• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    安寧療護(hù)患者家屬心理的研究進(jìn)展

    2021-12-09 18:00:49劉夢(mèng)林李緣婷蘇真芳田瑩
    護(hù)理實(shí)踐與研究 2021年22期
    關(guān)鍵詞:療護(hù)安寧親人

    劉夢(mèng)林 李緣婷 蘇真芳 田瑩

    安寧療護(hù)一詞最早源于國(guó)外,在我國(guó)曾被稱(chēng)臨終關(guān)懷、緩和醫(yī)療、姑息醫(yī)學(xué)等,2017國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將其統(tǒng)稱(chēng)為安寧療護(hù)[1],目前,安寧療護(hù)人群收治對(duì)象以腫瘤患者為主[2-3]。2016 年 WHO[4]對(duì)安寧療護(hù)的定義中指出安寧療護(hù)對(duì)患者的關(guān)注應(yīng)包括軀體、心理和精神等方面的痛苦,目的是提高不可治愈疾病患者的生活質(zhì)量外,還應(yīng)包括提高家屬的生活質(zhì)量。安寧療護(hù)患者家屬在照顧患者的過(guò)程中,心理方面面臨著諸多的壓力和挑戰(zhàn),生活質(zhì)量受到影響。該群體面臨的心理困境已引起諸多的學(xué)者關(guān)注。羅薇等[5]通過(guò)大量文獻(xiàn)檢索分析出近十年安寧療護(hù)的護(hù)理文獻(xiàn),總結(jié)出的熱點(diǎn)之一就是家屬心理健康的研究。作為癌癥患者主要情感支持者[6],了解并干預(yù)該群體的心理可為患者提供更好的支持照顧。本研究將從安寧療護(hù)患者家屬的角度闡述其心理現(xiàn)狀及干預(yù)措施等方面的最新研究進(jìn)展,以期為新形勢(shì)下安寧療護(hù)后續(xù)工作的推進(jìn)提供一定參考價(jià)值。

    1 家屬心理現(xiàn)狀

    1.1 復(fù)雜的不良情緒

    臨終患者家屬也經(jīng)歷與患者相似的心理過(guò)程:震驚、否認(rèn)、憤怒怨恨、悲傷憂郁、理智復(fù)原[7]。由于家屬照顧過(guò)程中長(zhǎng)期承受著來(lái)自疾病本身的復(fù)雜性、預(yù)后的不確定感和可能失去至親的恐懼和傷痛,負(fù)性心理壓力極大,從而會(huì)出現(xiàn)無(wú)助、痛苦、焦慮抑郁、恐懼等情緒[8-9]。大部分家屬自身痛苦十分顯著,其中悲傷和疲勞最令人苦惱,患有中度至重度焦慮和抑郁的家屬比例很高[10],Nipp等[11]發(fā)現(xiàn)不可治愈的癌癥患者及其家屬中的抑郁和焦慮水平很高,家屬焦慮率甚至超過(guò)了患者,Milberg等[12]對(duì)233名臨終癌癥患者的家庭成員進(jìn)行訪談,36%表示有無(wú)助或無(wú)能為力的感受。患者家屬普遍面臨著比較復(fù)雜的不良情緒,這些情緒交錯(cuò),持續(xù)時(shí)間普遍較長(zhǎng)[13],極大地影響了他們的正常生活。

    1.2 患者離世后心理

    伴隨疾病的轉(zhuǎn)歸-患者死亡,家屬突然面臨巨大的情感切割,此時(shí)癌癥喪親者的哀傷體驗(yàn)包括回顧生活、支持缺乏、對(duì)未來(lái)的不確定感、社會(huì)退縮以及平靜接受[14]。王凌云等[15]通過(guò)對(duì)26名社區(qū)晚期癌癥患者家屬的訪談了解到,家屬對(duì)親人的離世有客觀認(rèn)識(shí),但多數(shù)不能坦然面對(duì),很難理性對(duì)待這個(gè)事實(shí),家屬往往會(huì)懷疑自己當(dāng)初的選擇是不是讓患者承受了更多的痛苦,會(huì)為沒(méi)有遵照患者在世時(shí)的意愿而感到愧疚[16]。Kristensen等[17]研究發(fā)現(xiàn)因絕癥而失去親人后家屬容易患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),相當(dāng)多的死者親人在失去親人6個(gè)月后仍有患PTSD的巨大風(fēng)險(xiǎn)。患者離世后,家屬仍然經(jīng)歷很長(zhǎng)一段時(shí)間的哀傷痛苦甚至是創(chuàng)傷,對(duì)患者家屬的哀傷輔導(dǎo)十分必要。

