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    品管圈在降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)中的應(yīng)用

    2019-10-21 04:38:04覃潔蔡林
    關(guān)鍵詞:品管圈應(yīng)用效果

    覃潔 蔡林

    【摘 ?要】目的:研究分析品管圈在降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)中的應(yīng)用效果。方法:對(duì)開展品管圈活動(dòng)前與開展品管圈活動(dòng)后住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:在開展品管圈活動(dòng)之前住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率為35.64%;開展管圈活動(dòng)之后住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率為15.26%,差錯(cuò)率顯著降低,(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在開展品管圈活動(dòng)后,住院藥房工作人員的工作熱情、解決問(wèn)題的能力、專業(yè)知識(shí)水平、溝通能力以及團(tuán)隊(duì)精神均顯著提升。結(jié)論:品管圈在降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)的中應(yīng)用效果理想,能夠有效降低差錯(cuò)率,同時(shí)還能夠提升醫(yī)院藥房工作人員的綜合水平,值得臨床應(yīng)用推廣。

    【關(guān)鍵詞】品管圈;住院藥房;針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò);應(yīng)用效果

    【中圖分類號(hào)】R95 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484(2019)03-0149-01

    在醫(yī)院的各項(xiàng)工作中,住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑工作非常重要,直接影響著患者的用藥安全[1]。另外,住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)還會(huì)降低患者對(duì)醫(yī)院的信任度,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛,造成嚴(yán)重不良影響[2]。所以醫(yī)院要重視住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑的管理,降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率。本次研究對(duì)品管圈活動(dòng)的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料

    2017年1月-6月我院藥劑科為實(shí)施品管圈活動(dòng)期間,我院住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)事件登記資料;2017年7月-2018年1月期間我院藥劑科實(shí)施品管圈活動(dòng),住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)事件登記資料。

    1.2 方法

    1.2.1 成立品管圈小組,由醫(yī)院住院藥房工作人員組成品管圈,成員共14名,住院藥房組長(zhǎng)為圈長(zhǎng)。由圈長(zhǎng)組織領(lǐng)導(dǎo)大家開展完成品管圈活動(dòng)。

    1.2.2 確定主題,根據(jù)住院藥房工作實(shí)際情況,結(jié)合醫(yī)院目標(biāo)管理方向,對(duì)活動(dòng)主題進(jìn)行確定。本次活動(dòng)主題確定為:降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)發(fā)生率。

    1.2.3 擬定活動(dòng)計(jì)劃,品管圈小組成員根據(jù)活動(dòng)主題擬定活動(dòng)計(jì)劃,圈長(zhǎng)督促這個(gè)活動(dòng)進(jìn)程,并且根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容,做好記錄。

    1.2.4 分析現(xiàn)狀,圈長(zhǎng)帶領(lǐng)圈員對(duì)住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑工作情況進(jìn)行總結(jié)分析,關(guān)注針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)發(fā)生事件,分析事件發(fā)生原因。

    1.2.5 對(duì)策的制定的實(shí)踐,①首先對(duì)內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)記錄表進(jìn)行簡(jiǎn)化和完善,方便差錯(cuò)登記,同時(shí)向藥師強(qiáng)調(diào)及時(shí)記錄的重要性,并納入績(jī)效管理。②優(yōu)化規(guī)范調(diào)劑流程,對(duì)藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑流程進(jìn)行優(yōu)化。叮囑藥師嚴(yán)格按照流程工作,并且在工作中集中注意力。③定期召開調(diào)劑差錯(cuò)分析會(huì),對(duì)經(jīng)常發(fā)生調(diào)劑操作的藥品進(jìn)行位置調(diào)換,提醒大家注意。同時(shí)對(duì)容易混淆的藥物進(jìn)行標(biāo)識(shí),以此降低調(diào)劑差錯(cuò)。④對(duì)住院藥房針劑房布局進(jìn)行調(diào)整,將冷藏藥品、避光藥品以及陰涼處保存藥品進(jìn)行合理布局,同時(shí)在醫(yī)囑單上按順序調(diào)整,從而減少藥房調(diào)劑差錯(cuò)。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    記錄實(shí)施品管圈活動(dòng)前后藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率與藥房工作人員的綜合能力。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次研究數(shù)據(jù)的處理和分析均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss21.0,在分析和處理的數(shù)據(jù)過(guò)程中用標(biāo)準(zhǔn)差對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行處理,用均數(shù)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行處理;用P值對(duì)兩組之間的數(shù)據(jù)差異進(jìn)行判定,(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率

