新媒體時(shí)代老年人健康傳播研究

劉林曦

（河南大學(xué) 新聞與傳播學(xué)院，河南 開封475001）

一、研究背景

（一）我國(guó)老齡化程度不斷加深

近年來，我國(guó)老年人口比例持續(xù)增長(zhǎng)，老齡化程度不斷加深。第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，截至2020年11月1日零時(shí)，我國(guó)60周歲及以上人口高達(dá)2.64億人，與第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)相比，10年間增加了8 600萬人，占總?cè)丝诘谋戎匾矎?3.26%上升到18.70%（國(guó)家統(tǒng)計(jì)局 等，2021）。聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)事務(wù)部人口司2017年預(yù)測(cè)，到2035年，我國(guó)老年人口將占總?cè)丝诘?5%左右（United Nations，Department of Economic and Social Affairs，Population Division，2017）。發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡化階段時(shí)，有充裕的財(cái)力支持健康養(yǎng)老。雖然2020年我國(guó)GDP已經(jīng)超過100萬億元（國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，2021），成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體，但龐大的人口基數(shù)導(dǎo)致我國(guó)人均收入仍然偏低。我國(guó)地域遼闊，各地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、人力資源水平等發(fā)展不平衡，老齡化所面臨的問題也比世界上其他很多國(guó)家和地區(qū)更為嚴(yán)峻和錯(cuò)綜復(fù)雜。2020年10月，十九屆五中全會(huì)提出實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略。

（二）老年人口健康狀況相對(duì)較差

從人的生命發(fā)展周期來看，老年人的健康狀況會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變差。我國(guó)老年人口中患有心臟病、腦血管病、糖尿病等慢性病人口的比例較高。除此之外，隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的免疫力下降，身體器官功能減退，還容易罹患阿爾茨海默病、老年性耳聾、老年性白內(nèi)障等疾病。

我國(guó)2019年醫(yī)院出院病人年齡別數(shù)據(jù)顯示，15～59歲出院病人占46.5%，60歲及以上出院病人占40.0%（國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，2020）。截至2019年末，我國(guó)15～59歲人口占比為65.1%，60歲及以上人口占比為18.1%（國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，2020）。2019年，我國(guó)15～59歲人口占比是60歲及以上人口占比的3.6倍；而在當(dāng)年醫(yī)院出院病人數(shù)據(jù)上，15～59歲人口占比相比60歲及以上人口占比只高出6.5個(gè)百分點(diǎn)。60歲及以上老年人口一年內(nèi)住院次數(shù)遠(yuǎn)高于其他年齡段人口。這說明，老年人口的健康狀況相對(duì)較差。

表1 為我國(guó)調(diào)查地區(qū)居民慢性病患病率。從2013年至2018年，我國(guó)各年齡段居民慢性病患病率均呈上升趨勢(shì)。從年齡段來看，隨著年齡增長(zhǎng)，居民慢性病患病率逐漸升高，尤以45歲以上三個(gè)年齡段居民的慢性病患病率增長(zhǎng)明顯。2018年，65歲及以上居民慢性病患病率達(dá)623.3‰。整體來說，城市居民、農(nóng)村居民慢性病患病率差別不大，只是在2018年35～44歲年齡段城鄉(xiāng)居民慢性病患病率差別相對(duì)明顯。健康是老年人實(shí)現(xiàn)生活自理的生理基礎(chǔ)，也是老年期生活質(zhì)量的重要保障。由表1可知，相比年輕人，我國(guó)老年人慢性病患病率更高，健康狀況相對(duì)更差。

表1 我國(guó)調(diào)查地區(qū)居民慢性病患病率 （單位：‰）

（三）健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，需要向老年人普及健康知識(shí)，持續(xù)推進(jìn)老年人健康傳播。通過傳播健康知識(shí)，可以幫助老年人養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，并逐漸向健康生活方式靠攏，從而有利于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。2019年，我國(guó)出臺(tái)了《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》，其中的重要行動(dòng)之一就是“老年健康促進(jìn)行動(dòng)”。通過在有關(guān)民生政策中貫徹落實(shí)健康老齡化理念，開展針對(duì)老年群體的健康知識(shí)科普活動(dòng)，不斷推進(jìn)老年人健康傳播，營(yíng)造健康生活環(huán)境，以積極、主動(dòng)的態(tài)度對(duì)待老齡化問題，可以促進(jìn)健康中國(guó)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

