山娜 張弛
中圖分類號:C913.6 文獻標識碼:A
文章編號:1003-0069(2021)12-0120-03
引言
近現(xiàn)代工業(yè)文明的興起對整個世界城鄉(xiāng)格局的影響非常深遠,在以“變革”與“重構(gòu)”為基調(diào)的中國工業(yè)化浪潮中,中國鄉(xiāng)村從現(xiàn)代化的“催生者”淪為現(xiàn)代化革命“對象”的歷史悲劇。在這一歷史背景下應(yīng)該如何看待老齡化在當代城鄉(xiāng)角色之變中的作用?設(shè)計在其中應(yīng)該發(fā)揮何種作用?
設(shè)計被認為是一種技能,而將設(shè)計看作一種社會治理手段并產(chǎn)生“設(shè)計興邦”的認識則需要更為宏大的視野,這本身也是一種社會價值觀的重構(gòu)。中國是政府主導型社會,設(shè)計價值觀的重塑需要“從上至下”的努力,這將是一個長期的過程,需要持久的投入和努力,但社會的發(fā)展并不會以此停滯、等待。例如近年來健康問題、人口問題、環(huán)境問題、社會發(fā)展公平性問題等社會發(fā)展過程中的階段性問題層出不窮,考驗著社會治理能力和人類的智慧。城鄉(xiāng)矛盾,本質(zhì)上也是發(fā)展矛盾,是發(fā)展不公平、不均衡的問題,是利益分配格局和利益分配方式的競爭、沖突與重組。中國城鄉(xiāng)矛盾的產(chǎn)生在很大程度上是歷史局限性因素制約導致的,是當時的社會條件下社會經(jīng)濟發(fā)展的必然選擇。直至今天,學術(shù)界一直在探尋城鄉(xiāng)問題的有效解決方案,卻尋不得一副放之四海而皆準的“良藥”。設(shè)計可否成為這副“良藥”之選,非常值得探討。
一、中國的老齡化問題是農(nóng)耕文明與工業(yè)文明矛盾與沖突的“映像”
老齡化的城鄉(xiāng)差異主要表現(xiàn)在農(nóng)村老年人口規(guī)模低于城鎮(zhèn)。有研究表明,2010年,農(nóng)村老年人口數(shù)量比城鎮(zhèn)多1400余萬;2017年,農(nóng)村老年人口數(shù)量比城鎮(zhèn)少600余萬;但與城市相比,農(nóng)村人口老齡化程度更高,我國的人口老齡化出現(xiàn)了一定的城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)象。不過這種現(xiàn)象在七普數(shù)據(jù)中出現(xiàn)了改觀,2020年我國城市老年人口數(shù)量首次超過農(nóng)村老年人口,這在中國人口老齡化歷史上是破天荒的,引起了人口學家、社會學家的普遍關(guān)注。林寶的研究發(fā)現(xiàn),尤其是當60歲及以上老年人口比例超過10%之后,60歲及以上人口比例每提高1個百分點,城鄉(xiāng)差異將擴大0.211個百分點。盡管整體上存在隨著人口老齡化程度提高,城鄉(xiāng)絕對差異逐漸擴大和相對差異逐漸縮小的趨勢,但人口老齡化城鄉(xiāng)差異存在幾次轉(zhuǎn)折。當城鄉(xiāng)差異縮小到一定程度,可能還會出現(xiàn)城鄉(xiāng)差距由擴大向縮小的轉(zhuǎn)折。從微觀角度來講,中國的老齡化問題也是城鄉(xiāng)關(guān)系的一個縮影,是農(nóng)耕文明與工業(yè)文明矛盾與沖突的“映像”。如何理解這個觀點呢?
