瓦里安23EX 醫(yī)用直線加速器多葉準(zhǔn)直器的故障分析及維修

陳龍?jiān)?，吳波（通信作者），周小?/p>

鹽城市第三人民醫(yī)院放療中心 （江蘇鹽城 224005）

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，調(diào)強(qiáng)適形放射治療被廣泛用于腫瘤及其他病灶放射治療中。多葉準(zhǔn)直器作為醫(yī)用直線加速器的重要組成部分，是完成調(diào)強(qiáng)適形放射治療的關(guān)鍵，若出現(xiàn)故障可能對(duì)醫(yī)用直線加速器開機(jī)率與患者治療進(jìn)程產(chǎn)生直接影響[1-2]。我院目前使用的瓦里安醫(yī)用直線加速器中，23EX 型直線加速器具有軟件及硬件功能強(qiáng)大、技術(shù)性能成熟等優(yōu)點(diǎn)，作為駐波電子直線加速器，主要通過于加速管左右兩端適當(dāng)位置放置短路板，形成電磁振蕩的駐波狀態(tài)，從而產(chǎn)生高能X 線和電子線，平均每日開機(jī)約14 h[3-4]。該儀器總體性能穩(wěn)定，但使用過程中仍可能出現(xiàn)多葉準(zhǔn)直器故障，影響患者治療。因此，分析多葉準(zhǔn)直器故障原因并及時(shí)給予故障處理，對(duì)減少故障發(fā)生、提升儀器使用效率具有重要意義?，F(xiàn)就我院瓦里安23EX 醫(yī)用直線加速器多葉準(zhǔn)直器出現(xiàn)的典型故障進(jìn)行分析，并詳細(xì)介紹儀器維修情況，為臨床醫(yī)用直線加速器維修提供參考，內(nèi)容如下。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

多葉準(zhǔn)直器經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間使用后頻繁出現(xiàn)連鎖情況，打開超級(jí)終端文件后顯示A17二次反饋連鎖，打開多葉準(zhǔn)直器葉片重啟射野形狀，將機(jī)架轉(zhuǎn)至初始位置，做系統(tǒng)自檢或插拔、更換電路板，只能暫時(shí)排除故障。

1.2 故障分析與維修

結(jié)合儀器使用說明書，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致該故障的因素有多種。（1）機(jī)械方面：將機(jī)架旋轉(zhuǎn)180°后，拆開罩殼，檢查A17葉片驅(qū)動(dòng)部件，經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間使用后部件可能存在磨損情況，更換磨損部件可排除故障，并使用萬(wàn)用表進(jìn)行性能測(cè)試，結(jié)果顯示無(wú)異常。（2）控制電路：分析多葉準(zhǔn)直器電機(jī)驅(qū)動(dòng)板，通過光纖從多葉準(zhǔn)直器控制器接收控制信號(hào)，驅(qū)動(dòng)各葉片電機(jī)，監(jiān)控步進(jìn)電機(jī)移動(dòng)位置，提供剎車信號(hào)[5]；可采用更換電機(jī)驅(qū)動(dòng)板的方式排除故障，若故障仍然存在，再?gòu)腁、B 面的首次收發(fā)器板與二次反饋板進(jìn)行分析，因兩面完全相同，調(diào)換兩面后，故障仍然存在；再考慮A 面的電機(jī)互聯(lián)板及扁平電纜，可先取出A17驅(qū)動(dòng)電機(jī)，對(duì)其首次收發(fā)器板之間連線的阻值進(jìn)行測(cè)量，隨后將扁平電纜撥動(dòng)至一定位置，阻值出現(xiàn)顯著變化，測(cè)量其他連線無(wú)此現(xiàn)象，說明扁平電纜發(fā)生故障，更換扁平電纜故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

