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    堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)

    2022-01-01 08:54:36高體健
    前進(jìn) 2021年5期
    關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生中醫(yī)藥衛(wèi)生

    高體健

    人民健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要基礎(chǔ),也是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?!笆濉睍r(shí)期,中共中央把維護(hù)人民健康擺在更加突出的位置,召開全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì),確立新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,明確建設(shè)健康中國(guó)的大政方針和行動(dòng)綱領(lǐng),啟動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略和健康中國(guó)行動(dòng),深入推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革、醫(yī)療保障制度改革、藥品供應(yīng)保障制度改革,相繼出臺(tái)《中醫(yī)藥法》《疫苗管理法》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法規(guī),有效抗擊新冠肺炎疫情,人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性可及性持續(xù)改善,主要健康指標(biāo)總體優(yōu)于中高收入國(guó)家的平均水平,我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)取得了歷史性成就。

    在充分肯定成績(jī)的同時(shí),也要清醒看到,我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展還面臨不少困難和挑戰(zhàn),衛(wèi)生健康領(lǐng)域還存在不少短板和弱項(xiàng):一是衛(wèi)生健康法治體系不夠完善,《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》配套法規(guī)和《傳染病防治法》亟待完善,重大疫情防控救治相關(guān)立法和配套制度機(jī)制不夠完備,相關(guān)應(yīng)急預(yù)案操作性和針對(duì)性不夠強(qiáng)。二是一些地方重應(yīng)急、輕預(yù)防,公共衛(wèi)生體系能力不強(qiáng)、機(jī)制不活、動(dòng)力不足、防治結(jié)合不緊密,特別是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系發(fā)展滯后,監(jiān)測(cè)預(yù)警、流調(diào)溯源、物資儲(chǔ)備等難以適應(yīng)應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要。三是我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分,既包括中西部地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展滯后于東部地區(qū),農(nóng)村地區(qū)優(yōu)質(zhì)資源短缺,基層服務(wù)能力不強(qiáng)等問題,也包括醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的系統(tǒng)集成不夠、綜合推進(jìn)不力等問題。四是中醫(yī)藥發(fā)展存在基礎(chǔ)和人才建設(shè)比較薄弱、中藥材質(zhì)量良莠不齊、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新不夠和作用發(fā)揮不充分等問題,中西醫(yī)并重方針仍需全面落實(shí),遵循中醫(yī)藥規(guī)律的治理體系亟待健全。五是我國(guó)仍然面臨多重疾病負(fù)擔(dān)并存、多重健康影響因素交織的復(fù)雜狀況,居民健康素養(yǎng)水平在城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群之間分布不均衡,其中傳染病防治素養(yǎng)水平、健康生活方式與行為素養(yǎng)水平最低。六是影響健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制障礙還不少,健康產(chǎn)業(yè)仍存在科技含量不高、跨界融合不充分、健康保險(xiǎn)發(fā)展滯后、人才要素短缺、營(yíng)商環(huán)境和行業(yè)監(jiān)管不夠完善等問題,不能滿足群眾多樣化的健康服務(wù)需求。七是我國(guó)生命健康科技創(chuàng)新體系尚未形成整體優(yōu)勢(shì),生命健康科技在總體創(chuàng)新體系和創(chuàng)新能力上與世界先進(jìn)國(guó)家相比還有較大差距,很多藥物、器械、設(shè)備依賴進(jìn)口,特別是高端醫(yī)療設(shè)備大多被國(guó)外壟斷。

