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    一種腕式加溫暖袋在門(mén)急診輸液中的應(yīng)用

    2021-12-08 18:08:43李海燕
    中國(guó)典型病例大全 2021年13期
    關(guān)鍵詞:輸液

    李海燕

    摘要:?為緩解在低溫天氣輸入寒涼藥液引起患者不適感,筆者對(duì)輸液部位和輸液管如何加溫保暖進(jìn)行了研究,設(shè)計(jì)了一種加熱保暖袋。該暖袋由置物袋、松緊帶、魔術(shù)貼構(gòu)成,使用時(shí)裝入一次性加熱帖,包裹在輸液部位上方,可同時(shí)將輸液管包裹加熱,還可以配合藥物對(duì)靜脈炎部位熱敷,更大的發(fā)揮藥物藥效。該暖袋不僅可以減輕輸入低溫液體造成的不良反應(yīng),減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量,而且該暖袋操作簡(jiǎn)單、方便攜帶,不需水、電,值得在門(mén)急診、院前急救、基層醫(yī)院推廣使用。

    關(guān)鍵詞:?腕式 暖袋 加熱帖 輸液

    【中圖分類號(hào)】R4?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)13-01

    在寒冷的冬春季節(jié),輸液低溫液體溫度過(guò)低,增加了患者體內(nèi)熱能的消耗,易導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)激力降低,不能適應(yīng)突然的冷刺激,從而使患者產(chǎn)生血管收縮、肢體畏寒、全身顫抖等不良反應(yīng)[1],特別是輸入刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí),低溫加藥物刺激使輸液肢體疼痛,甚至發(fā)生靜脈炎;對(duì)老年人和兒童、心血管疾病、休克、寒癥等患者來(lái)說(shuō)還會(huì)加重病情。傳統(tǒng)使用的加熱方法有暖水袋(灌裝熱水型和電加熱型),具有燙傷、漏水的危險(xiǎn);尹濤[2]等設(shè)計(jì)研制的輸液加熱器也受電和插座數(shù)量、位置限制的影響,以及引進(jìn)數(shù)量有限,不能每位患者都使用,且不便行走攜帶,不宜在門(mén)急診及院前急救中使用;袁曉麗[3]設(shè)計(jì)的輸液加熱帖只能給輸液管加熱,不能換位置、不能給輸液部位保暖。因此,筆者用一次性加熱帖制作成的腕式暖袋,既可對(duì)輸液肢體部位保暖,又可對(duì)輸液管進(jìn)行加熱,且方便攜帶,介紹如下。

    1制作方法與結(jié)構(gòu):

    腕式加熱帖暖袋由一次性加熱帖(圖1)、置物袋、松緊帶、魔術(shù)貼構(gòu)成(見(jiàn)圖2),置物袋開(kāi)口設(shè)魔術(shù)貼。

    2?使用方法

    輸液部位保溫: 按靜脈輸液流程[4]完成操作后,將一次性加熱帖裝入置物袋(3),貼好魔術(shù)貼封口,將暖袋戴在輸液部位上方,粘貼好魔術(shù)貼(1,4),皮膚溫度敏感者可將暖袋套在衣袖外。

    3討論

    與熱水袋、輸液加熱器、一次性加熱帖相比,使用腕式加溫暖袋進(jìn)行保暖加熱,不需要重復(fù)灌水,不受電和插座的限制,不傷衣物,可以隨意取下和使用,患者可以自由活動(dòng)肢體,行走時(shí)也可攜帶,方便門(mén)急診、院前急救及基層醫(yī)院使用。加熱帖打開(kāi)包裝遇空氣即開(kāi)始發(fā)熱,溫度在60-70℃,裝入暖袋中使用,避免燙傷,持續(xù)發(fā)熱3-4小時(shí),可滿足一次輸液時(shí)長(zhǎng)。其他用法:(1)給輸液管加熱: 將輸液管緊貼皮膚部位,暖袋蓋住輸液管,可給輸液管內(nèi)液體加熱;(2)靜脈炎護(hù)理: 輸液部位發(fā)生靜脈炎時(shí),外敷藥物后可以用暖袋包裹加熱,可更大的發(fā)揮藥物藥效。加熱帖原材料為:鐵粉、活性炭、蛭石、水、礦鹽、吸水性樹(shù)脂,為一次性使用,使用后可做花盆土,環(huán)保無(wú)污染,暖袋用后可以進(jìn)行清洗、消毒,也可制作成一次性使用。使用暖袋時(shí)應(yīng)注意:(1)未包裹勿直接接觸皮膚防止?fàn)C傷;(2)加熱帖包裝為無(wú)紡布,使用時(shí)勿弄破包裝,漏出內(nèi)容物;(3)給輸液管加熱,中途如停止輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng),應(yīng)先將輸液管取下,繼續(xù)輸液時(shí)再裝上;(4)給血及血制品加熱時(shí)慎用;(5)發(fā)熱患者不宜使用。

    綜上所述,使用該暖袋不僅可以減輕輸入低溫液體造成的不良反應(yīng),降低醫(yī)護(hù)人員的工作量,而且該暖袋經(jīng)濟(jì)實(shí)用、操作簡(jiǎn)單、方便攜帶、安全,不需水、電,值得在門(mén)急診、院前急救、基層醫(yī)院推廣使用,下一步將申請(qǐng)專利。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張佩超,黃玉華,姜雪蓮,白國(guó)欣.低溫液體輸入對(duì)輸液效果的影響[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志.2008:33-34.

    [2] 尹濤,崔有正,關(guān)俊豪,呂云龍,李宏旭.一種基于智能控制輸液加熱報(bào)警器的研究[J].時(shí)代農(nóng)機(jī),2018:87-88.

    [3] 袁曉麗,鄭喜蘭,邵星,等.一種輸液加熱貼[P].中國(guó)專利:201620508401.2,2017.03.22.

    [4]李玲,蒙雅萍.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2019.

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