    1.3 患者家屬心理的人群特點(diǎn)

    患者家屬的心理經(jīng)歷與教育程度、性別、承擔(dān)角色等方面有關(guān),其中未婚、受教育程度較低、收入較低的家屬更容易受到負(fù)面影響,照顧患者時(shí)間少的家屬相對(duì)不容易產(chǎn)生消極情緒[18]。根據(jù)來(lái)自152名受訪者的數(shù)據(jù)調(diào)查,復(fù)雜的悲傷癥狀更容易發(fā)生在教育程度低、既往沖突較低但在生命結(jié)束時(shí)沖突較高的家庭中[19]?;颊叩恼疹櫿吲渑颊级鄶?shù),金麗萍等[20]關(guān)于家庭式病房的晚期癌癥患者配偶的照護(hù)研究結(jié)果認(rèn)為,要重點(diǎn)關(guān)注配偶的身心健康。國(guó)外研究表明癌癥患者女性伴侶發(fā)生心理困擾的風(fēng)險(xiǎn)較高,她們壓力比男性更大,更容易經(jīng)歷抑郁焦慮[21]。應(yīng)關(guān)注安寧療護(hù)中患者的主要照顧者的需求,對(duì)主要照顧者的支持應(yīng)從患者疾病確診后開(kāi)始,直到患者離世后的整個(gè)居喪期[22]。

    2 干預(yù)方法

    當(dāng)患者被診斷為不可治愈的疾病時(shí),家屬心理會(huì)經(jīng)歷一系列復(fù)雜悲傷的情緒:痛苦、焦慮、抑郁、無(wú)助等,這些不良情緒會(huì)伴隨著家屬照顧患者的整個(gè)過(guò)程直至患者離世后,仍然會(huì)經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間的痛苦或者哀傷,而心理風(fēng)險(xiǎn)因素高的照顧者主要集中于女性配偶、教育程度低的人群。家屬往往難以接受親人即將到來(lái)的死亡或者已經(jīng)離世的事實(shí),但疾病是不可逆轉(zhuǎn)的,如何介入干預(yù)幫助他們面對(duì)現(xiàn)實(shí)改善悲傷十分必要。安寧療護(hù)中應(yīng)考慮患者家屬的心理與需求,根據(jù)人群特點(diǎn)及時(shí)給予他們支持指導(dǎo)干預(yù),以下將從專(zhuān)業(yè)的護(hù)理干預(yù)、安寧療護(hù)質(zhì)量、健康教育、哀傷輔導(dǎo)、開(kāi)展居家護(hù)理方面進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

    2.1 專(zhuān)業(yè)的護(hù)理干預(yù)

    患者的親屬經(jīng)常面臨復(fù)雜的情感挑戰(zhàn),此時(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的干預(yù)具有很大的影響力[23]。Kramer[19]調(diào)查結(jié)果強(qiáng)調(diào)在癌癥護(hù)理的連續(xù)體中應(yīng)增強(qiáng)復(fù)雜的悲傷評(píng)估工具和預(yù)防性干預(yù),護(hù)理工作中合理運(yùn)用評(píng)估工具對(duì)患者家屬情緒做到早期識(shí)別、針對(duì)性干預(yù),可預(yù)防更大的風(fēng)險(xiǎn)。日本對(duì)95家姑息治療中心的癌癥患者家屬進(jìn)行了橫斷面調(diào)查顯示,為減輕家屬痛苦,建議為臨終患者及其家屬提供理想的護(hù)理概念,包括減輕病痛、建議家屬如何照顧患者、讓家屬有足夠時(shí)間哀悼等[24],對(duì)家屬提供實(shí)用的安寧照顧知識(shí),包括疼痛的健康宣教、提供適宜哀悼的環(huán)境可改善家屬的痛苦心理。與Benkel等學(xué)者[25]訪談發(fā)現(xiàn)親人為了學(xué)會(huì)接受配偶被診斷患有不治之癥的事實(shí)會(huì)使用以下策略,即認(rèn)為死亡是遙遠(yuǎn)的未來(lái)、希望有所改善、活在當(dāng)下,護(hù)理人員可借鑒這些策略幫助家屬在患者疾病最初時(shí)段接受事實(shí)。

