陳克霏：堅守莫桑比克的中國醫(yī)生

文：《一帶一路報道》全媒體記者 賈琪

7月16日，一個悶熱的午后，記者走進四川大學華西醫(yī)院門診大樓，穿過人潮涌動的候診廳，經(jīng)過一條長長的走廊，來到了普外肝膽外科副教授陳克霏的門診辦公室。透過門上的玻璃看去，戴著口罩的陳醫(yī)生正在為患者看診。他一邊查看檢驗報告，一邊詢問患者情況，又不時敲擊鍵盤，記錄病癥……整個過程嫻熟流暢，言語干脆利落。

華西醫(yī)院下午的上班時間是13:00 點，當天，為了配合采訪、不耽誤患者就診，陳克霏12:30 就趕到了門診辦公室。半小時不到，就有多位患者推門問診，其中不乏來自重慶、山西、貴州等地的患者。

針對不同情況的病人，陳克霏有不同的處理方式。有些患者過度擔憂，他直言“沒事兒，不用擔心”；有些患者病情嚴重，他迅速安排手術(shù)；有些患者需要進一步觀察，他詳細交代各種注意事項；有些患者路途遙遠，為減少他們來回奔波，他還會主動留下聯(lián)系方式……

“援非回來后，再次坐到這間辦公室，最大的感受就是，咱們中國的病人很幸運，中國的基本醫(yī)療保障制度很強大！”陳克霏感慨道。

說話間，他的思緒又回到了兩年前。2019年1月15日，作為中國（四川）第22 批援莫桑比克醫(yī)療隊隊員，陳克霏前往莫桑比克首都馬普托中心醫(yī)院開展醫(yī)療援助。

中國醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)

位于非洲東南部的莫桑比克是經(jīng)濟不發(fā)達國家之一，醫(yī)療條件十分有限。醫(yī)療隊初到受援國，在交通和通訊上極為不便，再加上語言障礙，醫(yī)療援助面臨著重重考驗，最棘手的則是與當?shù)蒯t(yī)生的溝通配合。

一次，陳克霏接診了一位年僅14歲的肝癌患者，為了挽救年輕的生命，他第一時間提出手術(shù)請求，卻遭到當?shù)貙＜揖芙^。此后，他又接診了一位35 歲的青年男性，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，患者體內(nèi)的兩個腫瘤相互融合、侵犯，最長直徑超過35cm，重達8 公斤，占據(jù)了腹腔的大部分空間。

接二連三出現(xiàn)的同癥狀患者，引起了陳克霏的注意。通過詢問當?shù)赝拢诺弥?，因為當?shù)鼐用窳罆窈蛢Υ婀任锏姆椒ú划?，導致谷物發(fā)生霉變，而人體長期攝入發(fā)霉變質(zhì)的食物，肝臟極易長出腫瘤。

作為擁有1500 張床位的當?shù)刈畲筢t(yī)院，馬普托中心醫(yī)院從未攻克過這一病癥，當?shù)鼐用褚坏┗忌夏[瘤就等于被宣判死刑，這也成為當?shù)貙＜议L期以來的一塊“心病”。面對求生欲望強烈的患者，陳克霏再次提出手術(shù)方案，當?shù)蒯t(yī)生包括古巴醫(yī)療援助醫(yī)生依然沒有信心，因為手術(shù)難度極大，腫瘤和膽囊、右半結(jié)腸、部分小腸及腎上腺廣泛粘連，手術(shù)難度極大，切除腫瘤時易并發(fā)其他危險。

面對風險與生命，陳克霏思索再三，堅定地選擇了后者。在征得患者同意后，他一邊快速撰寫詳盡的手術(shù)方案并與多位專家反復交流，一邊向當?shù)仄胀饪漆t(yī)生講解手術(shù)過程，爭取手術(shù)機會。

最終，通過與醫(yī)療隊隊長、華西醫(yī)院泌尿外科副教授金濤的配合，兩位專家在缺乏專業(yè)切肝設備的情況下，歷時4 小時，順利完成手術(shù)。這也成為莫桑比克歷史上首例成功切除巨大肝癌的手術(shù)案例，且患者第三天就能下床活動，一周便康復出院。

切除下來的腫瘤幾乎有一個籃球大小，這張手術(shù)照片在當?shù)厝嗣竦纳缃卉浖斜粡V泛傳播，中國醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)在當?shù)匕傩罩锌诳谙鄠?。從此，當?shù)卦絹碓蕉嗟母闻K疾病患者慕名前來就診，陳克霏也很快得到了當?shù)蒯t(yī)院專家組的信任，相繼開展多例手術(shù)，挽救了越來越多患者的生命。

“明知有風險也要迎難而上”

陳克霏2001年起就在華西醫(yī)院肝膽外科工作，經(jīng)過20年的歷練，早已見識過各類復雜疑難肝臟疾病，理論與技術(shù)兼?zhèn)洹?/p>

然而，就是這樣一位經(jīng)驗豐富的專家，在異國他鄉(xiāng)卻也面臨各種防不勝防的風險，陳克霏在為艾滋病患者實施手術(shù)時，就遭遇過兩次職業(yè)暴露。

