哺乳母犬骨骼肌風(fēng)濕免疫病并營(yíng)養(yǎng)代謝異常的治療

張永泰 馮思娟 馮德軍

（1，吉林省梅河口市山城鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 135022；2，吉林省梅河口市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 135000；3，吉林省梅河口市山城鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 135022）

犬為雜食性哺乳動(dòng)物，對(duì)生存環(huán)境的適應(yīng)要求與人的生存環(huán)境非常接近。經(jīng)過(guò)對(duì)病犬的調(diào)查和近幾年臨診病例的積累統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，犬的一些常見(jiàn)病、多發(fā)病與人的一些疾病有很多相似之處，因此，在犬病的診斷和治療方面有值得借鑒的地方，尤其在使用藥物治療過(guò)程中受到啟發(fā)，提供參考。

在對(duì)幾例繼續(xù)喂奶母犬肌肉風(fēng)濕病的治療及兼有營(yíng)養(yǎng)代謝失衡的調(diào)理上實(shí)施了整體治療和綜合調(diào)理用藥，縮短了病程，減少了本癥的復(fù)發(fā)，犬主人對(duì)此很滿(mǎn)意。

1 發(fā)病因素

傳統(tǒng)中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為，風(fēng)濕免疫病由“風(fēng)寒濕邪氣雜至，合而為痹也?！奔此^的“痹癥”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明：風(fēng)濕免疫病的發(fā)生應(yīng)具備4 個(gè)條件：（1）異體抗原和犬體免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗體。（2）易感基因，犬體攜帶不同的白細(xì)胞抗原系統(tǒng)基因，易感疾病也不同。（3）外在誘因主要是潮濕寒冷、邪風(fēng)、氣候溫差大，外傷和營(yíng)養(yǎng)失衡。（4）細(xì)胞免疫，體液免疫及免疫復(fù)合物的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)失控。

犬主人對(duì)母犬懷胎期及生下狗崽后在飼養(yǎng)管理上存在較大問(wèn)題，犬舍過(guò)于簡(jiǎn)陋，且在屋檐下導(dǎo)致犬體直接受到風(fēng)寒濕的侵?jǐn)_。為了補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，每天喂兩條自家養(yǎng)的白鰱魚(yú)，重約1kg，又不喂給菜類(lèi)，造成母犬?dāng)z入蛋白質(zhì)嚴(yán)重過(guò)盛，維生素和礦物質(zhì)極為缺乏，由幾個(gè)因素共同作用釀成此病。

2 癥狀表現(xiàn)

病例介紹：2018 年8 月16 日到農(nóng)村犬主人家，看到犬舍就在屋檐下，在距地面1.3m 左右的簡(jiǎn)易棚子中養(yǎng)一只中等體形灰色土種母犬，約3 歲，生下5 只小狗崽近1 個(gè)月。詢(xún)問(wèn)喂食及病情：狗崽生下10 余天，狗奶有些不足，犬主人就喂給自家池塘養(yǎng)的白鰱魚(yú)，切碎上午1 條，下午喂1 條。約1 周多，發(fā)現(xiàn)犬飲食欲減少，精神沉郁，走路不穩(wěn)，手摸犬體幾個(gè)部位有疼痛反應(yīng)，仍飼喂白鰱魚(yú)，又挺了幾天病情加重。即找了附近獸醫(yī)給靜注水楊酸鈉，并補(bǔ)了鈣劑3 次未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最后去鎮(zhèn)獸醫(yī)站找人治療。

臨診查體：從見(jiàn)到和查到的情況看，病犬既有肌肉風(fēng)濕病的癥狀，又有關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥的表現(xiàn)。病犬體溫、脈搏、呼吸基本正常，沒(méi)有破傷及感染灶，主要查到活動(dòng)性較大的骨群，如肩臂肌群，股后肌群及頸部肌群等，呈現(xiàn)肌肉疼痛，站立很困難，勉強(qiáng)走幾步，隨著運(yùn)動(dòng)量增加和時(shí)間的延長(zhǎng)，不能堅(jiān)持站立，很快臥地不起，全身疏松柔軟、消瘦、肌肉無(wú)力，嗜睡。關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥表現(xiàn)：肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，關(guān)節(jié)囊及其周?chē)M織有輕微腫脹，外形稍增粗，觸診感溫?zé)崮[痛，將其提起站立不能維持。

主人對(duì)哺乳母犬飼喂碳水化合物不足，且不喂菜類(lèi)，同時(shí)病犬飲食較少，使總能?chē)?yán)重不足，VA、VD、VC、B 族維生素重度缺乏。重要的礦物質(zhì)如鉀、鈣、鋅、硒缺乏更多，導(dǎo)致母犬營(yíng)養(yǎng)及代謝異常，加重了對(duì)犬體的損害。