二、健康傳播和老年人健康傳播

（一）健康傳播

學(xué)界對(duì)健康傳播的研究可以上溯到1971年美國(guó)斯坦福心臟預(yù)防計(jì)劃。之后，各國(guó)針對(duì)防治艾滋病、拒絕毒品以及防止藥物濫用等進(jìn)行了多種多樣的健康宣傳活動(dòng)，推動(dòng)了公共衛(wèi)生健康與大眾傳播的有機(jī)結(jié)合。關(guān)于健康傳播的定義，學(xué)界比較認(rèn)同美國(guó)學(xué)者Rogers（1994）的解釋：健康傳播是一種將醫(yī)學(xué)成就轉(zhuǎn)化為人們?nèi)菀捉邮艿慕】敌畔?，促使人們改變衛(wèi)生健康態(tài)度和行為，降低患病率和死亡率，從而有效提高一個(gè)國(guó)家或社區(qū)內(nèi)人們的生活質(zhì)量和健康水平的行為。

1987年，我國(guó)首屆健康教育理論學(xué)習(xí)研討會(huì)明確了傳播學(xué)理論在健康教育中的作用。1989—1993年，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)與中國(guó)政府的第四期衛(wèi)生合作項(xiàng)目中陸續(xù)加入了健康教育項(xiàng)目。這些項(xiàng)目致力于推動(dòng)開展婦幼保健知識(shí)宣傳活動(dòng)，并對(duì)衛(wèi)生健康傳播方法和傳播手段等進(jìn)行指導(dǎo)。經(jīng)過多方面推動(dòng)，我國(guó)的衛(wèi)生健康與傳播學(xué)得到了融合發(fā)展，有關(guān)健康傳播的研究逐漸得到加強(qiáng)。1993年出版的《健康傳播學(xué)》，是我國(guó)第一部有關(guān)健康傳播的著作。該書認(rèn)為，健康傳播主要是指?jìng)鬟f和分享健康信息的行為與過程（北京醫(yī)科大學(xué)，1993）。20世紀(jì)80年代以來，學(xué)術(shù)界對(duì)健康傳播的研究一直在持續(xù)，并取得了很多成果。與此同時(shí)，國(guó)家對(duì)公眾健康也更加關(guān)注，電視、廣播、報(bào)紙等傳播渠道都對(duì)健康知識(shí)多有宣傳。但由于受到傳播時(shí)間和傳播空間的限制，健康教育和健康知識(shí)在公眾中的傳播范圍和傳播力度仍然有限。

所謂新媒體，是指報(bào)紙、雜志、電視、電影、廣播等傳統(tǒng)媒體以外的新型媒體。新媒體是以計(jì)算機(jī)信息技術(shù)為基礎(chǔ)，以互聯(lián)網(wǎng)作為運(yùn)行平臺(tái)的媒體形式，能夠?qū)⑽淖?、圖片、音頻、視頻等信息的傳播形式融合呈現(xiàn)（趙娜娜，2018）。隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展，信息傳播更加快捷、廣泛，也為公共衛(wèi)生、公眾健康信息的傳播提供了更多的選擇。新媒體時(shí)代的健康傳播受到的時(shí)空限制逐漸弱化，健康傳播過程中的開放性、交互性、個(gè)性化特征更加凸顯。開放性主要體現(xiàn)在，健康信息的內(nèi)容更為豐富，傳播途徑多樣化，同時(shí)公眾也有了更多的自主權(quán)和選擇權(quán)；交互性體現(xiàn)在，傳播主體和受眾之間、受眾彼此之間的在線交流、討論以及良好互動(dòng)，促進(jìn)了健康信息的快速傳播；個(gè)性化體現(xiàn)在，受眾群體能夠借助互聯(lián)網(wǎng)形成的多種渠道，有選擇地接受健康信息，同時(shí)還能夠參與健康信息的制作和傳播。目前，健康中國(guó)建設(shè)正在國(guó)家、地方、民眾等多層面有條不紊地進(jìn)行，積極、有序、高效的健康傳播對(duì)于健康中國(guó)建設(shè)尤為重要。

