統(tǒng)一支付平臺在醫(yī)院移動支付改革中的應(yīng)用實踐

◆葉佳慧

統(tǒng)一支付平臺在醫(yī)院移動支付改革中的應(yīng)用實踐

◆葉佳慧

（南京市江寧醫(yī)院 江蘇 210000）

基于“最多跑一次”的改革理念，醫(yī)院移動支付改革，則可以通過統(tǒng)一支付平臺的搭建與應(yīng)用，以減少排隊，付費更便捷是核心目的。故此，在對統(tǒng)一支付平臺的實際應(yīng)用進行研究與分析中，則是從醫(yī)院移動支付、統(tǒng)一支付平臺應(yīng)用以及支付方式、支付安全、財務(wù)數(shù)據(jù)監(jiān)管等方面進行深入，在解決支付結(jié)算管控與財務(wù)數(shù)據(jù)監(jiān)管問題的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)統(tǒng)一支付平臺在醫(yī)院移動支付改革中的應(yīng)用效果提升。

統(tǒng)一支付平臺；醫(yī)院；移動支付

基于移動支付的普及以及多元化發(fā)展，研究以及分析統(tǒng)一支付平臺在醫(yī)院支付方式改革中的應(yīng)用，對實現(xiàn)醫(yī)院的支付效率化發(fā)展方面有積極作用。醫(yī)院傳統(tǒng)的繳費方式，患者或家屬等需要以現(xiàn)金在窗口進行繳費，而且，相關(guān)工作人員需要對患者的費用進行對比，并對現(xiàn)金的真假、數(shù)量等方面進行核對，這相對增加了醫(yī)院繳費時間，而且，也增加了醫(yī)院繳費方面的人力成本?；诖耍芯考胺治鼋y(tǒng)一支付平臺在醫(yī)院移動支付改革中的應(yīng)用，對改變移動支付方式以及提高患者繳費效率等方面有積極作用[1]。

1 移動支付的優(yōu)勢分析

在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)多樣化發(fā)展的背景下，移動支付應(yīng)用于醫(yī)院，可滿足患者的多種繳費需求，在醫(yī)院傳統(tǒng)的財務(wù)收費模式中，醫(yī)院繳費只支持現(xiàn)金以及銀聯(lián)POS刷卡業(yè)務(wù)。在這一狀態(tài)下，移動支付可以優(yōu)化繳費模式，患者可以有多種繳費選擇，從而滿足患者不同的繳費需求，提高患者的就醫(yī)滿意度。從財務(wù)管理的角度進行分析，醫(yī)院在利用移動支付的過程中，可以減輕收費窗口的工作壓力，而且，在第三方支付方式、自助機擴展充值業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，緩和可以少排隊甚至是不需要排隊，完成繳費辦理，這對進一步提高收費效率方面有積極作用。在利用移動支付的過程中，減少現(xiàn)金使用，可以降低收取假鈔的風險，而且，在掃碼支付后，可以將支付信息寫入患者就診賬戶中，這對提高醫(yī)院收費工作準確度以及降低人為錯誤等方面有積極作用。在引入移動支付業(yè)務(wù)后，患者分流后，窗口的繳費業(yè)務(wù)量明顯下降，可以相對縮減窗口個數(shù)，相應(yīng)的可以減少人力成本的投入[2]。

2 醫(yī)院移動支付改革中存在的問題

2.1 對賬問題

醫(yī)院在開展移動支付業(yè)務(wù)后，醫(yī)院收入方式、渠道等會發(fā)生變化，在現(xiàn)有的收入方式中，包含收費窗口、自助機、醫(yī)院APP、微信公眾號、支付寶生活號、三碼融合等，收入渠道方面，以支付寶、微信、現(xiàn)金、銀聯(lián)等為主。在對資金渠道進行研究與分析中，以第三方對賬為依據(jù)，而且，第三方支付平臺需要T+1天到賬，在節(jié)假日期間，到賬時間可能會推遲，這對財務(wù)實時管理與控制會產(chǎn)生直接的影響。

2.2 退費問題

在對醫(yī)院移動支付業(yè)務(wù)進行研究與分析中，在方便就診繳費計算的同時，會產(chǎn)生退費問題。第三方支付端可以綁定信用卡，而且，目前自助機、醫(yī)院APP、微信公眾號以及支付寶生活號等缺少原路退回模式，在進行繳費后，患者需要到收費窗口進行人工退費處理，這會出現(xiàn)信用卡套現(xiàn)、周轉(zhuǎn)資金等問題，影響醫(yī)院移動支付管理與控制。

