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    這些體檢項(xiàng)目意義不大

    2021-12-24 09:32:10向無形
    江蘇衛(wèi)生保健 2021年11期
    關(guān)鍵詞:前列腺癌乳腺篩查

    ●向無形

    如今人們越來越重視健康,愿意自掏腰包給自己來一次從頭到腳全面體檢的不少。可體檢中心的體檢項(xiàng)目種類繁多,如果都做,真的有必要嗎?其實(shí),有些項(xiàng)目真沒必要做,意義不大,花的是冤枉錢!

    化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌

    “做一個(gè)胃癌化驗(yàn)指標(biāo)檢測吧”,很多體檢機(jī)構(gòu)都會推薦你做這個(gè)項(xiàng)目,但其實(shí)根本查不出來。

    實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)用于胃部疾病的初篩還可以,用來篩查胃癌未免太力不從心了,因?yàn)樗鼈冊跍?zhǔn)確性上還達(dá)不到要求。胃鏡才是最為標(biāo)準(zhǔn)、精確的,才是篩查并確診胃癌的首選。

    一滴血能查出幾十種癌癥

    “99.99%的基因檢測準(zhǔn)確率、一滴血能查出幾十種癌癥、可查出1000 多種遺傳性疾病……”這些聽上去非常神奇的檢查,被不少體檢中心包裝成了高級檢測技術(shù)的基因測序項(xiàng)目。

    2014年,被國家食藥監(jiān)管總局、國家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合叫停,理由是使用的基因測序儀以及相關(guān)的試劑、軟件,均未獲得國家對醫(yī)療器械的審評審批,屬于“違法醫(yī)用”行為,且費(fèi)用昂貴,檢測效果被惡意夸大。

    事實(shí)上,基因測序主要針對遺傳病檢查,添加在常規(guī)體檢項(xiàng)目中,很明顯屬于忽悠行為。相反,濫用這類技術(shù)反而容易導(dǎo)致基因測試結(jié)果出現(xiàn)誤差,或是得出錯誤診斷,給患者造成恐慌情緒。

    用PET-CT篩查癌癥

    “只需一個(gè)檢查,看遍你全身病灶”,這是一些體檢機(jī)構(gòu)在推薦PETCT時(shí)的常用宣傳語。

    PET-CT 可以說是目前世界上最高端的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備之一,它對于癌癥分期、轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的鑒別、腫瘤預(yù)后評估和治療方案指導(dǎo)等意義巨大。

    但是,PET-CT檢查輻射大,且在常規(guī)體檢中的作用并不明顯,性價(jià)比也不高,不適合作為普通的體檢項(xiàng)目。對普通人來說,盲目、過度的PET-CT體檢沒必要。

    “前彩”查前列腺癌

    體檢里有一項(xiàng)是腹部彩超,而現(xiàn)在40 歲以上的男性在體檢中可能會多加一項(xiàng)“前彩”項(xiàng)目——前列腺彩超。試圖通過彩超來篩查是否患有前列腺癌。加上這一檢查,體檢費(fèi)用會陡然上升不少。

    前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌。然而,對于健康人來說,最重要的是篩查早期癌癥,而彩超根本查不出早期前列腺癌,甚至連確診作用都沒有。

    建議50 歲以上的男性,用前列腺特異性抗原(PSA)項(xiàng)目來排查前列腺癌。PSA 不僅價(jià)格低廉,而且可有效排除假陽性問題,是早期篩查前列腺癌最方便、敏感的方法。

    CT、紅外線檢查乳腺癌

    女性體檢,乳腺常規(guī)檢查那是必須做的,做個(gè)乳腺B 超或者乳腺鉬靶檢查就足夠了。但很多體檢中心推薦“CT、紅外線乳腺癌檢查”,這完全沒必要做。

    用CT 檢查乳腺癌靈敏度并不高,對乳腺的特異性也不強(qiáng),毫無優(yōu)勢。另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個(gè)也不推薦。因?yàn)榧t外線檢測不是按國際標(biāo)準(zhǔn)來的,機(jī)器性能差、靈敏度低、誤差大,并且很多是依賴于醫(yī)生的主觀判斷。

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