3 發(fā)病條件

犬體的免疫系統(tǒng)不僅可以為自身消滅、抵抗外界不利因素，如致病微生物及風(fēng)寒濕等起到保護(hù)作用，有時(shí)也能給犬體帶來(lái)病痛，許多風(fēng)濕免疫病就是這樣產(chǎn)生的。免疫學(xué)不僅為許多風(fēng)濕病說(shuō)明了發(fā)病機(jī)制，而且提供了很多的診斷和治療手段。風(fēng)濕免疫病必然會(huì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥，炎癥是機(jī)體對(duì)受傷自身的保護(hù)性反應(yīng)，這也會(huì)加重對(duì)機(jī)體的損傷，且對(duì)組織和細(xì)胞的損傷是多方面的，因此，治療時(shí)必須使用抗炎作用較好的藥物。

調(diào)查和治療多例表明，母犬比公犬易發(fā)生本病，有其相關(guān)的生理基礎(chǔ)。育齡的母犬雌激素水平較高，較高的雌激素水平可促使本病的發(fā)生。母犬懷孕及患病后，糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)分泌量較不易患本病的犬只偏低。糖皮質(zhì)激素為很強(qiáng)的抗炎癥物質(zhì)，其分泌減少，會(huì)使母犬抗炎能力降低，易患本病。犬舍簡(jiǎn)陋，防避風(fēng)寒濕的作用不佳，加上蛋白質(zhì)飼喂太多，產(chǎn)生較多的代謝有毒物質(zhì)，增加了肝腎負(fù)擔(dān)，又不飼喂菜類(lèi)，使重要的礦物質(zhì)如鉀、鈣、鎂、鋅、硒及維生素等嚴(yán)重缺乏，阻礙犬體的正常生理、生化反應(yīng)及物質(zhì)代謝。

4 藥物療法

（1）醋酸曲安奈德混懸注射液，上海旭東海普藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：5ml：50mg，用法：肌注1 次2.5ml，兩天肌注1 次，可注4～6 次。其抗炎抗風(fēng)濕作用較氫化可的松強(qiáng)30 倍左右，副作用較小。懸混液比水針劑吸收平穩(wěn)，作用時(shí)間延長(zhǎng)，減少了往診、注射次數(shù)及刺激犬體等。（2）林格氏液（復(fù)方氯化鈉液）靜注1 次100ml，每日1 次，連注5d。糖鹽水1 次200ml，5%葡萄糖酸鈣1 次20ml，三者可接續(xù)靜注。（3）維丁膠性鈣注射液肌注1 次1～2ml。（4）利多卡因注射液1 次2ml，分2 部位肌注，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，維護(hù)心臟，副作用小。（5）亞硒酸鈉VE針每次1ml，2d 1 次，肌注3～4 次。

口服藥：氯化鉀緩釋片，每日1 次，1 次1 片，連服6d，復(fù)合B 族每天2 次，連服8～10d，乳白魚(yú)肝油口服1 次15ml，連服10d 以上。

外用局部擦劑（事先已備好的）蜂膠5g，用95%乙醇（酒精）200ml 溶解后，加入適量已打成粉狀的川烏、草烏、全蝎、蜈蚣、獨(dú)活、秦艽、細(xì)辛、腫節(jié)風(fēng)、浸泡3d 以上，加入適量白凡士林混溶，涂擦選擇犬體肌肉關(guān)節(jié)局部每日2 次，涂擦5～6d。

5 體會(huì)

要盡快促進(jìn)哺乳母犬的康復(fù)，在療法用藥方面采取綜合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和治療，并加強(qiáng)管理，具體可采用。（1）此犬病情癥狀較為復(fù)雜，故采取了綜合用藥療法：口服、肌注、靜注、外用、西藥、中藥并用，癥狀減輕明顯，促進(jìn)康復(fù)較快。曲安奈德為近些年抗炎效果很好的藥物，使用方便，副作用很小，優(yōu)于水楊酸類(lèi)及其他非甾體藥物。（2）在飼養(yǎng)管理上停喂整條白鰱魚(yú)，讓主人每天喂病犬3 次。食物：小米粥，加雞蛋1個(gè)，牛奶200ml，加上切碎焯好的青菜成糊狀喂之。給狗崽斷母乳，另喂輔食。（3）對(duì)犬舍進(jìn)行防避風(fēng)寒濕改造，增大空間，選擇向陽(yáng)風(fēng)小的地方，有光線(xiàn)照到犬舍為佳。