基于大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型的醫(yī)學(xué)教育提升研究

葉 明

（廣州醫(yī)科大學(xué)，廣東 廣州 510182）

1 培養(yǎng)醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力的重要意義

信息化時(shí)代，信息的傳播非常迅速。由于缺少對(duì)信息的辨別能力及有效的正面引導(dǎo)，當(dāng)代大學(xué)生容易產(chǎn)生許多負(fù)面情緒，從而形成不正確的價(jià)值觀和人生觀，進(jìn)而影響大學(xué)生的健康成長(zhǎng)。以醫(yī)科大學(xué)生為例，在2020年抗擊新冠肺炎疫情期間，面對(duì)突如其來(lái)的疫情沖擊，在良莠不分的各種網(wǎng)絡(luò)信息傳播下，許多醫(yī)科大學(xué)生不可避免地產(chǎn)生擔(dān)憂、害怕、焦慮、恐慌等應(yīng)激反應(yīng)?？吹讲簧籴t(yī)生在疫情中付出生命，個(gè)別醫(yī)科大學(xué)生對(duì)自己的醫(yī)學(xué)職業(yè)選擇產(chǎn)生了懷疑，有的甚至選擇轉(zhuǎn)專業(yè)。然而，更多醫(yī)科大學(xué)生由于切實(shí)喜歡從事醫(yī)學(xué)這個(gè)職業(yè)，雖然很苦很累，也可能很危險(xiǎn)，但是由于喜歡，再苦再累都能從醫(yī)學(xué)工作中體會(huì)到快樂(lè)和幸福。因此，在信息爆炸的時(shí)代，培養(yǎng)醫(yī)科大學(xué)生的幸福軟實(shí)力，樹(shù)立幸福的職場(chǎng)價(jià)值觀，即培養(yǎng)其與未來(lái)醫(yī)學(xué)職場(chǎng)相關(guān)聯(lián)的主觀幸福感，對(duì)于其專業(yè)知識(shí)的掌握、職業(yè)道德水平的提升及堅(jiān)定未來(lái)從事醫(yī)學(xué)職業(yè)都具有重要意義[1]。

1.1 幸福軟實(shí)力模型

幸福軟實(shí)力模型指以職場(chǎng)幸福為導(dǎo)向，對(duì)目標(biāo)職業(yè)或崗位從業(yè)者需具備的所有軟性素質(zhì)的集合。這些軟性素質(zhì)包括從業(yè)者的自我形象、動(dòng)機(jī)以及性格特征等。這些素質(zhì)是可觀察和測(cè)量的，將對(duì)職業(yè)或崗位從業(yè)者的績(jī)效產(chǎn)生關(guān)鍵影響。幸福軟實(shí)力模型重點(diǎn)關(guān)注兩個(gè)問(wèn)題：一是從業(yè)者需要具備哪些內(nèi)在素質(zhì)；二是從業(yè)者的哪些行為將產(chǎn)生幸福體驗(yàn)和高績(jī)效。幸福感又稱主觀幸福感，是個(gè)體基于一定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自身工作生活的幸福體驗(yàn)程度[2]。它已經(jīng)成為個(gè)體衡量自身幸福程度的重要指標(biāo)。軟實(shí)力最早由美國(guó)哈佛大學(xué)教授約瑟夫·奈提出，它相對(duì)于硬實(shí)力而言，強(qiáng)調(diào)國(guó)家、組織或個(gè)人不是通過(guò)軍事、強(qiáng)制或命令等硬核方式對(duì)別國(guó)或別人施威，而是通過(guò)自身魅力以及吸引力產(chǎn)生巨大的影響力來(lái)影響組織和個(gè)人。在強(qiáng)調(diào)“以人為本”的時(shí)代，軟實(shí)力往往比硬實(shí)力更加重要且更有意義。從崗位任職角度來(lái)看，幸福軟實(shí)力模型是以某種職業(yè)為基礎(chǔ)，驅(qū)動(dòng)從業(yè)者產(chǎn)生快樂(lè)和優(yōu)秀的工作績(jī)效的各種個(gè)體特征的集合，它包括以不同方式展現(xiàn)出來(lái)的知識(shí)、技能、個(gè)性與內(nèi)驅(qū)力的整合，是從業(yè)者產(chǎn)生幸福和高績(jī)效的驅(qū)動(dòng)因素[3]。

