]。

本次實驗表明，授權教育模式在提高慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期住院患者護理工作滿意度、降低患者CAT 評分方面成績較為理想。