許 霞
(武夷學(xué)院 學(xué)生工作部,福建 武夷山 354300)
健康是人們幸福生活的最重要指標,而個人行為與生活方式因素對健康的影響占60%[1]。生活方式是健康管理的核心內(nèi)容。通過調(diào)查大學(xué)生健康生活方式的現(xiàn)狀,探討大學(xué)生健康生活方式的影響因素,以便能針對性開展健康教育,促進大學(xué)生健康水平。
隨機選取閩北某高校不同專業(yè)的部分在讀在校大學(xué)生,于網(wǎng)上進行問卷調(diào)查。受測3 171名大學(xué)生中,男生1 274人(40.2%),女生1 897人(59.8%);年級分布:一年級944人(29.8%),二年級1 127人(35.5%),三年級763人(24.1%),四年級337人(10.6%);來自城市的學(xué)生360人(11.4%),來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的學(xué)生529人(16.7%),來自農(nóng)村的學(xué)生2 282人(72.0%);在自感氣質(zhì)類型中:膽汁質(zhì)736人(23.2%),多血質(zhì)1 144人(36.1%),黏液質(zhì)638人(20.1%),抑郁質(zhì)653人(20.6%);在自感健康狀況調(diào)查中:自感健康1 685人(53.1%),自感亞健康1 409人(44.4%)、自感不健康77人(2.4%)。專業(yè)分布情況如下表1。
表1 專業(yè)分布情況一欄表Tab.1 Distribution of specialties
1.2.1 調(diào)查工具
采用王冬等編制的量表進行大學(xué)生健康生活方式的評估,該量表主要包括運動鍛煉行為、規(guī)律生活行為、飲食營養(yǎng)行為、健康危害行為、健康責(zé)任行為、人際關(guān)系行為、壓力管理行為、生命欣賞行為等8個維度,共38個條目,涉及外顯和內(nèi)隱兩個維度、每個條目采用Likert5級評分,總分為38~190分,得分越高表明大學(xué)生的生活方式越健康[2]。量表的內(nèi)部一致信度Cronbach’sα系數(shù)為0.911,各維度相關(guān)系數(shù)為0.630~0.906。
1.2.2 調(diào)查方法
采用統(tǒng)一指導(dǎo)語,使用計算機、手機等智能終端作答,電子問卷采用無記名方式,共發(fā)放問卷3 173份,回收有效問卷3 171份,回收率為99.93%。
1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法
在答題的截止期,直接下載網(wǎng)絡(luò)上填寫的原始數(shù)據(jù),所有數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 20.0軟件并進行統(tǒng)計分析。
大學(xué)生健康生活方式量表平均總得分為(138.11±19.32)分。從各維度的得分率排序可知,得分率最低的是運動鍛煉行為維度,為57.70%,健康責(zé)任行為維度得分率最高,為82.37%,如表2。
表2 健康生活方式量表各維度得分及排序Tab.2 Scores and ranking of dimensions of healthy lifestyle scale
以性別、年級、專業(yè)、自感健康狀況以及氣質(zhì)類型為自變量比較大學(xué)生健康生活方式的得分。數(shù)據(jù)顯示:除生命欣賞行為維度外,不同性別在各個維度上差異顯著;除飲食營養(yǎng)行為、壓力管理行為外,不同年級和專業(yè)在其他維度上都存在差異顯著;不同氣質(zhì)狀況和不同自感健康狀況在所有維度上有顯著差異;性別、年級、專業(yè)、自感健康狀況以及氣質(zhì)類型在總得分上有顯著差異,見表3。
表3 不同人口學(xué)特征在大學(xué)生健康生活方式總分上的得分比較Tab.3 Comparison of different demographic characteristics in the total score of healthy lifestyle of college students
在運動鍛煉行為、規(guī)律生活行為、飲食營養(yǎng)行為、健康危害行為及健康責(zé)任行為等5個外顯行為中,運動鍛煉行為得分在不同性別、年級上比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);規(guī)律生活行為得分在性別上差異顯著,在年級、家庭所在地上差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);飲食營養(yǎng)行為得分在性別上有顯著性差異(P<0.05),在年級、家庭所在地上無顯著差異;健康危害行為得分在不同性別和年級、家庭所在地上比較,均有顯著性差異(P<0.05);健康責(zé)任行為得分在不同性別、年級上比較,有顯著性差異(P<0.05),見表4。