    2.2 提高安寧療護(hù)質(zhì)量

    臨終關(guān)懷的使用可緩和復(fù)雜悲傷對(duì)家庭成員的影響[19],徐蘭蘭等[26]分析癌末患者在接受安寧療護(hù)后,家庭心理壓力的緩解作用明顯?;颊甙矊幷兆o(hù)的質(zhì)量好壞直接影響家屬的心理狀態(tài),有學(xué)者[27]探索死亡質(zhì)量、沉思與創(chuàng)傷后成長(zhǎng)(PTG)的關(guān)系,結(jié)果表明患者死亡質(zhì)量與喪親家屬PTG有著直接關(guān)系。加強(qiáng)安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)建設(shè),為患者提供優(yōu)質(zhì)安寧療護(hù),提高患者最后階段的照護(hù)質(zhì)量對(duì)患者家屬負(fù)性心理有積極意義。

    2.3 實(shí)用的健康教育

    有可靠的姑息治療知識(shí)可以幫助家庭成員在面臨親人不治之癥時(shí)免受無(wú)能為力和無(wú)助的感覺(jué)[28]。國(guó)外學(xué)者根據(jù)加拿大癡呆癥的手冊(cè)開(kāi)發(fā)了一個(gè)適用于荷蘭的改編版本[29],內(nèi)容是關(guān)于姑息治療的一些需求度高的書(shū)面知識(shí)信息,這本手冊(cè)非常受歡迎,進(jìn)一步改進(jìn)的手冊(cè)可能為家庭照顧者提供實(shí)際的幫助。目前,國(guó)內(nèi)外對(duì)于安寧療護(hù)的教育主要集中在專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)課程等方面[30],非專(zhuān)業(yè)人員安寧療護(hù)知識(shí)科學(xué)宣傳相對(duì)較少,小手冊(cè)可為我國(guó)安寧療護(hù)教育提供思路,針對(duì)患者家屬安寧療護(hù)的知識(shí)需求給予指導(dǎo),手冊(cè)知識(shí)宣傳應(yīng)兼顧專(zhuān)業(yè)度和通俗的語(yǔ)言便于家屬理解。此外,死亡教育的提供也可幫助家屬內(nèi)心更好地接受親人或即將離世的現(xiàn)實(shí),國(guó)外已將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)(VR)應(yīng)用于安寧療護(hù)死亡教育,通過(guò)模擬展現(xiàn)生命末期患者的一些日常,可使家屬真實(shí)地感受患者,從而促進(jìn)家屬尊重患者的意愿和選擇,維護(hù)其心理健康[31]。目前死亡教育在患者家屬之間難以開(kāi)展,隨著技術(shù)進(jìn)步將來(lái)或可借鑒。

    2.4 哀傷輔導(dǎo)