    在開展品管圈活動(dòng)之前住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率為35.64%;開展管圈活動(dòng)之后住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率為15.26%,差錯(cuò)率顯著降低,(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2 無(wú)形成果

    在開展品管圈活動(dòng)后,住院藥房工作人員的工作熱情、解決問(wèn)題的能力、專業(yè)知識(shí)水平、溝通能力以及團(tuán)隊(duì)精神均顯著提升,詳見(jiàn)表1。

    3 討論

    住院藥房的針劑內(nèi)部調(diào)劑工作非常重要,如果出現(xiàn)差錯(cuò)就可能對(duì)患者的身體造成損傷,導(dǎo)致不良事件發(fā)生[3]。所以醫(yī)院十分重視住院藥房的針劑內(nèi)部調(diào)劑工作的管理。

    品管圈(Quality Control Circle)主要指:由一群工作性質(zhì)相同或者相近的人成立一個(gè)小組團(tuán)體[4]。在這個(gè)團(tuán)體中大家相互合作,針對(duì)某一個(gè)問(wèn)題共同探討解決方法。在降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)中開展品管圈活動(dòng),首先成立品管圈小組,由小組成員負(fù)責(zé)整個(gè)活動(dòng)的開展。確定活動(dòng)主題之后對(duì)活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行擬定。在現(xiàn)狀分析的基礎(chǔ)上制定相應(yīng)對(duì)策并且實(shí)施。通過(guò)對(duì)內(nèi)部差錯(cuò)記錄表簡(jiǎn)化、優(yōu)化針劑調(diào)配流程等有效措施,加強(qiáng)了針劑調(diào)配的管理,提升了針劑調(diào)配工作的水平。另外,在整個(gè)活動(dòng)開展過(guò)程中藥房工作人員相互合作,積極溝通,各方面能力都得到了提升[5]。本次研究結(jié)果表明:在開展品管圈活動(dòng)之前住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率為35.64%;開展管圈活動(dòng)之后住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)率為15.26%,差錯(cuò)率顯著降低,(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在開展品管圈活動(dòng)后,住院藥房工作人員的工作熱情、解決問(wèn)題的能力、專業(yè)知識(shí)水平、溝通能力以及團(tuán)隊(duì)精神均顯著提升。根據(jù)研究結(jié)果可知,品管圈活動(dòng)開展效果理想。

    綜上所述,品管圈在降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)的中應(yīng)用效果理想,能夠有效降低差錯(cuò)率,同時(shí)還能夠提升醫(yī)院藥房工作人員的綜合水平,值得臨床應(yīng)用推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]包瑩敏,鄭莉,吳雪丹.住院藥房針劑調(diào)配差錯(cuò)常見(jiàn)原因分析與防范[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,25(10):74-75.

    [2]曹寅,李慶林,王亞麗,陳智玲.品管圈對(duì)提高中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)配效率的作用[J].安徽醫(yī)藥,2016,20(10):1977-1980.

    [3]宋標(biāo),孫涓,董一曼,吳華.住院藥房針劑調(diào)配差錯(cuò)分析與防范[J].中國(guó)藥事,2016,30(03):242-245.

    [4]韋璐,吳鳳雯,李健萍,梁令儀,陳斯韻,羅紅英.品管圈在降低住院藥房針劑內(nèi)部調(diào)劑差錯(cuò)中的應(yīng)用[J].北方藥學(xué),2015,12(10):126-128.

    [5]劉瑩,劉月彬,宋洪濤.全自動(dòng)針劑擺藥機(jī)應(yīng)用于住院藥房的工作情況調(diào)查與分析[J].中國(guó)藥房,2010,21(01):53-54.

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