（二）老年人健康傳播

老年人健康傳播是以老年群體為受眾對(duì)象的健康傳播子領(lǐng)域，是健康傳播針對(duì)特定群體的分支領(lǐng)域，與老年群體生活密切相關(guān)。我國(guó)早期健康傳播以宣傳衛(wèi)生、健康知識(shí)和良好生活習(xí)慣為主，其傳播對(duì)象主要是婦女兒童，對(duì)傳播對(duì)象的劃分也不夠細(xì)致；目前，健康與傳播學(xué)的結(jié)合使健康傳播模式更加多樣化，通過按照地域、年齡、職業(yè)等來劃分受眾對(duì)象，使受眾對(duì)象更加精準(zhǔn)和系統(tǒng)化。健康傳播的發(fā)展需要與時(shí)俱進(jìn)，以世界和我國(guó)的公共衛(wèi)生健康安全以及民眾的健康需求為導(dǎo)向。健康傳播與特定的易危人群（vulnerable populations）具有本質(zhì)關(guān)聯(lián)，而老年群體就是健康傳播研究關(guān)注的易危群體之一（Schiavo,2007）。

隨著世界范圍內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人類健康水平不斷提升，與此同時(shí)，人類社會(huì)的老齡化程度也在持續(xù)加深，以老年人為研究對(duì)象的老年人健康傳播逐漸成為一個(gè)細(xì)分領(lǐng)域。對(duì)老年人健康傳播的研究也引起了國(guó)內(nèi)很多專家學(xué)者的關(guān)注。賴小萍（2015）以知信行模式為理論框架，從知、信、行三個(gè)維度提出老年人健康信息的傳播策略。佟秋雯（2016）通過研究發(fā)現(xiàn)，老年人健康信息獲取行為的特征包括：健康信息素養(yǎng)低，社會(huì)資本未得到足夠重視，孤獨(dú)老年人獲取有效信息較為困難，等等。王勝源 等（2018）探討了社區(qū)傳播模式對(duì)于提升老年群體健康信息素養(yǎng)的價(jià)值。社群是一個(gè)社會(huì)學(xué)研究的概念，是指一些人有規(guī)律地聚集在一起，并分享特定興趣。嚴(yán)慧芳（2019）認(rèn)為，社群也是新媒體最重要的特征之一，應(yīng)構(gòu)建以權(quán)威主流媒體為原點(diǎn)的老年社群，打造短視頻、音頻化的健康傳播產(chǎn)品。蔣俏蕾等（2020）通過研究發(fā)現(xiàn)：老年人健康傳播的研究熱點(diǎn)集中于健康教育、信息獲取、電視節(jié)目等方面，以微信為代表的新媒體是老年人獲取健康信息相對(duì)重要的渠道；在關(guān)于老年人健康素養(yǎng)的研究中，研究者主要圍繞慢性病展開研究。相比健康傳播的其他細(xì)分領(lǐng)域的研究，學(xué)界對(duì)老年人健康傳播的研究還比較薄弱。在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)還未充分發(fā)展但老齡化程度迅速發(fā)展的背景下，為了更好地實(shí)現(xiàn)健康老齡化，對(duì)老年人健康傳播的研究還需要不斷發(fā)展和深化。

三、新媒體時(shí)代影響老年人健康傳播的主要因素

老年群體對(duì)健康信息的接受、使用行為有其自身特點(diǎn)，老年人健康傳播也會(huì)受到個(gè)體、家庭、社會(huì)、新媒體等各種因素的影響。

（一）老年人個(gè)體因素

到了老年期，人體的功能隨著年齡增長(zhǎng)逐漸衰退是不可抗拒的自然規(guī)律。體力下降、聽力減退、視力減弱、反應(yīng)能力下降、認(rèn)知能力衰退，再加上與記憶力有關(guān)的細(xì)胞退化、罹患疾病等，導(dǎo)致老年人對(duì)生疏的事物和需要死記硬背的東西的記憶和接受較差（于艷美，2018）。在這種生理機(jī)能變化的情況下，老年人對(duì)熟悉的報(bào)紙、電視、廣播、宣傳欄等傳統(tǒng)媒體所傳播的健康信息的接受、利用都會(huì)相對(duì)較差一些。部分老年人特別是年齡較大的老年人，對(duì)電腦、智能手機(jī)、App等軟硬件的接受、使用存在一定困難和障礙，對(duì)新媒體傳播的健康信息的獲取也較為困難。部分老年人自評(píng)身體健康狀況良好，或者對(duì)自身罹患的慢性疾病能夠通過按時(shí)服藥、定期體檢、定期復(fù)查得到控制，因此，日常不會(huì)花費(fèi)更多的時(shí)間查找健康信息和關(guān)注新媒體的健康傳播內(nèi)容。