    患者喪親后感到哀傷,應(yīng)在患者入院后由專(zhuān)業(yè)安寧團(tuán)隊(duì)提前對(duì)家屬進(jìn)行家庭狀況溝通,并給予相應(yīng)指導(dǎo),最大限度地幫助患者家屬在親人逝世后正?;貧w社會(huì),恢復(fù)正常生活。根據(jù)北京市海淀醫(yī)院安寧病房實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)[32],患者離世后家屬的哀傷輔導(dǎo)包括:①于患者逝去后的1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月分別由醫(yī)護(hù)人員或社工對(duì)家屬進(jìn)行電話隨訪并記錄,對(duì)需要支持并愿意接受輔導(dǎo)的家屬進(jìn)行每月1次的小組輔導(dǎo)。②對(duì)需要進(jìn)一步專(zhuān)業(yè)支持的個(gè)案提供轉(zhuǎn)介資源。也可通過(guò)構(gòu)建醫(yī)院居喪期護(hù)理項(xiàng)目,如個(gè)體化心理治療、團(tuán)體治療等,對(duì)患者家屬提供心理支持以減輕家屬喪親之痛[33],這與外國(guó)學(xué)者Jerome 等[34]研究一致,這些項(xiàng)目可緩解家屬的悲傷、PTSD 和抑郁。另外,與經(jīng)歷相似的同伴互相分享彼此的心理感受與想法,如參加居喪小組也能對(duì)家屬起到情感支持作用[35]。

    2.5 開(kāi)展居家臨終護(hù)理

    我國(guó)傳統(tǒng)觀念是人老“葉落歸根”,臨終者更是如此,居家護(hù)理模式值得探討,這與國(guó)外的一些研究結(jié)果相似。在日本,對(duì)至少6個(gè)月前在家中死亡的癌癥患者的家屬(294名)進(jìn)行調(diào)查,詢(xún)問(wèn)臨終關(guān)懷和死亡的首選地點(diǎn),結(jié)果顯示68%的參與者更喜歡死在家中[36];對(duì)于許多非裔加拿大人來(lái)說(shuō),在家庭環(huán)境中從死者的角度來(lái)看,他們更喜歡家庭護(hù)理[37];李琛等[38]通過(guò)對(duì)老年患者及家屬臨終關(guān)懷認(rèn)知情況的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),54.37%對(duì)臨終關(guān)懷表示基于傳統(tǒng)孝道和死亡觀念的擔(dān)憂,希望在家中度過(guò)最后階段,主張開(kāi)展居家護(hù)理。由專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員協(xié)助家屬給予臨終患者生活照顧,家屬親自護(hù)理患者,可得到心理上的安慰,能減少他們失去親人后的悲痛。周永紅等在社區(qū)與居家照顧結(jié)合的臨終關(guān)懷實(shí)踐中建議與家屬簽訂協(xié)議書(shū)[39],明確雙方責(zé)任與義務(wù)的同時(shí),指導(dǎo)家屬積極配合,從各方面給予患者關(guān)懷與幫助,從而達(dá)到逝者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧的目標(biāo)。

    3 小結(jié)

    國(guó)內(nèi)安寧療護(hù)雖然比國(guó)外起步晚,但人們對(duì)死亡質(zhì)量的關(guān)注日趨增強(qiáng),提高死亡質(zhì)量,有尊嚴(yán)的死亡受到各界的關(guān)注[40]。中國(guó)文化中家庭占有重要地位,特別是對(duì)于晚期接受安寧療護(hù)癌癥患者而言,家人是自己生活中最重要的部分,和家人良好的關(guān)系影響著患者的臨終生活質(zhì)量[41]。安寧療護(hù)目的是讓患者有尊嚴(yán)的離世,改善家屬在面臨親人即將死亡的各種心理壓力。在國(guó)家大力倡導(dǎo)安寧療護(hù)的形勢(shì)下,給患者提供安寧療護(hù)的同時(shí),重視家屬的心理變化,根據(jù)家屬心理特征變化給予心理支持與干預(yù),將成為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)接下來(lái)安寧療護(hù)工作推進(jìn)中不可忽視的方向。

