醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維修分析與應(yīng)用

張少華

摘要：醫(yī)療設(shè)備的運行關(guān)乎醫(yī)院整體的運作，以往通常采用定期維護模式，已經(jīng)不能充分滿足當前醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要。而預(yù)防性維護可以防患于未然，未雨綢繆地將可能發(fā)生的設(shè)備問題及時解決，確保各項醫(yī)療服務(wù)的開展。本文闡述了醫(yī)療設(shè)備進行預(yù)防性維護的重要性，深入剖析當前存在的問題，進而提出了針對性的見解，以供業(yè)內(nèi)人士參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備;維修模式;預(yù)防性維修

1.醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維修模式的重要性

1.1提高醫(yī)療設(shè)備使用年限

醫(yī)療器械都有其固有的使用壽命。當設(shè)備的運行時間達到規(guī)定的使用壽命時，設(shè)備的性能會相應(yīng)下降，診斷和治療會大大偏離實際要求，安全運行能力也會降低。醫(yī)療設(shè)備由機械、電子等部件組成，其使用壽命直接關(guān)系到醫(yī)療設(shè)備的材料、制造工藝和維修保養(yǎng)。醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維修是延長醫(yī)療設(shè)備使用壽命的有效途徑。維修人員需要樹立崗位責(zé)任感，建立科學(xué)完善的預(yù)防性維修質(zhì)量控制體系。

然而，許多醫(yī)院的醫(yī)生和護士沒有接受過使用醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)培訓(xùn)。醫(yī)療設(shè)備在使用時存在操作不當?shù)葐栴}，影響設(shè)備的性能和使用壽命。采取預(yù)防性醫(yī)療設(shè)備維護模式，要及時糾正醫(yī)務(wù)人員的不當操作行為，嚴格按照設(shè)備操作規(guī)程的要求仔細操作各種醫(yī)療設(shè)備，有效延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，更好的保證醫(yī)療設(shè)備的使用安全[1]。

1.2提高醫(yī)院運營效率

現(xiàn)在許多醫(yī)院都引進了信息技術(shù)，建立了數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，為醫(yī)療設(shè)備的維護提供了重要的基礎(chǔ)。建立科學(xué)完善的醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維修檔案，電子化處理醫(yī)療設(shè)備檔案，將設(shè)備維修信息上傳到數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。為醫(yī)療設(shè)備的檢測、維護和備件更換提供準確的信息。后勤管理人員可以實時了解醫(yī)療設(shè)備的采購、庫存、維護等數(shù)據(jù)信息，降低醫(yī)療設(shè)備管理運行的成本，盡可能減少對醫(yī)療工作的干擾，進一步提高醫(yī)院運營管理的效率。此外，預(yù)防性維護還可以提高后勤部門的管理效率，考核工作人員的績效，對保證醫(yī)療設(shè)備的正常使用，降低設(shè)備成本起到重要作用，有利于提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟效益。

2.醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問題

2.1開展有效的預(yù)防性維修存在一定困難

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備種類繁多，醫(yī)療設(shè)備的通用性較差，醫(yī)療設(shè)備的維護過程相對繁瑣。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修方法包括預(yù)防性維修和事后維修。目前主要的維修方法是事后維修，但這種維修方法往往是在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，不能有效運行時進行。維護時間長，流程復(fù)雜，嚴重影響醫(yī)院的正常工作。因此，進行預(yù)防性維護成為了當前工作的重頭戲。但受醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備使用的限制，部分醫(yī)院仍難以立即實現(xiàn)預(yù)防性維修。所以在醫(yī)院運行中，雖然已經(jīng)開始重視醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維修，但是仍然受到諸多限制[2]。

2.2缺乏對維修人員的再教育

科技的進步讓更多現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)在醫(yī)院的臨床中，但是由于部分醫(yī)院仍然對人員的在培訓(xùn)教育未能提高相關(guān)重視，因此在醫(yī)院的設(shè)備維修隊伍中缺乏必備的職業(yè)素養(yǎng)，專業(yè)水平有待提高。即使部分醫(yī)院對內(nèi)部的維修人員進行了醫(yī)療設(shè)備的教育培訓(xùn)，但是相關(guān)實踐較少。很多維修人員對于醫(yī)療設(shè)備的維修工作仍然停留在理論層面。這難以有效地提高醫(yī)療設(shè)備維修隊伍人才素養(yǎng)，隨著新型醫(yī)療設(shè)備的不斷引進，但是卻缺乏高質(zhì)量的維修人才。使得當前一些醫(yī)院的維修水平較低。難以發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備真正的效用。

2.3缺乏完善的維修檔案管理系統(tǒng)

由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的復(fù)雜性和維護原則的一些差異，有必要對每臺醫(yī)療設(shè)備進行規(guī)范化、系統(tǒng)化的檔案管理，幫助管理者了解醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用情況，通過建立維修管理制度，對維修時間和維修方法進行詳細的記錄和歸檔，為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的檢查和維修打下良好的基礎(chǔ)。同時，當醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備再次出現(xiàn)故障時，也可以根據(jù)相關(guān)文件進行針對性處理，縮短故障維護時間，提高工作效率。然而，就目前部分醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備檔案管理而言，由于缺乏對醫(yī)療設(shè)備檔案建立的重視，醫(yī)院在購買設(shè)備后沒有建立完善的檔案，影響了醫(yī)療設(shè)備的后續(xù)維護。