    習(xí)近平總書記指出,“研究謀劃‘十四五’時(shí)期衛(wèi)生健康發(fā)展,要站位全局、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),聚焦面臨的老難題和新挑戰(zhàn),拿出實(shí)招硬招,全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)?!敝泄彩艑梦逯腥珪?huì)明確提出,要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,為人民提供全方位全周期健康服務(wù)?!吨泄仓醒腙P(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》(以下簡(jiǎn)稱《建議》)明確了到二〇三五年建成健康中國(guó)的遠(yuǎn)景目標(biāo),到二〇二五年實(shí)現(xiàn)人民身心健康素質(zhì)明顯提高、衛(wèi)生健康體系更加完善的“十四五”目標(biāo),提出了全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大任務(wù)和重要要求?!吨腥A人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃綱要》)落實(shí)《意見》要求,從構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健全全民醫(yī)保制度、推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、建設(shè)體育強(qiáng)國(guó)、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等方面對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)進(jìn)行了安排部署,并提出要建設(shè)疾病預(yù)防控制、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、縣級(jí)醫(yī)院、中醫(yī)藥發(fā)展、全民健身場(chǎng)地設(shè)施等6大全民健康保障工程。

    全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)是我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展理念的重大創(chuàng)新、發(fā)展方式的重大轉(zhuǎn)變。今后五年乃至更長(zhǎng)時(shí)期,各級(jí)黨委政府要立足新發(fā)展階段,堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向相結(jié)合,聚焦衛(wèi)生健康面臨的老難題和新挑戰(zhàn),拿出實(shí)招硬招高招,加快補(bǔ)齊短板和弱項(xiàng),全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),加快完善衛(wèi)生健康體系,推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變、服務(wù)體系從數(shù)量規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益提升型轉(zhuǎn)變、人民群眾由被動(dòng)應(yīng)對(duì)健康問題向主動(dòng)踐行健康理念轉(zhuǎn)變,加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,著力提高人民身心健康素質(zhì),才能確保到二〇三五年高質(zhì)量高水平建成健康中國(guó)。作為參政黨,農(nóng)工黨各級(jí)組織只有完整、準(zhǔn)確、全面理解和把握《意見》《規(guī)劃綱要》對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)作出的新部署新要求,才能找準(zhǔn)履職盡責(zé)的切入點(diǎn)、結(jié)合點(diǎn)、著力點(diǎn),確保建言建在需要時(shí)、議政議到點(diǎn)子上、監(jiān)督監(jiān)在關(guān)鍵處,切實(shí)提高圍繞全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的履職實(shí)效和建言質(zhì)量。

    一要加強(qiáng)衛(wèi)生健康法治建設(shè)。要完整、準(zhǔn)確、全面貫徹“以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,加快構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的衛(wèi)生健康法律法規(guī)體系,切實(shí)保障《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)貫徹施行,著力推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,依法確保各級(jí)政府把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把全生命周期健康管理理念貫穿城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié),確保各級(jí)政府組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、認(rèn)真做好醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)工作,實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。有針對(duì)性地推進(jìn)傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)、重大突發(fā)疫情應(yīng)急管理等法律法規(guī)的制定和修訂工作,健全權(quán)責(zé)明確、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的疫情防控執(zhí)法機(jī)制。

    二要構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系。深入總結(jié)新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),立足更精準(zhǔn)更有效地防,改革完善疾病預(yù)防控制體系,強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置等職能。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,改善疾控基礎(chǔ)條件,強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,健全聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制和重大疫情救治機(jī)制。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警處置機(jī)制,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。建立分級(jí)分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡(luò),建立健全統(tǒng)一的國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系,大型公共建筑預(yù)設(shè)平疫結(jié)合改造接口。加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)院和人才隊(duì)伍建設(shè)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,強(qiáng)化慢性病預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)。

    三要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,打好醫(yī)改組合拳,努力在健全分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度等方面取得突破。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度,深入推進(jìn)治理結(jié)構(gòu)、人事薪酬、編制管理和績(jī)效考核改革,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局,建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),以城市社區(qū)和農(nóng)村基層、縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加快建設(shè)分級(jí)診療體系,積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體。加強(qiáng)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接。推進(jìn)國(guó)家組織藥品和耗材集中帶量采購使用改革,深化醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)藥服務(wù)的激勵(lì)和約束作用。提升醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)質(zhì)量與規(guī)模,實(shí)施醫(yī)師區(qū)域注冊(cè),推動(dòng)醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。穩(wěn)步擴(kuò)大城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。

