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    強化護理干預降低ICU氣管插管非計劃性拔管率的效果

    2021-12-02 01:21:54佘山山
    智慧醫(yī)學 2021年5期
    關鍵詞:非計劃性拔管氣管插管

    佘山山

    摘要:目的:探討強化護 理干預降低ICU氣 管插管非計劃 性拔 管率的效果。方法:選擇2020年7月-2021年7月這一年間,從我院收治的ICU氣管插管患者,共66例用于本次的研究,以患者的入院順序為分組標準,將患者分成各有33例的兩組實施護理,其中對照組患者進行常規(guī)護理干預,而觀察組患者應用強化護理干預,對兩組患者的護理干預效果展開分析。結果:觀察組患者的非計劃 性拔 管率相比對照組患者明顯要更低,(P<0.05);此外,觀察組患者與對照組患者相比,其護理滿意度要相對更高,(P<0.05)。結論:對于ICU氣 管插管患者的強化護理干預,可有效的降低其非計劃 性拔 管率,利于保障患者的生命健康,值得推廣。

    關鍵詞:強化護理干預;ICU;氣管插管;非計劃性拔管

    ICU是危重病情患者的病房,且對患者的最為有效救治方式,便是氣管插管,但是往往在機械通氣過程中,很容易導致患者出現非計劃的拔管行為,而損傷患者的氣道,造成患者的窒息,乃至病情惡化直至死亡。因此在臨床對患者的治療期間,需要配以科學、可行性的護理干預用于輔助,其中強化護理干預的應用,是對常規(guī)護理的彌補與優(yōu)化,更利于降低患者的非計劃 性拔 管率,從而進一步提升臨床治療及護理的效果【1】?;诖?,本文選擇2020年7月-2021年7月這一年間,從我院收治的ICU氣管插管患者,共66例用于本次的研究展開調查,下面為具體的臨床報告。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選擇2020年7月-2021年7月這一年間,從我院收治的ICU氣管插管患者,共66例用于本次的研究,以患者的入院順序為分組標準,將患者分成各有33例的兩組實施護理,其中對照組患者進行常規(guī)護理干預,男患者有33例、女患者有30例,年齡在28歲-60歲區(qū)間,平均(36.11±6.02)歲;而觀察組患者應用強化護理干預,分別有32例的男患者、31例的女患者,年齡在26歲-62歲區(qū)間,平均(40.19±7.44)歲。所有患者均接受ICU氣管插管治療,且由患者本人及家屬全部知情本次調查,并自愿參與。經統(tǒng)計學分析臨床中兩組患者的年齡與性別等資料,差異無意義,可以比較(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1對照組患者進行常規(guī)護理干預,做好患者病室內的清潔、消毒工作,同時展開健康宣教等。

    1.2.2觀察組患者應用強化護理干預,具體內容如下:①護理人員要密切監(jiān)測患者的病情,一旦發(fā)現患者出現異常情況,要及時的通知醫(yī)生進行救治與處理。同時為患者調整好作息時間,保障其良好的睡眠質量。②在患者意識清醒時,護理人員可采用語言、手勢、文字或視頻等方式,對患者及其家屬進行ICU氣管插管相關知識的宣教,讓患者認識插管的目的及作用,尤其是自行拔管所產生的危害。另外,護理人員要告知患者如若感覺到惡心,或者咽部梗阻等癥狀,要進行呼吸調節(jié),指導患者進行腹式呼吸運動、呼吸操,來穩(wěn)定其情緒,改善肺功能。③護理人員可采用多層棉布特制的約束帶,對患者的肢體加以約束,并控制好松緊度,保持患者的舒適感與安全性,而針對昏迷或躁動的患者,需要使用胸帶進行固定,來預防患者的非計劃性拔管行為。④護理人員要加強對患者的夜間及凌晨的巡視,其中夜間時間為23:00-2:00,以及凌晨6:00-8:00這兩個高危時段,醫(yī)院可安排專門的看護人員,去檢查患者的氣管插管深度、固定情況等。

    1.3觀察指標

    詳細統(tǒng)計兩組患者出現的非計劃性拔管行為。同時通過我院自制的護理滿意度評分表,共100分,來評估患者對護理的滿意程度,包括十分滿意:分數超過89分;滿意:分數在59-89分;不滿意:分數低于59分。滿意度=(十分滿意+滿意)/例數*100%。

    1.4統(tǒng)計學分析

    對實驗中數據通過SPSS20.0軟件進行處理,對比組間計量、計數,分別以t、X2用于檢驗,差異為p<0.05有統(tǒng)計學意義。

    2.結果

    2.1對兩組患者非計劃 性拔 管率進行比較

    觀察組患者的非計劃 性拔 管率相比對照組患者明顯要更低,(P<0.05);可見下表1.

    2.2比較兩組患者對護理的滿意程度

    觀察組患者與對照組患者相比,其護理滿意度要相對更高,(P<0.05);可見下表2.

    3.討論

    由于ICU患者的病情較為危急,需要快速的救治,而往往存在呼吸困難的患者,要以氣管插管的方式,進行機械通氣治療,一旦患者的氣管脫落,或者因為患者自身的因素拔出器官,都屬于非計劃性拔管行為,不僅會導致患者的病情多變、惡化,嚴重可造成其死亡。

    因此臨床上要加強對患者的護理干預,來減少患者的非計劃性拔管事件,其中強化護理干預的應用,是對常規(guī)護理的有效補充與延伸,以此為患者提供一系列的護理服務與干預措施?;诖?,為了進一步證明其護理干預的效果,本文選擇2020年7月-2021年7月這一年間,從我院收治的ICU氣管插管患者,共66例用于本次的研究,以患者的入院順序為分組標準,將患者分成各有33例的兩組實施護理,其中對照組患者進行常規(guī)護理干預,而觀察組患者應用強化護理干預展開調查。由研究數據所顯示:觀察組患者的非計劃 性拔 管率相比對照組患者明顯要更低,(P<0.05);此外,觀察組患者與對照組患者相比,其護理滿意度要相對更高,(P<0.05)。由此可見,對于ICU氣 管插管患者的護理,臨床應用強化護理干預的效果最佳,可有效的預防患者的非計劃 性拔 管行為發(fā)生,值得在臨床中進行推廣。

    參考文獻:

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