1.2 培養(yǎng)醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力意義重大

醫(yī)科大學(xué)生是未來(lái)從事救死扶傷醫(yī)學(xué)事業(yè)的接班人，培養(yǎng)具有幸福感且能夠勝任醫(yī)務(wù)工作的新一代醫(yī)學(xué)生意義重大。當(dāng)前，對(duì)醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力的研究比較少，目前的研究較集中在對(duì)醫(yī)學(xué)生主觀幸福感的研究。例如，筆者團(tuán)隊(duì)曾經(jīng)對(duì)廣州地區(qū)醫(yī)科大學(xué)生的主觀幸福感進(jìn)行過(guò)調(diào)研。南方醫(yī)科大劉歡歡曾對(duì)醫(yī)科大學(xué)生權(quán)威取向人格現(xiàn)狀及其在不同情境下與主觀幸福感的關(guān)系進(jìn)行過(guò)研究。國(guó)外對(duì)這個(gè)主題的研究也不多見(jiàn)?？梢?jiàn)，在信息化、多樣化的時(shí)代，鑒于培養(yǎng)新一代幸福醫(yī)科大學(xué)生，進(jìn)而培育未來(lái)好醫(yī)生的需要，開(kāi)展對(duì)醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力的研究與探索意義重大[4]。

2 醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型的構(gòu)建

本研究從積極心理學(xué)視角出發(fā)，以高等教育管理學(xué)、高等教育人力資源管理學(xué)等理論為指導(dǎo)，綜合運(yùn)用文獻(xiàn)分析、專家訪談、行為事件訪談（BEI）、勝任力核檢表、案例研究法等多種方法，對(duì)高校醫(yī)科大學(xué)生的幸福軟實(shí)力進(jìn)行了系統(tǒng)研究。通過(guò)定性和定量研究，構(gòu)建了高等醫(yī)學(xué)教育醫(yī)科大學(xué)生的幸福軟實(shí)力模型，形成幸福醫(yī)科大學(xué)生的畫(huà)像。

2.1 醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型

本研究所建構(gòu)的醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型（見(jiàn)表1）包括19項(xiàng)軟實(shí)力，其中超越性幸福軟實(shí)力有10項(xiàng)，基準(zhǔn)性幸福軟實(shí)力有9項(xiàng)?；鶞?zhǔn)性幸福軟實(shí)力即醫(yī)科大學(xué)生的門(mén)檻性幸福軟實(shí)力，這也是作為未來(lái)從事醫(yī)學(xué)行業(yè)的準(zhǔn)醫(yī)生的合格性軟實(shí)力。然而，只具備合格性幸福軟實(shí)力還不行，未來(lái)成為高績(jī)效且快樂(lè)的醫(yī)生，還要具備超越性幸福軟實(shí)力。

