斷奶仔豬常見腹瀉的中醫(yī)辨證論治

李紹卿

（登封市畜牧業(yè)服務(wù)中心，河南 登封 452470）

仔豬對所處的環(huán)境變化抵抗能力不足，養(yǎng)好斷奶小豬有兩個重要環(huán)節(jié)，一是要合適的溫度，避免溫度忽高忽低，否則會引發(fā)各種疾病。二是要防止腹瀉的發(fā)生，輕微腹瀉會降低仔豬生長速度，增加飼料消耗，嚴重腹瀉會很快死亡。溫度也與腹瀉的發(fā)生率有明確的相關(guān)。生產(chǎn)實踐上，保溫措施較好，斷奶小豬溫度適當，仔豬發(fā)病率就低；保溫措施差，溫度低會引發(fā)各種疾病特別是腹瀉的發(fā)生率會明顯升高，用藥成本增加。在農(nóng)村地區(qū)，有很多小規(guī)模養(yǎng)豬戶由于保溫條件差，每到秋冬季節(jié)斷奶小豬的腹瀉發(fā)生率就明顯升高，這種現(xiàn)象自2020 年7 月飼料禁抗以后表現(xiàn)更加明顯，對養(yǎng)豬場戶造成了較大經(jīng)濟損失。目前獸醫(yī)臨床解決斷奶仔豬腹瀉還沒有一種效果確切使用成本又廉價便于推廣的治療方案，仔豬腹瀉是養(yǎng)豬場戶最普遍、最為困擾的一種疾病，是影響?zhàn)B豬場經(jīng)濟效益的主要因素。因此迫切需要找到一種有效的治療方法。自2020年開始筆者通過大量臨床試驗發(fā)現(xiàn)中藥葛根芩連散與抗生素配合使用對仔豬斷奶腹瀉的治愈率大幅提高，治愈率92%以上。

1 仔豬腹瀉中醫(yī)辨證

1.1 寒熱定性

大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，斷奶仔豬腹瀉一般情況下進程較慢，呈逐步消瘦，有時可以見到腹瀉小豬肛門顏色變深甚至較大面積發(fā)紅。解剖大量因腹瀉死亡的小豬發(fā)現(xiàn)以胃底部分、小腸管部分發(fā)紅為主要癥狀，據(jù)此可以判定斷奶小豬腹瀉絕大部分為熱性痢。在獸醫(yī)臨床上腹部受寒引起的直中太陰脾的虛寒痢現(xiàn)象并不多見。

1.2 病機

一般情況下是由于所處環(huán)境溫度突然變化，特別是突然變冷，寒邪侵襲體表，由于仔豬陽氣相對偏盛的體質(zhì)很容易入里化熱，熱邪下迫腸道，出現(xiàn)熱性下痢，大腸濕熱壅滯，里熱蒸肺迫腸，升降失調(diào)。既然是熱性下痢，就也會見到有里急，大便黏穢、腥臭、氣味大等臨床表現(xiàn)。

1.3 病位

表邪未去又有里熱，病位主要在表和大腸，為身熱下痢之證。臨床見急性痢疾初起階段有表證的怕冷、發(fā)燒，同時下面有熱性的下痢。臨床觀察大多數(shù)病例表證的發(fā)熱、怕冷現(xiàn)象不明顯，以下痢為主要癥狀。

1.4 辨證結(jié)論

仔豬外受風寒侵襲，寒邪入里化熱，熱邪下迫腸道，為表有發(fā)熱、怕冷的風寒表證內(nèi)有里熱的下痢。

2 治則及方藥

2.1 治法

外解表邪，內(nèi)清熱燥濕。

2.2 方藥

葛根芩連湯。君藥：葛根，甘辛涼，解肌退熱，升脾胃清陽而止瀉；黃芩、黃連清熱燥濕，善清胃腸濕熱而止痢共為臣藥；甘草甘緩和中調(diào)和諸藥，為使藥。四藥合用，外疏內(nèi)清，表里同治，可使表解里和，身熱下痢得愈。從藥物配伍來看，以清里熱為主，對熱瀉、熱痢，無論有無表證，皆可用之?，F(xiàn)代常用于治療急性腸炎、細菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等疾病。如下痢不發(fā)熱、苔白脈遲，證屬虛寒或寒濕者，則不宜使用此方。

3 生產(chǎn)實踐及應(yīng)用效果

自2020 年4 月開始，筆者依據(jù)《傷寒論》葛根芩連湯原方，葛根15 g，炙甘草6 g，黃芩9 g，黃連9 g。按比例從河南禹州中藥市場購買藥材，磨碎混合做成散劑39 kg，分裝成每小袋75 g，每一小袋是一窩斷奶小豬發(fā)生腹瀉時2 d的治療量（按每頭小豬每日3 g以上用藥）。自2020年4 月開始到2020 年10 月半年時間共試驗30 場次，有效率達93%，2 d 治愈率55%。為了提高治愈率，此后配合10%硫酸黏桿菌素預(yù)混劑使用，截至2021年底，共試驗豬場160 場次，對斷奶小豬腹瀉有效率達98%，治愈率達92%。

4 臨床試驗結(jié)論

斷奶仔豬腹瀉的發(fā)生與保溫措施不當有明確關(guān)系，改善環(huán)境條件可以減輕斷奶仔豬腹瀉發(fā)生率。

斷奶小豬的腹瀉中醫(yī)辨證，病性為熱性下痢。

治療斷奶小豬腹瀉，但用抗生素治療效果不好，而葛根芩連散與抗生素（本試驗使用黏桿菌素）聯(lián)合使用，療效非常高，治愈時間一般不超過2 d。

5 分析與體會

中藥方劑應(yīng)用于豬病的臨床治療的效果取決于對豬病正確的中醫(yī)辨證，只要辨證準確，中藥在豬病預(yù)防和治療方面的效果是很好的。目前豬病越來越復雜化，尤其是在養(yǎng)殖業(yè)禁抗的大背景下，中藥在豬病預(yù)防治療的應(yīng)用必將發(fā)輝重要作用，而目前常見豬病的詳細準確的中醫(yī)學辨證的研究還非常不夠。

葛根芩連湯制劑的開發(fā)應(yīng)用，很好地解決困擾養(yǎng)豬業(yè)的斷奶仔豬腹瀉問題，該治療方案成本低、療效高，對于降低治療及飼料成本，提高仔豬成活率有重大意義。

葛根芩連散使用的辨證要點是里有熱性的下痢，無論有無表證，無論風寒與風熱都有良好的治療效果，獸醫(yī)臨床對急性腸炎、細菌性痢疾有明確療效。