豬滑液支原體關(guān)節(jié)炎的診斷和治療

任麗萍

（山東省濟南市動物疫病預(yù)防與控制中心，山東濟南 250002）

1 前言

滑液囊支原體是生豬養(yǎng)殖過程中比較容易感染的一種致病原。當病原侵染機體之后，首先會定時在鼻腔和咽喉等部位，帶菌豬患病豬和健康豬頻繁接觸是實現(xiàn)病原傳播流行的最主要途徑，當豬群的抗病能力下降之后，病原就會向著關(guān)節(jié)組織、腱鞘等部位開始繁殖侵染，隨后患病豬就會表現(xiàn)出特定的臨床癥狀。臨床上由于滑液囊支原體的侵染途徑多種多樣，既可以實現(xiàn)直接接觸傳播，也可以通過周圍環(huán)境實現(xiàn)間接感染，需要加強環(huán)境控制，提高豬群抗病能力，才能夠從根本上預(yù)防該類疾病在養(yǎng)殖場中的傳播蔓延。因此就需要我們不斷加強各種疾病的流行病學調(diào)查，通過認真細致的疾病診斷，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，利用有效的時間加強對豬群的群體防控，防范疫情進一步擴展蔓延對生豬健康生長造成不良影響。

2 病例分析

筆者所在地的一個養(yǎng)殖戶于2020年3月13日向獸醫(yī)站報告反映，他養(yǎng)殖的仔豬群中出現(xiàn)了一種關(guān)節(jié)腫脹，不能正常行走的傳染性疾。接到求助之后，筆者趕往養(yǎng)殖場進行有效的流行病學調(diào)查，該養(yǎng)殖場發(fā)病已經(jīng)有8d的時間，大多數(shù)患病豬的體溫正常，采食正常或者輕微采，食量下降，大多數(shù)患病豬的體重下降比較明顯。主要表現(xiàn)為后側(cè)肢體關(guān)節(jié)腫大，不能正常行走。急性發(fā)病病例在癥狀出現(xiàn)3～10d之后，跛行的嚴重程度逐漸減輕，許多患病住在癥狀消退之后，依然表現(xiàn)為不能正常行走，關(guān)節(jié)僵直。發(fā)病8d時間，已經(jīng)有超過50%以上的仔豬出現(xiàn)臨床癥狀，但造成的死亡率相對較低，死亡率在6%左右。成年階段的豬群癥狀不是很明顯，僅僅有個別青年豬表現(xiàn)為輕微的跛行癥狀，但在短時間內(nèi)能夠恢復(fù)健康，不會對肢體關(guān)節(jié)造成嚴重危害。獸醫(yī)通過對養(yǎng)殖現(xiàn)狀進行認真細致的調(diào)查總結(jié)分析，養(yǎng)殖密度較大，養(yǎng)殖環(huán)境較差，不同年齡的豬混群養(yǎng)殖沒有進行妥善的分群處理。最為重要的是沒有嚴格落實疫苗免疫接種制度，疫苗接種存在較大的隨意性。結(jié)合典型的臨床癥狀，獸醫(yī)初步判定為某些病原引發(fā)的關(guān)節(jié)炎，隨后進行了認真細致的病理解剖采集，典型的病變組織進行了實驗室診斷。采集病料之后分別接種到液體支原體培養(yǎng)基和固體支原體培養(yǎng)基上，10%二氧化碳環(huán)境下持續(xù)培養(yǎng)48h，在液體培養(yǎng)基上生長出了顆粒物質(zhì)，固體培養(yǎng)基上生長出了油煎蛋狀的菌落，符合支原體的特征。結(jié)合患病豬的跛行癥狀判定為滑液囊支原體關(guān)節(jié)炎。

3 流行特點

滑液囊支原體是一種能夠在母豬和種公豬鼻腔和咽喉部位長時間存在的一種病原。通常情況下，年齡較大的豬群抗病能力較強，不會表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，病原與其他菌群共生，不會表現(xiàn)出明顯的致病性。母豬與仔豬頻繁接觸會將病原傳遞給仔豬。1～2月齡的仔豬由于抗病能力較差，如果受到外界應(yīng)激素侵染之后，病原就快速向著機體侵染，表現(xiàn)出特定的臨床癥狀。由于該養(yǎng)殖場的衛(wèi)生環(huán)境普遍較差，并且養(yǎng)殖密度較大，豬群之間相互接觸加重了病原的循環(huán)周期侵染，加快了病原的傳播進程，造成養(yǎng)殖場仔豬的發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢。根據(jù)滑液囊支原體的侵染特點以及豬群的發(fā)病年齡，該種疾病往往發(fā)生在每年的冬春季節(jié)。冬春季節(jié)溫度較低，應(yīng)激因素較多，也會給各種病原的繁殖生長侵染提供條件。