    猜你喜歡
    療護(hù)安寧親人
    國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳開(kāi)展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作
    多地加速推進(jìn)安寧療護(hù)工作
    急診科護(hù)士安寧療護(hù)知識(shí)和態(tài)度的調(diào)查研究
    你是我的親人
    草原歌聲(2021年2期)2021-10-14 08:27:42
    親人
    親人(連載二)
    寫(xiě)自己的親人
    還鳥(niǎo)兒一個(gè)安寧的家
    贏來(lái)安寧獻(xiàn)給黨
    安寧的戰(zhàn)爭(zhēng)
    av卡一久久| 久久韩国三级中文字幕| 2021少妇久久久久久久久久久| 一二三四中文在线观看免费高清| 在线观看www视频免费| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 久久久久国产网址| 亚洲av中文av极速乱| 九色成人免费人妻av| videossex国产| a级毛片黄视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 三级国产精品片| 国产色婷婷99| 黑丝袜美女国产一区| 少妇被粗大猛烈的视频| 成人影院久久| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲欧美精品自产自拍| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久97久久精品| 国产 精品1| 中文字幕久久专区| 九九在线视频观看精品| 久久人妻熟女aⅴ| 男人操女人黄网站| 久久ye,这里只有精品| 水蜜桃什么品种好| 欧美激情 高清一区二区三区| 大话2 男鬼变身卡| 国产精品欧美亚洲77777| 老司机影院成人| av在线老鸭窝| 制服丝袜香蕉在线| 亚洲欧洲日产国产| 少妇人妻精品综合一区二区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产精品一国产av| xxxhd国产人妻xxx| 久久久久久久久久久丰满| 看十八女毛片水多多多| 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产成人av激情在线播放 | 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 99国产精品免费福利视频| 亚洲美女黄色视频免费看| 中国国产av一级| 亚洲五月色婷婷综合| av专区在线播放| 制服丝袜香蕉在线| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 美女cb高潮喷水在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| 91久久精品国产一区二区成人| 国产 精品1| av视频免费观看在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 精品久久国产蜜桃| 九色亚洲精品在线播放| 99re6热这里在线精品视频| 国产一区二区三区av在线| 丰满乱子伦码专区| 一级黄片播放器| 日韩电影二区| 国产精品偷伦视频观看了| 18禁在线播放成人免费| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 黄色毛片三级朝国网站| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产毛片在线视频| 日本wwww免费看| 亚洲高清免费不卡视频| 亚洲av成人精品一区久久| 久久人妻熟女aⅴ| 午夜激情久久久久久久| 国产视频内射| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲av男天堂| 国产老妇伦熟女老妇高清| 精品一品国产午夜福利视频| 日韩人妻高清精品专区| 中国国产av一级| 免费看av在线观看网站| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 最新中文字幕久久久久| 一级毛片我不卡| 少妇精品久久久久久久| 大香蕉久久成人网| 丝袜美足系列| 青春草视频在线免费观看| 母亲3免费完整高清在线观看 | 99视频精品全部免费 在线| 国产一区二区在线观看av| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲图色成人| 大陆偷拍与自拍| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 婷婷色综合www| 日韩视频在线欧美| 蜜臀久久99精品久久宅男| 视频中文字幕在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产精品 国内视频| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 天堂俺去俺来也www色官网| 99国产精品免费福利视频| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲综合精品二区| 少妇的逼水好多| 久久免费观看电影| 亚洲,一卡二卡三卡| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产精品欧美亚洲77777| 久久久精品区二区三区| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 一区二区av电影网| 曰老女人黄片| 十八禁网站网址无遮挡| 在线观看三级黄色| 欧美 日韩 精品 国产| 国产精品一区二区在线观看99| 色婷婷av一区二区三区视频| 午夜激情福利司机影院| 不卡视频在线观看欧美| 国产成人91sexporn| 99久久精品国产国产毛片| 国产日韩欧美在线精品| 日本av免费视频播放| 国产免费视频播放在线视频| h视频一区二区三区| 