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    整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值

    2021-12-27 11:43:14李凌
    今日健康 2021年12期
    關(guān)鍵詞:急診室成功率科室

    李凌

    (柳州市工人醫(yī)院,廣西 柳州,545005)

    醫(yī)院急診室收治的患者大多具有起病急、變化快、病情危重等特點(diǎn),需要第一時(shí)間給予積極有效的治療,而為了更好的提高提高搶救效率與成功率,護(hù)理措施的輔助必不可少。有研究表明,全面科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提高急診急救成功率[1]。整體護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,能夠通過(guò)全方位的護(hù)理措施滿足患者實(shí)際需求,更好的確保患者接受安全治療,進(jìn)而顯著提升護(hù)理效果[2],基于此,本院選擇急診室收治的患者為研究對(duì)象,探究整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作的應(yīng)用效果,現(xiàn)做如下匯報(bào):

    1 資料與方法

    1.1 一般資料本次研究已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)倫理會(huì)的認(rèn)可與支持,在患者及家屬的知情下開展。將我院2020年1月至2021年12月期間急診室收治的患者作為此次研究對(duì)象,共50 例,排除惡性腫瘤、無(wú)求生欲望及阿爾茲海默癥、精神疾病、認(rèn)知異常等患者。按照就診時(shí)間后分為對(duì)照組和觀察組,給予25 例對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,其中男15 例,女10 例,年齡65-80 歲,平均(69.45± 5.12)歲,疾病類型:呼吸系統(tǒng)疾病12 例,心腦血管疾病11 例,其他疾病2 例;給予25 例觀察組患者整體護(hù)理,其中男14 例,女11 例,年齡65-80 歲,平均(70.79± 5.48)歲,疾病類型:呼吸系統(tǒng)疾病12 例,心腦血管疾病8 例,其他疾病5 例。兩組患者基線資料同質(zhì)化(P>0.05),可開展對(duì)比研究。

    1.2 方法25 例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,在進(jìn)入急診室后由分診臺(tái)根據(jù)主訴癥狀與表現(xiàn)進(jìn)行分診,護(hù)理人員密切關(guān)注患者生命體征及疾病變化情況,協(xié)助醫(yī)生開展搶救工作后送入對(duì)應(yīng)科室,并與對(duì)應(yīng)科室護(hù)理人員做好交接。25 例觀察組患者采用整體護(hù)理:具體如下:①護(hù)理人員跟隨急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助開展急救工作并詳細(xì)記錄,在送往醫(yī)院的途中詳細(xì)詢問(wèn)家屬基本資料與既往病情,聯(lián)系急診室做好接診準(zhǔn)備工作;②急診室根據(jù)收到的患者信息準(zhǔn)備接診,包括急救藥物及設(shè)備,待患者到院后第一時(shí)間根據(jù)其癥狀表現(xiàn)分級(jí),1 級(jí)為危急癥患者,生命體征嚴(yán)重不穩(wěn)定,包括重度心律失常、休克、大出血等;2級(jí)為危重癥,病情不穩(wěn)定,有潛在危險(xiǎn)性,包括外科急腹癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷、心肌梗死等,然后根據(jù)分級(jí)結(jié)果進(jìn)行急救與對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù);③急救護(hù)理工作內(nèi)容:首先給予患者氧氣支持與清理呼吸道分泌物,確保呼吸暢通,同時(shí)快速建立靜脈通路,及時(shí)并準(zhǔn)確實(shí)行醫(yī)囑,然后密切監(jiān)測(cè)生命體征,做好記錄,將異常情況第一時(shí)間匯報(bào)給醫(yī)生并協(xié)助處理;最后配制搶救藥品與設(shè)備,注意整個(gè)過(guò)程中執(zhí)行無(wú)菌操作,避免院內(nèi)交叉感染的發(fā)生;④護(hù)理人員在患者急診急救期間要做到全程陪護(hù),包括引導(dǎo)家屬辦理各項(xiàng)手續(xù),通知相關(guān)科室做好檢查準(zhǔn)備,陪同患者一同完成各項(xiàng)檢查并催促檢查結(jié)果,急救結(jié)束后轉(zhuǎn)運(yùn)到對(duì)應(yīng)科室要協(xié)同患者家屬做好交接工作,填寫交接單。

    1.3 觀察指標(biāo)急救效果:包括搶救時(shí)間與搶救成功率。不良事件:包括昏迷、墜床、脫管、供養(yǎng)無(wú)效、輸液管堵塞等,統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組總發(fā)生率。護(hù)理滿意度:采用院內(nèi)自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括科室環(huán)境、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度、轉(zhuǎn)運(yùn)處理等,總分100 分,以分?jǐn)?shù)大于80 分為非常滿意,以分?jǐn)?shù)大于60 分為基本滿意,以分?jǐn)?shù)低于60 分為不滿意,統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組滿意度,即(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)*100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將收集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS22.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示并以x2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(±s)表示并用t 檢驗(yàn),以P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

    2 結(jié)果

    2.1 急救效果對(duì)比與對(duì)照組相比,觀察組搶救時(shí)間明顯較少,搶救成功率明顯較大(P<0.05),見表1。

    表1 兩組急救效果對(duì)比

    2.2 不良事件對(duì)比與對(duì)照組相比,觀察組不良事件發(fā)生率明顯較低(P<0.05),見表2。

    表2 兩組不良事件對(duì)比[± s]

    表2 兩組不良事件對(duì)比[± s]

    組別 n 昏迷 墜床 脫管 供養(yǎng)無(wú)效 輸液管堵塞 總發(fā)生率(%)觀察組 25 0(0.00) 0(0.00) 1(4.00) 0(0.00) 1(4.00) 8.00對(duì)照組 25 1(4.00) 1(4.00) 2(8.00) 1(4.00) 2(8.00) 28.00 x2 - 13.550 P-0.000

    2.3 護(hù)理滿意度對(duì)比與對(duì)照組相比,觀察組護(hù)理滿意度明顯較高(P<0.05)。見表3。

    表3 兩組滿意度對(duì)比[n(%)]

    3 討論

    急診室對(duì)于各大醫(yī)院的重要性不言而喻,急診急救工作尤為關(guān)鍵,對(duì)于護(hù)理服務(wù)的要求也更高。常規(guī)的急診急救護(hù)理工作多存在片面性與機(jī)械性,只能基本配合急診室搶救工作,無(wú)法更全面的考慮到患者實(shí)際需求,因此會(huì)在一定程度上影響到搶救效果[3]。整體護(hù)理能夠強(qiáng)化120 網(wǎng)絡(luò)信息的管理力度,確保急診室在接到急救電話后第一時(shí)間完成初步診斷與工作安排,并在患者入院后及時(shí)進(jìn)行病情分級(jí),給予對(duì)應(yīng)治療和護(hù)理,同時(shí),護(hù)理人員的全程陪同能夠更好的幫助患者最快完成各項(xiàng)檢查,加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全護(hù)理力度,有效預(yù)防不良事件發(fā)生[4-5]。在本次研究中,觀察組患者給予整體護(hù)理,與應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比,搶救時(shí)間明顯較短,搶救成功率明顯較高,不良事件發(fā)生率明顯較低,護(hù)理滿意度明顯較高。

    綜上所述,整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用效果顯著,能夠明顯縮短搶救時(shí)間,減少不良事件發(fā)生,從而有效提高搶救成功率和護(hù)理滿意度,具有較高的應(yīng)用和推廣價(jià)值。

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