為何寶寶腦袋搖不得

羅偉

《中國(guó)夢(mèng)想秀》是浙江衛(wèi)視繼《中國(guó)好聲音》后又一個(gè)紅遍全國(guó)的選秀類電視節(jié)目，屢屢創(chuàng)下收視高峰。其中在第四季里有一個(gè)七歲的新疆小女孩娜娜展示才藝時(shí)，在一分鐘的時(shí)間里原地轉(zhuǎn)了106圈，從而震撼了所有人的眼球，更是差點(diǎn)把旁邊的主持人周立波轉(zhuǎn)得吐掉，成了名副其實(shí)的轉(zhuǎn)圈小達(dá)人。好多人羨慕，好多人贊嘆，好多人模仿，不過(guò)在筆者看來(lái)，更多的卻是擔(dān)憂。

從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，筆者并不贊同這種原地轉(zhuǎn)圈的做法?？赡軐?duì)于成年人來(lái)說(shuō)，這并不會(huì)有多大的隱患，但是對(duì)于小兒，因?yàn)樵剞D(zhuǎn)圈而使頭部不停搖晃，一不小心很有可能會(huì)使腦組織受到傷害，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。小兒年齡越小，危害就會(huì)越大。之所以這么說(shuō)，與小兒本身大腦的發(fā)育特點(diǎn)有著非常密切的關(guān)系。

1.小兒大腦重量與體重比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成人。新生兒其大腦的重量就已經(jīng)相當(dāng)于成人大腦重量的近50%，三歲左右接近成人大腦重量的80%。但是小兒體重卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成人。所以，一旦突然、快速、持續(xù)的搖晃小兒的頭部，腦組織因?yàn)橹亓康年P(guān)系會(huì)被動(dòng)地產(chǎn)生一個(gè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成人的沖擊力。重量越大，慣性也會(huì)越大，腦組織與顱骨的沖擊力也就更大，所受到的傷害也會(huì)越大。這種傷害甚至比突然跌落直接撞擊頭部還要嚴(yán)重得多。

2.小兒顱骨內(nèi)壁遠(yuǎn)較成人光滑。腦組織附著能力差。光滑的顱骨內(nèi)壁，與腦組織之間的摩擦系數(shù)小，難以起到有效的固定作用。因此，隨意晃動(dòng)小兒頭部，就會(huì)造成小兒大腦在顱腔內(nèi)“搖擺不定”“四處碰壁”，嚴(yán)重者甚至?xí)砍兜斤B腔內(nèi)動(dòng)、靜脈，引起腦底部或大腦表面、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)腦室、硬膜外或硬膜下血管破裂出血，最終危及小兒生命。

3.大腦成分80%是水。無(wú)論對(duì)于成人還是小兒，大腦成分都是一樣的，其主要組成成分都是水。所以人的大腦是非常柔軟和脆弱的，活動(dòng)度非常大。成人因?yàn)轱B骨的保護(hù)和大腦容積的增加，大腦與顱骨內(nèi)壁由于有腦外髓液的填充，間隙較小，頭部的晃動(dòng)對(duì)大腦的影響可以大幅度減輕，而小兒就不同了，因?yàn)榇竽X與顱骨內(nèi)壁間隙略寬，腦外髓液分泌不足，大腦在頭顱內(nèi)晃動(dòng)的距離會(huì)相對(duì)應(yīng)變長(zhǎng)，外界較大的晃動(dòng)很容易傷害大腦組織。

小兒因持續(xù)被動(dòng)搖晃頭部導(dǎo)致的腦組織傷害，主要表現(xiàn)為短時(shí)間的意識(shí)障礙、頭暈頭痛、尖叫、嘔吐、精神不振、厭食、臉色蒼白、大汗淋漓、四肢抖動(dòng)、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、活動(dòng)障礙、眼球活動(dòng)欠靈活等。臨床癥狀的輕重與累計(jì)搖晃的次數(shù)和程度都有著一定的關(guān)系。家長(zhǎng)們可以隨時(shí)觀察寶寶平時(shí)的表現(xiàn)，如果因?yàn)榻?jīng)常搖晃寶寶頭部或某次力度過(guò)大后，寶寶出現(xiàn)了上述某些癥狀的話，就應(yīng)該特別注意，引起重視，最好帶去醫(yī)院就診，借助頭顱B超、磁共振和腦電圖等檢查設(shè)備進(jìn)行排杏。

很多家長(zhǎng)可能看到這里都會(huì)大松一口氣，認(rèn)為幸虧自己沒(méi)把寶寶的腦袋隨意搖晃，否則指不定會(huì)出什么事呢？筆者這里要提醒大家的是，其實(shí)，隨意搖晃寶寶腦袋的事情許多家長(zhǎng)可能都做過(guò)，筆者在這里隨便舉幾個(gè)例子大家就清楚了。（1）抱著小孩轉(zhuǎn)圈圈;（2）把小孩在手上拋上拋下;（3）帶著孩子坐過(guò)山車或轉(zhuǎn)盤;（4）帶著小孩坐碰碰車;（5）把小孩舉起來(lái)往床上或沙發(fā)上丟。