表1 醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型

醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型包括認(rèn)知軟實(shí)力、服務(wù)軟實(shí)力、成就軟實(shí)力、管理軟實(shí)力以及個(gè)人軟實(shí)力。（1）認(rèn)知軟實(shí)力包括創(chuàng)新能力、信息搜尋、專業(yè)知識(shí)。其中專業(yè)知識(shí)是指醫(yī)科大學(xué)生能夠掌握醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)和技能，能夠真正為患者解決臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題。掌握專業(yè)知識(shí)是任何一名醫(yī)科大學(xué)生必備的基礎(chǔ)前提。只有具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，才能真正為患者排憂解難，救死扶傷，真正為患者服務(wù)。（2）成就軟實(shí)力包括成就導(dǎo)向、學(xué)習(xí)能力、積極主動(dòng)。其中積極主動(dòng)是指醫(yī)科大學(xué)生能夠主動(dòng)作為，勇敢迎接各種挑戰(zhàn)。該特征主要考察醫(yī)科大學(xué)生能否積極做好準(zhǔn)備和計(jì)劃，主動(dòng)完成任務(wù)，接受更大的挑戰(zhàn)。積極主動(dòng)是醫(yī)科大學(xué)生熱愛(ài)本職工作的一種表現(xiàn)。積極主動(dòng)的醫(yī)科大學(xué)生一般具有較強(qiáng)的執(zhí)行力，工作的成果也會(huì)比較顯著，因而能夠產(chǎn)生較強(qiáng)的幸福感。（3）服務(wù)軟實(shí)力包括溝通能力、服務(wù)意識(shí)、應(yīng)變能力。其中服務(wù)意識(shí)是指醫(yī)科大學(xué)生能將服務(wù)患者作為自己職業(yè)出發(fā)點(diǎn)和價(jià)值追求。在工作中，以患者為中心，千方百計(jì)為他們提供良好的醫(yī)療服務(wù)，滿足他們的醫(yī)療需求。以服務(wù)者的心態(tài)來(lái)定位自己，從而贏得患者的尊重與信任。作為醫(yī)科大學(xué)生，必須具備服務(wù)意識(shí)，這樣才能夠勝任崗位要求。（4）管理軟實(shí)力包括團(tuán)隊(duì)精神、團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)患和諧。毋庸置疑，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)敏感問(wèn)題。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，能否處理好醫(yī)患關(guān)系是影響醫(yī)療效果與醫(yī)生自身幸福感體驗(yàn)的重要因素。因此，醫(yī)科大學(xué)生在醫(yī)患溝通過(guò)程中，必須通過(guò)提高溝通技巧來(lái)取得患者及其家屬的理解和配合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患和諧。（5）個(gè)人軟實(shí)力包括職業(yè)操守、責(zé)任心、耐心細(xì)致、人際和諧、自我平衡、家庭和睦。其中自我平衡是由于醫(yī)療工作特點(diǎn)，醫(yī)科大學(xué)生在工作中出現(xiàn)較大壓力是很正常的。在信息化時(shí)代，由于各種負(fù)面信息的傳播，醫(yī)科大學(xué)生情緒可能出現(xiàn)波動(dòng)，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、自我平衡對(duì)于醫(yī)科大學(xué)生的幸福體驗(yàn)異常重要。那些能夠有效掌控自身情緒，懂得自我解壓的醫(yī)科大學(xué)生往往更能體驗(yàn)到幸福。

2.2 幸福軟實(shí)力獨(dú)特性分析

本研究運(yùn)用行為事件訪談法（BEI），通過(guò)實(shí)證研究和分析構(gòu)建了醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型，將醫(yī)科大學(xué)生的幸福軟實(shí)力具象化。以培養(yǎng)幸福的未來(lái)好醫(yī)生為導(dǎo)向，對(duì)模型進(jìn)行了行業(yè)與崗位特點(diǎn)分析。從行業(yè)屬性來(lái)看，醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型因其所處醫(yī)護(hù)行業(yè)的獨(dú)特性而具有明顯的行業(yè)素質(zhì)要求：醫(yī)患和諧、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)以及醫(yī)科大學(xué)生職業(yè)操守。這在一定程度上是由于醫(yī)科大學(xué)生所從事的救死扶傷的醫(yī)療救護(hù)行業(yè)的特性決定的，這要求醫(yī)科大學(xué)生以職業(yè)幸福為導(dǎo)向，必須具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，注重職業(yè)操守并且妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。從崗位屬性來(lái)看，醫(yī)科大學(xué)生必須具備服務(wù)意識(shí)、耐心細(xì)致和應(yīng)變能力。面對(duì)患者，醫(yī)科大學(xué)生必須以救死扶傷為己任，全力為患者服務(wù)。醫(yī)科大學(xué)生需要付出比別人更多的心思和精力，需要具備耐心細(xì)致的軟實(shí)力方能勝任崗位要求。另外，隨著醫(yī)療需求的變化，醫(yī)科大學(xué)生將面臨更多復(fù)雜問(wèn)題和突發(fā)事件。對(duì)此，只有具備良好的應(yīng)變能力方能妥善處理各種挑戰(zhàn)，進(jìn)而成為一名幸福而合格的醫(yī)生。