国产极品天堂在线| 午夜福利视频精品| 精品一区二区三卡| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 亚洲精品日韩av片在线观看| 一二三四中文在线观看免费高清| 99热这里只有是精品在线观看| 久久久欧美国产精品| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 午夜久久久在线观看| 久久久久网色| 一个人看视频在线观看www免费| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲,一卡二卡三卡| 在线观看人妻少妇| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产免费一区二区三区四区乱码| 免费人成在线观看视频色| 久久热精品热| 国产高清有码在线观看视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲精品aⅴ在线观看| 久久影院123| 如何舔出高潮| 亚洲欧美精品自产自拍| 日日爽夜夜爽网站| 少妇的逼水好多| 国产精品一国产av| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美+日韩+精品| 最新中文字幕久久久久| 久久久久精品性色| 看十八女毛片水多多多| 有码 亚洲区| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 在线精品无人区一区二区三| 国产男人的电影天堂91| 久久人人爽人人片av| 伦理电影大哥的女人| 中国三级夫妇交换| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲中文av在线| 亚洲综合色网址| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 伊人久久精品亚洲午夜| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲经典国产精华液单| 各种免费的搞黄视频| 三级国产精品片| 久久精品人人爽人人爽视色| 成人影院久久| 99九九线精品视频在线观看视频| 成年av动漫网址| 亚洲av日韩在线播放| 国产综合精华液| 新久久久久国产一级毛片| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲精品国产av成人精品| 在线播放无遮挡| 日韩中字成人| 国产片特级美女逼逼视频| 精品少妇黑人巨大在线播放| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 青春草国产在线视频| 国产精品.久久久| 五月玫瑰六月丁香| 自线自在国产av| 国产精品 国内视频| 91精品伊人久久大香线蕉| 免费人成在线观看视频色| 国产精品无大码| 嫩草影院入口| 18+在线观看网站| 婷婷色综合大香蕉| 精品人妻熟女av久视频| .国产精品久久| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产乱来视频区| 欧美最新免费一区二区三区| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 日韩一本色道免费dvd| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 日韩视频在线欧美| 成人国产麻豆网| 婷婷色综合www| 伦精品一区二区三区| 亚洲国产av影院在线观看| 欧美精品亚洲一区二区| av.在线天堂| 丰满乱子伦码专区| 午夜福利视频在线观看免费| 久久99精品国语久久久| 熟女人妻精品中文字幕| 黄色配什么色好看| 男女边吃奶边做爰视频| 高清在线视频一区二区三区| 观看av在线不卡| 欧美日韩av久久| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 2018国产大陆天天弄谢| av在线app专区| 国产黄频视频在线观看| 国产精品熟女久久久久浪| 人妻制服诱惑在线中文字幕| a级毛片免费高清观看在线播放| 三上悠亚av全集在线观看| 久久免费观看电影| 亚洲国产最新在线播放| 国产欧美亚洲国产| 亚洲国产精品一区三区| 午夜免费观看性视频| 欧美bdsm另类| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产高清不卡午夜福利| 中国国产av一级| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 久久精品久久精品一区二区三区| 久热这里只有精品99| 日本wwww免费看| 天堂俺去俺来也www色官网| 满18在线观看网站| 国产精品久久久久成人av| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲精品国产色婷婷电影| 精品亚洲成国产av| 国产一区二区三区av在线| a 毛片基地| 国产高清不卡午夜福利| 免费观看性生交大片5| 午夜免费观看性视频| 亚洲av.av天堂| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产成人精品无人区| 亚洲成人手机| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲中文av在线| 极品人妻少妇av视频| 国产精品熟女久久久久浪| 久久精品人人爽人人爽视色| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲国产日韩一区二区| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 久久久欧美国产精品| 亚洲av福利一区| 18禁观看日本| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产乱来视频区| 国产成人精品无人区| 一区二区三区免费毛片| 十八禁网站网址无遮挡| 视频中文字幕在线观看| 