一是人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)學技術(shù)進步帶來的必然結(jié)果,是工業(yè)文明的“衍生品”。醫(yī)學技術(shù)進步極大地降低了死亡率,提高了平均預(yù)期壽命,社會經(jīng)濟發(fā)展帶來受教育程度的改善、生活方式的改變和社會功能分工的細化,養(yǎng)老需求和養(yǎng)老方式日漸多樣,“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)家庭式養(yǎng)老不再是唯一的、可靠的養(yǎng)老模式,使人們對“生育”行為和后果有了不同的認知,從這個角度來講,人口老齡化是工業(yè)文明和現(xiàn)代文明的“衍生品”。
二是中國老齡化過程必然伴隨大量農(nóng)耕文明的“殘留”。不同于國際上其他的工業(yè)化國家,中國的人口老齡化有自身鮮明的特色,中國老齡化的特點具體表現(xiàn)在老年人口基數(shù)大、老齡化速度快、未富先老、未備先老、老齡化地區(qū)差異大等方面。以老齡化速度快為例,一般認為,65歲及以上人口比例在了%以上為老齡化社會,14%以上為深度老齡化,20%以上為超級老齡化。從老齡化過渡到深度老齡化,法國用了126年、英國46年、德國40年、日本25年,而中國預(yù)計將用約22年進入深度老齡化社會,再用10年時間進入超級老齡化社會,老齡化速度在全世界前所未有。快速的人口老齡化,使得中國尚未來得及建立起相應(yīng)的、完善的、現(xiàn)代化的輿論認知體系、養(yǎng)老保障體系和社會服務(wù)體系,尤其是加上中國地域遼闊、傳統(tǒng)文化氛圍濃厚等的特征,使得人口老齡化成為我國一個基本國情。多重“中國國情”交織,意味著老齡化過程必然存在大量農(nóng)耕文明的“殘留”,不可以完全把國際老齡問題解決方案和老齡化設(shè)計方案毫無保留代入來解決中國的老齡問題。
三是中國的人口老齡化問題中折射出來的農(nóng)耕文明與工業(yè)文明的矛盾與沖突,將長期存在。人口老齡化是一個世界性問題,中國作為世界上最大的發(fā)展中國家,地區(qū)、城鄉(xiāng)和結(jié)構(gòu)發(fā)展不平衡的矛盾將在人口老齡化和老年人問題上集中展現(xiàn),既會表現(xiàn)在生產(chǎn)、消費、儲蓄、投資等宏觀方面,也會表現(xiàn)在健康、住房環(huán)境、教育、社會福利等人道主義的相對微觀的方面。尤其是在中國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)之下,老齡化問題的解決將需要一個長期的過程。例如,我們需要傳統(tǒng)孝道文化的傳承,有助于塑造尊老、敬老、愛老的社會文化氛圍,也需要探索養(yǎng)老金管理、候鳥式養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、機構(gòu)養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等的新型、多元化健康養(yǎng)老方式,以應(yīng)對全新生育方式帶來的養(yǎng)老文化沖擊。再例如,不同文明的碰撞將產(chǎn)生新的代際互動方式,如代際關(guān)系多樣化、代際跨度延長、代際年齡標簽弱化,設(shè)計界需要發(fā)揮聰明才智,為合理的、前瞻性的解決老齡化問題做好準備。
二、老齡化設(shè)計是老齡化問題的重要解決方案之一
人口老齡化包含群體老齡化和個體老齡化兩個層次,前者本質(zhì)上是生產(chǎn)力發(fā)展的問題,后者則是人道主義問題,是微觀層面和個體層面的問題。包含制度設(shè)計、服務(wù)設(shè)計、產(chǎn)品設(shè)計、可持續(xù)設(shè)計等不同層次的“大設(shè)計”概念,在融合了文化觀念、科學技術(shù)等軟硬件配套設(shè)施之后,確實是老齡化問題的重要解決方案,筆者認為,這也是“設(shè)計興邦”的立足基礎(chǔ)。
