我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問題及發(fā)展建議

趙 菲

（山東理工大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院 山東 淄博 255000）

隨著中國現(xiàn)代化進(jìn)程和人口老齡化的發(fā)展，我國農(nóng)村養(yǎng)老問題日益嚴(yán)重。2021年中央一號(hào)文件中提出，健全縣鄉(xiāng)村銜接的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)村級(jí)幸福院、日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，發(fā)展農(nóng)村普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老。其中的“三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”“村級(jí)幸福院”“農(nóng)村普惠型養(yǎng)老服務(wù)”均為首次提出，可以看出國家對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老政策的體系化、具體化。本文從問題出發(fā)，力圖對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老提出對(duì)策建議，以提高老年人的幸福感，從而助力鄉(xiāng)村振興。

1 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

1.1 養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象定位不準(zhǔn)確。首先，我國群眾深受集體主義文化“滋養(yǎng)”，在廣大農(nóng)村地區(qū)60年代出生的老年人對(duì)自己的養(yǎng)老服務(wù)需求表達(dá)不清，沒有通過社會(huì)養(yǎng)老的意識(shí)。即使社區(qū)中有居家養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)存在，大都以“自上而下”的形式進(jìn)行服務(wù)，老年人所接收到的養(yǎng)老服務(wù)并非是老年人的實(shí)際需求而是政府或者相關(guān)部門認(rèn)為的需求，這使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給效率降低。其次，從農(nóng)村的實(shí)際情況出發(fā)，當(dāng)前能夠享受到養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象主要是少數(shù)的特殊老年群體，而非是絕大多數(shù)年紀(jì)大、兒女未在身邊照顧或患有慢性病的老年人，這使得服務(wù)對(duì)象的范圍過窄[1]。

1.2 農(nóng)村集體發(fā)揮作用有限。一是村集體對(duì)老年人的幫扶力度不足。村“兩委”并未將農(nóng)村社區(qū)福利制度落實(shí)到位，沒有專人負(fù)責(zé)老年人福利工作甚至民政工作，導(dǎo)致對(duì)老年人的關(guān)愛、扶助工作缺少組織支持，難以落實(shí)。二是農(nóng)村的集體經(jīng)濟(jì)普遍薄弱，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)支持欠缺。我國大多數(shù)農(nóng)村社區(qū)集體經(jīng)濟(jì)薄弱，根據(jù)農(nóng)村經(jīng)營(yíng)管理情況統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得知，在調(diào)查統(tǒng)計(jì)的55.9萬個(gè)村集體中，有39.8萬個(gè)村無經(jīng)營(yíng)收益或者經(jīng)營(yíng)收益在5萬元以下，占比72.2%，村集體的經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況堪憂。

1.3 家庭養(yǎng)老功能日益弱化。據(jù)《2020年中國家庭發(fā)展報(bào)告》顯示，流動(dòng)家庭成為重要形式。在流動(dòng)家庭中，2人戶夫妻共同流動(dòng)占81.7%；3人戶中夫妻攜子女共同流動(dòng)占84.7%；流動(dòng)家庭平均戶規(guī)模為2.59人，可見，家庭養(yǎng)老功能日益弱化。其表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是農(nóng)村家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)面臨城鎮(zhèn)化和家庭小型化“兩個(gè)枷鎖”。同時(shí)，代際矛盾日趨復(fù)雜[2]，家庭養(yǎng)老觀念發(fā)生異化，“養(yǎng)兒防老”的觀念受到挑戰(zhàn)，“尊老、敬老、養(yǎng)老”的農(nóng)村傳統(tǒng)養(yǎng)老支持性文化和家庭養(yǎng)老功能的情感基礎(chǔ)被削弱。二是家庭養(yǎng)老制度的資源逐漸萎縮。其主要表現(xiàn)為：父輩對(duì)財(cái)產(chǎn)等資源的控制地位不復(fù)存在，他們可用于與子女交換贍養(yǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)非常有限；農(nóng)民工“市民化”進(jìn)程加快，農(nóng)村照顧老人的人力資源短缺；新的養(yǎng)老政策開始實(shí)施或新的資源開始進(jìn)入，但是缺乏驅(qū)動(dòng)力。

2 發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的建議

2.1 建立農(nóng)村養(yǎng)老需求評(píng)估機(jī)制。首先，建立鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村三級(jí)服務(wù)需求評(píng)估系統(tǒng)。由村委會(huì)人員和從事養(yǎng)老服務(wù)的專門人員對(duì)村民進(jìn)行走訪調(diào)查，盡可能詳細(xì)的掌握每一戶村民家庭的老年人信息情況，為每一位老年人建立檔案信息卡，利用互聯(lián)網(wǎng)分析采集到的數(shù)據(jù)，以準(zhǔn)確匹配符合老年人實(shí)際的需求，從而進(jìn)行有針對(duì)性的養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)。其次，可參照上海老年照護(hù)需求評(píng)估機(jī)制建立評(píng)估機(jī)制，評(píng)估對(duì)象為全體農(nóng)村老人，以老年人的健康情況、自理能力、子女的供養(yǎng)情況等為指標(biāo)，由專業(yè)的評(píng)估人員對(duì)老年人實(shí)地調(diào)查后制定評(píng)估方案。

2.2 注重養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。首先，要積極培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)中的各類專業(yè)人才。國家應(yīng)鼓勵(lì)符合條件的職業(yè)院校開設(shè)一些與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的專業(yè)及專業(yè)課程，如老年服務(wù)與管理、護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)等，進(jìn)行系統(tǒng)化教學(xué)。其次，建立養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍。對(duì)志愿者進(jìn)行系統(tǒng)且專業(yè)的培訓(xùn)，實(shí)行統(tǒng)一考核評(píng)估體制，以有效掌握志愿者在農(nóng)村中的工作情況，對(duì)于工作表現(xiàn)突出者，給予一定的補(bǔ)貼與獎(jiǎng)勵(lì)。最后，鼓勵(lì)大中專院校及技工學(xué)校畢業(yè)生、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員和農(nóng)村勞動(dòng)力從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，同時(shí)政府應(yīng)制定出臺(tái)配套政策，建立培訓(xùn)補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼制度，適當(dāng)提高養(yǎng)老服務(wù)人才的工資待遇，從而吸引人才加入到農(nóng)村養(yǎng)老行業(yè)中來。

2.3 完善相關(guān)政策制度。首先，政府各部門應(yīng)從當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)中存在的實(shí)際問題出發(fā)來制定相關(guān)的政策條例，推動(dòng)建立醫(yī)療保健、社會(huì)人文關(guān)懷、應(yīng)急救助等多種職能融合一體的綜合性職能部門，以減少農(nóng)村養(yǎng)老程序的復(fù)雜性。其次，簡(jiǎn)化登記審批程序，降低社會(huì)力量創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門檻，落實(shí)稅費(fèi)減免、金融扶持等優(yōu)惠政策，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性。最后，政府應(yīng)加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，發(fā)揮好家庭養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)性作用，合理分配家庭人員分工，推動(dòng)幸福和諧家庭的建設(shè)。