（二）家庭因素

老年人退休后社會(huì)交往減少，對(duì)子女和近親屬的依賴度逐漸增大。和諧的家庭環(huán)境對(duì)老年人日常生活、健康需求滿足等都有很大的幫助，特別是與子女同住或者與子女、親友經(jīng)常接觸的老年人對(duì)新生事物的接受一般相對(duì)較快。子女對(duì)電腦和智能手機(jī)等工具的使用會(huì)潛移默化地影響老年人，提高老年人對(duì)新東西的興趣。子女耐心的、不厭其煩的指導(dǎo)和答疑解惑，能夠使老年人更快、更好地掌握電腦、智能手機(jī)等電子產(chǎn)品的操作和使用技能，也能夠使他們更快地學(xué)會(huì)通過網(wǎng)站、微博、微信等新媒體獲取健康信息。子女和親友對(duì)新媒體有關(guān)飲食、健身、衛(wèi)生、醫(yī)療等健康信息的交流和經(jīng)驗(yàn)分享，能夠影響老年人對(duì)健康信息的認(rèn)知和判斷。老年人對(duì)新媒體使用的熟練程度，決定這是否會(huì)成為其日常獲取健康信息的工具。

（三）社會(huì)因素

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、生活方式的巨大變化，使老年人對(duì)社會(huì)生活產(chǎn)生了陌生感和危機(jī)感。一部分老年人不愿意因時(shí)代變遷而落伍，于是通過努力學(xué)習(xí)，適應(yīng)各種社會(huì)變化，新媒體成為他們追趕時(shí)代腳步的重要工具。新媒體所傳播的健康信息與大多數(shù)老年人關(guān)注的健康問題高度契合，自然成為其提高健康素養(yǎng)、健身養(yǎng)生、便利疾病診療的好幫手。退休后老年人的社會(huì)交往有所減少，子女、親戚朋友是他們主要的交往對(duì)象。日常生活中，老年人渴望與外界交流。社區(qū)的老年鄰居、廣場(chǎng)舞或者健身群體、參加講座或者活動(dòng)的群體，甚至生病住院的病友，都是會(huì)引起老年人重視的身邊群體，老年人對(duì)新媒體健康傳播的態(tài)度也極易受到他們的影響。所以，社會(huì)環(huán)境因素也是影響老年人健康傳播的重要因素。

黨的十九大報(bào)告把黨的政治建設(shè)納入新時(shí)代黨的建設(shè)總體布局，明確要求要以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)、把黨的政治建設(shè)擺在首位，為堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)高校的全面領(lǐng)導(dǎo)、推進(jìn)高校黨的建設(shè)指明了方向、提供了遵循。對(duì)高校來講，強(qiáng)化黨的政治建設(shè)的統(tǒng)領(lǐng)地位，要突出加強(qiáng)政治領(lǐng)導(dǎo)、增強(qiáng)政治能力、把握政治方向、強(qiáng)化政治功能四大重點(diǎn)。

（四）新媒體因素

新媒體對(duì)信息的傳播跨越了時(shí)空的限制，具有信息量巨大、表達(dá)形式多樣、互動(dòng)性強(qiáng)、查閱便捷等優(yōu)點(diǎn)，為現(xiàn)代社會(huì)生活帶來了很大的便利?！兜?8次〈中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告〉》顯示，截至2021年6月，我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模為10.11億人，其中50歲及以上網(wǎng)民占比為28.0%，較2020年6月增長(zhǎng)5.2個(gè)百分點(diǎn)（中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心，2021）。老年網(wǎng)民數(shù)量的持續(xù)增加，為老年人通過新媒體獲取健康信息提供了可能。同時(shí)，新媒體在技術(shù)層面還存在老年群體難以操作使用、安全系數(shù)不高等弊端。老年人在使用新媒體的過程中，容易因?yàn)椴僮鞑划?dāng)、難以識(shí)別各種五花八門的營(yíng)銷策略等原因，導(dǎo)致個(gè)人隱私泄露、產(chǎn)生額外費(fèi)用或者因被誤導(dǎo)而過度消費(fèi)等問題，這會(huì)使老年人使用新媒體獲取健康信息的意愿降低。

新媒體提供的健康信息覆蓋面廣，有一定深度和可信度，是吸引老年人關(guān)注的重要因素。但是，在海量的健康信息里，有很多是重復(fù)并缺乏時(shí)效性的內(nèi)容，其中有些甚至是錯(cuò)誤和虛假的信息。由于部分老年人的衛(wèi)生健康知識(shí)水平有限，不能準(zhǔn)確地辨識(shí)健康信息，因此很有可能把自認(rèn)為正確的虛假信息通過智能終端再次傳播出去。一些企業(yè)和個(gè)人為了謀求經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)一些健康知識(shí)、健康概念和保健產(chǎn)品等進(jìn)行過度包裝和營(yíng)銷，誤導(dǎo)了老年人對(duì)健康知識(shí)的理解，也給健康傳播帶來了負(fù)面的影響。更有一些傳銷組織利用老年人渴望健康的心理，通過對(duì)健康知識(shí)的過度宣傳和虛假宣傳，誘導(dǎo)老年人過度消費(fèi)、錯(cuò)誤消費(fèi)。這些因素都會(huì)降低老年人通過使用新媒體獲取健康信息的意愿。