表4 不同人口學(xué)特征在外顯行為上的得分比較Tab.4 Comparison of explicit behavior scores of different demographic characteristics
從表2可知,外顯維度中的大學(xué)生運動鍛煉行為(57.70%)、規(guī)律生活行為(68.93%)、飲食營養(yǎng)行為(68.02%)、健康危害行為(70.84%)4個維度的得分率均低于量表的平均得分率72.70%,以運動鍛煉行為維度的得分率最低(57.70%),這與張成等[3]的研究結(jié)果一致,因此,我們要加強對大學(xué)生外顯性行為的關(guān)注和引導(dǎo),特別是對運動鍛煉行為的干預(yù),把大學(xué)生健康責(zé)任意識通過外在的行為干預(yù),提高屏蔽生活陋習(xí)的能力。良好的體育鍛煉習(xí)慣對于大學(xué)生的心理健康起著積極的作用[4],外顯的行為對內(nèi)隱的行為有重要的影響;從表2可知,內(nèi)隱行為維度的3個方面的得分率均高于外顯行為得分率(70.74%),高于量表的平均得分率,這與謝紅光的研究結(jié)果一致,認為:人們從健康教育獲得的知識和技能并不總是能轉(zhuǎn)化為健康行為,從個體心理、動機來解釋行為改變,是加強健康教育的策略[5-6];在研究中,飲食營養(yǎng)行為維度的得分率較低,排在第七,這與包大鵬等[7]的調(diào)查發(fā)現(xiàn)一致:大部分大學(xué)生沒有良好的飲食習(xí)慣,有15.4%的大學(xué)生每天只吃適量的蛋類、肉類食物,僅有5.6%的學(xué)生飲食種類比較豐富。
表3的數(shù)據(jù)顯示:大學(xué)生的健康生活方式在性別、專業(yè)、年級上的得分有顯著差異,這說明我們需要依據(jù)性別、專業(yè)特點和年級不同來進行健康教育的引導(dǎo)與干預(yù),做到因材施教。這與胡貝貝等[8]的研究不完全一致,與徐難等[9]的研究一致可能與研究所選取的樣本量、所選區(qū)域以及采用的測量工具有關(guān);另外,本研究顯示,大學(xué)生健康生活方式得分在自感健康和不同氣質(zhì)方面比較,有顯著性差異(P<0.05)。
表4數(shù)據(jù)顯示,大學(xué)生健康生活方式的外顯性行為維度在性別、年級、專業(yè)以及家庭所在地上均有顯著差異。男生在規(guī)律生活維度上得分低于女生,在外顯性行為維度的其他四個方面上均高于女生;規(guī)律生活、健康危害和健康責(zé)任行為的得分隨年級的升高而降低(P<0.05),而運動鍛煉行為和飲食營養(yǎng)在大三階段到達最低,這可能與低年級學(xué)生和高年級學(xué)生相比較,低年級學(xué)生在課程或就業(yè)等方面的壓力較小有關(guān),一般而言,大三的課程較其他年級的課程多,而大四又面臨著就業(yè)的壓力。有研究顯示,壓力越大,青少年的飲食質(zhì)量越低[10]。因此,根據(jù)學(xué)生的不同性別、年級、專業(yè)等特點進行行為的預(yù)防及干預(yù)是至關(guān)重要的。
(1)重視理論與實踐的雙重指導(dǎo),以促進個體的內(nèi)隱的健康意識與其外顯行為相互促進與轉(zhuǎn)化
構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動相結(jié)合、課堂教育與課外實踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式[11]。大學(xué)校園應(yīng)通過課堂教學(xué)的主渠道加強對大學(xué)生健康的引導(dǎo),同時將系統(tǒng)的實踐訓(xùn)練與團體活動輔導(dǎo),將理論與實踐有機結(jié)合,幫助大學(xué)生形成積極的健康行為并樂在其中,鄙棄理論與實踐分割進行的片面指導(dǎo)。
(2)尊重大學(xué)生心理發(fā)展規(guī)律,通過激勵機制來養(yǎng)成良好的生活方式
自我意識在大學(xué)期間得到了迅猛發(fā)展,自主與自律的能力開始逐步養(yǎng)成,我們通過正面強化、反面強化、反饋促進、懲罰等激勵機制發(fā)揮大學(xué)生自我管理,促進大學(xué)生養(yǎng)成健康行為,實現(xiàn)將內(nèi)隱的力量轉(zhuǎn)化為個體的外顯的健康行為,并通過各種強化訓(xùn)練內(nèi)化為個體穩(wěn)定的行為習(xí)慣。
(3)關(guān)注個體人口學(xué)特征,在健康生活方式養(yǎng)成過程中,因材施教
要注重性別、年級、專業(yè)以及個體的體質(zhì)和氣質(zhì)類型的差異,定制合理化的體育鍛煉和飲食計劃,學(xué)校要依據(jù)學(xué)生身心發(fā)展的規(guī)律科學(xué)地實施健康行為干預(yù)措施。