赤兔流量卡办理| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久精品夜色国产| av网站免费在线观看视频| 最后的刺客免费高清国语| 亚洲性久久影院| av又黄又爽大尺度在线免费看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 黄片无遮挡物在线观看| 日韩一区二区三区影片| 美女大奶头黄色视频| 一本久久精品| 在线天堂最新版资源| 欧美性感艳星| 午夜免费观看性视频| 亚洲精品色激情综合| 国产在线一区二区三区精| 日本av免费视频播放| 亚洲精品第二区| 男女免费视频国产| 一本一本综合久久| 精品熟女少妇av免费看| 高清欧美精品videossex| 免费高清在线观看日韩| videossex国产| 国产伦理片在线播放av一区| 亚洲精品国产色婷婷电影| 美女中出高潮动态图| 女人精品久久久久毛片| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲精品成人av观看孕妇| 人成视频在线观看免费观看| a 毛片基地| 久久99一区二区三区| 最近手机中文字幕大全| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 春色校园在线视频观看| 成人免费观看视频高清| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲中文av在线| 免费观看性生交大片5| 麻豆成人av视频| 中国国产av一级| 赤兔流量卡办理| 亚洲美女视频黄频| 99久久精品国产国产毛片| 在线播放无遮挡| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 自线自在国产av| 日本色播在线视频| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲精品,欧美精品| 99热全是精品| 久久久亚洲精品成人影院| 国产精品嫩草影院av在线观看| 久久久国产精品麻豆| 18禁在线播放成人免费| 考比视频在线观看| 伦理电影免费视频| 热99久久久久精品小说推荐| 激情五月婷婷亚洲| 在线播放无遮挡| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产深夜福利视频在线观看| 99热网站在线观看| 91aial.com中文字幕在线观看| 99久国产av精品国产电影| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 中国美白少妇内射xxxbb| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲精品国产av蜜桃| 免费观看a级毛片全部| 妹子高潮喷水视频| 亚洲天堂av无毛| 国产视频内射| 哪个播放器可以免费观看大片| 三级国产精品片| 欧美精品一区二区大全| 一级黄片播放器| 22中文网久久字幕| av女优亚洲男人天堂| 久久久国产精品麻豆| 观看美女的网站| 成年女人在线观看亚洲视频| 五月玫瑰六月丁香| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 精品久久久久久久久av| 国产免费又黄又爽又色| 亚洲欧洲日产国产| 日韩成人伦理影院| 国产成人av激情在线播放 | 大码成人一级视频| 一级毛片aaaaaa免费看小| 精品久久久久久久久av| 久久久精品免费免费高清| 久久久精品94久久精品| 国产不卡av网站在线观看| 免费av中文字幕在线| 精品人妻在线不人妻| 伦理电影免费视频| 欧美人与善性xxx| 免费av中文字幕在线| 国产成人午夜福利电影在线观看| 久久久久人妻精品一区果冻| 十八禁网站网址无遮挡| 精品卡一卡二卡四卡免费| 99国产综合亚洲精品| 午夜91福利影院| 国产av码专区亚洲av| 最近手机中文字幕大全| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 午夜激情福利司机影院| 亚洲精品日韩av片在线观看| 欧美 日韩 精品 国产| 欧美日韩精品成人综合77777| 啦啦啦啦在线视频资源| 日本与韩国留学比较| 国产精品国产三级国产专区5o| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 丝袜脚勾引网站| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 51国产日韩欧美| 日本黄大片高清| av女优亚洲男人天堂| 在线看a的网站| 黄色视频在线播放观看不卡| 大香蕉久久成人网| 成年av动漫网址| 亚洲av.av天堂| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 精品一区二区免费观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 七月丁香在线播放| 国产淫语在线视频| 久久影院123| 人妻制服诱惑在线中文字幕| av卡一久久| 99国产综合亚洲精品| 女性被躁到高潮视频| 伊人亚洲综合成人网| 久久精品国产亚洲网站| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 国产视频内射| 成人国产麻豆网| 久久精品国产a三级三级三级| 成人国产麻豆网| 亚洲av在线观看美女高潮| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 一边亲一边摸免费视频| a级片在线免费高清观看视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲情色 制服丝袜| 国产欧美亚洲国产| 免费观看的影片在线观看| 天堂中文最新版在线下载| a 毛片基地| 黄片无遮挡物在线观看| 国产在线一区二区三区精| 亚洲国产欧美在线一区| 久久av网站| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 日本黄色日本黄色录像| 国模一区二区三区四区视频| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲精品日本国产第一区| 