四、新媒體時(shí)代老年人健康傳播的路徑

隨著科技的進(jìn)步，信息傳播媒介也在不斷更新。健康傳播的內(nèi)容、形式需要適應(yīng)媒介技術(shù)的變化而不斷變化和更新，并引導(dǎo)大眾參與、適應(yīng)新的健康傳播模式，不斷提高健康傳播的效率。在新媒體時(shí)代，電腦與手機(jī)成為信息傳播的兩大重地，新媒體平臺(tái)中的健康傳播路徑主要有以下幾種。

（一）健康類網(wǎng)站

網(wǎng)站是互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的最初產(chǎn)物。電視、廣播、雜志、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體為適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)紛紛建立網(wǎng)站。最開始，網(wǎng)站只是復(fù)制傳統(tǒng)媒體的信息；隨著現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展和大眾需求的不斷變化，網(wǎng)站與傳統(tǒng)媒體相比有了很大的不同，很多傳統(tǒng)媒體的網(wǎng)站也逐漸開始基于互聯(lián)網(wǎng)思維運(yùn)作。互聯(lián)網(wǎng)思維是大數(shù)據(jù)思維，是體現(xiàn)了“開放、平等、互動(dòng)、協(xié)作、共享”等特點(diǎn)的思維。

健康類網(wǎng)站主要有兩種類型。一種是以綜合性健康信息為主的網(wǎng)站，如“搜狐健康”“百度醫(yī)生”等，其內(nèi)容以社會(huì)熱點(diǎn)和大眾較為關(guān)注的健康知識(shí)為主，多以圖文并茂的文章、視頻、音頻方式呈現(xiàn)，比較適合老年群體的需求，健康傳播效果較好。另外一種是專業(yè)性較強(qiáng)的健康網(wǎng)站，如“丁香園”“春雨醫(yī)生”“騰訊醫(yī)典”“醫(yī)學(xué)導(dǎo)航”等。這些網(wǎng)站能夠提供比較專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，還有對(duì)醫(yī)院資深醫(yī)生的介紹。例如，“醫(yī)學(xué)導(dǎo)航”是對(duì)很多醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校的網(wǎng)站進(jìn)行導(dǎo)航，對(duì)大眾有比較準(zhǔn)確、高效率的引導(dǎo)作用。這種專業(yè)性較強(qiáng)的健康網(wǎng)站，比較適合知識(shí)層次較高的老年群體。

（二）健康類微博

微博是發(fā)展較早和較為流行的社交網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，具有實(shí)時(shí)性、現(xiàn)場(chǎng)感和快捷性等傳播特點(diǎn)。健康信息在微博平臺(tái)的傳播也比較廣泛，大眾在接觸健康信息時(shí)需要對(duì)這些微博賬號(hào)進(jìn)行一定的辨識(shí)，政府官方微博、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)微博、具有醫(yī)療從業(yè)資質(zhì)人員微博中的健康信息較為科學(xué)準(zhǔn)確、真實(shí)度高，是比較受老年人歡迎的信息平臺(tái)。健康傳播主體與網(wǎng)民可以在微博平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互動(dòng)，雙方針對(duì)各種健康知識(shí)、疑難病癥治療等進(jìn)行交流。

（三）健康類微信公眾號(hào)

目前，微信是我國(guó)使用最廣泛的社交軟件之一，給個(gè)人交往、親朋互動(dòng)、群體辦公等帶來了極大的便利。依托微信巨大的使用群體和使用頻率，微信平臺(tái)的每一個(gè)公眾號(hào)都有被廣大微信用戶關(guān)注的可能。在新媒體時(shí)代，傳播主體往往會(huì)出現(xiàn)在各種傳播媒介平臺(tái)，同時(shí)在多個(gè)媒介平臺(tái)傳播信息，健康傳播主體也是如此?！岸∠汜t(yī)生”是一個(gè)比較受歡迎的有關(guān)健康傳播的公眾號(hào)，其中較為豐富的資料儲(chǔ)備、覆蓋全面的醫(yī)療健康欄目、專業(yè)的醫(yī)療人員答疑，較好地保障了健康知識(shí)和信息傳播的科學(xué)性、便捷性。微信的好友、朋友圈、群組里的文章和信息推送，由于彼此有相熟的封閉空間，容易得到認(rèn)可，有利于交流、討論，有效地增加了健康信息的可信度和傳播效率，受到了老年群體的青睞。