4 臨床癥狀

滑液囊支原體關(guān)節(jié)炎主要對4～8月齡的仔豬造成危害最為嚴重，年齡較大豬病情傳播速度較為緩慢，臨床癥狀較輕。不同年齡的豬感染病原之后并不全部發(fā)病，只有部分患病豬表現(xiàn)出典型的臨床癥狀。仔豬表現(xiàn)為跛行，關(guān)節(jié)腫脹，豬的腿部疼痛常常臥地不起，不愿意站立關(guān)節(jié)部位僵直。個別年齡較大的患病豬一般在臨床癥狀出現(xiàn)3～10d左右逐漸恢復(fù)，也有個別患病豬不能恢復(fù)正常，病情會持續(xù)加重下去?；疾∝i腿部跛行可能出現(xiàn)在一條腿，也可以能出現(xiàn)多條腿。當后肢出現(xiàn)病變之后，患病豬表現(xiàn)為行走不穩(wěn)，發(fā)病腿彎曲，經(jīng)常將體重轉(zhuǎn)移到另一側(cè)，當前肢出現(xiàn)發(fā)病情況之后，患病豬行走時出現(xiàn)跛行，經(jīng)常不能正常站立，有時出現(xiàn)跪地行走的現(xiàn)象。病變位置主要集中在腕關(guān)節(jié)的背面或者跗關(guān)節(jié)的腹側(cè)面。很多年齡較小的患病豬由于腿部跛行，影響到正常采食，在出現(xiàn)臨床癥狀3～4周之后衰竭而死。

5 病理學變化

該類傳染性疾病的病變位置主要集中在關(guān)節(jié)部位，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹增生。通過將病變的關(guān)節(jié)組織切開之后，可以發(fā)現(xiàn)滑膜部位存在不同程度的出血現(xiàn)象，滑膜表面還會附著有少量的纖維素性滲出。滑膜液顯著增多，內(nèi)部還能夠看到褐色的液體，大多呈現(xiàn)纖維素性滲出液或者出血性的滲出液。當關(guān)節(jié)清理干凈之后，可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)組織出現(xiàn)不同程度的水腫情況[3]。大多數(shù)病死豬的腕關(guān)節(jié)和跗關(guān)節(jié)的斷肌和外側(cè)面可以出現(xiàn)假性囊腫。

6 防治措施

按照上述診斷原則，最終確診為滑液囊支原體感染引發(fā)的滑液囊支原體關(guān)節(jié)炎，確診之后進行認真細致的藥敏實驗，篩選出了敏感抗生素按照上述診斷原則治療。分別選擇使用林可霉素和恩諾沙星注射液，使用劑量分別為0.1mL/kg體重和2.5mg/kg體重，將上述藥物用生理鹽水稀釋成注射液之后，在腫脹的關(guān)節(jié)組織表面分點注射，每天使用一次，連續(xù)使用三天為一個療程。在注射操作過程中，應(yīng)該對注射用具進行認真細致的消毒，并做好注射部位的剪毛消毒處理，避免造成交叉感染。按照上述治療方案共治療3d之后，腫脹癥狀逐漸消退，大多數(shù)患病豬能夠正常行走，但有個別患病豬恢復(fù)健康之后，關(guān)節(jié)僵直癥狀依然存在，將其淘汰處理，淘汰率在4%左右。為了更好的防范該類疾病在養(yǎng)殖場中的傳播蔓延，當病情得到有效控制之后，豬群的飼料當中添加98%的泰妙菌素可溶性粉劑，每公斤飼料分別添加100mg，連續(xù)使用一周能夠達到很好的預(yù)防效果。為有效預(yù)防該類疾病的再次發(fā)生流行，對養(yǎng)殖場的養(yǎng)殖方案做出動態(tài)化的調(diào)整。將不同年齡不同來源不同性別的豬進行妥善的分群處理。同時做好整個豬群的凈化處理工作，采集患病豬的新鮮血液，進行支原體全血凝集試驗檢，測出帶菌豬后立即淘汰處理，逐漸對整個豬群進行有效的凈化，培育健康豬群。日常要控制好養(yǎng)殖環(huán)境，加強衛(wèi)生調(diào)控，提高豬群抗病能力。

