哮喘時(shí)用抗生素 用對(duì)才有效

文·孫思慶（南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬南京醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師）

有的哮喘患者認(rèn)為哮喘是氣道的炎癥反應(yīng)，而頭孢菌素類抗生素能消炎，所以一發(fā)病就習(xí)慣性地吃頭孢菌素類藥物進(jìn)行消炎，從而達(dá)到治病的效果。用抗生素來(lái)治療哮喘，這到底有沒有用呢？

哮喘是一種氣道慢性炎癥，多由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原或環(huán)境污染等因素所致，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急，伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀，同時(shí)伴有氣道高反應(yīng)性和可變的氣流受限，隨著病程延長(zhǎng)可導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變。在進(jìn)行藥物治療時(shí)，需要使用激素，如糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等，但并不包括抗生素。因?yàn)榭股厥强咕幍闹匾M成部分，而頭孢僅對(duì)細(xì)菌感染有效。但這并不是說(shuō)哮喘發(fā)作時(shí)一定不能使用抗生素，應(yīng)根據(jù)情況判定。

哮喘發(fā)作的誘因眾多，如過敏原、上呼吸道感染、藥物等，其中上呼吸道感染多是病毒性感染，用抗生素?zé)o效；只有小部分是細(xì)菌感染，當(dāng)引起肺部感染時(shí)，會(huì)加重哮喘患者的癥狀，這時(shí)可以考慮使用抗生素。

總之，分清誘因最關(guān)鍵，然后再對(duì)癥下藥，才能使藥品發(fā)揮出最好的效果。