（四）移動(dòng)客戶端

健康信息在微博和微信公眾號(hào)的傳播需要借助所在社交平臺(tái)，會(huì)受到一定的傳播限制；而移動(dòng)客戶端功能更加完備，對(duì)于受眾的指向性更強(qiáng)，對(duì)使用者的影響更大。例如“丁香醫(yī)生”客戶端有大量的健康科普知識(shí)和來自三甲醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療資源。其不僅可以為來訪者提供在線咨詢，還能夠一對(duì)一地連線問詢和診療。對(duì)老年人來說，能夠從中便捷地獲得科學(xué)的健康知識(shí)，快速得到專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生幫助。除此之外，還有“平安醫(yī)生”“春雨醫(yī)生”“健康160”等同類移動(dòng)客戶端。醫(yī)療健康類的移動(dòng)客戶端能夠提供針對(duì)性較強(qiáng)的健康服務(wù)，是醫(yī)院、醫(yī)生、受眾之間的良好互動(dòng)平臺(tái)。

（五）移動(dòng)短視頻平臺(tái)

近幾年，移動(dòng)短視頻發(fā)展迅速，人們通過平臺(tái)提供的短視頻，能夠快速獲得所需信息和對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)，除此之外還能滿足娛樂、購物等需求。在實(shí)踐中，每個(gè)人都可以成為短視頻的制作者、發(fā)布者。移動(dòng)短視頻平臺(tái)能夠提供圖片和影像的剪裁、分割、合并、字幕、音效等視頻編輯操作，易于上手，對(duì)專業(yè)知識(shí)和操作技能的要求較低。因此，制作和發(fā)布短視頻的既有高水平的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，也有文化水平較低的初涉入者?！岸兑簟薄翱焓帧笔侨藲獗容^旺盛的移動(dòng)短視頻平臺(tái)，有很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在這些平臺(tái)實(shí)名注冊(cè)賬戶，發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生健康信息。他們由于自身的專業(yè)性，受到了很多人的信賴和關(guān)注。短視頻具有“圖像、聲音、文字”功能，只要能夠使用智能手機(jī)的簡(jiǎn)單功能，就可以觀看短視頻，對(duì)受眾的文化水平和身體健康狀況要求很低，這使移動(dòng)短視頻平臺(tái)擁有了眾多的老年用戶。

在當(dāng)前新冠肺炎疫情的背景下，很多政府防疫通知、新冠肺炎患者活動(dòng)軌跡發(fā)布、尋找新冠肺炎密切接觸者、新冠肺炎疫情預(yù)防和疫苗接種等公共衛(wèi)生健康信息，都通過包括短視頻在內(nèi)的多種途徑快速傳播，對(duì)我國(guó)新冠肺炎疫情防控起到了很好的支持作用。在移動(dòng)短視頻平臺(tái)發(fā)布視頻，正在逐漸成為健康傳播的新方式，由此可以更加便捷、準(zhǔn)確地將健康知識(shí)、健康信息傳播給廣大受眾。

五、新媒體時(shí)代老年人健康傳播需要注意的問題

隨著我國(guó)老齡化的持續(xù)發(fā)展，社會(huì)對(duì)老年群體的關(guān)注度也越來越高。對(duì)于老年人健康傳播來說，新媒介既為其帶來了新的發(fā)展機(jī)會(huì)，也帶來了巨大的挑戰(zhàn)。新媒介的數(shù)字化、便攜性，為老年人健康傳播提供了基礎(chǔ)架構(gòu)支撐，也為老年人健康傳播速度的加快提供了可能。新媒介與老年群體原來的生活習(xí)慣存在一定距離，對(duì)于老年人來說這差不多是一種全新的概念，再加上相當(dāng)多的老年人不愿意學(xué)習(xí)新東西，對(duì)于銀行卡、自助服務(wù)設(shè)備、微信、支付寶等新事物的接受非常遲緩和被動(dòng)；所以，新媒介健康傳播對(duì)老年群體的影響有限。為了加強(qiáng)老年人健康傳播和促進(jìn)健康老齡化，需要對(duì)健康傳播市場(chǎng)加強(qiáng)監(jiān)管，也需要對(duì)傳播媒介、傳播內(nèi)容、傳播者等方面進(jìn)行適老化改造。

