一例犬蠕形螨繼發(fā)球菌感染的診斷與治療

呂娜娜

(山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院 261061)

犬蠕形螨病是由犬蠕形螨引起的一種常見寄生蟲病[1]，如果不能及時治療或治療不當，常因皮膚損傷而繼發(fā)細菌或真菌感染，發(fā)展成為頑固性的皮膚病。對于混合感染的病例，治療較為困難，治療周期長，病情容易反復(fù)[2]?，F(xiàn)將筆者2021 年1月遇到的一例犬蠕形螨繼發(fā)球菌感染的病例報告如下。

1 病例介紹

1.1 發(fā)病情況

患病犬為1 歲雄性杜賓犬，已去勢。主訴：該犬被養(yǎng)在樓頂，居住環(huán)境較差，一個月前發(fā)病，患處脫毛，但癢感不強，曾用紅霉素軟膏涂抹患處，但病情不見好轉(zhuǎn)且逐漸加重。

1.2 臨床檢查

患犬精神狀態(tài)良好，頭面部脫毛嚴重、患處有鱗屑、紅疹和滲出，面部浮腫，背部多處脫毛并伴有潰爛出血，參見圖1～2。

圖1 頭部脫毛、鱗屑、滲出

圖2 背部脫毛、潰爛出血

2 實驗室檢查

擠壓患部皮膚用刮刀刮取皮屑及其分泌物直至微微滲血，擠壓患部皮膚用膠帶粘取被毛、皮屑及其分泌物、用鑷子拔取患毛，將用上述方法采集的樣本置于載玻片，并分別進行直接涂片透明化后鏡檢及染色后鏡檢。透明化后鏡檢可見大量的犬蠕形螨，染色后鏡檢可見大量的球菌和中性粒細胞、少量嗜酸性粒細胞及紅細胞，且可見吞噬了球菌的嗜中性粒細胞，未檢出真菌菌絲及孢子，參見圖3～4。

圖3 鏡下可見大量犬蠕形螨

圖4 鏡下大量球菌、嗜中性粒細胞、紅細胞

3 診斷

結(jié)合病史、臨床癥狀及實驗室檢查確診為犬蠕形螨繼發(fā)球菌感染。

4 治療

殺螨蟲及其蟲卵：患處剃毛、清潔皮膚并消毒，皮下注射通滅，0.1ml/kg 體重，每周一次，連用4 周；外用藥，螨康噴劑噴涂患處，每天2 次。殺菌消炎：皮下注射頭孢噻呋鈉3mg/kg 體重，每天一次，連用2 周。提高機體免疫力：口服復(fù)合維生素及微量元素，每天一次。用藥1 周后，患處紅疹明顯減輕，皮膚破潰也有好轉(zhuǎn)；用藥3 周后，紅疹及破潰消失，只有少量色素沉著，被毛開始生長，鏡檢未見犬蠕形螨；7 周后患犬被毛皮膚恢復(fù)正常。

5 討論

（1）本病例中的犬感染蠕形螨并繼發(fā)細菌感染跟它居住的環(huán)境較差有關(guān)。因此，為了避免這類皮膚病的發(fā)生，我們要為犬提供溫暖舒適的居住環(huán)境，同時要注意定期清理及消毒。定期用藥物進行驅(qū)蟲，預(yù)防犬的螨蟲、跳蚤等體外寄生蟲。此外，當犬營養(yǎng)不良，抵抗力差的時候也容易導(dǎo)致螨蟲大量繁殖而發(fā)病。有臨床報道，多拉菌素注射配合維生素片口服可顯著縮短犬螨蟲的治療周期[3-4]。

（2）在此病例的實驗室檢查中發(fā)現(xiàn)有球菌，疑似葡萄球菌，確診需要進一步通過細菌培養(yǎng)等方法進行鑒別診斷。治療過程中使用廣譜抗菌藥頭孢噻呋鈉，若治療效果不好，建議做藥敏實驗，選用敏感性更強的藥物進行治療。