    四要傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥。堅(jiān)持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),深化中醫(yī)藥管理體制改革,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。堅(jiān)持中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展,建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)體系、服務(wù)模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式,加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘,使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大。建設(shè)中醫(yī)藥科技支撐平臺(tái),改革完善中藥審評(píng)審批機(jī)制,實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程,抓緊布局建設(shè)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心和國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,促進(jìn)中藥新藥研發(fā)與保護(hù)。強(qiáng)化中藥質(zhì)量監(jiān)管,促進(jìn)中藥質(zhì)量提升。強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng),加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定。

    五要深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)。深入實(shí)施好健康中國(guó)行動(dòng)及15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),不斷提高人民身心健康素質(zhì)。在政府層面,要深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),豐富工作內(nèi)涵,推動(dòng)工作內(nèi)容從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變;完善國(guó)民健康促進(jìn)政策,健全健康教育制度,推進(jìn)健康城市和“健康細(xì)胞”建設(shè);加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治,強(qiáng)化病媒生物防制;深化體教融合、體衛(wèi)融合、體旅融合,完善全民健身公共服務(wù)體系,廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)。在社會(huì)層面,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)、新聞媒體要積極主動(dòng)開展健康教育、健康科普活動(dòng)。在家庭層面,要樹立和踐行“愛衛(wèi)生愛健康就是愛家人愛國(guó)家”的理念,形成文明健康綠色環(huán)保的生活方式。

    六要促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。健康產(chǎn)業(yè)涉及面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、融合度高。要以影響人民健康的重大問題、健康產(chǎn)業(yè)的主要短板為工作導(dǎo)向,充分發(fā)揮市場(chǎng)在非基本醫(yī)療領(lǐng)域配置資源的活力,更好發(fā)揮政府作用,統(tǒng)籌推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。要堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展,加快關(guān)鍵技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用,深化健康產(chǎn)業(yè)跨界融合,改造升級(jí)傳統(tǒng)業(yè)態(tài),壯大新業(yè)態(tài),延長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈,提高健康產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)和輻射能力。著力實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康資源擴(kuò)容、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提升、中醫(yī)藥健康服務(wù)提質(zhì)、健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新、健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展、健康產(chǎn)業(yè)營(yíng)商環(huán)境優(yōu)化等系列工程,進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康資源覆蓋范圍、增強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)融合度和協(xié)同性、提升健康產(chǎn)業(yè)科技競(jìng)爭(zhēng)力,使健康產(chǎn)業(yè)成為重要的國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)。

    七要強(qiáng)化生命健康科技創(chuàng)新。要完善生命健康科技創(chuàng)新政策環(huán)境,繼續(xù)發(fā)揮新型舉國(guó)體制的優(yōu)勢(shì),構(gòu)建國(guó)家生命健康科技創(chuàng)新體系,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān)。加快完善平戰(zhàn)結(jié)合科研攻關(guān)體系,支持協(xié)同開展重大傳染病病原體溯源、致病機(jī)理、檢測(cè)試劑、診療救治、疫苗藥物等全鏈條研究。加大生命健康領(lǐng)域科技投入,加快補(bǔ)齊我國(guó)在生命科學(xué)、生物技術(shù)、醫(yī)藥衛(wèi)生、醫(yī)療設(shè)備等領(lǐng)域的短板,完善創(chuàng)新藥物、疫苗、醫(yī)療器械等快速審評(píng)審批機(jī)制,加快臨床急需和罕見病治療藥品、醫(yī)療器械審評(píng)審批,提高國(guó)產(chǎn)藥品、疫苗、器械、設(shè)備的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,促進(jìn)臨床急需境外已上市新藥和醫(yī)療器械盡快在境內(nèi)上市。深化科研人才發(fā)展體制機(jī)制改革,完善戰(zhàn)略科學(xué)家和創(chuàng)新型醫(yī)藥科技人才發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)、激勵(lì)機(jī)制,為他們脫穎而出創(chuàng)造良好的環(huán)境。

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