（一）加強(qiáng)政府監(jiān)管

國(guó)家相關(guān)職能部門通過全面、有力地對(duì)健康傳播市場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)管，才能夠去偽存真，凈化健康傳播環(huán)境。監(jiān)管部門要引導(dǎo)傳播主體對(duì)平臺(tái)負(fù)責(zé)，對(duì)健康傳播市場(chǎng)負(fù)責(zé)，對(duì)傳播內(nèi)容負(fù)責(zé)，對(duì)受眾負(fù)責(zé)，傳播大眾需要的、科學(xué)的健康知識(shí)和健康理念，以高質(zhì)量的傳播促進(jìn)自身發(fā)展。國(guó)家和地方政府要及時(shí)出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)對(duì)媒體傳播管理的可依性和權(quán)威性，針對(duì)媒體平臺(tái)出現(xiàn)的違規(guī)違法現(xiàn)象，如偽科學(xué)、偽專家、虛假宣傳、欺騙銷售等，要采取相應(yīng)的處罰措施或進(jìn)行司法干預(yù)。特別是要防止針對(duì)老年人的偽科學(xué)、虛假宣傳和誘導(dǎo)消費(fèi)。老年群體健康知識(shí)水平有限，再加上希望提高身心健康水平的心情往往較為迫切，因此很容易受到不實(shí)信息甚至非法健康信息的傷害。良好的老年人健康傳播環(huán)境，能夠不斷提升老年人健康傳播的公信力，持續(xù)提高健康傳播為人民服務(wù)的能力。

（二）促使信息發(fā)布者增強(qiáng)自律意識(shí)

網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布的信息要遵守國(guó)家法律法規(guī)，有關(guān)部門需要時(shí)刻對(duì)平臺(tái)信息發(fā)布者的賬號(hào)、所發(fā)布信息進(jìn)行監(jiān)督管理，確保所有賬號(hào)、信息的可追溯性。要促使信息發(fā)布者增強(qiáng)自律意識(shí)，以高度負(fù)責(zé)、謹(jǐn)慎的態(tài)度確保信息的真實(shí)性，堅(jiān)決杜絕虛假、片面的健康信息。新媒體發(fā)布者需要對(duì)受眾進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)分和定位，從自身擅長(zhǎng)的角度切入，準(zhǔn)確發(fā)布健康信息。可以依托本地特色醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，發(fā)布有針對(duì)性的健康信息，以滿足特定人群的需求；也可與當(dāng)?shù)刭Y質(zhì)、級(jí)別較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，定時(shí)發(fā)布衛(wèi)生健康知識(shí)和醫(yī)療信息，為提高本地民眾的健康素養(yǎng)、便利民眾就醫(yī)等提供有益服務(wù)。鼓勵(lì)有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者開設(shè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)賬號(hào)，進(jìn)行健康知識(shí)科普和咨詢。通過多種措施，促進(jìn)針對(duì)老年群體的專業(yè)健康信息傳播。

（三）加強(qiáng)對(duì)健康信息內(nèi)容的質(zhì)量把控

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，新生事物更容易受到青睞。許多項(xiàng)目在風(fēng)險(xiǎn)投資的加持下大肆搶占市場(chǎng)，卻忽略了對(duì)質(zhì)量的控制，最后被市場(chǎng)淘汰。新媒介主體要守住傳播健康信息、服務(wù)民眾的初心，時(shí)刻對(duì)所傳播的信息內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量控制，更好地滿足不同層次受眾對(duì)健康信息的需求；特別是要關(guān)注老年受眾群體的體驗(yàn)感和獲得感，通過更好地滿足老年客戶需求，實(shí)現(xiàn)自身持續(xù)、良好的發(fā)展。

新媒介平臺(tái)要建立嚴(yán)格、規(guī)范以及可操作性強(qiáng)的信息內(nèi)容評(píng)價(jià)機(jī)制，督促信息發(fā)布者遵守國(guó)家法律法規(guī)。新媒介主體可以設(shè)置對(duì)每條信息的評(píng)價(jià)功能，使受眾可以在很多選項(xiàng)中根據(jù)自己的判斷進(jìn)行選擇和評(píng)價(jià)，再通過大數(shù)據(jù)的運(yùn)算對(duì)評(píng)價(jià)較差的信息進(jìn)行人工識(shí)別和評(píng)價(jià)，將違法違規(guī)、違反科學(xué)的信息及時(shí)撤除，并對(duì)信息發(fā)布者進(jìn)行懲戒或司法干預(yù)；對(duì)于內(nèi)容不完善、不準(zhǔn)確、容易誤導(dǎo)受眾的信息，要求信息發(fā)布者及時(shí)改正和調(diào)整，不斷提高所發(fā)布信息的真實(shí)性和質(zhì)量。

