恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中人文關(guān)懷護(hù)理的應(yīng)用效果和研究

張亞明 孫傳偉

摘要：目的：研究處于恢復(fù)期精神分裂癥的病人，給予人文式的關(guān)懷護(hù)理可否起到臨床上效果。方法：對(duì)我院2019年 10月～2020年10月收治的120名恢復(fù)期精神分裂癥患者，隨機(jī)等分為2組：對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組（60人）：常規(guī)護(hù)理;觀察組（60人）：人文關(guān)懷護(hù)理。從入院開(kāi)始，每隔三個(gè)月統(tǒng)計(jì)兩組患者的精神病量表（SRPS）以及社會(huì)功能缺陷量表（SDSS）。結(jié)果：與對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理病人相比，觀察組的人文關(guān)懷護(hù)理病人其精神病測(cè)定和社會(huì)功能缺陷測(cè)定結(jié)果均有顯著的提高，其兩組數(shù)據(jù)的比較結(jié)果也符合統(tǒng)計(jì)學(xué)理論。（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷護(hù)理可以緩解恢復(fù)期精神分裂癥病人的各項(xiàng)指標(biāo)癥狀，讓他們可以正確認(rèn)識(shí)到自己的情感的同時(shí)提高社會(huì)生活的能力，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：心理障礙;人文關(guān)懷護(hù)理;精神分裂癥;社會(huì)能力

【中圖分類號(hào)】R47?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）13-01

隨著人類的不斷發(fā)展，即便是在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)的現(xiàn)代社會(huì)，精神分裂癥仍然是無(wú)法痊愈的高復(fù)發(fā)率疾病。尤其當(dāng)其臨床特征消失，進(jìn)入到恢復(fù)期后，往往更容易被忽視，這也是導(dǎo)致該病在此時(shí)期高復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵所在，由此，對(duì)待病人的長(zhǎng)期護(hù)理就顯得尤為重要，為患者減輕痛苦，加快康復(fù)，降低對(duì)社會(huì)的危害[1]。此次研究選取了120名恢復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理研究，其對(duì)應(yīng)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料?選取2019年10月-2020年10月來(lái)我院治療精神分裂癥的120名患者作為研究對(duì)象。選取標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷均符合中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD-3）關(guān)于精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);病程均大于6個(gè)月;無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或器質(zhì)性疾病;無(wú)其他精神性疾病或精神藥物依賴性疾病[2]。將患者隨機(jī)等分為對(duì)照組和觀察組，觀察組60例，其中男性34人，女性26人，年齡均分布在32～58歲之間，平均年齡（42.56±3.22）歲。對(duì)照組60人，其中男性31人，女性29人，年齡均分布在35～59歲之間，平均年齡（42.76±2.98）歲，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法?對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷，具體方法如下：

1.2.1 提供舒適的居住環(huán)境 首先居住房間的墻體顏色可以選擇能夠使患者精神放松的冷色調(diào)，如綠色或者藍(lán)色。然后定期更換患者一日三餐菜式，滿足不同患者的不同口味，同時(shí)還可以提供更多的選擇，比如水果、甜品之類的。最后除了提供患者生活的必需品外，還可以提供一些供患者精神放松的設(shè)備，比如電視機(jī)或者運(yùn)動(dòng)器材等。

1.2.2 保證專業(yè)的心理健康教育 每天開(kāi)展一次40min的心理健康教育，引導(dǎo)患者往健康積極的方向?qū)忛喿陨恚膭?lì)病人之間相互認(rèn)識(shí)、相互交流并可以共同參與社交活動(dòng)，社交活動(dòng)的形式可以有集體看電影、廚藝比賽、唱歌跳舞技能表演等，訓(xùn)練患者的語(yǔ)言能力、人際溝通能力、判斷是非能力，提高患者的社交技能

1.2.3 情感關(guān)懷 每周提供三次親屬探望的機(jī)會(huì)，讓患者能夠感受到親情的溫暖，同時(shí)可以對(duì)自己的生活情況進(jìn)行訴說(shuō)。在健康狀況允許的條件下，還可以讓患者到院外呼吸新鮮空氣，感受大自然的溫度，不僅可以減少其精神壓力，還能夠提高適應(yīng)社會(huì)的能力。

1.4護(hù)理觀察指標(biāo)?為期1年的觀察時(shí)間結(jié)束后，由相同的護(hù)理者對(duì)兩組患者分別進(jìn)行精神病評(píng)定量表（BPRS）和社會(huì)功能缺陷量表（SDSS）的評(píng)估。BPRS一共l8項(xiàng)，單項(xiàng)評(píng)分1-7分，每一項(xiàng)打分越低說(shuō)明患者康復(fù)的情況越好。SDSS評(píng)分為0～80分，超過(guò)50分表示患者熱鞥仍然具有輕度的焦慮，分?jǐn)?shù)越低患者康復(fù)的越好。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行分析，計(jì)量方式采用t檢驗(yàn)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)方式采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理前BPRS和SDSS評(píng)分均無(wú)明顯差異，P> 0.05;護(hù)理后，觀察組BPRS和SDSS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)下表1、2：

3討論

人文關(guān)懷式護(hù)理，顧名思義即是一種“以患者為中心理念”的護(hù)理[3]，對(duì)不同需求的患者采用不同的護(hù)理模式。從各方面來(lái)滿足患者的生理、心理和社會(huì)需求，使患者能夠盡快恢復(fù)心理健康和社會(huì)能力。在本次研究的護(hù)理過(guò)程中，主要通過(guò)特定的生活環(huán)境、專業(yè)的心理健康教育、活躍的活動(dòng)組織、充足的情感關(guān)懷等方面來(lái)進(jìn)行護(hù)理。本次護(hù)理后人文關(guān)懷護(hù)理組的BPRS和SDSS評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，兩組數(shù)據(jù)比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。本次研究充分表明，人文關(guān)懷式護(hù)理應(yīng)用于正在恢復(fù)期的精神分裂癥患者是有效果的。

綜上所述，人文關(guān)懷式護(hù)理是可以改善恢復(fù)期精神分裂癥患者的自我認(rèn)知情況以及社交能力的，但是還不能夠完全消除患者的病征，患者還是會(huì)產(chǎn)生焦慮、限制自己的思維、不愿意積極的參加社會(huì)活動(dòng)等，同時(shí)這給廣大醫(yī)護(hù)工作者也提供了思路，可以在將人文關(guān)懷式護(hù)理應(yīng)用到臨床上的同時(shí)再進(jìn)行繼續(xù)的研究。

參考文獻(xiàn)：

[1] 范翠儀. 人文關(guān)懷運(yùn)用于恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的價(jià)值分析[J]. 家有孕寶，2021，3（3）：229.

[2]]彭偉容，何汝冰，劉艷萍等.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（04）：29-30.

[3] 李亞平. 人性化護(hù)理管理對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者的影響研究[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（6）：110-111.