當?shù)氐腍IV（艾滋病病毒）攜帶者較多，對艾滋病患者實施手術(shù)的醫(yī)生不時會面臨職業(yè)暴露的風險。2020年3月23日，陳克霏第一次職業(yè)暴露。當天由他實施的手術(shù)接近尾聲時，患者肝臟突然破裂大出血，術(shù)后HIV 檢測顯示：患者陽性。

得知檢查結(jié)果時，陳克霏的心瞬間提到了嗓子眼，緊急服用阻斷藥，接著，便出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮膚發(fā)癢等不良反應。長達一個月的時間里，他不僅要忍受藥物帶來的生理不適，還要承受心理上的煎熬?！叭绻娴牟恍腋腥?，不知道該怎樣面對老人和兩個孩子，第一時間只把情況告訴了妻子，我甚至做好了離婚的最壞打算。”陳克霏坦言。

2020年10月，陳克霏再次職業(yè)暴露。萬幸的是，兩次暴露后，通過服用阻斷藥，最終都化險為夷。

“沒有萬全的方法可以避免職業(yè)暴露?！泵鎸︼L險，陳克霏有些無奈。馬普托中心醫(yī)院雖是莫桑比克規(guī)模最大、設備配置最好、醫(yī)療技術(shù)水平最高的醫(yī)療機構(gòu)，也是該國最高學府蒙特拉內(nèi)大學的附屬醫(yī)院，但醫(yī)療條件依然有限，除了專業(yè)的切肝工具，其他手術(shù)設備也相對匱乏。醫(yī)生們唯一能采取的自我保護措施就是戴上雙層手套，而這種措施并不絕對安全，還會影響操作的敏捷性，給手術(shù)帶來不便。

兩國醫(yī)院合作進行新冠肺炎疫情防控網(wǎng)絡培訓Hospitals of the two countries co-conduct a COVID-19 pandemic prevention and control training online

除此之外，醫(yī)療隊還面臨臺風、水澇、瘧疾、傷寒、霍亂等威脅和風險?！爸烙形ｋU也要迎難而上。作為一名中國醫(yī)生前去開展醫(yī)療援助，就要竭盡所能站好每一班崗，盡最大努力守護患者的生命安全?！边@是陳克霏對希波克拉底誓言和日內(nèi)瓦醫(yī)學宣言的詮釋，也是對中國援外精神的實踐。

疫情下的再次堅守

援外給陳克霏留下了許多深刻的記憶，有艱辛的手術(shù)，也有節(jié)日的思鄉(xiāng)。

2021年2月7日，在中國農(nóng)歷2020年最后一個周末，一場跨越萬水千山的視頻連線將成都與馬普托聯(lián)結(jié)起來。屏幕這邊，是以陳克霏、金濤為代表的援外醫(yī)療隊隊員；屏幕那端，是華西醫(yī)院泌尿外科、肝臟外科的醫(yī)護人員?！跋肽銈兞耍瑲g迎回家！”“保重身體，注意安全！”“等你們回來吃火鍋！”……聽著屏幕里同事們的聲聲關(guān)懷，屏幕外的陳克霏不禁濕了眼眶。

按照兩年的計劃，醫(yī)療隊今年1月已結(jié)束任務。醫(yī)療隊大部分隊員根據(jù)輪換安排已分批回國。但因新冠疫情仍在蔓延，加上航班的不確定性，陳克霏和隊長金濤選擇繼續(xù)堅守在莫桑比克，等待新隊交接，同時繼續(xù)幫助受援國渡過疫情難關(guān)。這也意味著連續(xù)三年的春節(jié)，他們都在遙遠的他鄉(xiāng)度過?？紤]到此，華西醫(yī)院便給他們舉辦了這場特殊的“云慰問”。

得到“娘家人”的問候，陳克霏在莫桑比克工作得越發(fā)有勁。疫情期間，他擔任馬普托中心醫(yī)院院感防控工作，設立預檢分診，制定詳細疫情防控方案，對當?shù)蒯t(yī)護人員進行疫情診治和治療專題培訓，還參與了莫桑比克國家電視臺的節(jié)目錄制，通過媒介向大眾科普新冠疫情及防控措施?；貒?，陳克霏共診治新冠肺炎患者300 余例，治愈率達98%以上，受到當?shù)厝嗣?、中資機構(gòu)、國家衛(wèi)健委以及中國駐莫桑比克大使館的一致好評。

兩年多的援外工作中 ，陳克霏共診治當?shù)鼗颊?000 余例，開展外科手術(shù)600 余臺、復雜肝臟外科手術(shù)30 余例。其中，陳克霏還完成了莫桑比克首例小兒巨大肝囊腫左半肝切除術(shù)、莫桑比克首例人工血管搭橋門腔分流手術(shù)、莫桑比克首例復雜損傷膽道修復手術(shù)等莫桑比克醫(yī)療史上多個“首例”手術(shù)，成為當?shù)孛癖娦哪恐忻逼鋵嵉摹笆刈o神”。

“走出國門后，才愈加感覺到祖國的偉大富強，作為中國醫(yī)生我很驕傲，也為中國人民有如此優(yōu)越先進的醫(yī)療條件而自豪?！标惪琐袊@。

采訪結(jié)束，記者準備離開時，辦公室突然響起一串急促的電話鈴聲。掛掉電話后，陳克霏立即飛奔出門——又一場爭分奪秒的搶救等待著他……