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    清單式教學法在神經內科臨床護理帶教中的應用研究

    2021-12-07 00:04:26覃艷勤
    中國藥學藥品知識倉庫 2021年12期
    關鍵詞:帶教護理臨床

    覃艷勤

    摘要:目的:探討清單式教學法用于神經內科臨床護理帶教中的效果。方法:將2019年3月實習的護理人員100名作為對照組,實施常規(guī)護理教學模式。將2020年3月實習的護理人員100名作為實驗組,實施清單式教學法模式,培訓內容主要針對護理學生所需學習內容形成流程清單,明確學習目標、學習內容和要點以及學習進度,并進行單項逐一教學。利用評分法,對其表現(xiàn)進行綜合評估。結果:實驗組出科理論成績和操作成績均高于對照組(P<0.05);實驗組個人綜合能力評價優(yōu)良率96%明顯高于對照組88%(P<0.05);實驗組護生對帶教老師教學工作質量評估優(yōu)良率97%明顯高于對照組83%(P<0.05)。結論:清單式教學模式可提高護生專業(yè)理論知識和實踐技能,增強帶教老師責任感,改善師生關系。

    關鍵詞:清單式教學;護理;帶教;臨床

    【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)12--02

    護理作為臨床醫(yī)學中最具有高危性和突發(fā)性的工作,而臨床帶教是護理人員初涉社會的過渡階段,是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際工作的關鍵環(huán)節(jié)。因此,如何短時間內快速傳遞知識給學生,加強學生理論知識與實踐良性轉化,快速適應臨床環(huán)節(jié),這是臨床帶教的目的,也是新形勢下臨床帶教的挑戰(zhàn)。清單式教學是一種將護理知識細化、量化成流程清單,明確知識要點的教學模式。目前,清單式教學在神經內科臨床護理帶教研究領域中尚未涉及,報道不多,筆者將其應用到神經內科臨床護理帶教中,制定學習內容及教學計劃,取得良好效果,現(xiàn)報告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    將2019年與2020年臨床實習的護生進行分組,其中2019年護生為對照組,2020年護生為實驗組,每組100名,兩組人員的實習順序一致。對照組男性1例,女性99例,年齡在18~24周歲,平均年齡為(21.24±0.94)歲,學歷:大專29名,本科71名;實驗組男性2例,女性98例,年齡在18~24周歲,平均年齡為(20.96±0.86)周歲,學歷:大專34名,本科66名。兩組人員性別、年齡、學歷等差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組選用常規(guī)教學,帶教老師均選擇擁有臨床經驗5年以上的護師,并根據(jù)實習大綱對護生進行理論與實踐授課,如骨外科基本護理項目、神經外科護理項目等,并受教其護理流程、??浦R、健康宣教、護理規(guī)范化操作等,時間為4周。

    實驗組選用清單式教學方法,帶教小組主要由護士長、總護士帶教老師,帶教骨干組成,帶教小組需根據(jù)各科室工作特點及實習大綱要求,對護生實習期間所需教學內容進行細化、量化,形成清單,一式兩份,分別下發(fā)至護生和帶教老師手中,使二者明確學習要點,做到教學有計劃,預習有目標,利用鮮明的導向性和計劃性對實習教材做到統(tǒng)一規(guī)范。清單中的教學內容應明確具體,具體清單見表1。此外,除原教學清單上所需內容外,每位帶教老師學和學生每周清單總結、更新,根據(jù)科室差異和護生差異做出因材施教及持續(xù)質量改進。對清單完成程度進行分析,將上周未完成的學習內容添加到下周清單中,要求目標必須達到,如仍未完成,需查找原因及時糾正,并作出扣分處理,計入綜合能力評價。實習時間為4周。

    1.3觀察指標

    ①出科成績:分為理論成績和操作成績,滿分為100分。②個人綜合能力評價:主要包括健康教育、工作能力測評、團隊合作、學習主動性、實踐事故、醫(yī)德品質、勞動紀律、工作態(tài)度,共20項,按照5級評分,總分80以上為優(yōu)秀,60~80分為良好,60分以下為差。③護生對帶教老師評價:主要包括業(yè)務帶教能力、教學活動、帶教態(tài)度、事故差錯、自身素質、思想品質六部分,采用5級計分制,總分80以上為優(yōu)秀,60~80分為良好,60分以下為差。

    1.4統(tǒng)計學方法

    研究所有數(shù)據(jù)均經SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析,軟件中采用“X2”檢驗、計數(shù)資料百分比分析;采用t檢驗、計量資料均數(shù)±標準差“”分析。當P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1 對照組和實驗組出科成績對比

    實驗組出科理論成績和操作成績均高于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),詳見表2

    2.2 對照組和實驗組個人綜合能力評價對比

    實驗組個人綜合能力評價優(yōu)良率96%明顯高于對照組88%,組間數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),詳見表3

    2.3 對照組和實驗組護生對帶教老師工作質量評估

    實驗組護生對帶教老師工作質量評估優(yōu)良率97%明顯高于對照組83%,組間數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),詳見表4

    3討論

    傳統(tǒng)教學模式因被動帶教方式及帶教老師工作比較繁忙,使得學生主動性降低,臨床教學中易出現(xiàn)疏漏。清單式教學方式更新了護理教學理念,直接反應“教”與“學”之間的關系,運用以點帶面的原則,督促被受教者按時完成任務,真正做到了規(guī)避風險、查缺補漏、細化量化,并在促進學生自主學習和帶教老師教學互動上發(fā)揮著重要作用。該教學方法作為一種管理手段,已運用在各行各業(yè)中。2001年由約翰霍普金斯醫(yī)學院引入,逐步應用在醫(yī)療系統(tǒng)。研究調查顯示,該方式在提高教學質量、提高教學滿意度等方面作用顯著。筆者結合護生心理特點以及本科室專科護理現(xiàn)狀,認為清單式教學方法在護生臨床實習中具有一定優(yōu)勢。

    從對照組和實驗組出科成績及個人綜合成績評估得分對比情況看,實驗組成績顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。清單式教學方法中需要護生每日、每周按時完成帶教老師指導下的任務,并進行實時考核,如未完成需繼續(xù)改進。這一措施可幫助護生牢固掌握每個知識點。此外,每周的最后工作日,對本周進行總結和回顧,可幫助護生強化理論及實踐記憶。護生實習過程中需要綜合運用醫(yī)學知識和技能,清單式教學可使其循序漸進,帶教老師可根據(jù)護生實際情況給予及時指導,提高臨床綜合能力和考核成績[7-10]。

    在實際過程中,護生與帶教老師即存在師生關系,又存在工作關系,兩者通力合作,完成清單內容,可增加雙方關系的親密度。護生方面,從“被動學”轉化為“主動學”,增強主觀意識;帶教老師方面,從“要教什么知識”轉化為“到達何種水平”,增強教學質量。該方式可使得護生及時反饋學習進程,改進不足之處[11,12]。

    綜上所述,目前實施清單式教學后,不僅提高了護生對臨床知識的認識與患者的管理,也極大地推動了護理人員在醫(yī)德品質和教學工作等方面的提升。

    參考文獻:

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