一方面在需求方面,表現(xiàn)在老齡化設(shè)計具有廣闊的發(fā)展前景。從微觀角度來講,個體老齡化更多表現(xiàn)為老年人問題。老年人問題并不單純只有養(yǎng)老需求,還有健康、教育和自我實現(xiàn)等多方面的需求。其中,健康需求是老年人最重要、最基礎(chǔ)也是最核心的需求。老年人是健康脆弱群體,隨著年齡的增長,失能失智發(fā)生率逐漸提高,而失能失智是可以通過干預(yù)進行預(yù)防的,這意味這老年人對于健康服務(wù)需求旺盛。尤其是由于年老和衰弱,老年人心腦血管系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)等的慢性病患病率較高,身體機能的損傷發(fā)生率高,較易出現(xiàn)多種疾病疊加的情況,精神和心理健康問題也不容樂觀。身體和精神的健康狀況不良,將影響老年人積極參與社會活動的能力,限制他們對社會的貢獻,并增加人口老齡化的社會成本。個人和群體的健康狀態(tài)由很多因素共同決定,而且這些因素不是獨立的,而是互相作用的,其中社會、經(jīng)濟和環(huán)境因素等因素占45%-60%的比例,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)占15-43%,其他為健康行為模式(40%)與基因(15%)。健康在很大程度上是后天因素影響的,可以為老齡化設(shè)計的未來發(fā)展指明了方向。
另一方面在供給方面,表現(xiàn)在隨著社會經(jīng)濟發(fā)展,老齡化設(shè)計的商業(yè)化基礎(chǔ)日漸夯實。近年來我國城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟快速發(fā)展,針對“老、少、邊、窮”等特殊地區(qū)和特殊人群的脫貧攻堅工作取得了顯著成效,老年人收入狀況不斷改善,消費觀念日益更新,消費規(guī)模不斷擴大,消費需求日益多元化,消費品不斷豐富,消費結(jié)構(gòu)日益合理,老年人消費的層次和質(zhì)量得到提高。研究表明,城鄉(xiāng)老年人的消費規(guī)模在2020年將達到GDP的10.8%,其中,城鎮(zhèn)老年人消費規(guī)模將占GDP的8.9%,農(nóng)村老年人的消費規(guī)模將占GDP的1.87%。雖然城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)依然存在,但是工業(yè)文明的發(fā)展為老齡化問題的解決提供了更多的可能性,尤其是隨著年輕一代進入老年期,未來老齡化設(shè)計將逐步擺脫資金方面難以為繼的生存難題,反過來為老齡化問題提供更多解決方案。
三、老齡化設(shè)計的范圍廣泛,需要在“大設(shè)計”框架下,豐富設(shè)計標準,進行更多嘗試
學術(shù)界對于老齡化設(shè)計并沒有一個權(quán)威性的概念認知。為了保持老年人功能的連續(xù)性、提升老年人的生活質(zhì)量和生活滿意度,近年來針對老年人的特殊需求和一般性需求,設(shè)計、研發(fā)出的產(chǎn)品和服務(wù)等,都被認為是老齡化設(shè)計。從設(shè)計學角度,“通用設(shè)計”“無障礙設(shè)計”和“包容性設(shè)計”可以被認為是老齡化設(shè)計的理論基礎(chǔ),以用戶為中心的方法則被認為是老齡化設(shè)計的工具基礎(chǔ)。
老齡化設(shè)計的產(chǎn)業(yè)范圍涵蓋健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的全產(chǎn)業(yè)鏈中,涉及老年人的衣、食、住、行、用、醫(yī)、財以及由此誕生的咨詢、物流、商貿(mào)、旅游住宿及技術(shù)研發(fā)等諸多方面。在工業(yè)文明進程中,設(shè)計介入健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的范圍廣泛,老齡化設(shè)計的可發(fā)揮空間巨大。從國內(nèi)外的成果來看,老齡化設(shè)計具有以下特點。
