兒童牙頜畸形的預(yù)防和早期治療臨床觀察

王璇

（深圳大學(xué)總醫(yī)院，廣東 深圳 518055）

兒童時(shí)期牙頜畸形非常多見，是牙病中發(fā)病率特別高的癥狀。受遺傳、全身性疾病、牙齒發(fā)育異常、口腔不衛(wèi)生、喂養(yǎng)方式等情況的影響，很容易導(dǎo)致兒童時(shí)期牙頜畸形的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料鑒于本次研究，擇2019年12月-2020年12月中在我院治療牙頜畸形的兒童50例，進(jìn)行研究。對(duì)患兒資料研究顯示，患兒年齡在4-12歲，平均年齡（8.12±2.36）歲，28例男童及22例女童，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后得出無意義P＞0.05。

1.2 方法針對(duì)不同癥狀的兒童采取不同的治療方法，前牙反頜兒童的治療黃金時(shí)間在4-9歲，牙間隙寬兒童在7歲左右實(shí)施治療效果最佳[1-2]。前牙擁擠患兒治療時(shí)期不易過早，12歲開始矯正最為適宜，當(dāng)兒童前磨牙萌出后，此畸形方式可經(jīng)增加牙齒間間隙治療，去除多余牙齒，是牙齒更規(guī)則，同時(shí)將牙齒效果調(diào)整至最理想狀態(tài)。對(duì)于牙頜畸形的兒童治療時(shí)視患兒的實(shí)際情況展開，對(duì)于不影響美觀且畸形程度不并明顯的患兒建議不采取矯正治療[3]。如果患兒畸形程度較嚴(yán)重，對(duì)面部美觀及進(jìn)食均造成影響應(yīng)立即開展矯正治療。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)不同患兒的牙頜畸形類型展開研究，并根據(jù)患兒情況進(jìn)行觀察，尋求合理的治療及預(yù)防計(jì)劃，同時(shí)分析治療措施的有效性。

2 結(jié)果

針對(duì)患兒的牙頜畸形類型給予其相應(yīng)的治療措施，并將治療前后患兒牙齒改善情況進(jìn)行對(duì)比，治療前觀察患兒前磨牙位移距離在5.92±0.83mm、切牙凸距減小量2.53±0.81mm，治療后患兒前磨牙位移距離3.68±0.27mm、切牙凸距減小量4.04±1.66，將治療前后結(jié)果利用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)包處理，顯示P＜0.05，檢驗(yàn)結(jié)果有意義。在對(duì)患兒跟蹤隨訪半年后，患兒牙頜畸形治療情況良好，沒有并發(fā)癥情況出現(xiàn)，治療安全性得到保障。

3 討論

兒童牙頜畸形的矯正治療方法，對(duì)于患牙期的兒童利用咬合誘導(dǎo)裝置對(duì)其牙列不齊情況予以阻斷，針對(duì)兒童牙頜畸形類型來選取合適的矯治器開展治療，如兒童出現(xiàn)嚴(yán)重的牙頜畸形，應(yīng)采用口腔頜面外科正畸的頜骨治療方法來進(jìn)行矯正。對(duì)兒童進(jìn)行早期口腔教育可以促進(jìn)兒童口腔衛(wèi)生預(yù)防知識(shí)的提高，有利用良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成，對(duì)兒童進(jìn)行定期口腔檢查，及早采取糾正措施治療，為防止家長(zhǎng)對(duì)兒童過于溺愛而導(dǎo)致矯正效果受到影響，應(yīng)針對(duì)患兒的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)告知家長(zhǎng)配合治療的重要性。

盡早開展不同的預(yù)防措施對(duì)于減少牙頜畸形的發(fā)生起到非常重要的作用。當(dāng)兒童有牙列不齊的情況出現(xiàn)，應(yīng)立即予以阻斷措施來防止癥狀異常發(fā)展。針對(duì)患兒的畸形程度來選擇相應(yīng)的矯治器可提升矯正效果。矯治過程比較復(fù)雜，技術(shù)要求高，操作人員必須有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)及耐心，才能確保操作的順利進(jìn)行。加強(qiáng)對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行口腔保健知識(shí)的健康宣教，提升認(rèn)知水平的同時(shí)消除錯(cuò)誤認(rèn)知，進(jìn)一步提升配合度。養(yǎng)成成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，不良習(xí)慣予以糾正，可防止畸形發(fā)生。鑒于本次研究，針對(duì)患兒的牙頜畸形類型給予其相應(yīng)的治療措施，并將治療前后患兒牙齒改善情況進(jìn)行對(duì)比，治療前觀察患兒前磨牙位移距離在5.92±0.83mm、切牙凸距減小量2.53±0.81mm，治療后患兒前磨牙位移距離3.68±0.27mm、切牙凸距減小量4.04±1.66，將治療前后結(jié)果利用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，顯示P＜0.05，檢驗(yàn)結(jié)果有意義。在對(duì)患兒跟蹤隨訪半年后，患兒牙頜畸形治療情況良好，沒有并發(fā)癥情況出現(xiàn)，治療安全性得到保障。

綜上所述，采取預(yù)防及早期治療可提升兒童牙頜畸形的治療效果，針對(duì)性的治療措施更具有安全性，同時(shí)還能夠使患兒牙齒的美觀性不受到影響，進(jìn)一步促使患兒及其家長(zhǎng)滿意，效果顯著，具有廣泛應(yīng)用價(jià)值。