3.醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維修應(yīng)用策略

3.1建立科室巡回檢查制度

為更好地保證醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維修模式的實施，應(yīng)建立部門巡檢制度。根據(jù)部門和區(qū)域的劃分，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的維修責(zé)任落實，設(shè)備使用和維護的責(zé)任分配給每個人，明確醫(yī)務(wù)人員的崗位職責(zé)，并使用設(shè)備嚴格按照操作程序的要求。后勤管理人員堅持醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護的原則，對各類醫(yī)療設(shè)備進行統(tǒng)計，納入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，每周對醫(yī)療設(shè)備進行不少于兩次的巡查。要檢查醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境、電源、設(shè)備接地，醫(yī)務(wù)人員的使用是否規(guī)范，醫(yī)療設(shè)備的使用中是否有異常情況，并詳細記錄檢查情況[3]。

3.2構(gòu)建日常操作保養(yǎng)制度

建立日常運維制度，對新引進的醫(yī)療設(shè)備需要嚴格驗收。廠家工程師、部門人員、物流管理人員需要制定設(shè)備的操作規(guī)程和維護手冊，并將維護手冊、規(guī)格、型號和廠家聯(lián)系電話記錄在設(shè)備文件中。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格按照既定的操作規(guī)程使用設(shè)備，確保醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境符合要求，并在每次使用后對外部進行清潔。記錄設(shè)備使用過程中存在的現(xiàn)象。如果設(shè)備出現(xiàn)故障，需要技術(shù)人員進行處理。如發(fā)生緊急故障，需聯(lián)系廠家維修。

3.3加強醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度

一是提高醫(yī)院對檔案管理的重視程度，通過資源投入和人員培訓(xùn)，提高檔案管理的質(zhì)量和效率。在此過程中，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或科室應(yīng)通過建立辦公室文化、舉辦研討會或工作會議等方式，明確檔案管理在醫(yī)療設(shè)備維護中的價值。在條件允許的情況下，醫(yī)院可以組織維修人員參觀其他醫(yī)院的檔案管理工作，幫助醫(yī)務(wù)人員更好地了解檔案管理在設(shè)備維修中的作用。二是加強制度建設(shè)。醫(yī)院負責(zé)人要從制度上規(guī)范維護管理人員，將責(zé)任機制和激勵機制融入檔案管理的各個環(huán)節(jié)。

3.4加強人員培訓(xùn)制度

如今很多醫(yī)院引進了新型的醫(yī)療設(shè)備，在醫(yī)療設(shè)備進行安裝和調(diào)試的過程中，相關(guān)醫(yī)院要嚴格按照設(shè)備的相關(guān)規(guī)范進行操作。同時要深入落實培訓(xùn)以及維修技術(shù)的培訓(xùn)工作，尤其是后勤保障部門以及臨床科室都要全員參加，接受醫(yī)療設(shè)備的使用培訓(xùn)。廠家可以為醫(yī)院提供技術(shù)人員，對醫(yī)院的后勤管理人員和臨床科室負責(zé)人進行培訓(xùn)，使其更好地了解醫(yī)療設(shè)備的具體功能以及操作要點。使其能夠在今后的工作中嚴格落實醫(yī)療設(shè)備的操作規(guī)程，注意操作問題，便于今后的保養(yǎng)和修護。

3.5建立智能化信息管理平臺

因此，醫(yī)院想要開展醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維修工作，應(yīng)當依托信息技術(shù)，構(gòu)建智能化設(shè)備管理體系。設(shè)備管理人員可以通過后臺直接進行狀態(tài)的查詢和管理，更好地了解醫(yī)療設(shè)備的使用情況和具體的運行狀態(tài)。智能化管理平臺還可以實時監(jiān)測設(shè)備的使用情況，對于設(shè)備發(fā)生的緊急問題可以進行預(yù)警，以免造成嚴重后果。根據(jù)設(shè)備使用的具體時間和年限，為進行預(yù)防性維修工作提供必要的數(shù)據(jù)支持。

4.結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備的維護和管理工作是當前醫(yī)院工作的重點內(nèi)容之一，關(guān)乎到醫(yī)院的整體工作成效。但是，在當前我國的醫(yī)療設(shè)備預(yù)維護中，仍然存在諸多問題，例如未建立完善的維修管理系統(tǒng)、維護人員素質(zhì)水平有待提高以及其他一些不可控因素。因此，為了能夠充分落實好預(yù)維護工作，需要多措并舉，各部門共同發(fā)力，促進醫(yī)療行業(yè)的健康進步。

5.參考文獻

[1]陳愛德，鄧良洲，王東麗，等.醫(yī)院醫(yī)療器械維修中存在的問題及維修管理對策研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2018，18（21）：4169-4172.

[2]尹小孟.醫(yī)療器械電子設(shè)備維修中存在的問題與管理對策[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（31）：193-194.

[3]胡良臣.試論醫(yī)療器械維修中存在的問題及維修管理對策[J].黑龍江科技信息，2019，（20）：171-172.