一是“設(shè)計興邦”需要“大設(shè)計”概念的普及,即老齡化設(shè)計應(yīng)該是從政策的頂層設(shè)計抓起,充分考慮老年人的特殊性,尊重養(yǎng)老和健康是老年人最本質(zhì)需求的現(xiàn)實,并把這一認識貫徹到“老齡友好社區(qū)”建設(shè)中?!袄淆g友好社區(qū)”包涵健康的場所、醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)等,需要更多將工作、科研、購物、教育、休閑、醫(yī)療和生產(chǎn)居住等城市生活基本要素進行融入。以新加坡“健康城”的設(shè)計為例,為了建設(shè)適宜各年齡階層人士的宜居城市,把康養(yǎng)帶進人們意識里,“健康城”的管理提倡個人與社會責任,建立了以自助、協(xié)助和居家養(yǎng)老為根基的集中型康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)模式,除了加強政策引導、宣傳推廣和財稅結(jié)構(gòu)支撐外,健康城完善交通規(guī)劃、綠色設(shè)計等職能,構(gòu)建居家養(yǎng)老、原地養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老,讓老年人在生活習慣的社區(qū)“一體化生活關(guān)懷網(wǎng)”里享受晚年生活?!敖】党恰鳖愃朴谥袊鞯卣谂d建的健康小鎮(zhèn),但是空間特征更為集中,在設(shè)計上考慮了以下獨特之處:第一在綠色設(shè)計方面,貫徹環(huán)保理念,加強綠化,使健康城與周圍城市環(huán)境整體有機共生。第二在情感化設(shè)計和康養(yǎng)福祉需求方面,提供一體化、無縫銜接的連續(xù)護理,建立起一個功能混合的醫(yī)療、療養(yǎng)綜合社區(qū)。從看??漆t(yī)生、住院再轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院休養(yǎng)甚至是尋求臨終關(guān)懷護理,都無須走出健康城,支持老年人就地養(yǎng)老。第三在空間設(shè)計和交通設(shè)計方面,提供便捷的交通聯(lián)系,系統(tǒng)性綠廊連接健康城、地鐵站和周邊社區(qū),以空中無障礙連廊串聯(lián)醫(yī)療空間。
二是要豐富和完善模塊化、組合化、系列化等設(shè)計標準的內(nèi)容,加強設(shè)計標準對老齡化設(shè)計的指導價值。隨著年齡的增長,人的肌肉與骨骼系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)等會出現(xiàn)不可逆的退行性改變,尤其是進入到中高齡階段,這一變化更為迅速。但是由于人類具備補償與年齡相關(guān)變化的能力,在多數(shù)情況下,如果能夠保持個人一環(huán)境的協(xié)調(diào)和適應(yīng),衰老導致的生理變化并不一定會導致生活質(zhì)量的下降。這正是“老齡友好型社區(qū)”的建設(shè)初衷,例如對設(shè)計不合理、配套設(shè)施不健全、污染嚴重的老年人的原有住宅進行適老化設(shè)計和改造,使老年人在居住習慣的家中安然度過晚年。如何針對具有不同功能損傷和不同損傷程度的老年人的特定需求,建設(shè)一個安全的居住環(huán)境是一個復(fù)雜的問題,一方面要參考老年人居住特點的配套傳統(tǒng),另一方面要參考老年人的自理能力和需求狀況,因此把模塊化、組合化、系列化和通用性設(shè)計標準納入到常規(guī)設(shè)計標準中,根據(jù)老年人的具體需要方便的進行修改和升級的“面向未來老年人”的設(shè)計是一個選擇。
三是老齡化設(shè)計的設(shè)計體系尚在建設(shè)中,理論支撐和研究方法尚不成熟,需要兼顧社會價值和經(jīng)濟價值的同時,允許更多的研究、探索和嘗試。當設(shè)計師出于功能或形式的需要產(chǎn)生了對某種對象的設(shè)計沖動時,設(shè)計便自然而然地產(chǎn)生了,可以說優(yōu)秀的設(shè)計師是對生活體察入微的發(fā)現(xiàn)者,更是對現(xiàn)時需求極為敏感的改良者。人口老齡化使得老年人群體產(chǎn)生了某些特殊的功能或形式的需求,為設(shè)計師進行老齡化設(shè)計提供了思路。然而由于老齡化設(shè)計尚未形成完整體系,依然存在諸多問題有待解決:第一,老齡化設(shè)計的對象是為了誰?為了老年人還是老年人的照料者?第二,考慮到老年人的需求,過于強調(diào)“老齡化”的設(shè)計是否合適?第三,在人口老齡化的發(fā)展過程中,老齡化設(shè)計是否應(yīng)該強調(diào)經(jīng)濟價值?