2.3 安全問題

醫(yī)院在開展移動支付業(yè)務(wù)后，大部分的資金可以通過第三方支付平臺轉(zhuǎn)入醫(yī)院，這說明資金量會停留在第三方平臺一天左右的時間，雖然以支付寶、微信等移動支付的數(shù)量相對比較多，信用度相對比較高，但是，相比于傳統(tǒng)支付渠道，其資金安全性仍有一定的差距。此外，移動支付的實現(xiàn)，可通過移動通訊終端進行操作，終端本身處于不安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中，患者的用戶資金安全也存在一定的風險。

3 統(tǒng)一支付平臺在醫(yī)院移動支付改革中的應(yīng)用分析

3.1 統(tǒng)一支付平臺

在建立統(tǒng)一支付平臺的過程中，統(tǒng)一管理醫(yī)院中各個渠道收入來源，并且，與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)連接，患者繳費以及退費都可以在統(tǒng)一支付平臺上實現(xiàn)操作，并實現(xiàn)電子對賬與財務(wù)監(jiān)管的目標。統(tǒng)一支付平臺在搭建的過程中，與收費窗口、自助機、醫(yī)院APP等不同收費終端連接在一起，這對實現(xiàn)統(tǒng)一支付平臺的實際應(yīng)用效果提升方面有積極作用。統(tǒng)一支付平臺可以對不同渠道的支付方式、支付渠道等方面進行財務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并與醫(yī)院HIS系統(tǒng)進行實時對賬，在建立電子對賬連接后，可以實現(xiàn)退費原路返回，避免出現(xiàn)信用卡套現(xiàn)以及資金周轉(zhuǎn)等問題的出現(xiàn)。在利用統(tǒng)一支付平臺終端的過程中，可以完成HIS端、第三方支付平臺的電子對賬，這對避免漏收、未收費用風險等方面有積極作用，這對進一步實現(xiàn)統(tǒng)一管理水平提升方面有積極作用。

3.2 統(tǒng)一支付模式的優(yōu)化

在多種支付方式統(tǒng)一化、集中化管理的過程中，則需要從多渠道支付以及排隊繳費等方面進行綜合控制，在對收入統(tǒng)計、財務(wù)分析等方面進行監(jiān)管的過程中，則需要從服務(wù)接口以及信息控制等角度進行控制，這對實現(xiàn)服務(wù)接口連接與統(tǒng)一收費效率提升等方面有積極作用。在搭建統(tǒng)一支付平臺的過程中，可以接口連接、數(shù)據(jù)標準等為依據(jù)，在對對賬模式進行優(yōu)化的基礎(chǔ)上，可降低財務(wù)對賬以及差錯賬處理等方面的難度，提高工作效率，并方便醫(yī)院的資金管理與控制。在對統(tǒng)一支付平臺的搭建與控制，其架構(gòu)設(shè)計如下；

圖1 統(tǒng)一支付平臺

在對醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析的過程中，則需要通過接口導統(tǒng)、信息消費的方式，對HIS業(yè)務(wù)流水賬、支付平臺交易流水賬等方面進行綜合管理與控制，根據(jù)交易流水的匹配，對交易流水以及HIS系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流水等方面進行對賬處理，在對不同支付渠道對賬目明細進行統(tǒng)計的基礎(chǔ)上，可對對賬處理結(jié)果、明細等方面進行統(tǒng)計與分析，在財務(wù)追蹤處理的基礎(chǔ)上，可實現(xiàn)財務(wù)賬務(wù)管理水平的進一步提升。統(tǒng)一支付平臺在實際應(yīng)用中，可以對差錯數(shù)據(jù)、角色權(quán)限等方面進行綜合控制，在風險管理以及支付渠道管理與控制的基礎(chǔ)上，可實現(xiàn)統(tǒng)一支付平臺的實際應(yīng)用效果提升。在構(gòu)建統(tǒng)一支付平臺的過程中，可以對支付渠道進行拓展，在對財務(wù)收入以及賬務(wù)信息等方面進行統(tǒng)計的過程中，則可以通過統(tǒng)一支付平臺的搭建，對賬務(wù)信息進行統(tǒng)計與處理，達到數(shù)據(jù)分析處理的目的。