3 基于醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型的醫(yī)學(xué)教育模式提升

本研究的結(jié)論與成果可為高等醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行職業(yè)化的醫(yī)科大學(xué)生培養(yǎng)與職業(yè)生涯規(guī)劃提供有力依據(jù)?；卺t(yī)科大學(xué)生的幸福軟實(shí)力模型，在全面了解當(dāng)前醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力的基礎(chǔ)上，從個(gè)人及高校組織視角出發(fā)，進(jìn)一步完善新一代醫(yī)科大學(xué)生的培育方案，為國(guó)家科學(xué)培育下一代幸福好醫(yī)生，從而真正推動(dòng)中國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展。

3.1 幫助醫(yī)科大學(xué)生成長(zhǎng)為新一代幸福好醫(yī)生

伴隨著醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，對(duì)醫(yī)科大學(xué)生的要求也越來(lái)越高。因此，通過(guò)構(gòu)建醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型，進(jìn)一步明確將來(lái)能夠成為合格與幸福的醫(yī)科大學(xué)生的軟性素質(zhì)要求。在這一標(biāo)準(zhǔn)指引下，醫(yī)科大學(xué)生可以了解自身短板，然后針對(duì)性地提升自身幸福軟實(shí)力，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)科大學(xué)生“雙贏”。因此，對(duì)于醫(yī)科大學(xué)生來(lái)說(shuō)，有了幸福軟實(shí)力的標(biāo)準(zhǔn)，就有了努力的方向，將幫助醫(yī)科大學(xué)生成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀且幸福的好醫(yī)生。

3.2 進(jìn)一步提升高校醫(yī)科大學(xué)生培養(yǎng)水平

醫(yī)科大學(xué)生的主觀幸福感會(huì)受到外在客觀因素和自身主觀因素影響，這就要求醫(yī)學(xué)院校以醫(yī)科大學(xué)生幸福軟實(shí)力模型為導(dǎo)向，進(jìn)一步完善醫(yī)科大學(xué)生培育體系，提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)效果。職業(yè)精神和對(duì)職業(yè)的幸福感受對(duì)于未來(lái)從事救死扶傷的醫(yī)科大學(xué)生來(lái)說(shuō)是極其重要的。高校應(yīng)秉承德藝雙馨的培養(yǎng)原則，把健全醫(yī)科大學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀和世界觀作為第一出發(fā)點(diǎn)。在工作中引導(dǎo)醫(yī)科大學(xué)生樹(shù)立崇高的職業(yè)道德，培養(yǎng)醫(yī)科大學(xué)生的奉獻(xiàn)意識(shí)。只有醫(yī)科大學(xué)生的職業(yè)精神得到良好培養(yǎng)，醫(yī)科大學(xué)生才不會(huì)在各種負(fù)面信息中迷失方向，才能將壓力轉(zhuǎn)化成動(dòng)力，才能真正成為具有幸福感的新一代好醫(yī)生。

在醫(yī)科大學(xué)生的思政教育中，應(yīng)突出幸福軟實(shí)力教育，以幸福感為指引，進(jìn)一步明確當(dāng)前醫(yī)科大學(xué)生思政工作的終極目標(biāo)。在工作中，鼓勵(lì)醫(yī)科大學(xué)生通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)培養(yǎng)追求幸福的能力，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，發(fā)揮幸福醫(yī)生的榜樣示范作用，使醫(yī)科大學(xué)生建立正確的幸福觀，促進(jìn)醫(yī)科大學(xué)生健康成長(zhǎng)。同時(shí)，要鼓勵(lì)醫(yī)科大學(xué)生積極開(kāi)展各類體育鍛煉，以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)生活，緩解消極情緒，坦然應(yīng)對(duì)各種負(fù)面信息，不斷完善自我。另外，一方面要鼓勵(lì)醫(yī)科大學(xué)生加強(qiáng)自身醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)，提高知識(shí)和技能水平；另一方面，要鼓勵(lì)醫(yī)科大學(xué)生加強(qiáng)人文學(xué)習(xí)，更多接觸文學(xué)、哲學(xué)、歷史學(xué)等人文學(xué)科，提高自身精神層次，從而尋覓幸福的真諦，成為快樂(lè)而幸福的好醫(yī)生。