（四）開發(fā)適合老年人需求的新媒介產(chǎn)品

老年人是否愿意使用新媒介產(chǎn)品以及使用新媒介產(chǎn)品的頻率、時(shí)間，一般會(huì)受到其年齡、知識(shí)水平、經(jīng)濟(jì)條件、身體狀況、家庭狀況和社會(huì)支持狀況等因素的影響。老年人知識(shí)結(jié)構(gòu)老化，學(xué)習(xí)能力較弱，在使用電腦、智能手機(jī)、智能自助設(shè)備等工具時(shí)，如果沒有他人幫助會(huì)非常困難。我國(guó)屬于未富先老，對(duì)適老產(chǎn)品的開發(fā)受到經(jīng)濟(jì)條件和技術(shù)水平等諸多因素的制約，國(guó)家宜鼓勵(lì)和支持企業(yè)對(duì)電腦、智能手機(jī)、智能自助設(shè)備等進(jìn)行適老化改造，支持微信、抖音等App軟件開發(fā)老年版本，從硬件和軟件兩方面共同開發(fā)適合老年人使用的產(chǎn)品，通過新媒體助力老年人健康傳播。

老年群體對(duì)電視、廣播、社區(qū)講座等傳統(tǒng)信息傳播形式比較熟悉和易于接受，因此，新媒介可以與老年人較為熟悉的傳統(tǒng)媒體相結(jié)合，將健康知識(shí)通過老年人易于接受的形式進(jìn)行傳播。由于老年人健康狀況差別較大，以及隨著年齡增長(zhǎng)，其身體機(jī)能會(huì)逐漸衰退，比如視力、聽力下降，語言能力受限，出現(xiàn)肢體障礙，等等；因此，適老產(chǎn)品的開發(fā)要充分考慮老年群體的生活行為習(xí)慣和生理特點(diǎn)。大多數(shù)老年人閱讀文字費(fèi)時(shí)費(fèi)力，更愿意觀看、收聽音頻、視頻類健康信息；可以通過家人、社區(qū)志愿者等社會(huì)性支持力量，幫助老年人學(xué)習(xí)使用“快手”“喜馬拉雅聽書”等App平臺(tái)，便捷地獲得健康信息。

（五）培養(yǎng)老年群體的良好媒介素養(yǎng)

在新媒體時(shí)代，健康傳播能力的提高與受眾群體的媒介素養(yǎng)有直接的關(guān)系。受眾群體的媒介素養(yǎng)決定了其對(duì)健康信息質(zhì)量的要求，從而影響媒體的健康傳播能力。新媒體需要不斷培養(yǎng)老年群體的媒介素養(yǎng)，并采取適當(dāng)措施幫助老年人掌握獲取健康信息的方法，提升老年人對(duì)健康信息的判斷和辨識(shí)能力，從而使其在面對(duì)健康信息時(shí)能夠準(zhǔn)確判斷其真?zhèn)魏蛢r(jià)值，主動(dòng)抵制不健康的小道消息。老年人對(duì)媒體傳播的健康信息以正確的方法接受和利用，也對(duì)媒體傳播的健康信息的內(nèi)容質(zhì)量提出了更高的要求，從而可以對(duì)媒體提升健康傳播質(zhì)量起到促進(jìn)作用。

媒介素養(yǎng)較高的老年人擁有主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，能夠認(rèn)識(shí)到自身健康知識(shí)的不足，愿意與媒體進(jìn)行多方面、多層次的互動(dòng)，通過學(xué)習(xí)、咨詢等形式來尋求問題答案，同時(shí)也可以增大其對(duì)媒體的認(rèn)可度。老年群體不斷提升的媒介素養(yǎng)，能夠使其更好地接受、評(píng)價(jià)媒介傳播的健康信息，并對(duì)健康傳播主體進(jìn)行監(jiān)督，從而促進(jìn)健康傳播媒體更好地發(fā)展，形成傳播媒體、受眾之間的良性互動(dòng)，最終不斷提升老年人健康傳播質(zhì)量。