在對(duì)瓦里安23EX醫(yī)用直線加速器進(jìn)行日常保養(yǎng)時(shí)，為進(jìn)行除塵操作而調(diào)整電壓后，超級(jí)終端文件中提示“Switch 15 V failure”，此時(shí)利用多葉準(zhǔn)直器電源分配板上+15 V REV接口測(cè)量對(duì)地電壓、電阻，顯示接口對(duì)地電壓、電阻分別為13.8 V、1.3 kΩ，均為異常值。

2.2 故障分析與維修

結(jié)合儀器使用說明書，考慮該故障多為短路所致，“Switch 15 V failure”與多葉準(zhǔn)直器的二次反饋相關(guān)，分析可能與電路有關(guān)，打開B面軟電位器蓋板，測(cè)定電壓與電阻，若重新裝上后仍然存在“Switch 15 V failure”提示，說明短路可能由蓋板造成，可更換蓋板后再次測(cè)量，電壓、電阻恢復(fù)正常，說明故障排除[6]；若使用一段時(shí)間后，再次出現(xiàn)“Switch 15 V failure”提示，可能是由于更換的蓋板短路造成B面電路板損壞，可采用替換電路的方式更換B面電路板，若在B面首次收發(fā)器板和二次反饋板依次更換后仍然出現(xiàn)“Switch 15 V failure”提示，且有時(shí)無(wú)法通過自檢，可采用更換A60驅(qū)動(dòng)電機(jī)和Motor Driver板的方式排除故障；若更換后故障仍然存在，使用萬(wàn)用表測(cè)量Optical Receiver電路板電壓，正常值為100～200 mV，若未在正常值范圍內(nèi)，則懷疑A面紅外發(fā)射板損壞，致使發(fā)射功率不足造成A60自檢時(shí)無(wú)法接收信號(hào)的情況，更換紅外發(fā)射板，自檢通過，排除A面電路板故障，繼續(xù)排查提示“Switch 15 V failure”的原因，由于已將電路板大部分障礙排除，因此故障可能與多葉準(zhǔn)直器電源有關(guān)，可采用更換電源的方式排除故障。

3 小結(jié)

醫(yī)用直線加速器是完成調(diào)強(qiáng)適形放射治療的重要醫(yī)療設(shè)備，其中多葉準(zhǔn)直器是直線加速器的重要組成部分，但長(zhǎng)時(shí)間使用后易因多種因素出現(xiàn)故障，影響放射治療進(jìn)程與效果[7]。因此，做好醫(yī)用直線加速器的日常保養(yǎng)、故障排除工作對(duì)減少多葉準(zhǔn)直器故障十分重要。

在臨床使用中，維修工程師應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行預(yù)防性的檢修工作，同時(shí)仔細(xì)觀察故障特點(diǎn)，準(zhǔn)確實(shí)施維修工作，減少故障排除時(shí)間，保障放射治療的正常進(jìn)行。其中，更換新電纜后，應(yīng)注意固定電纜，避免出現(xiàn)隨機(jī)架旋轉(zhuǎn)與其他物體接觸過多產(chǎn)生摩擦的情況，減少電纜故障；應(yīng)熟悉設(shè)備說明書等相關(guān)資料，了解設(shè)備自身提供的錯(cuò)誤信息，并在此基礎(chǔ)上分析故障發(fā)生原因，逐一排除引發(fā)故障的因素，排除故障過程中應(yīng)注意避免損壞其他器件[8]；同時(shí)，因多葉準(zhǔn)直器故障多發(fā)生于葉片驅(qū)動(dòng)電極、電路板，所以應(yīng)重視超級(jí)終端文件中的信息，分析故障原因、總結(jié)維修經(jīng)驗(yàn)，為后續(xù)多葉準(zhǔn)直器出現(xiàn)故障提供處理經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)故障的及早排除；此外，應(yīng)縮短加速器的維護(hù)時(shí)間間隔，減少設(shè)備因長(zhǎng)時(shí)間工作后過熱或灰塵等原因造成的馬達(dá)驅(qū)動(dòng)板損壞，保證多葉準(zhǔn)直器工作性能的正常發(fā)揮，降低加速器故障率。