7 發(fā)病機理分析

7.1 疫病傳染機理分析

從疫情的傳播機理層面來看，當生豬受到支原體侵染之后，病原會長期存在于患病豬的鼻腔咽喉等部位，大多處于隱性感染狀態(tài)，并且病原的致病性，通常與豬群的身體抵抗能力有著密切的聯(lián)系，當隱性感染豬或者患病豬與健康族頻繁接觸之后，就會造成病原進一步擴大蔓延。但在病原沒有進入生豬關(guān)節(jié)、腱鞘的位置之前，大多數(shù)患病豬不會表現(xiàn)出明顯的臨床特征，造成養(yǎng)殖戶不能夠及時識別該種疾病，及時采取措施進行防控。生豬養(yǎng)殖過程中，由于母豬和仔豬在生長發(fā)育階段很容易面臨較多的應(yīng)激刺激，因此繁殖母豬和仔豬之間通過直接接觸，能夠?qū)崿F(xiàn)病源的直接傳播。但通常情況下，成年豬對滑液囊支原體的抵抗能力更強，部分患者對該種疾病有著較強的免疫能力，通過誘導機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，能夠通過哺乳傳遞給仔豬，因此仔豬在12周齡之前，通常不會表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，當仔豬的抗體水平逐漸下降，母原抗體水平不足時，仔豬的易感性顯著增強。另外養(yǎng)殖場的一些青年豬如果在生長發(fā)育階段沒有接觸過該種致病菌，在初次配種或者生產(chǎn)過程中，一旦受到病原侵入之后，就很容易加重臨床癥狀。因此，在該類疾病防控期間，應(yīng)該維持合理的養(yǎng)殖管理密度，減少生豬之間的直接接觸，這樣能夠有效控制病源的傳播感染。

7.2 將癥狀的形成機理分析

從滑液囊支原體造成患病豬出現(xiàn)臨床癥狀的形成機理來看，病原體在侵入生豬關(guān)節(jié)和腱鞘組織當中會引發(fā)滑膜出現(xiàn)嚴重的感染情況，從而造成滑膜顯著腫大，出現(xiàn)炎癥病變引發(fā)關(guān)節(jié)出現(xiàn)形變，造成患病豬不能正常站立，正常行走，并表現(xiàn)出明顯的疼痛情況，站立時間明顯縮短。跛行癥狀主要發(fā)生在3～5月齡的患病豬身上。一般經(jīng)過10d左右的繁殖生長，基本會受到生豬機體當中免疫機制的影響，臨床癥狀逐漸消退，但是病原并沒有被全面清理。并在此過程中，病原會通過血液循環(huán)機制進入到生物中的各個關(guān)節(jié)組織當中，所以滑液囊支原體關(guān)節(jié)炎所引發(fā)的跛行，有的是單側(cè)肢體發(fā)病也有的是多條腿發(fā)病。在進行疾病識別過程中，如果發(fā)現(xiàn)患病豬的跛行癥狀，在3～10d后逐漸消退，這可能說明了豬除了可能感染滑液囊支原體關(guān)節(jié)炎之外，還感染了其他病原形成了并發(fā)癥，造成了關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了混合感染，例如軟骨發(fā)炎。

8 結(jié)語

綜上所述，豬滑液囊支原體關(guān)節(jié)炎是規(guī)?；i養(yǎng)殖場發(fā)生流行率較高的一類慢性傳染性疾病。為了更好的防范該類疾病在養(yǎng)殖群體當中的傳播蔓延，就應(yīng)該做到準確診斷，準確治療。另外在日常養(yǎng)殖期間，還需要構(gòu)建預(yù)防養(yǎng)殖為主的養(yǎng)殖觀念，掌握該類疾病發(fā)病流行的主要機理，并做到及時發(fā)現(xiàn)患病豬及時隔離，防止病原與豬群頻繁接觸，造成周期性感染。另外在養(yǎng)殖場的疫病得到有效控制之后，通過采取針對有效的措施進行認真細致的診斷，有助于后續(xù)的豬群凈化處理，從而降低滑液囊支原體關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率，避免對生豬生產(chǎn)產(chǎn)生嚴重威脅。