為了孩子的安全，希望大家以后在逗寶寶玩的時(shí)候，盡量避免上面所說(shuō)的這些比較劇烈的動(dòng)作，以免因?yàn)橐恍┬?dòng)作而導(dǎo)致大問(wèn)題。另外要提一下的是，那些原地轉(zhuǎn)圈而不頭暈的人除了自身特異性體質(zhì)外，可能還與其前庭功能障礙有關(guān)系，希望大家特別是小孩子不要刻意去模仿。

前庭覺(jué)

前庭覺(jué)最基本的功效是認(rèn)知身體的室內(nèi)空間部位和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。因?yàn)榈厍蛞恢痹谵D(zhuǎn)動(dòng)，人一直被作用力所影響。對(duì)人而言，保持穩(wěn)定是身體的第一大事兒。要保持穩(wěn)定，人要激發(fā)起人體的每個(gè)覺(jué)得系統(tǒng)，其中前庭覺(jué)的基本功效（認(rèn)知室內(nèi)空間部位）是最基本的一個(gè)方面.。因?yàn)槿私蛹{到的各種各樣覺(jué)得信息內(nèi)容，必須先和前庭覺(jué)一起到前庭神經(jīng)里進(jìn)行解決。其次，前庭覺(jué)協(xié)助人的大腦保持清醒和警覺(jué)的狀態(tài)。無(wú)論我們是處在動(dòng)態(tài)性還是靜態(tài)性之中。前庭系統(tǒng)都務(wù)必快速地進(jìn)行調(diào)整。讓身體自始至終確立自身的平衡狀態(tài).這樣才可以讓我們頭腦清醒和潛心作業(yè)。前庭覺(jué)的最后一個(gè)功效，是前庭神經(jīng)會(huì)將信息內(nèi)容傳送到人體各個(gè)有關(guān)部位，通告肌肉的收攏和健身運(yùn)動(dòng)。

前庭覺(jué)失衡的小孩，在生活中有30種主要表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)七大類問(wèn)題。

1.健身運(yùn)動(dòng)問(wèn)題，包含平衡力欠佳，健身計(jì)劃能力較差。

2.立體感的問(wèn)題，以及對(duì)自然環(huán)境的直覺(jué)或多或少都有問(wèn)題。

3.身體做交叉式姿勢(shì)時(shí)有艱難.左手和右手交叉式活動(dòng)時(shí)，無(wú)法合理地控制。

4.人體肢體不融洽。沒(méi)辦法兩手或兩腳合并做同樣的姿勢(shì)。

5.視覺(jué)效果整合不夠，眼球運(yùn)動(dòng)有艱難，目光控制不了視覺(jué)效果移動(dòng)。

6.注意力訓(xùn)練問(wèn)題，愛(ài)動(dòng)躁動(dòng)不安，專注力沒(méi)法集中化。性情上也可能較為喜愛(ài)惹他人、心浮氣躁、性子差。

7.話多，但欠缺組織性，喜愛(ài)反復(fù)他人的話，措辭混亂。

怎樣知道自己的孩子前庭覺(jué)是不是失衡呢？最精確的方式是孩子的頭前傾30度左右，隨后保持這個(gè)姿勢(shì)在原地迅速轉(zhuǎn)30圈。終止后注意觀察小孩子雙眼韻震顫情況。假如眼球震顫很快消失或消失得很慢。都意味著前庭功能的失衡。

對(duì)前庭覺(jué)失衡的孩子，最關(guān)鍵的前庭覺(jué)訓(xùn)練法主要包括以下幾個(gè)方面。①晃動(dòng)健身運(yùn)動(dòng)：蕩秋千。小龍球上和床邊的活動(dòng)，爸爸媽媽把小孩抬起來(lái)晃動(dòng)。②均衡健身運(yùn)動(dòng)：踩平衡板，走高低杠，等。③跳躍性健身運(yùn)動(dòng)：蹦蹦床、跳球、有延展性的床邊跳等。④規(guī)定一定姿態(tài)的健身運(yùn)動(dòng)：踩壓車，三級(jí)跳，非常適合小朋友的爬取。⑤產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)感，部位感、陌生感轉(zhuǎn)變的健身運(yùn)動(dòng)：電動(dòng)滑板車，接、扔球的游戲。

一般來(lái)說(shuō)。前庭覺(jué)的訓(xùn)練抗壓強(qiáng)度務(wù)必依據(jù)小孩的目前水準(zhǔn)而定，過(guò)低可能毫無(wú)效果，過(guò)高而可能引起不適感的反映，如嘔吐等。