3.3 唯一流水號機制

流水號永不重復，以21位長度為依據(jù)，格式為Z+年份后兩位+四位日期+24時制六位時分秒+六位當日交易流水函+兩位數(shù)字字母隨機位，在進行交易扣款的過程中，內(nèi)網(wǎng)服務(wù)器調(diào)用收款組件服務(wù)可以將用戶付款碼內(nèi)容、扣費金額、收費員信息等方面進行信息統(tǒng)計，DMZ前置機服務(wù)器在對交易信息進行統(tǒng)計的基礎(chǔ)上，可以對付款碼內(nèi)容、扣費金額、收費信息等方面進行統(tǒng)計與整理，在對自動識別以及支付方式等方面進行綜合控制的過程中，可對第三方支付中的網(wǎng)絡(luò)交互過程、扣費請求以及支付結(jié)構(gòu)等方面進行綜合控制，這對提高支付狀態(tài)信息的有效性以及準確性等方面有積極作用。在對扣款結(jié)構(gòu)進行確認與分析中，收款組件服務(wù)可以在扣款結(jié)果中，判斷用戶是否支付完成，并發(fā)現(xiàn)用戶支付完成后，收款組件服務(wù)通知以及業(yè)務(wù)處理等相關(guān)信息，在對支付方式以及交易服務(wù)等方面進行綜合控制的過程中，可以對自動調(diào)用退費服務(wù)、支付操作等方面進行綜合控制，這對統(tǒng)一支付平臺的實際操作以及運行控制等方面有積極作用。

3.4 強化統(tǒng)一支付平臺的內(nèi)部控制

在對內(nèi)部控制制度的搭建進行研究與分析中，則需要從移動支付技術(shù)、票據(jù)管理、審核流程等角度進行業(yè)務(wù)流程梳理，明確各個環(huán)節(jié)的風險防控點，從而完善內(nèi)部控制建設(shè)。在強化人員培訓的過程中，則需要從收費員、引導員以及解答員的綜合業(yè)務(wù)角度進行管理與控制，在對統(tǒng)一支付平臺的操作進行控制的基礎(chǔ)上，可對移動支付過程進行完善，這對進一步提高統(tǒng)一支付平臺的實際應(yīng)用效果方面有積極作用。在對票據(jù)進行管理與控制的過程中，則需要從電子票據(jù)實際應(yīng)用的角度進行控制，在對醫(yī)療收費電子票據(jù)進行管理與改革中，對醫(yī)療收費票據(jù)進行信息化管理與控制，在對電子票據(jù)的領(lǐng)用、發(fā)放、核銷等方面進行綜合控制的基礎(chǔ)上，可實現(xiàn)票據(jù)管理水平提升。在對稽核管理進行研究中，則需要對統(tǒng)一支付平臺的收費流程進行優(yōu)化，在加強稽核管理的過程中，則需要對入賬記錄、繳存等方面進行綜合控制，重點對銀行、收費員、HIS三方數(shù)據(jù)進行檢驗與分析的基礎(chǔ)上，可避免出現(xiàn)少收、漏收的情況。

3.5 網(wǎng)絡(luò)安全維護

移動支付技術(shù)在實際應(yīng)用中，結(jié)合支付過程，則需要強化網(wǎng)絡(luò)安全，并對HIS記錄數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，這對提高財務(wù)管理水平方面有積極作用。在加強統(tǒng)一支付平臺的網(wǎng)絡(luò)安全維護中，可以對支付業(yè)務(wù)的發(fā)展、資金安全控制等方面進行完善，這對進一步提高統(tǒng)一支付平臺在醫(yī)院移動支付中的實際應(yīng)用效果有積極作用。統(tǒng)一支付平臺在實際應(yīng)用中，則需要對財務(wù)異常數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與控制，在對結(jié)算信息進行控制的過程中，可根據(jù)統(tǒng)一支付平臺的搭建，對患者信息、財務(wù)信息等方面進行綜合控制，在降低財務(wù)風險的基礎(chǔ)上，可對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全進行優(yōu)化，提高統(tǒng)一支付平臺的實際應(yīng)用效果。

綜上所述，醫(yī)院統(tǒng)一支付平臺的實際應(yīng)用，可以將多種移動支付方式應(yīng)用到醫(yī)院繳費中，醫(yī)院財務(wù)可以與第三方支付渠道進行業(yè)務(wù)對接，可提高支付效率以及有效性。統(tǒng)一支付平臺在實際應(yīng)用中，可減少患者排隊掛號繳費時間，而且，還可以提高患者的就診滿意度，提高患者就診體驗的同時，可提高醫(yī)院繳費流程的服務(wù)水平。從醫(yī)院改革的角度進行研究，統(tǒng)一支付平臺的實際應(yīng)用，可減少財務(wù)工作量，在對患者相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)進行保護的基礎(chǔ)上，可提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。

[1]張利惠.公立醫(yī)院統(tǒng)一支付平臺的建設(shè)及應(yīng)用探究[J].經(jīng)濟管理文摘，2020（19）：111-112.