青少年近視防控中家長關心的熱點話題

劉榮春

NO.1：如何解讀幼兒園及學校提供的眼健康篩查檔案

目前國家非常重視青少年近視防控工作，定期組織對幼兒園及學校學生眼健康篩查，發(fā)現(xiàn)了很多平時不易發(fā)現(xiàn)的眼部問題，如高度散光、高度遠視、單眼近視等，使這些孩子得到了及時矯正，規(guī)避了發(fā)生弱視的風險。

但是，許多家長拿到篩查報告后看不懂其中的內(nèi)容，有的家長則表現(xiàn)出擔心、茫然甚至焦慮的情緒。因此，家長要學會看懂基本符號。

常用的符號：R為右眼，L為左眼;近視用負號表示，遠視用正號表示;近視、遠視度數(shù)用DS標識，散光度數(shù)用DC標識;球鏡為近視、遠視，柱鏡為散光。

屈光異常指的是您的孩子可能存在近視、遠視或散光。

對數(shù)視力表與小數(shù)視力表數(shù)值對應關系：小數(shù)視力1.0等于對數(shù)視力5.0，0.8等于4.9，0.6等于4.8，0.5等于4.7，0.4等于4.6，0.3等于4.5，0.25等于4.4，0.2等于4.3，0.15等于4.2，0.12等于4.1，0.1等于4.0。

另外，學校及幼兒園提供的篩查報告只是一個初步檢查，還需要到專業(yè)的眼科進行進一步檢查，明確診斷，以便得到恰當、及時的處理。

NO.2：什么是遠視儲備

遠視儲備指正常嬰兒出生時眼球尚未發(fā)育完好，眼球前后徑還比較短，因此會呈現(xiàn)300度遠視狀態(tài)。隨著年齡的不斷增長，眼球不斷發(fā)育，遠視度數(shù)逐漸減少，到7歲左右時遠視儲備還應該有一小部分，約100度，這樣的孩子不易發(fā)生近視。如果遠視儲備過早消耗殆盡，就容易發(fā)生近視，就像我們過早透支銀行里的存款一樣，就會出現(xiàn)負數(shù)。家長一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子遠視儲備過少，增加戶外活動、減少近距離用眼、糾正不良用眼習慣就極為重要了。

暑假期間，對于遠視儲備少的孩子，在為其報暑期特長班時就要盡量規(guī)避鋼琴、繪畫、書法等課程，或與其他運動類項目穿插進行。

NO.3：眼軸增長有何意義

眼軸指眼球從前到后的長度，嬰兒出生時長度17.3毫米，每年增長0.2～0.3毫米，20歲時大約在24毫米。通俗地說，眼球就像一顆正在發(fā)育的葡萄，葡萄過度生長，就可能早早破裂或脫落。如果在少年兒童時期眼軸達到24毫米或更長，孩子就有可能近視了。因為眼軸過長而導致的近視，稱之為軸性近視。軸性近視容易發(fā)展為高度近視，高度近視容易發(fā)生眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等致盲性眼病，稱之為病理性近視，必須引起家長的高度重視。

已經(jīng)發(fā)展為軸性近視的孩子要配功能性框架眼鏡或角膜塑形鏡，抑制眼軸的過度增長。其中角膜塑形鏡效果較好，已在國內(nèi)廣泛應用。

NO.4：為什么看書寫字時歪頭會導致近視

人的雙眼就像汽車的兩側(cè)車輪，速度一樣才會向前進。如果長時間歪頭看事物，一個眼睛離物體近，一個眼睛離物體遠，為了獲得雙眼單視功能，使信息同時傳人大腦，勢必會增加兩眼的用眼負荷，加速視疲勞的發(fā)生和發(fā)展，同時增加患近視的風險。

NO.5：oK鏡到底0k不OK

角膜塑形鏡也叫OK鏡，是一種很特殊的隱形眼鏡，每天晚上配戴，中、低度數(shù)的近視孩子白天可以獲得良好的裸眼視力，有效控制近視度數(shù)的增長，減少由于高度近視引發(fā)的嚴重并發(fā)癥，如眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等，已在國內(nèi)外廣泛應用。

配戴角膜塑形鏡配，家長最關心的兩大問題，一是要選擇有資質(zhì)的專業(yè)驗配機構(gòu)及醫(yī)生和驗配人員，二是家長及配戴者要有很好的依從性，定期到醫(yī)院復查并保持良好的用眼習慣。

NO.6：配眼鏡為什么要散瞳驗光

散瞳驗光能夠使眼的睫狀肌充分放松，去除調(diào)節(jié)因素導致的假性近視部分，使得驗光結(jié)果更可靠、更客觀、更真實地反映孩子的屈光狀態(tài)，是國際公認的診斷近視的“金標準”，也稱為睫狀肌麻痹驗光。12歲以下的孩子，尤其是初次驗光，或有遠視、斜弱視和較大散光的兒童，一定要進行睫狀肌麻痹驗光。已經(jīng)確診為近視需要配鏡的兒童，一般也需要散瞳驗光。通俗地說，就像我們測量身高，穿著鞋與脫了鞋測量一定是有差別的。散瞳驗光對眼睛沒有任何傷害，相反，一定程度上還可以使眼睛得到休息。