個(gè)性化護(hù)理結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理用于骨折患者中的護(hù)理效果分析

呂利萍

摘要：目的：探討個(gè)性化護(hù)理結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理用于骨折患者中的護(hù)理效果。方法：選取2020年2月～2021年2月收治的104例骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折患者進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)護(hù)理方式不同分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各52例。觀(guān)察組給予個(gè)性化護(hù)理結(jié)合中醫(yī)護(hù)理，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.77%，低于對(duì)照組的17.31%（P<0.05）。觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度為98.08%，高于對(duì)照組的82.69%（P<0.05）。結(jié)論：骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折患者治療期間實(shí)施個(gè)性化護(hù)理結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理，可減少并發(fā)癥發(fā)生率，提升護(hù)理滿(mǎn)意度。

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折;傳統(tǒng)護(hù)理;中醫(yī)護(hù)理;并發(fā)癥;護(hù)理滿(mǎn)意度

骨質(zhì)疏松是一種常見(jiàn)骨質(zhì)代謝相關(guān)疾病，主要病理表現(xiàn)是骨量持續(xù)丟失，骨質(zhì)吸收量持續(xù)增多，導(dǎo)致患者逐步發(fā)生骨骼疼痛，增加骨折發(fā)生率[1]。骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折是一種以老年人為主的骨科疾病，患者多需手術(shù)治療，恢復(fù)骨折端功能，改善患者生活質(zhì)量。但考慮到患者年齡較大，術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間臥床休養(yǎng)，且存在害怕骨折部位疼痛或是擔(dān)心再次骨折而不愿意下床活動(dòng)的現(xiàn)象。因此，針對(duì)此現(xiàn)象，需強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，幫助患者盡快康復(fù)。中醫(yī)護(hù)理近年來(lái)在多種疾病康復(fù)中廣泛應(yīng)用，獲得了較好的效果。本研究旨在分析個(gè)性化護(hù)理結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理用于骨折患者中的護(hù)理效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月～2021年2月我院收治的104例骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折患者進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)護(hù)理方式不同分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各52例。對(duì)照組男20例，女32例;年齡60～75歲，平均（67.62±5.39）歲。觀(guān)察組男22例，女30例;年齡60～74歲，平均（67.37±5.35）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，包括病情監(jiān)測(cè)、骨折端固定、指導(dǎo)絕對(duì)臥床休息、鮭降鈣素肌肉注射、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)輔助、遵醫(yī)囑用藥、并發(fā)癥預(yù)防等傳統(tǒng)護(hù)理。觀(guān)察組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理。（1）中藥熱敷。選取醫(yī)院自制中藥包（伸筋草、紅花、莪術(shù)以及透骨草等多種中藥材，藥材進(jìn)行粉碎處理，將藥物全部裝入無(wú)紡紗布袋中，緊密封口）置入電飯煲加熱，加熱完畢后，將中藥包放入雙層干毛巾中，置于患者骨折部位進(jìn)行熱敷。在中藥包溫度下降至50℃后，拆除毛巾，將中藥包直接熱敷在患者骨折部位，持續(xù)熱敷20～30 min。（2）情緒疏導(dǎo)?；颊叨酁橥话l(fā)骨折，且年齡較大，合并癥較多，治療難度較大，治療限制較多，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、不安等不良負(fù)面情緒。因此，護(hù)理人員需積極采用情志調(diào)節(jié)患者情緒。例如主動(dòng)和患者溝通交流，引導(dǎo)患者闡述內(nèi)心壓力與內(nèi)心痛苦，幫助患者準(zhǔn)確釋放不良情緒;指導(dǎo)患者家屬帶領(lǐng)患者回憶以往愉快生活，或是將患者的興趣愛(ài)好作為切入話(huà)題，與患者進(jìn)行溝通交流，逐步緩解患者的不良情緒。（3）中醫(yī)按摩。將神厥穴做為按摩中心點(diǎn)，基于這一中心點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)按摩，按摩時(shí)間控制在60 s，1天3次;對(duì)患者足三里穴、中脘穴以及天樞穴進(jìn)行按摩，按摩時(shí)間在180 s，1天3次;還可應(yīng)用紅花油為患者按摩足部、肩部，促使相關(guān)部位活血化瘀。（4）膳食指導(dǎo)?；诨颊唢嬍诚埠门c營(yíng)養(yǎng)需求，將骨折愈合時(shí)間分為早期、中期以及晚期三個(gè)階段，不同階段提供不同膳食指導(dǎo)。早期飲食應(yīng)以活血、清淡食物為主，禁止使用油膩食物，指導(dǎo)患者食用適量木耳、茄子以及魚(yú)湯等。中期不僅要提供營(yíng)養(yǎng)，還需補(bǔ)腎，指導(dǎo)患者增加富含蛋白質(zhì)與維生素食物攝入，如鱔魚(yú)、骨頭湯以及山藥等。晚期則可恢復(fù)正常飲食，但需控制飲食營(yíng)養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免營(yíng)養(yǎng)不足與營(yíng)養(yǎng)過(guò)腎，促進(jìn)血腫吸收，促使骨痂生成。另外，護(hù)理人員需密切監(jiān)測(cè)患者生理狀態(tài)，與患者接觸期間始終維持熱情、大方、耐心等態(tài)度，還需充分尊重患者，理解患者各種情緒。基于患者情緒狀態(tài)，主動(dòng)和患者溝通交流，積極了解患者不良情緒的產(chǎn)生原因，對(duì)癥處理。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組并發(fā)癥（胃腸道不適、肺部感染、壓瘡）發(fā)生率和護(hù)理滿(mǎn)意度（應(yīng)用科室自制調(diào)查量表獲取）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折不僅需要積極有效的治療，還需合理的護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者逐步恢復(fù)健康，促進(jìn)骨折端愈合。中醫(yī)護(hù)理是一種基于中醫(yī)理念，主張利用科學(xué)、合理、全面的護(hù)理干預(yù)方式，調(diào)節(jié)患者身心狀態(tài)，改善患者的機(jī)體功能，促使患者日常生活能力逐步恢復(fù)。情志護(hù)理可有效調(diào)節(jié)患者不良情緒，幫助患者正確對(duì)待疾病，配合臨床治療。中藥熱敷可充分利用藥力與熱力的雙重功效，促使患者骨折端吸收藥物，促進(jìn)骨折端逐步愈合，促使血腫充分吸收，縮短骨痂形成時(shí)間。中醫(yī)按摩可充分刺激相關(guān)穴位，緩解骨折疼痛，促進(jìn)骨折端逐步愈合。膳食指導(dǎo)可讓患者在不同骨折階段，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到食療與食補(bǔ)的功效。

綜上所述，骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折實(shí)施個(gè)性化護(hù)理結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]林麗勤，洪輝樊，黃梅玉，等.中醫(yī)外治配合康復(fù)訓(xùn)練在骨質(zhì)疏松腰椎壓縮性骨折疼痛中的應(yīng)用[J].光明中醫(yī)，2019，34（16）：2551-2553.