婷婷色麻豆天堂久久| 亚洲成人一二三区av| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 成人二区视频| 成人黄色视频免费在线看| 九九爱精品视频在线观看| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲国产精品国产精品| 777米奇影视久久| 日韩在线高清观看一区二区三区| 一级二级三级毛片免费看| 免费大片黄手机在线观看| 最近手机中文字幕大全| freevideosex欧美| 欧美成人午夜免费资源| 九色成人免费人妻av| 欧美+日韩+精品| 国产综合精华液| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 久久99精品国语久久久| 亚洲av在线观看美女高潮| 日韩av免费高清视频| 在线播放无遮挡| 精品少妇久久久久久888优播| videosex国产| 人妻少妇偷人精品九色| 日本与韩国留学比较| 国产成人精品福利久久| 人人澡人人妻人| 黑丝袜美女国产一区| 熟女人妻精品中文字幕| 视频在线观看一区二区三区| 99热这里只有精品一区| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 日韩电影二区| 国产黄片视频在线免费观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 热99国产精品久久久久久7| freevideosex欧美| 国产精品蜜桃在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 人体艺术视频欧美日本| 丰满少妇做爰视频| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产高清三级在线| 亚洲综合色网址| 亚洲久久久国产精品| 精品久久久精品久久久| 国产黄色免费在线视频| 十八禁高潮呻吟视频| 久久久精品94久久精品| 色94色欧美一区二区| 精品人妻熟女av久视频| 国产熟女午夜一区二区三区 | 日韩av免费高清视频| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 99九九在线精品视频| 久久久亚洲精品成人影院| 18禁观看日本| 多毛熟女@视频| 成人免费观看视频高清| 欧美xxxx性猛交bbbb| av播播在线观看一区| 内地一区二区视频在线| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 午夜视频国产福利| 日日爽夜夜爽网站| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲人成网站在线播| 97超视频在线观看视频| 国产又色又爽无遮挡免| 美女内射精品一级片tv| av网站免费在线观看视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 777米奇影视久久| 不卡视频在线观看欧美| 一本大道久久a久久精品| 成人手机av| 在线观看人妻少妇| 综合色丁香网| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | videossex国产| 母亲3免费完整高清在线观看 | 亚洲欧洲日产国产| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 日韩亚洲欧美综合| 久久久亚洲精品成人影院| 国产深夜福利视频在线观看| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 性高湖久久久久久久久免费观看| 免费日韩欧美在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 少妇精品久久久久久久| 免费观看性生交大片5| 人成视频在线观看免费观看| 久久久久久人妻| 精品一区在线观看国产| 国产av精品麻豆| 亚洲国产色片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 丝袜脚勾引网站| 亚洲av中文av极速乱| 美女视频免费永久观看网站| 少妇丰满av| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲国产精品一区三区| 制服丝袜香蕉在线| 三上悠亚av全集在线观看| 一级毛片电影观看| 九九在线视频观看精品| 亚洲精品第二区| 国产国语露脸激情在线看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 一本久久精品| 观看av在线不卡| 久久久精品免费免费高清| 成人无遮挡网站| 婷婷色麻豆天堂久久| 一个人免费看片子| 校园人妻丝袜中文字幕| 制服丝袜香蕉在线| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产片内射在线| 中文字幕人妻丝袜制服| 中文字幕亚洲精品专区| 亚洲精品国产色婷婷电影| 日本免费在线观看一区| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产黄色视频一区二区在线观看| 人人妻人人澡人人看| 欧美激情 高清一区二区三区| 插阴视频在线观看视频| 哪个播放器可以免费观看大片| 精品一区二区三卡| 大片免费播放器 马上看| 日本与韩国留学比较| 久久久久久久亚洲中文字幕| 人人澡人人妻人| 久久久久久久久久久久大奶| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 久久国产亚洲av麻豆专区| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲精品一区蜜桃| 精品少妇久久久久久888优播| 成人毛片60女人毛片免费| 亚洲国产精品国产精品| 日韩成人av中文字幕在线观看| 满18在线观看网站| 伊人久久国产一区二区| 最近中文字幕高清免费大全6| 边亲边吃奶的免费视频| 涩涩av久久男人的天堂|