老齡化設(shè)計應(yīng)該是普惠性的還是商業(yè)性的?第四,老年人是健康脆弱人群,在使用一款設(shè)計時出現(xiàn)問題,該由誰來為老年人的使用負責任?這些問題已經(jīng)受到了社會學家、心理學家、法學家以及經(jīng)濟學家等的關(guān)注。在未來老齡化設(shè)計過程中,需要設(shè)計師們拓寬設(shè)計視野,把老年人個體與環(huán)境(包含人文環(huán)境和自然環(huán)境)作為一個整體進行考慮,深入了解老年人的行為、心理以及認知發(fā)展特征和需求,合理使用先進技術(shù),避免“唯技術(shù)論”。作為設(shè)計管理人員,也需要給老齡化設(shè)計以更多的成長空間。
四是老齡化設(shè)計應(yīng)該更多的從城鄉(xiāng)融合的視角切入并提供相應(yīng)的設(shè)計解決方案。一方面,人口老齡化的城鄉(xiāng)差異需要較長時間彌合。城鄉(xiāng)差異主要表現(xiàn)在主要收入來源差異、受教育程度的差異、養(yǎng)老觀念的差異及以及生活習慣的差異,這種差異需要更加人性化、情感化的設(shè)計解決方案,例如,很多老年人進城上樓之后,依然喜歡種菜養(yǎng)雞,在一定程度上帶來了鄰里沖突,如果能夠從城鄉(xiāng)融合的視角提供多樣的設(shè)計解決方案,將有效提升社會和諧。另一方面,隨著信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)以及相應(yīng)的技術(shù)方案的應(yīng)用,信息壁壘逐漸變薄,城鄉(xiāng)二元關(guān)系重構(gòu)的過程已經(jīng)按下了加速鍵。例如,短視頻平臺的建立為城鄉(xiāng)融合提供了黏合劑,城鄉(xiāng)老年人在使用抖音、快手等短視頻平臺獲取信息時,能在一定程度上消除了城鄉(xiāng)二元社會的巨大差異,也為城鄉(xiāng)關(guān)系的重構(gòu)提供了契機。短視頻平臺和內(nèi)容提供商無疑肩負重大責任。
四、老齡化社會的設(shè)計價值需要更多衡量維度
學術(shù)界對于老齡化社會設(shè)計價值的探討尚處于百家爭鳴的階段。筆者認為,老齡化社會的設(shè)計價值,應(yīng)該從以下三個方面考量:
一是需要尊重人口老齡化的“化”,也就是我國尚處于老齡化的發(fā)展過程中,無論是人口老齡化的深度、廣度還是人口老齡化帶來的影響和后果都尚未完全展現(xiàn),很多結(jié)論都未成定數(shù)。在老齡化社會中,“變化”是常態(tài),因此,老齡化社會中的設(shè)計價值不能單純以美學或者商業(yè)收入等短期因素為評價標準,而應(yīng)該考慮以實用性和通用性等長期性、高價值性指標為評判標準。
二是要以“老年人”為核心自變量進行設(shè)計價值的評價。隨著年齡的增長,身體退行性改變難以逆轉(zhuǎn),導致老年人行動遲緩、認知功能下降,不但會對產(chǎn)品設(shè)計本身產(chǎn)生特殊需求,對于軟性的服務(wù)設(shè)計、政策設(shè)計以及情感化設(shè)計也將產(chǎn)生持續(xù)性、細節(jié)性需求,加之老年人本身內(nèi)部差異巨大,設(shè)計價值的評價依據(jù)和評價標準需要更為多元化、軟性化。
三是作為一種社會治理和經(jīng)濟管理手段,設(shè)計價值的評價需要增加對弱勢群體的考量。老年人群里內(nèi)部差異巨大,老齡社會中的老年人群里將進一步分化,農(nóng)村、女性、高齡、空巢、獨居、失能、失智老年人等是老年人中的弱勢群體。通過設(shè)計扶貧、設(shè)計扶弱改善“老、少、邊、窮”地區(qū)弱勢老年人的生活,為全面建成小康社會貢獻一份力量,也是老齡化設(shè)計未來需要承擔的社會責任。
小結(jié)
我國的人口老齡化問題涉及方方面面,城鄉(xiāng)二元關(guān)系就是其中之一,在可預(yù)見的未來,人口老齡化的城鄉(xiāng)差異依然會存在,因此,設(shè)計賦能城鄉(xiāng)老齡化問題意義重大。在未來設(shè)計助力過程中,需要秉持包容性設(shè)計和通用性設(shè)計的設(shè)計理念,加強情感化設(shè)計的應(yīng)用,完善設(shè)計標準化工作,以老年人為核心,提供更多的老齡化設(shè)計解決方案。